1、如何處理急性軟組織損傷
最近，本人在工作中遇到幾例急性軟組織損傷後的病人由於早期處理不當，造成損傷處腫脹明顯、疼痛劇烈，徒增了痛苦，延長了病程，增加了治療的難度，為了普及軟組織損傷的正確處理措施，特寫下此文。原因及症狀：急性軟組織損傷多見於運動後，多因運動前准備工作不充分、不正確；運動量過大（特別是局部運動負荷過大）；身體機能狀態不佳，動作協調性差等原因而造成。急性軟組織損傷分閉合性損傷（包括扭傷和挫傷）和開放性損傷兩類，在傷後48小時內為急性損傷早期，損傷的軟組織局部可有疼痛、腫脹、壓痛和活動受限。處理措施：一、急性閉合性損傷早期不能熱敷和推拿，可採取以下措施：1、局部冷敷（冷水、冰袋冷敷或雲南白葯製冷液噴霧）以減少組織滲血和炎症反應，並有預防腫脹的作用；2、抬高患肢及限制活動，以減輕局部充血、腫脹，並有止血與止痛作用；3、傷後48小時不再繼續冷敷，可口服雲南白葯、跌打丸或其他活血化瘀中成葯，用葯約一周左右，也可局部貼傷濕止痛膏；4、有血腫形成者先加壓包紮，在傷後48小時後可試行消毒後穿刺抽血，抽血後再加壓包紮（應有醫生處理）；5、疼痛劇烈者可行間動電療或中頻脈沖電療，24小時以後為促進組織的再生修復及血腫的吸收可用超短波、輻射熱或電腦中頻治療以消炎、消腫、止痛。二、急性開放性損傷早期，首先根據損傷的不同部位選擇適宜的止血方法，迅速進行正確的止血和包紮，並抬高患肢。對於小創口對合良好，經消毒後適當包紮。可口服消炎葯預防感染。專業提示：軟組織損傷後的關鍵是早期冷敷、抬高患肢及限制活動。
2、肝功能不正常？
你說的平常人40，你100多這一項是轉氨酶嗎？ 如果是的話，那麼你的肝功能算是不正版常的了。建議你權到醫院去做下檢查。如兩對半定量，或DNA測定的。100多不算太高，所以可能對你的影響不大，不會有明顯的感覺，但還是要注意一下。祝你健康。
3、急性軟組織損傷後怎麼辦
。急性軟組織損傷，因局部小血管破copy裂，都有不同程度的出血，造成受傷部位腫脹、瘀血或形成血腫。熱敷可使受熱部位的血管擴張，血液循環加速，組織代謝加快，有利於炎症及瘀血的吸收消散。急性軟組織損傷後如馬上採用熱敷，可使損傷部位的血管擴張，血流加快，不利於止血，反而會導致出血增加，腫脹加重，疼痛明顯。故急性軟組織損傷後不宜馬上採用熱敷，否則會增加傷者的痛苦。急性軟組織損傷後正確的處理方法是立即採用冷敷，使受傷部位的血管收縮，血液循環減慢，有利於血液凝固而止血。但在損傷二天之後，局部出血已經停止，這時採用熱敷可以加快消腫和留在組織中的凝固血液吸收，以加速組織的修復，縮短康復時間。
4、軟組織損傷會引起alt升高?
