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如何確診軟組織透明細胞肉瘤

發布時間:2021-02-22 22:32:38

1、軟組織透明細胞肉瘤【軟組織透明細胞肉瘤】

可以採用術前動靜脈雙途徑大劑量化療,使腫瘤縮小後獲得徹底切除的機會,達到保肢治療專的目的。屬祝好。

(深圳市第二人民醫院張世權大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

2、當做腘窩囊腫行切除手術,送腫物去復旦中山醫院做病檢,確診為透明細胞肉瘤透明細胞肉瘤

你好:
1、透明細胞肉瘤和增生性肌筋膜炎差別可太大了,一個是無痛性包塊,生長迅速,切除易復發,病理可見惡性細胞,免疫組化可明確診斷,一個是疼痛結節,常年不變,切除可以治癒。病理為良性組織細胞。
2、手術擴大切除為主,可以做放療,但容易出現皮膚硬化,放射性皮炎,關節活動消失,關節炎,考慮清楚。

(白楚傑大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

北京腫瘤醫院白楚傑 http://chujie.haodf.com/

3、怎樣診斷纖維肉瘤

纖維肉瘤纖維肉瘤是由成纖維細胞和膠原纖維形成的腫瘤。纖維肉瘤可發生在損傷或燒傷瘢痕,骨髓炎瘺管和竇道,以及放射治療後(在放射治療後至少3年)。纖維肉瘤並不多見(約占所有軟組織肉瘤的10%)。可在任何性別及年齡中發病,但一般在30~70歲間的發病率較高,平均發病年齡為45歲左右,很少在10歲前發病。部分為先天性發病者。纖維肉瘤最常發病的部位為大腿,其次順序為,軀干及其它四肢骨。肢體的遠側部位,包括手部和足部可能是兒童纖維肉瘤的好發部位,但在成人卻罕見。腫瘤絕大多數位於淺筋膜的深層,表現為單一的球形腫塊,有時呈分葉狀。通常生長較快(但並非都很快)。有時,腫瘤在幾周內倍增。某些屬於先天性類型的腫瘤在出生時其形體即已相當大。質地較硬,邊緣相當清楚。在晚期,可能與骨骼粘連,也可使皮膚潰爛向外呈蘑菇狀生長。有時可壓迫神經干,但絕大多數病例幾乎或完全無疼痛症狀(神經干受壓者除外)。在個別病例中,顯示鈣化影。病變可能侵蝕其附近的骨骼。動脈造影,CT和MRI等檢查所顯示的特徵與其他類型的大部分肉瘤相似。腫瘤位置較深,為一具有分葉的球形腫塊,有時(特別是在腫瘤形體較小時)具有假囊。在腫瘤切面上的外觀和質地均依其膠原的不同含量而各異;在富含細胞的區域內,呈松軟的腦髓樣組織外觀。在膠原型的纖維肉瘤中,組織的質地較硬且富含纖維。一般不出現類似於纖維樣瘤的腱膜樣病變,同時,還可能含有粘液樣區。腫瘤全部由梭形細胞組成。細胞具有一帶尖端的核,並產生網狀和膠原纖維。電鏡檢查顯示,胞漿內存在膠原絲。在分化較差時,膠原被限制為一薄的網狀纖維,圍繞每一個細胞,並可被銀染色。在其分化相當好時,膠原含量豐富,可經三色染色藍色並伴有粗糙的纖維。細胞和纖維可形成平行排列的束,但常常互相糾結和定向地呈「人字型」。纖維肉瘤按其惡性的程度可分為不同等級(作者分為2~4級)。分化如何與組織學方面的惡性程度成反比的負相關關系。確定惡性程度的組織學根據如下:細胞的間變、有絲分裂指數、以及膠原產生的多少和密度是評定纖維肉瘤惡性程度的重要指標。Ⅰ級分化最好,表現為細胞少,比正常纖維細胞的核稍大,染色過深,有絲分裂不多,並含豐富的膠原,因此,⒈級的惡性程度最低,而與纖維樣瘤非常近似。Ⅳ級的分化最差,再現為細胞最多,高度間變,有時含有形狀奇特的成份。有比分裂多,而膠原纖維少。此型最像惡性纖維組織細胞瘤。然而應予說明的是,即使在分化最差的纖維肉瘤中,呈嚴重多形性並伴有巨大核或多核的肉瘤樣細胞,實際上很少見到。除上述Ⅰ級和Ⅳ級這兩種極端性的分級有可能與纖維性腫瘤和多形性肉瘤混淆外,纖維肉瘤最常見和典型的改變為Ⅱ級和Ⅲ級。由於兩者均具有不同數量的單一的梭形細胞成份和人字形的組織結構,因而較易確診和鑒別。組織學方面的分級,在整個腫瘤中是相同的,而且即使在復發及轉移的病灶中也不改變。有時,纖維肉瘤存在粘液樣區域,細胞間物質具有粘蛋白顏色,但在透明質酸處理後即消失。特別是在腫瘤周圍可見炎性浸潤現象。與其他組織相比,纖維肉瘤具有典型的侵襲性和蔓延性。目視觀察下可見到假囊。纖維肉瘤具有比較均勻一致的組織學特徵。為了避免與其他腫瘤相混淆,需要在病灶中的許多部分切取組織學標本。惡性纖維組織細胞瘤的發病年齡較大,其組織學特徵為螺環式的組織結構,伴有巨大的多核腫瘤細胞,其胞漿豐富,強嗜酸性,有時呈泡沫狀,惡性纖維組織細胞瘤也可能存在顯著的膠原化區,並伴有緻密的纖維——透明蛋白物質,其中同樣包埋散在的細胞。然而,所不同的是,這些病變區存在螺環形的組織結構。並常與細胞豐富區相聯合,同時可呈現類似於上述多形性細胞的外觀。與惡性神經鞘瘤的鑒別診斷要點在於後者的組織結構比較細致(基於單純組織學的觀察不可能進行鑒別)。臨床上,惡性神經鞘瘤常有源自神經干或與特徵性神經纖維瘤病同時存在的劇烈疼痛。在組織學方面,細胞很少排列為清晰的人字形纖維束,而更多地成為螺旋狀或柵欄狀。此外,還可能有來自惡性神經鞘瘤和良性神經纖維瘤的過渡型病變。與梭形細胞單相滑膜肉瘤的鑒別也可能很困難。除上述鑒別診斷外,纖維肉瘤尚須與平滑肌肉瘤鑒別,但實際上,由於所有肉瘤均具有梭形細胞,因而單純從組織學方面進行鑒別並無大的臨床實用價值。與良性腫瘤或其他局部惡性腫瘤的鑒別則很必要。例如結節性筋膜炎的病變為小的結節性腫塊。其生長迅速,而無緻密的「人」字形組織結構。雖然纖

