軟組織損傷卧床

1、受傷後一定要躺著靜養嗎？

受傷後，你一直在靜養嗎？起來吧！否則再也起不來了。是否有人告訴你：傷後多卧床休息，減少活動。在醫生護士及家屬的細心照顧下，每日靜卧床榻，飯來張口，懶於梳妝。你可以有很多理由這樣，因為你是病人。你可能不會意識到，慢慢地，久而久之，你再也起不來了，親人的愛恰恰害了你。難道卧床休息也會休出病來？不錯，其中緣由讓開封第二人民醫院康復醫師告訴你吧。

千萬不要認為危言聳聽，且聽醫師慢慢道來：

大家都知道，肌肉收縮引起骨關節位置的改變產生運動。喜愛運動的人肌肉比較發達，而不常運動的人則肌肉較少。肌肉是練出來的。

可想而知：一個健碩的人如果不再運動了，肯定會慢慢地瘦弱下來。常常看到某某人病後卧床一段時間，首先發現其明顯瘦了許多，同時感覺全身虛弱無力。卧床時間稍長一些的，稍加活動就會心慌氣短。嚴重的卧位坐起便會頭暈目眩，面色蒼白，汗水淋漓，甚至出現黑朦跌倒。外傷的病人會發現，長時間卧床不但一直等不來疼痛的緩解，反而動一動疼痛更重。有的做動作時還會出現異常姿勢。康復醫生可以明確地告訴你：這全是長期卧床惹的禍。

僅僅靠卧床「康復」是不可取的。有研究證實：長時間肌肉不收縮（不用）就會萎縮，不動則會筋膜韌帶粘連，關節液（關節潤滑油）減少，關節面軟骨變薄粗糙及關節囊萎縮。尤其存在軟組織損傷的患者。如此一來再做運動能不痛嗎？不僅痛，關節活動范圍（ROM）也不如以前了。有學者發現：不運動時，患者肌肉萎縮速度和肌肉常處在伸長或縮短位置有關。常常處於肌肉縮短位置時，骨骼肌的肌節數量及長度下降的更快。而許多卧床休養者卻偏偏喜歡蜷縮而卧。外傷後的病人，肌肉和筋膜存在炎性充血、滲出及膠原組織增生，限制其運動情況會變得更糟。我科室現在正在治療的一個病人，一年前只是輕微跌傷，既無骨折也無皮破裂，可長期卧床後的今天蜷縮的肢體怎麼也拉不開（關節伸不直）了，並疼痛異常。

關節僵硬

康復醫學在國內是新發展起來的學科，他在不斷挑戰過去的舊觀念、舊習慣。要想早日康復，防治並發症及後遺症的發生，必須進行康復治療和訓練，而且越早越好。康復醫學是一個以改善病人功能障礙為目的的學科。比如，腦出血了，神經科挽救了生命卻留下了偏癱、失語及吞咽障礙等等，由康復科為其解決運動及說話能力；骨折了，骨科接上斷端並固定，等斷骨長好了，許多人沒病的鄰近關節也伸不直了，還是靠康復醫學解決。

手部外傷患者

在門診上遇到過一個手部外傷患者，損傷造成腕部輕度腫漲，既無骨折也無出血。病人為了保護好患處，每天脖子上用方巾把患肢吊在胸前。2月後，手及腕部疼痛依舊，肩肘關節也腫了起來。我欲為其檢查，她急忙躲開，然後告訴我：「輕點，疼」。我問是否肩也傷了？她告訴我：肩沒受傷，開始不痛，後來一動就疼，不敢碰，胳膊伸不直也抬不起來了。我讓其拿來受傷時拍的片子，也沒發現骨折及其他嚴重損傷。給她解釋清楚其病理改變以獲得積極配合後，治療不足兩周痛腫完全緩解，肩肘關節活動度也明顯改善。解除了病人的痛苦。