alt是谷丙轉氨酶，是肝功能，和軟組織損傷一般沒關系。
5、肝功能異常
谷丙轉氨酶（簡稱GPT、ALT）升高在臨床是很常見的現象。肝臟是人體最大的解毒器官，該臟器是不是正常，對人體來說是非常重要的。GPT升高是肝臟功能出現問題的一個重要指標。在常見的因素里，各類肝炎都可以引起GPT升高，這是由於肝臟受到破壞所造成的。一些葯物如抗腫瘤葯、抗結核葯，都會引起肝臟功能損害。大量喝酒、食用某些食物也會引起肝功能短時間損害。
谷丙轉氨酶的正常參考值為0～45U/L
GPT主要存在於肝細胞漿內，其細胞內濃度高於血清中1000-3000倍。只要有1%的肝細胞壞死，就可以使血清酶增高一倍。因此，GPT被世界衛生組織推薦為肝功能損害最敏感的檢測指標。但它並不具器官專一性，許多疾病都可以引起它的增高。明顯升高見於急性病毒性肝炎，中度升高見於慢性肝炎、肝硬化活動期、肝癌、肝膿腫，心梗、心肌炎、心衰等也可輕度升高。因此對GPT升高的評價應密切結合臨床。部分GPT升高與脂肪肝、飲用酒精有關。臨床常用的保肝葯物較多。但有些葯物治療效果可以但容易反復，致使一些肝臟疾病長期不能治癒，大量的肝細胞遭受破壞。如何保護肝細胞，是保護肝臟功能的關鍵所在。
谷丙轉氨酶，主要存在於肝臟、心臟和骨骼肌中。肝細胞或某些組織損傷或壞死，都會使血液中的谷丙轉氨酶升高，臨床上有很多疾病可引起轉氨酶異常，必須加以鑒別
1、病毒性肝炎這是引起轉氨酶增高最常見的疾病，各類急、慢性病毒性肝炎均可導致轉氨酶升高。
2、中毒性肝炎多種葯物和化學制劑都能引起轉氨酶升高，但停葯後，轉氨酶可恢復正常。
3、大量或長期飲酒者谷丙轉氨酶也會升高。
4、肝硬化與肝癌肝硬化活動時，轉氨酶都高於正常水平，應該積極治療。
5、膽道疾病膽囊炎、膽石症急性發作時，常有發熱、腹痛、惡心、嘔吐、黃疸、血膽紅素及轉氨酶升高。
6、心臟疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭時，谷丙轉氨酶和穀草轉氨酶均升高，患者常有胸痛、心悸、氣短、浮腫。心臟檢查有陽性體征及心電圖異常。
7、其他某些感染性疾病，如肺炎、傷寒、結核病、傳染性單核細胞增多症等，都有轉氨酶升高的現象，但這些疾病各有典型的臨床表現，並可藉助實驗室檢查，明確診斷。此外，急性軟組織損傷、劇烈運動，亦可出現一過性轉氨酶升高。所以你需要到正規專科醫院做一個比較全面的檢查，才能找出原因，及時處理。
6、軟組織損傷的應急措施
遵守休息、冰敷、加壓包紮、抬高患肢的原則，多可以獲得滿意的療效。在損傷的急性期也就是在24小時之內，如果使用紅花油塗抹揉搓，就會加重損傷部位的血液滲出，加重腫脹，所以使用紅花油一定要在發生損傷24小時之後，同時對於皮膚破潰或者過敏的患者也不宜使用。急性期24～48小時可冷敷，每次10～20分鍾，6小時一次.急性期不能按摩。
7、請教高手 幫忙看看肝功能化驗單
肝功能受損 膽囊受損 不知道你兩對半是否正常 要結合起來看的 如果單是肝功能化驗的話 只能說明這些問題
8、幫忙看一下肝功能化驗單
解讀乙肝化驗單
乙肝的實驗室檢查主要包括兩個方面：1、血液生化檢驗（肝功檢查）。2、病毒標記檢測（乙肝五項）。肝功檢查常用的項目主要包括總蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、球蛋白（GLO）這三項主要反映的是肝臟的合成功能。谷丙轉氨酶（ALT）、穀草轉氨酶（AST）主要反映的是肝細胞受損的情況。直接膽紅素（DBIL）、總膽紅素（TBIL）主要反映的是肝細胞的代謝功能。
