軟組織損傷內臟出血

1、軟組織受傷該怎麼辦

什麼是軟組織損傷？

日常生活中由於受到各種各樣的意外損傷，如扭傷、運動損傷多數屬於軟組織損傷，當我們因患傷痛而到醫院就診時，常常會聽到醫生講這是軟組織損傷。

什麼是軟組織損傷呢？它是骨科最多見的疾病。軟組織的范圍，包括人體的皮膚、皮下組織、肌肉、肌鍵、筋膜、韌帶、關節囊、骨膜和神經、血管等。上述組織在日常生活中如果受到強力撞擊、扭轉、牽拉、壓迫，或者因為體質薄弱，勞累過度等各種原因導致損傷，都稱為軟組織損傷。

【軟組織損傷的常見表現】

在軟組織損傷發生後，主要的表現是：疼痛、腫脹和活動受限。多數早期症狀為疼痛劇烈，局部迅速腫脹，在2-3天內瘀聚凝結，功能障礙。中期受傷3-4天後，瘀血漸化，腫脹開始消退，瘀斑轉為青紫，皮膚溫熱，疼痛漸減。 後期重症傷筋2周後，瘀腫大部分消退瘀斑轉為黃褐色，疼痛不明顯，功能輕度障礙，此種殘余症狀，經3-5周消失，功能可恢復。

所以軟組織損傷不可在疼痛緩解後過早運動和負重，因其自然病程尚未結束。

【軟組織損傷處理的4個「3」步驟】

第一步：緊急處理，適用於發生損傷後的3分鍾

發生損傷後的3分鍾是極其重要的時期。這段時間需要對損傷進行評估，選擇正確的處理手段，減小損失程度，防止損傷進一步的惡化。

處理方法—「stop」處理，首先讓傷者停止活動，保持靜止狀態（stop）；然後詢問傷者一些問題，關於現在的疼痛感覺、身體狀況、受傷部位是否是重復受傷等（talk）；繼而觀察傷者的受傷部位是否腫脹、流血、有無骨折發生等（observe）；最後讓傷員保持當時的姿勢，不要亂動，等待救治（prevent）。

第二步：緊急治療，適用於發生損傷後的3天內

第一步過後，就需要對傷者進行緊急的治療，一般採用「rice」的治療方法。

首先，讓傷者原地休息，並讓其放鬆肌肉放鬆心態，緩解傷者的緊張情緒（rest）；然後對受傷部位進行冰敷，通常用袋裝碎冰效果最好，大冰塊、冷凍的食物也可以，直接用冷水淋浴也比不做任何處理更好，但是要用濕毛巾裹住冰塊，以免直接接觸皮膚發生凍傷，冷敷的時間因人而異，一般採用1個小時冰敷2次，每次3-5分鍾，在24-48小時內，每2個小時冰敷10分鍾（ice）；繼而用綳帶進行加壓包紮，緊急情況也可以使用衣服繩子，有兩個作用，第一是止血和消腫，第二是對受傷部位起到了支撐作用（compression）；最後盡可能抬高受傷部位，使之超過心臟的高度（elevation）。

第三步：損傷康復，適用於損傷後的3周

去除瘢痕組織，肌肉和韌帶等其他軟組織的損傷都是瘢痕組織進行修復的，但是未癒合的瘢痕組織是軟組織反復受傷的主要原因，因此要去除瘢痕組織，一般採用兩個治療手段，第一個是增加損傷部位的血液供給量，採用超生療法和熱療法；第二個是對深層次組織進行按摩，順著肌纖維走向，集中力量直接按摩痛點，手指盡量往深處按摩。

主動恢復，對運動員進行適量的運動去加速恢復過程，目的是恢復損傷後失去的運動素質，要注重對關節活動幅度、受傷部位的力量、平衡和本體感覺的訓練，但是注意以上練習均發生在受傷部位無痛的狀態下，練習強度循序漸進。

第四步：損傷強化，適用於損傷後的3個月

如果能堅持不懈的完成以上康復任務，那麼大部分損傷的軟組織已經完全癒合了，所以進一步的強化是非常重要的。此後的任務是找出導致損傷發生的潛在原因並進行強化訓練，遠離致病因子，養成正確的動作模式，加強動力鏈的鞏固。

2、怎麼判斷到底是軟組織挫傷還是骨裂？

軟組織挫傷和骨折，骨折是痛苦的，有時是困難的，分別，局部腫脹和疼痛，但一般有以下不同之處：
軟組織挫傷（如果沒有嚴重的內臟出血）將疼痛，後逐漸緩解了一些，但骨折的日益增加的活動疼痛。

2。比較淺表軟組織損傷疼痛的部位，和准確的定位;深骨折部位，疼痛的定位是更廣泛的（有時是痛苦的，從中心向四周輻射）。

發炎部位的軟組織損傷局部淺綠色的淤泥可以看出，在受傷的部位，但骨折發紅比較深的部件，將骨折周圍組織腫脹。
但大多數的骨折與軟組織損傷，所以有時兩者難以區分，如果你有疑問，最好的辦法就是去醫院拍一個本地的X光片，可以告訴從影片。

3、軟組織損傷怎麼辦

腰肌勞損、肩周炎、急性腰扭傷、腱鞘炎、關節扭傷等，這些肌肉韌帶的慢性損傷在臨床上較為多見如不及時調理、治療可導致肌 肌肉萎縮、攣縮、退變和粘連，可通過中葯蠟療來調理，蠟療能增加血液循環和淋巴迴流，使局部肌肉鬆弛，以減輕腫脹，消除疼痛。所以有很好的調理效果。

