1、23歲，男。診斷為軟組織脂肪肉瘤，確診惡性，已經手術過。下一步如何治療？【低度惡性肉瘤】
你好！患者的基本診斷是軟組織惡性腫瘤，具體明確診斷建議來301醫院病理科會診。至於說手術切除的腫瘤包膜完整，看術前核磁共振，說明切除的范圍不夠。
（畢文志大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
2、軟組織肉瘤的最佳治療方法
軟組織肉瘤的生物學特點和臨床表現的多樣性決定了不可能用單一的方法治療軟組織肉瘤。目前，以手術切除為主，結合放射治療、全身化療等的綜合治療是治療軟組織肉瘤的主要方法。
一般首先行局部廣泛切除，術後給予局部放療或全身輔助化療，以殺滅殘留病灶、亞臨床病灶和可能遠處轉移的腫瘤細胞。對於體積較大、惡性程度較高、手術切除有困難的患者，可先行化療或放療，使瘤體縮小，提高切除率，減少復發和轉移。對於復發和轉移患者，亦應進行綜合治療，部分病人經過綜合治療仍可得以治癒。要珍惜軟組織肉瘤的第一次治療機會，因為第一次治療後一旦復發，即使仍有治療條件，再手術後的復發機率可增加1倍以上；同時，伴隨著局部復發，其血行轉移的機率亦增高。另外有研究證明，即使低度惡性的軟組織肉瘤，如不進行合理的治療，反復復發，可使腫瘤的惡性程度增加。因此，一旦確診為軟組織肉瘤，切忌急於治療，而應給醫生一個充分的討論機會，以便擇出最佳治療方案。
手術治療：軟組織肉瘤的手術切除是最重要的治療方法。但單純手術切除的局部復發率較高，單純廣泛切除者，局部復發率為50%，而局部切除者復發率高達80%。為了獲得滿意的腫瘤切緣，降低復發率，經常需要截肢或對受累的肌肉群進行徹底的切除。隨著放化療的進展及患者對生活質量要求的提高，目前採用得越來越多的是進行局部廣泛的清掃術，術後根據切緣情況進行輔助性放化療，此法提高了局部控制率，生存率與截肢術相仿，但大部分患者治療後保存了良好的功能。
放射治療：既往認為，軟組織肉瘤對放射治療有抵抗能力，近年來隨著放射治療學的發展，上述觀念發生了變化，認為這種抵抗性的產生可能是由放療劑量使用不當造成的，而並非生物學的特性。目前，大約70％的軟組織肉瘤，其治療需要放療輔佐。術前放療可使巨大腫瘤體積縮小，使原認為不能切除的腫瘤得以切除，並且可降低瘤細胞的活力，使腫瘤周圍的脈管萎縮變細、纖維化而降低術後復發及轉移機率。術後放療則能補充手術的不足，使軟組織肉瘤術後的復發率大為降低，肢體的保留率上升，使某些既往被認為必須截肢的病例免去了致殘之苦。即使患肢體軟組織肉瘤拒絕或不能耐受手術的病人，單純的放療也有一定的效果，在一組單純用放射治療的26例患者，其4年局部控制率為61％。
化療：軟組織肉瘤的化療越來越受到人們的重視，術前應用可使瘤體縮小而提高切除率，降低截肢率；術後應用有助於減少復發與轉移，以提高生存率。對於不能切除的腫瘤，化療可作為姑息性治療而延長病人生命。但目前為止，只有少數幾種葯物如阿黴素、異磷醯胺、氨烯咪胺等表現出可再現的單葯物抗腫瘤能力，ADM的有效率在15％-35％。IFO的療效與ADM相似，與ADM無交叉耐葯性。近來發現一種海洋提取化合物ET-743具有抗多種軟組織肉瘤的作用。其主要作用於腫瘤細胞的DNA雙鏈，使之發生鉸鏈，試驗結果顯示有效率在6％-18％。由於目前關於多葯聯合應用的研究多為小樣本且肉瘤亞型不一，而隨機試驗研究又很少，因此確切的結論還不能得出。但從目前來看，聯合化療的療效優於單葯，應作為首選。
3、惡性軟組織肉瘤能治好嗎？
這是一種惡性腫瘤。在什麼部位？如果是早期，建議手術治療，配合放化療，以及中葯治療。
4、軟組織肉瘤的治療
大多數軟組織肉瘤的基本治療是局部根治和廣泛切除，即外科治療是主要治療方法。對於局部復發率高的肉瘤，可輔以術後放療和化療，如橫紋肌肉瘤、血管肉瘤、神經源性肉瘤、滑膜肉瘤、惡性纖維組織細胞瘤等。還應特別強調綜合治療的作用，如橫紋肌肉瘤。以前，只採用手術治療，療效很差。大約90名病人死於腫瘤。近年來採用手術結合放療及化療後，療效顯著提高，平均5年生存率已達60%左右。對於高度惡性及手術切緣陽性的患者，術後均應追加放療。
5、如何治療惡性肌肉纖維瘤
