1、兩肋骨中間部位疼痛
請說明准確點,是胸部中間胸骨體,還是哪側兩肋之間軟組織?
2、肋骨軟組織損傷怎麼辦?
你好!從你抄描述的症狀時間來襲看,考慮不是單獨的肋骨軟組織挫傷,有可能存在肋間神經損傷。建議你作進一步檢查,明確病因後再做治療。肋骨軟組織挫傷的主要治療方法是活血化瘀,改善血液循環,消腫止痛,從而達到比較好的治療效果。建議你短期內可以服用一些營養神經的葯物,如:維生素B1等葯物。祝你早日康復!
3、左肋骨軟組織受傷有什麼症狀
軟組織受傷就是軟組織受到了損傷,軟組織損傷是指各種急性外傷或慢性勞損以及風寒濕邪侵襲等原因造成人體的皮膚,皮下淺深筋膜,肌肉,肌腱,腱鞘,韌帶,關節囊,滑膜囊,椎間盤,周圍神經血管等組織的病理損害,稱為軟組織損傷.臨床表現:疼痛,腫脹,畸形,功能障礙.軟組織損傷的主要分類:扭傷類,挫傷類,碾壓傷類;有急性筋傷,慢性筋傷類;有開放性損傷類,閉合性損傷類等.
處理:1早期:傷後24—48小時內,局部組織缺血,急性無菌性反應劇烈,大量組織滲出水腫為主要病理改變.處理原則主要是制動,止血,防腫,鎮痛和緩解炎症反應.損傷後即刻採用制動,冷敷,加壓包紮和抬高患肢等一系列處理.嚴禁嚴傷處按摩和熱療.2中期:損傷24—48後,出血停止,急性炎症消退,局部淤血,肉芽組織正在形成,組織正在修復.此期可持續1—2周.處理原則是改善局部血液循環,促進組織的新陳代謝.可採用熱療,按摩,葯物及傳統中醫葯方法等多種方法交替進行,同時安排小運動量的功能康復練習.3後期:損傷基本恢復,腫脹,壓痛等局部徵象已經基本消失,但局部肉芽組織攣縮形成的瘢痕組織的強度和彈性均低於正常組織水平,組織粘連仍然存在,再生的新組織也仍未達到正常組織的物理特性水平.處理原則是增強肌肉力量,恢復關節活動度,松解粘連.通常以功能鍛煉為主,治療可採用理療,按摩及其他中醫葯方法.
4、肋軟骨炎的症狀是什麼
肋軟骨炎的早期症狀為胸痛,多發生在胸骨旁第2~4肋軟骨,以第二肋軟骨最為常見內,也就是脖子下的容窩再往下兩邊的肋骨,偶爾也會發生在肋弓 。
非特異性軟骨炎的患者,患病初期會感到胸痛,數日後受累肋軟骨部位出現腫脹隆起、鈍痛或銳痛的腫塊,疼痛可以向周圍組織例如腋窩、肩部、乳腺等放射。
感染性肋軟骨炎的症狀,一般是局部皮膚會出現紅腫熱痛,以胸痛為主,軟組織壞死可以出現膿腫,甚至膿液會流出破潰皮膚形成竇道 。病人往往伴有明顯的全身性感染症狀。
肋軟骨炎可以與許多疾病混淆,例如最重要的就是心臟突發的疾病早期也表現為胸痛,比如心絞痛,一般的群眾很難區分,所以出現胸痛症狀,應立刻到正規醫院就診。
5、肋間神經痛是什麼?