4、在運動過程中如果發生開放性軟組織損傷並有出血現象,應該如何進行止血？

首先要做的就是止血。一般如果傷口不大，毛細血管會自動癒合。如果出血較多，那麼用干凈的手帕或者衛生紙包住受傷處，再直接壓迫或加壓包紮止血。未看清創口前不要盲目按壓。2受傷後一定要保持傷口的清潔，不要讓創口接觸到不幹凈的東西，以防受到感染。在現場止住血之後，回家或去衛生室對傷口用鹽水或者酒精進行消毒，再重新進行包紮。3如果遇到嚴重的出血，應當用干凈的手帕進行緊急按壓，並迅速撤離現場去醫院進行處理。處理完後要吃消炎葯，以防感染，必要時還應在處理完傷口後注射破傷風抗毒素。

5、軟組織內出血怎麼辦

這種扭傷在24小時內冷敷，減少出血
24小時後熱敷，促進淤血吸收
不要擔心，如果骨頭沒有問題就不是很嚴重
可能要腫幾天
建議自己按摩，每天睡前熱敷
口服活血化瘀葯物，比如三七傷葯片
可以局部用雲南白葯。
這種軟組織淤血一般要二十天左右才能完全好
還有什麼問題可以給我發消息。
希望我的回答對你有幫助。

6、沒有骨折，只是軟組織挫傷，已經報案，這樣公安機關會怎麼處理

軟組織挫傷和骨折，骨折是痛苦的，有時是困難的，分別，局部腫脹和疼痛，但一般有以下不同之處：
軟組織挫傷（如果沒有嚴重的內臟出血）將疼痛，後逐漸緩解了一些，但骨折的日益增加的活動疼痛。
2。比較淺表軟組織損傷疼痛的部位，和准確的定位;深骨折部位，疼痛的定位是更廣泛的（有時是痛苦的，從中心向四周輻射）。
發炎部位的軟組織損傷局部淺綠色的淤泥可以看出，在受傷的部位，但骨折發紅比較深的部件，將骨折周圍組織腫脹。
但大多數的骨折與軟組織損傷，所以有時兩者難以區分，如果你有疑問，最好的辦法就是去醫院拍一個本地的X光片，可以告訴從影片。

7、如何判斷腹腔內出血呢？

閉合性腹腔內出血的診斷，特別是早期診斷是困難的，最關鍵的是確定有無內臟損傷，內出血，這就需要我們醫務工作者細致的檢查，反復的思考，嚴密的觀察，有的甚至需要反復的檢查，檢查時動作要輕柔、認真，以致病人及家屬的密切配合；所有體征中，腹肌緊張和壓痛及外力直接作用的部位機制等相當關鍵，應注意與腹壁挫傷相鑒別，腹壁挫傷的病人安靜休息時病情呈逐漸減輕趨勢，疼痛與體位活動明顯相關連，腹腔內出血病情呈進行性加重，在外力作用機制中，鈍性打擊更易造成實質性臟器的破裂［l］，從而至內出血機率增大。有下列情況時應考慮腹腔內出血：①早期休克；②有持續性腹痛，有的伴消化道症狀；③有固定的體征，如腹部壓痛，肌緊張；④消化道出血的症狀；⑤腹部出現移動性濁音；⑥復合傷時持續低血壓，又不能用其它部位的損傷的來解釋。腹腔內出血的診斷要注意以下問題：①是否有腹腔臟器傷，特別是實質性臟器損傷；②腹腔內出血是否繼續存在或已經停止；③臟器損傷的嚴重程度；④有無合並傷；⑤有無腹腔內空腔臟器的破裂。2 診斷技術2.1 診斷性腹腔穿刺術：腹腔穿刺術是閉合性腹腔內出血的首選的診斷方法，穿刺時注意穿刺部位的選擇，如避開腹直肌、充盈的膀胱、手術疤痕等，有骨盆骨折考慮後腹膜血腫的應行多部位多次穿刺，穿刺應在臍平面以上，以免刺人腹膜後血腫造成誤診［2］。曾有報道在以下情況時才進行診斷性腹腔穿刺［3］：①有其它系統損傷，如閉合性顱腦外傷、多處骨折，鈍性胸部損傷或廣泛軟組織損傷而需經受長期時間全麻者；②因飲酒或服用葯物使病人體征不能正常反應出來者；③血流動力學不穩定者以及臨床體征提示有腹腔內臟損傷者［4］。筆者認為，以上論斷是不全面的，診斷性腹腔穿刺術作為閉合性腹內臟器傷，特別是腹腔內出血的一種診斷技術，是一種損傷小、操作簡單、易於掌握、應用廣泛經濟的診斷技術，只要懷疑閉合性腹腔內臟損傷腹腔內出血的病人，無禁忌症，均應進行此診斷方法。2.2 診斷性腹腔灌洗術(DPL)：DPL是一項很敏感的檢查，假陰性結果少，但有10％以上的陽性者經剖腹發現損傷不重，其實不需要手術。如果因此為絕對的剖腹探查指征，則容易導致陰性探查結果，從而加重病人的損傷及經濟負擔。2.3 腹腔引流術：結合臨床實踐，高度懷疑有腹腔內出血，經腹腔穿刺術，如抽出不凝血很少或穿刺術無不凝血性液體時，經穿刺孔用鉗子作鈍性分離，適當擴大穿刺孔，直接置人腹腔內橡皮引流管或硅膠引流管，此法有以下幾方面優點：①如腹腔內出血，可以觀察引流量，根據引流情況確定是否剖腹探查；②如腹腔內郵血已停止，則可以引流腹腔內殘留液體，減少相關並發症；③如出血量少：如後腹膜血腫滲出，可長期留置觀察，從而減少陰性探查。3