乙肝五項檢查
表面抗原（HBsAg） 體內是否存在乙肝病毒
表面抗體（抗-HBs） 是否有保護性
е抗原（HBeAg） 病毒是否復制及具有傳染性
е抗體（抗-HBe） 病毒復制是否受到抑制
核心抗體（抗-HBc） 是否感染過乙肝病毒
隨著技術的發展現在可以通過HBV－DNA檢測反映出肝臟內是否有乙肝病毒的存在以及是否在進行復制。做這種檢測應該到大醫院進行，這樣可以使結果更加准確。
大三陽與小三陽
大三陽
表面抗原（HBsAg） +
е抗原（HBeAg） +
核心抗體（抗-HBc） +
這種情況通常反映病毒復制是比較活躍的。
小三陽
表面抗原（HBsAg） +
е抗體（抗-HBe） +
核心抗體（抗-HBc） +
對於小三陽病人應該進行DNA檢測，如果是陽性那麼就反映病毒的復制是活躍的，如果檢測為陰性那麼就反映病毒受到抑制，病毒復制是不活躍的。
認為加號多就說明是得了肝炎的觀點是錯誤的
病原學的檢查（兩對半檢查）只是反映出病人是否感染了病毒，以及病毒是否復制，至於是否發病還是要根據肝功能檢查的結果才能確定是否得了肝病，以及病情的嚴重程度和肝細胞受損的情況。
肝功檢查出現了哪些異常就說明得了肝炎呢？
比如轉氨酶升高說明肝細胞受損，可以說就是肝功能不正常了，也就是得了急性肝病，對於慢性肝病來說可能就處於活動期。膽紅素升高（有了黃疸）說明肝功能處於一種破壞的狀態。
如果肝功沒有異常，病毒會對身體造成影響嗎？
感染乙肝病毒引起肝臟損害的主要機理是容易引起機體的免疫紊亂，乙肝病毒本身對肝臟的直接損害非常弱，很多病人有病毒存在而且病毒復制非常活躍，但是肝臟卻沒有任何損害，這種病人我們稱之為病毒攜帶者，這種攜帶的狀態可以持續很長時間，甚至可以終身不犯病。有一部分病人攜帶病毒後可能會引起肝臟的損害，因此臨床上對於攜帶病毒而沒有肝臟損害的人不需要進行更多的治療。病毒攜帶者尤其是大三陽和DNA陽性的患者，病毒復制非常活躍，傳染性也是非常強的，但是乙肝病毒主要的傳染途徑是血液傳染，一般的接觸傳染性是比較低的。
乙肝化驗單出現什麼樣的情況就說明應該進行治療了？
乙肝病人最主要的就是要在肝臟出現炎症、受到損害，尤其是損害比較重的時候（出現黃疸或其他症狀），化驗指標轉氨酶高或膽紅素異常，這時就需要到醫院進一步檢查和治療。
應該把病原學檢查和肝功能檢查區分開來，一旦發現了病原學異常（大小三陽）就應該到醫院進行相關檢查，但是也不用過分緊張，因為病毒攜帶是有可能終身健康攜帶的，只有在肝功能異常的情況下才需要進行積極的治療。
去除乙肝病毒的可能性到底有多大？
目前完全清除乙肝病毒確實有很大的難度，完全清除率大約只有10％左右。目前治療乙肝的葯物非常多，主張患者一定要在醫生的指導下用葯，千萬不要根據廣告去吃葯，這樣不僅得不到好的治療，甚至還會引起肝臟的炎症，加重對肝臟的損害。
治療的最佳時期是什麼？
抗病毒治療的最佳時期就是在肝臟有炎症（轉氨酶高）時，這時就反映機體的免疫對病毒有一定的作用，這時用一些抗病毒的葯物效果就會非常好。如果肝臟處於一個很穩定的狀態，這時用抗病毒的葯物效果確實不是很理想。總之什麼時候需要治療以及用什麼葯物患者應該到專科醫院進行檢查，然後在醫生的指導下進行用葯。對於那些不需要用葯的病毒攜帶者最重要的就是要進行定期監測，3－6個月進行肝功監測，每年做一次B超，用這種方式監測肝臟損害是否出現，一旦出現損害就一定要進行治療。
