1、被子撞的軟組織受傷,醫院病歷本該怎麼寫
?
2、急性腰扭傷的病歷怎麼寫
主訴:腰部疼痛XX天
體格檢查示:腰4棘突旁壓痛,過伸過曲痛(+),直腿抬高實驗(—)
X線檢查示:腰椎未見明確骨性異常
診斷:腰肌勞損
建議:腰背肌功能鍛煉、理療,避免腰部負重
3、外傷病例怎麼寫 規格也寫上 在線等
2010-月-日
外傷致左(右)足胸部疼痛不適(時間)
緣於(時間)前,外傷致左(右)足胸部疼痛,於當地 醫院就診,X線未見明顯骨折。
查體:神志清,精神可,一般狀況可,心肺腹(—),胸部輕壓痛,未觸及骨摩擦音。左(右)足腫脹明顯,踝關節自主活動受限,足背動脈可觸及,遠端血運及感覺無異常。
處理:1.抗炎消腫等對症治療。 初診:1.左(右)足外側副韌帶損傷
2.注意休息。 2.胸部軟組織損傷
醫師簽名
4、腰部軟組織損傷門診病歷模板泰安市
軟組織損傷,肌肉疼痛腫脹,用治療骨傷軟組織損傷的接骨散外敷治療,它舒筋活絡活血散瘀消腫止痛,解決問題,療效顯著。
5、完整病例怎麼寫
擦
病例和長的
1入院記錄
2查房記錄
3出院記錄
6、標準的病例怎麼寫
是門急診病例嗎?
主訴:包括誘因、症狀、持續時間
體檢:一般生命體征情況,專科體檢情況,突出重點。
初步診斷
處理:檢查、葯物包括使用方法、注意事項、是否手術、復診時間等等
7、骨科病例怎麼寫
我也想問這個問題。。。