神經纖維瘤是源發於神經主幹或末梢的神經軸索鞘的雪旺細胞及神經束膜細胞的良性腫瘤。可呈圓或梭狀硬韌腫物、多發性小結節，或局限性脂肪瘤樣包塊。若伴有其他系統疾患者，稱為神經纖維瘤病。 該病多見於皮膚組織，也可發生在胸、腹腔內，單發或多發。表淺的神經纖維瘤，有包膜，不發生惡變，較深而位於軟組織內的神經纖維瘤，沒有包膜者，於不斷長大後，有惡變為神經纖維肉瘤的可能。神經纖維瘤病則以皮膚組織的牛奶咖啡斑和神經纖維瘤為典型的主要特徵，治療方法西醫只有依靠手術切除。多為改善外形與功能，難以徹底根治 臨床表現 1.腫瘤大小數量不等，突出體表；巨大者有蒂，皮膚色深，觸診較軟。 2.牛奶咖啡斑加瘤體者，可有其他臨床表現；神經干腫物可有相關部位的麻、痛或感覺遲鈍。 診斷依據 1.瘤體多發、多樣性；質地較軟； 2.牛奶咖啡斑；瘤體周圍色深； 3.神經干有麻木，觸痛或感覺遲鈍。 4.注意骨骼、內分泌，中樞神經系統病變； 5.病史較長，病情緩慢。 與脂肪瘤、多發性脂肪瘤的區別： 脂肪瘤是一種良性腫瘤，多發生於皮下。瘤周有一層薄的結締組織包囊，內有被結締組織束分成葉狀成群的正常脂肪細胞。有的脂肪瘤在結構上除大量脂肪組織外，還含有較多結締組織或血管，即形成復雜的脂肪瘤。脂肪瘤（lipoma）由成熟的脂肪組織所構成，在小兒較纖維瘤多見，凡體內有脂肪存在的部位均可發生。脂肪瘤有一層薄的纖維內膜，內有很多纖維索，縱橫形成很多間隔，最常見於頸、肩、背、臀和乳房及肢體的皮下組織，面部、頭皮、陰囊和陰唇，其次為腹膜後及胃腸壁等處；極少數可出現於原來無脂肪組織的部位。如果腫瘤中纖維組織所佔比例較多，則稱纖維脂肪瘤。 在中醫稱為「痰核」。痰生百病，「痰氣」無處不到，無處不行，無論滯留何處即成痰核（此痰氣非指咳吐之痰）。其痰核為瘤多發，形壯大小不一，分部在全身各個位置。有的遍身起筋塊如瘤如粟、皮色不變，，或痛或不不疼等。與西醫的之神經纖維瘤、腺維瘤或軀體多發性脂肪瘤、膠質瘤等類同。為「陰性」瘡瘍。無論瘡癰疔疽癤腫等，均為中醫所說的外科症型，與現代之腫癌瘤類類同。如病因可分氣、血、寒、熱、痰、濕、陰毒凝滯瘀阻、陽毒熾盛等瘀久敗腐而致。治法各有所詳，比西醫的切除、化療等治療方法高而准確，整體調治，不失為余。 治療：用中葯加味子龍丸合隨症湯劑（扶正抑痰湯）治療脂肪瘤等,以內消散排泄，療效目前唯一的，基本能達到完全痊癒的目的。該葯丸用於各類神經纖維瘤、腺維瘤或脂肪瘤、膠質瘤、 淋巴結腫等腦、脊髓等內外膚表各處的痰氣郁結、痰濕滯阻所引起的各種痰氣瘀結症：如遍身起快，如瘤如粟，皮色不變、不痛不癢、或木、沉、輕微疼痛、或自潰自爛、流水如涎、經年不愈、有若管漏、瘰癧貼骨、一切陰疽等。以及癲疾脅痛、頸項胸肋腰背筋骨牽引疼痛、流走不定、手足冷木、氣脈不通、或喉中結氣，似若梅核、時有時無，沖喉悶絕等痰氣瘀結症等痰氣引起的陰性腫瘤類有較高的治癒率。無毒副作用，每日一次，臨睡時服，成人一次五至七粒(每粒重約 一克）。 ★多發性神經纖維瘤是一種常染色體顯性遺傳病，一般採取手術治療，目前無根治術。
6、軟組織肉瘤是否能治好
軟組織肉瘤來源於脂肪、筋膜、肌肉、纖維、淋巴及血管，每種都有不同的組織學、生物學特性和不一樣的局部浸潤、血行和淋巴轉移傾向。肺轉移較常見，按身體不同部位的發病幾率排列為下肢、軀干、頭頸、上肢，後腹膜也可出現脂肪肉瘤和纖維肉瘤。
7、胸壁軟組織腫瘤怎麼樣治療？
胸壁軟組織腫瘤可以通過手術方法來進行治療，或者通過放療化療的方法來進行保守治療，才可以控制病情發展跟轉移，可能是因為惡性的腫瘤所引起或者是良性的腫瘤所引起，一定要在醫生指導下選擇葯物或者是手術方法來進行治療，治療後一定要多觀察自己情況，而且還要多注意休息
8、惡性脂肪肉瘤症狀有哪些。怎麼治療，哪裡治療的效果好呢？
醫學臨床上對待惡性脂肪肉瘤疾病，可一發現有30%～40%發生轉移，而分化好的則較少轉移。雖然也可轉移到肝、骨髓、中樞神經系統，但以肺為常見轉移部位。咨詢我名字
9、胸壁軟組織腫瘤怎麼回事？
胸壁軟組織腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤。良性腫瘤在平時的皮膚上就可以體現，大多是以結節的形式體現出來。軟組織腫瘤比較嚴重會在腸胃部位出現結節，並同時出現難以吞咽、呼吸困難、發燒的情況，出現這種情況需要到及時醫院進行全面檢查，檢查病因對症下葯。胸壁腫瘤在全身中並不多見，但其組織來源復雜，病理類型繁多。病理診斷對治療和預後估計有重大意義。必要時可作腫瘤的針刺活檢或切取活檢明確診斷。但取活檢最好與切除計劃聯系在一期進行，以免腫瘤發生種植或播散。