長期攜帶乙肝病毒是否會發展為肝硬化或肝癌？有什麼預防的方法？
乙肝病毒攜帶者有可能轉成慢性肝炎，最後發展為肝硬化。預防的方法很重要的一點就是要進行定期的復查。
慢性肝炎患者只有20％，甚至不到20％會發展為肝硬化。而肝硬化患者形成肝癌的發生率也不超過20％。
孕婦的HbsAg和HBc兩項為陽性，請問對胎兒有沒有影響？
HBsAg和HBc兩項為陽性，如果在以前沒有疫苗的時候，孩子100％會被傳染，而現在我們已經有了高效免疫球蛋白和乙肝疫苗，當孩子生下來的時候首先要注射高效免疫球蛋白，緊接著就要注射乙肝疫苗，通常80％－90%的乙肝病毒是可以被阻斷而不會感染乙肝，還有10％的情況（宮內感染）如何進行感染阻斷還需要進一步的研究。
要點
1、 乙肝化驗包括肝功檢查和病毒檢測
2、 有乙肝病毒並不代表有肝臟損害
3、 肝功是否正常決定治療的必要性
4、 切勿盲目用葯
參考：
項目 單位 參考范圍
谷丙轉氨酶 ALT IU/L 0-40
尿酸 UA umol/L 140-430
葡萄糖 GLU umol/L 3.9-6.1
甘油三脂 TG umol/L 0.4-1.8
總膽固醇 T-CHOL umol/L 2.8-5.69
谷丙轉氨酶（簡稱ALT）升高在臨床是很常見的現象。肝臟是人體最大的解毒器官，該臟器是不是正常，對人體來說是非常重要的。ALT升高肝臟功能出現問題的一個重要指標。在常見的因素里，各類肝炎都可以引起ALT升高，這是由於肝臟受到破壞所造成的。一些葯物如抗腫瘤葯、抗結核葯，都會引起肝臟功能損害。大量喝酒、食用某些食物也會引起肝功能短時間損害。
ALT主要存在於肝細胞漿內，其胞內濃度高於血清中1000-3000倍。只要有1%的肝細胞壞死，就可以使血清酶增高一倍。因此，ALT被世界衛生組織推薦為肝功能損害最敏感的檢測指標。但它並不具器官專一性，許多疾病都可以引起它的增高。明顯升高見於急性病毒性肝炎，中度升高見於慢性肝炎、肝硬化活動期、肝癌、肝膿腫，心梗、心肌炎、心衰等也可輕度升高。因此對ALT升高的評價應密切結合臨床。部分ALT升高與脂肪肝、飲用酒精有關。臨床常用的保肝葯物較多。但有些葯物治療效果可以但容易反復，致使一些肝臟疾病長期不能治癒，大量的肝細胞遭受破壞。如何保護肝細胞，是保護肝臟功能的關鍵所在。
谷丙轉氨酶，主要存在於肝臟、心臟和骨骼肌中。肝細胞或某些組織損傷或壞死，都會使血液中的谷丙轉氨酶升高，臨床上有很多疾病可引起轉氨酶異常，必須加以鑒別
1、病毒性肝炎這是引起轉氨酶增高最常見的疾病，各類急、慢性病毒性肝炎均可導致轉氨酶升高。2、中毒性肝炎多種葯物和化學制劑都能引起轉氨酶升高，但停葯後，轉氨酶可恢復正常。
3、大量或長期飲酒者谷丙轉氨酶也會升高。
4、肝硬化與肝癌肝硬化活動時，轉氨酶都高於正常水平，應該積極治療。 5、膽道疾病膽囊炎、膽石症急性發作時，常有發熱、腹痛、惡心、嘔吐、黃疸、血膽紅素及轉氨酶升高。
6、心臟疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭時，谷丙轉氨酶和穀草轉氨酶均升高，患者常有胸痛、心悸、氣短、浮腫。心臟檢查有陽性體征及心電圖異常。
7、其他某些感染性疾病，如肺炎、傷寒、結核病、傳染性單核細胞增多症等，都有轉氨酶升高的現象，但這些疾病各有典型的臨床表現，並可藉助實驗室檢查，明確診斷。此外，急性軟組織損傷、劇烈運動，亦可出現一過性轉氨酶升高。所以你需要到醫院做一個比較全面的檢查，才能找出原因，及時處理。