1、腳歪了怎麼辦?
崴腳,是人們在生活中經常遇到的事情,醫學上稱做「足踝扭傷」。這種外傷是外力使足踝部超過其最大活動范圍,令關節周圍的肌肉、韌帶甚至關節囊被拉扯撕裂,出現疼痛、腫脹和跛行的一種損傷。
由於正常踝關節內翻的角度比外翻的角度要大得多,所以崴腳的時候,一般都是腳向內扭翻,受傷的部位在外踝部。不少人是先使勁揉搓疼痛的地方,接著用熱水洗腳,活血消腫,最後強忍著疼痛走路、活動,為的是別「存住筋」。但實踐證明,這樣處置崴傷的腳是不妥當的。
因為局部的小血管破裂出血與滲出的組織液在一起會形成血腫,一般要經過24小時左右才能修復,停止出血和滲液。如果受傷後立即使勁揉搓,熱敷洗燙,強迫活動,勢必會在揉散一部分瘀血的同時加速出血和滲液,甚至加重血管的破裂,以致形成更大的血腫,使受傷部位腫上加腫,痛上加痛。人們常說的「存住筋」,實際是損傷以後軟組織發生粘連,影響了功能活動。這種情況一般出現在損傷的中後期。所以,受傷後幾天內的活動受限,一般都是因為疼痛使活動受限,而不是粘連所致的「存住筋」。
那麼,崴腳以後怎樣處置才正確呢?
1.分辨傷勢輕重。輕度崴腳只是軟組織的損傷,稍重的就可能是外踝或者第五跖骨基底骨折,再重的還可能是內、外踝的雙踝骨折,甚至造成三踝骨折。輕的可以自己處置,重的就必須到醫院請醫生診斷和治療。所以,分辨傷勢的輕重非常重要。
一般來說,如果自己活動足踝時不是劇烈疼痛,還可以勉強持重站立,勉強走路;疼的地方不是在骨頭上而是筋肉上的話,大多是扭傷,可以自己處置。如果自己活動足踝時有劇痛,不能持重站立和挪步,疼的地方在骨頭上,或扭傷時感覺腳裡面發出聲音,傷後迅速出現腫脹,尤其是壓痛點在外踝或外腳面中間高突的骨頭上,那是傷重的表現,應馬上到醫院去診治。假如限於條件一時去不了醫院,也可以暫時按照下列辦法處置,然後盡快到醫院診斷治療。
2.正確使用熱敷和冷敷。熱敷和冷敷都是物理療法,作用卻截然不同。血得熱而活,得寒則凝。所以,在破裂的血管仍然出血的時候要冷敷,以控制傷勢發展。待出血停止以後方可熱敷,以消散傷處周圍的瘀血。
細心的讀者一定要問,怎麼才能知道出血停止了沒有呢?原則上是以傷後24小時為界限,還可以參考下面幾點:一是疼痛和腫脹趨於穩定,不再繼續加重;二是抬高和放低患腳時脹的感覺差別不大;三是傷處皮膚的溫度由略微高於正常部分,變成相當差不多,這些都可作為出血停止的依據。
3.適當活動。在傷後腫脹和疼痛進行性發展的時候,不要支撐體重站立或走動,最好抬高患肢限制任何活動。待病情趨於穩定時,可抬高患肢進行足踝部的主動活動,但是禁做可以引起劇痛方向的活動。等到腫脹和疼痛逐漸減輕時,再下地走動,時間宜先短一些,待適應以後慢慢增加。
4.正確按揉。在出血停止前,以在血腫處做持續的按揉為宜,方法是用手掌大魚際按在局部,壓力以雖疼尚能忍受為宜。時間是持續按壓2~3分鍾再緩緩松開,稍停片刻再重復操作。每重復5次為一階段,每天做3~4個階段較合適。出血停止之後做揉法,用大魚際或拇指指腹對局部施加一定壓力並揉動,方向是以腫脹明顯處為中心,離心性地向周圍各個方向按揉,每次做2~3分鍾,每天做3~5次。
5.合理用葯。出血停止以前,不宜內服或外敷活血葯物,可用「好得快」噴灑傷處,內服雲南血葯。出血停止以後,則宜外敷五虎丹,內服跌打丸、活血止痛散等。後期可用中草葯熏洗。如果手邊沒有中成葯,也可以把麵粉炒黃,用米醋調和敷在患處,來代替五虎丹,效果也比較理想。用一小撮花椒,一小把鹽煮水熏洗,代替中草葯效果也不錯。(華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院教授 彭漢光)
2、我腳真的很疼。救救我吧!!萬分感謝!【右踝關節軟組織損傷】
我很痛心在網上看到這個帖子。能夠享受完全免費醫療的你需要求助於網路來解決現實中的痛苦。
目前沈陽軍區尚無專業的足踝外科醫師,很多足踝方面的疾病都是創傷專業的醫生在兼管,可能在診斷上確實難以達到精準。軍區總醫院也只有我一人目前主要負責足踝外科。如果能夠得到轉診許可,你可以到總院來找一下我。如果無法正常轉診,你可以在休假或休息期間來總院找我,直接到病房即可,記得帶上X線及磁共振片子。
(田競大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
3、我三天前下樓梯時扭到了右腳踝外側 去醫院拍片子說骨頭沒事。是右踝軟組織挫傷 ,醫生給開了內服葯洛
病情分析:
你好,目前的情況呢,是不需要忌口的。
指導意見:
大約還需要一周的時間才可以完全恢復正常,期間注意休息,可以配合熱毛巾熱敷治療是有幫助的。
4、右踝關節軟組織腫脹
如果目前仍舊有腫脹的話,說明有當時有韌帶損傷,如果目前不痛,也不必過分在意,可以做適當的運動,當然,最積極的辦法是進行康復治療,這樣腫脹消得會很快。
但你要注意,一般有過踝關節韌帶損傷的人,在劇烈運動時,再次損傷的機會要遠大於沒有過踝關節損傷的人。
5、右踝部軟組織損傷
從病歷上來看,不算太重。只是一些軟組織損傷。
在臨床上你這種現象很正常,一下地走路腫脹就會明顯,平卧睡一覺就好消腫,如此反復,長達四五個月之久,如果你能排除骨頭和肌腱無礙的話,那麼就不用擔心,這是正常現象,適當做些理療會好的快些。
這個東西主要就是休養,慢慢恢復,無需特殊治療,比如泡葯之類的,沒啥大用。
6、腳歪了一直沒好是性軟組織損傷嗎?
有可能是軟組織損傷。也有可能會骨質增生。 而且一年了。 你要注意運動時要保護好。 找專業骨科大夫給你治下。