- 肋間神經痛 -
【概述】
肋間神經痛是指一個或幾個肋間部位發生的經常性疼痛,並有發作性加劇。原發性肋間神經痛極少見,繼發性者多與病毒感染,毒素刺激,機械損傷及異物壓迫等有關。其疼痛性質多為刺痛或灼痛,並沿肋間神經分布。
針灸治療肋間神經痛,較早的報道見於上世紀50年代中期[1]。一般採用針刺,亦有主張應用電針、穴位注射、拔罐等法。有人以磁針刺激耳穴,也收到了較好的止痛效果[2]。在取穴上,近年來有簡化趨勢,往往獨取一穴,卻能獲得滿意療效[3,4],頗值得探討。目前,針灸對肋間神經痛的平均有效率在90%左右。
【病因病機】
【辯證分型】
【治療】
(一) 體針
1.取穴
主穴:照海、丘墟、曲池。
配穴:支溝、陽陵泉、華佗夾脊(病變相應節段)、蠡溝。
2.治法
主穴每次僅取一穴,效不明顯者加配穴。照海,取雙側,隨吸氣進針1寸~1.5寸,反復捻轉結合提插,持續3分鍾~5分鍾,施瀉法,留針15分鍾。丘墟穴,宜左病右取,右病左取,針法同照海。曲池,取健側穴,針剌得氣後,以小幅度高頻率捻轉,同時囑患難與共者作深呼吸,並按摩患處。留針15分鍾。華佗夾脊,深刺使針感沿肋間神經放射,只取患側穴,施平補平瀉法,余穴均取雙側,針法同照海。每日l~2次。
3.療效
療效評定標准:痊癒:疼痛完全消失;顯效:疼痛減輕三分之二;好轉:疼痛減輕三分之一至二分之一;無效:疼痛不明顯。
共治療131例。108例中,痊癒75例,顯效19例,有效7例,總有效率達93.3%。其中,單用照海一穴治療50例,愈顯率達80%;單用丘墟治療44例。愈顯率達93.2%[1,3,4]。
(二) 皮膚針
1. 取穴
主穴:華佗夾脊穴、膀胱經背部循行線。
配穴:病變區肋間隙、膽經脅部循行段。
2. 治法
行常規消毒後,由華佗夾脊穴頸7至頸8,膀胱經大杼至關元俞,反覆以中等強度手法叩刺5遍,用閃火法拔排罐10分鍾。然後令患者側卧,使患部朝上,沿病變區肋間隙和膽經脅脅部循行段,叩刺5遍。再在疼痛區上下各一肋間隙叩刺2遍。均採用中等強度手法。叩畢,在疼痛最明顯區域拔罐10分鍾。每日1次,10次為一療程。
3. 療效
共以上法治療30例,結果痊癒25例,有效3例,無效2例,總有效率為93.3%[5]。
(三) 拔罐
1.取穴
主穴:阿是穴。
配穴:內關、陽陵泉。
阿是穴位置:疼痛最明顯處。
2.治法
令患者仰卧,先取配穴進行針刺,以捻轉進針法刺內關,待有感應後用提插法加大刺激量,使針感向上臂放射。同時,患者行深呼吸,深刺陽陵泉,直透至陰陵泉。待有感應後,用捻轉法加大刺激量,使針感上通下達。留針30分鍾~50分鍾,每隔5分鍾行針一次。然後於阿是穴,即疼痛最明顯處,常規消毒後,取皮膚針,由輕而重進行叩刺,叩刺至皮膚發紅,以閃火法或投火法吸附其上,或用真空拔罐器吸拔。留罐10分鍾~15分鍾,待皮膚瘀血呈紫紅色時取罐。隔日治療一次,6次為一療程,療程間隔3日~5日。
3.療效
以上法共治療46例,臨床治癒(疼痛消失,半年內未復發)34例,顯效(疼痛明顯減輕,僅用力時有輕微疼痛)8例,無效(治療二個療程,症狀未改善)4例。總有效率為91.3%[6]。
(四) 電針
1.取穴
主穴:期門、支溝、陽陵泉、足三里。
配穴:太沖、至陽、肝俞、腎俞、行間、丘墟。
2.治法
主穴取2~3穴,配穴1~2穴。得氣後施捻轉手法,先補後瀉,運針10分鍾,再通電針,負極接主穴,正極接配穴。用密波或疏密波,強度以患者可耐受為度,通電5分鍾~20分鍾。每日1次。
3.療效
共治76例,臨床治癒66例,顯效6例,有效4例,無無效病例,其總有效率為100%[7]。
(五) 其他措施
1.繼發性肋間神經痛應重視病因的治療。
2.本病如單用針灸療效不佳,可配合理療,或封閉療法。
【古案選介/名家驗案】
王××,女,35歲,技術員。1989年10月2日初診。