4、關於軟組織透明細胞肉瘤

應該到專門的腫瘤醫院進行治療。

可以找當地媒體,看看他們有沒有興趣來調查。

5、軟組織透明細胞肉瘤 ,,怎麼 治療?效果好一點?

主要是切除,如果需要再切那就得再切。

再就是化療,這個病又叫軟組織惡性黑色素瘤,高度惡性的。

6、如何冶療軟組織透明細胞肉瘤(右跟腱)【肉瘤】

軟組織透明細胞肉瘤,好發於年輕人,並具有黑色素細胞分化特點。其典型病變累及肌腱和腱膜。治療上應首選手術,但術後易復發,並可能出現淋巴結轉移及肺轉移,因而需要術後放療,甚至化療。特別當腫瘤>5cm,有壞死和局部復發時,更需要術後放療.

(北京腫瘤醫院肖紹文大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

7、軟組織透明細胞肉瘤是什麼 有哪些臨床表現

你好,抄透明細胞肉瘤是一種罕見的軟組織惡性腫瘤,發病率約占所有軟組織肉瘤1%左右[1]。多發於青少年及中年,以四肢遠端的深部軟組織多見,常與肌腱和腱膜相毗鄰,易復發和轉移。組織來源尚未明確。起病隱匿,腫瘤較大時可引起疼痛和壓痛。
與其他軟組織肉瘤肺轉移較多的臨床特徵相比,透明細胞肉瘤更容易早期發生淋巴結轉移。並有部分病例在淋巴結轉移的同時並發肺轉移。提示除了定期檢查肺轉移病變,還應該應用CT,MRI對腋窩、腹部、骨盆部位,檢測淋巴結轉移。

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