主訴:左腳痛7年,加劇1天。
病史:7年前哺乳時發覺左胸疼痛,逐漸加重,某省級醫院檢查診斷為「軟組織損傷」,經服葯、封閉、理療等治療後,病情好轉,疼痛減輕,此後左胸經常有劇痛出現,尤其感冒後,胸痛劇烈,服止痛葯、封閉等法可緩解疼痛約半個月左右,平時多為隱痛,有時極輕或不痛。昨日疼痛復又加劇,其疼難忍,左上肢不敢活動,動則痛更甚,通宵未能入睡,特來求治。
檢查:一般情況尚好,痛苦病容,精神萎靡,胸部左右對稱,無紅腫,左前胸有壓痛,以2~4胸間區域壓痛明顯。舌紅,苔薄白,脈弦。
診斷:肋間神經痛。
治則:行氣活血,化瘀止痛。
處方:胸部疼痛區相關經皮部,任脈、督脈及膀胱經胸段皮部,左前臂三陰經皮部,左膝以下三陰經皮部。
治法:用經絡皮部治療儀在上述經脈皮部區滾動,用力由輕到重,刺激參數為高幅高頻率。治療時間為20分鍾。經上法治療後,病者劇烈的胸痛完全消失,狀如常人,痛處能捫能壓,呼吸自如。每日1次。
上法連作3次後精神、睡眠、二便均好。經3個月追蹤觀察,療效鞏固,痛未再發。
(李伯寧醫案)
【主要參考文獻】
[1]史寶瑞.針灸治療肋間神經痛、三叉神經病及坐骨神經痛67例報告.中醫雜志,1955;(11):42
[2]崔茂功.耳平穴磁針鎮痛110例療效觀察.新中醫,1976;(增刊二):38
[3]郁忠堯等.針刺丘墟穴治療肋間神經痛.赤腳醫生雜志,1977;(11):11
[4]楊麗.針刺照海穴治療助間神經痛.雲南中醫雜志,1982;(6):48
[5]高輝.梅花針治療特發性肋間神經痛30例.湖北中醫雜志,1988;(6):37
[6]李宇俊等.留針拔罐治療肋間神經痛. 雲南中醫雜志,1985;6(4):33
[7]高清偉.電針對76例肋間神經痛的治療觀察.天津中醫,1995;12(3):34
[8]母瑞賢等.曲池穴巨剌法治療肋間神經痛23例.河南中醫,1996;16(2):51
6、肋間神經間歇性疼痛可以治好嗎……?
病情分析: 你好:這種情況考慮是肋間神經疾病的症狀,建議到醫院建議後對症治療!
意見建專議:你好,最好要拍屬片排除病變的可能,然後再做處理,如果皮膚疼痛.那可能是軟組織挫傷.如果感覺肋骨那裡痛或者有異形感.還是拍個X光.確診.以免延誤病情
7、什麼事肋軟骨炎症?有什麼症狀和疼痛部位?~
肋軟骨炎是指胸肋軟骨與肋骨交界處非炎症性的腫脹疼痛。其病因不明,一般認為與勞損或外傷有關,好發於上臂長期持重的勞動者。臨床表現:好發於20~30女性,男與女之比為1:9。發病有急有緩,急性者可驟然發病,感胸部刺痛,跳痛或酸痛;隱襲者則發病緩慢,在不內知不覺中使肋骨與肋軟骨交界處呈弓狀,腫脹、鈍痛,有時放射至肩背部、腋部、頸胸部,有時胸悶憋氣,休息或側卧時疼痛緩解,深呼吸、咳嗽、平卧、挺胸與疲勞後則疼痛加重。 一般的肋骨炎,這可能與平時長時間的久坐一個姿勢,勞累,或者受涼刺激有關系,這些都會引起肋骨的無菌性炎症,從而導致出現疼痛的症狀。出現您這種狀況,引起的病因有很多,建議去再去做個相關檢查確定病因
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8、左肋骨前後隱痛
左肋骨下方隱隱疼痛也是一個症狀性的名詞。在臨床上,大家可能比較擔心最常見這個位置的隱隱疼痛主要跟心絞痛有關,如果你頻繁發生的左脅肋部的疼痛,我建議首先要排除心臟方面的疾患。此外,如果平常是一個很健康的年輕人,心臟又沒有既往疾患,還有一些其他科室的疾病,比方說肋軟骨炎、肋間神經痛,這個是骨科常見的疾病;此外,還有一些消化系統疾病,比方說胃病、慢性的胃炎、胃潰瘍等等,這些也有可能有左側脅肋部的隱隱疼痛,這個需要你去鑒別,到醫院去就診來確定。在這個裡面危險系數最高的就是心絞痛的問題,如果你如果同時還伴有左背部和左肩胛部的放射痛,心絞痛的可能性是非常高的,建議你趕緊去急診就診。