所以說：現代醫學延長了病人的生命，康復醫學提高了病人生活質量。

一些陳舊的觀念一直在影響著人們。「傷筋動骨一百天」這句老話致使一些患者在骨折復位、固定後即開始卧床休養。百天後取掉內外固定，往往錯過了功能恢復的良好治療時機，可能留下不同程度的功能障礙。這樣的骨折治療並不成功，或者說不夠完善。沒有盡最大能力解除病痛。治療骨折的最終目標是使受傷的肢體最大限度地恢復功能，而不是僅僅滿足於骨折斷端的癒合及皮膚傷口的結痂。骨科在骨折治療中，復位和固定是以恢復正常解剖關系為目的的。康復醫學的治療目的是功能的恢復。功能訓練是在不影響固定的情況下，保持和恢復患肢肌肉、肌腱、筋膜及關節囊等的正常功能。防止肌肉攣縮，骨質疏鬆，關節僵硬，疼痛等並發症。

有人認為：康復醫學科就是做做運動。暴走、跑步、游泳、打籃球都是運動，自己都會，何必上醫院。也有人認為：康復醫學是推拿按摩，或是儀器理療，好多保健診所都在做。你錯了，你僅僅看到了表面現象。俗話說：內行看門道，外行看熱鬧。康復醫學是一門專業性很強的醫學科學。奧巴馬是黑人，不能說所有黑人都是美國總統。康復醫學看似簡單，其實內藏奧秘。不同的病人經過臨床評定以後，制定的治療方案也不同。運動訓練者的運動形式、方法，以及運動量都應個體化。不然，效果不但差，還有可能加重，甚至造成嚴重不良後果。康復治療師的手法與中醫的推拿按摩有著本質的區別。儀器的選擇，參數的調整也是因人而異。不運動會導致不良後果，超負荷運動同樣會造成損害。即使正常人群的運動也應該量力而行。許多中老年人腿疼，過去認為老年人運動少所致，建議其多做運動。後來發現運動後疼痛加重了。因此，認為運動損傷關節。歸根結底原因是：沒有科學地選擇適合自己的運動方法，運動強度及運動量。現在不僅腦卒中後要康復治療，運動損傷及外科手術後也要康復，心臟病，呼吸系統病人都應了解康復知識。建議健康的中老年人也應該多了解一些康復知識，有了輕微的頸肩腰腿痛時就可以自己解決了。出現蹲不下去，或蹲下去站不起來時就明白什麼原因了。

家屬的愛是溫暖的，可過分溺愛反而是有害的。為了親人早日康復，家屬應該鼓勵病人早起床，早做康復訓練。病後別再長期卧床了，為了你的健康，為了提高生活質量，你應該盡早找康復醫生看看。早一天聽聽康復醫生怎麼說。

2、軟組織受傷該怎麼辦

什麼是軟組織損傷？

日常生活中由於受到各種各樣的意外損傷，如扭傷、運動損傷多數屬於軟組織損傷，當我們因患傷痛而到醫院就診時，常常會聽到醫生講這是軟組織損傷。

什麼是軟組織損傷呢？它是骨科最多見的疾病。軟組織的范圍，包括人體的皮膚、皮下組織、肌肉、肌鍵、筋膜、韌帶、關節囊、骨膜和神經、血管等。上述組織在日常生活中如果受到強力撞擊、扭轉、牽拉、壓迫，或者因為體質薄弱，勞累過度等各種原因導致損傷，都稱為軟組織損傷。

【軟組織損傷的常見表現】

在軟組織損傷發生後，主要的表現是：疼痛、腫脹和活動受限。多數早期症狀為疼痛劇烈，局部迅速腫脹，在2-3天內瘀聚凝結，功能障礙。中期受傷3-4天後，瘀血漸化，腫脹開始消退，瘀斑轉為青紫，皮膚溫熱，疼痛漸減。 後期重症傷筋2周後，瘀腫大部分消退瘀斑轉為黃褐色，疼痛不明顯，功能輕度障礙，此種殘余症狀，經3-5周消失，功能可恢復。

所以軟組織損傷不可在疼痛緩解後過早運動和負重，因其自然病程尚未結束。

【軟組織損傷處理的4個「3」步驟】

第一步：緊急處理，適用於發生損傷後的3分鍾

發生損傷後的3分鍾是極其重要的時期。這段時間需要對損傷進行評估，選擇正確的處理手段，減小損失程度，防止損傷進一步的惡化。

處理方法—「stop」處理，首先讓傷者停止活動，保持靜止狀態（stop）；然後詢問傷者一些問題，關於現在的疼痛感覺、身體狀況、受傷部位是否是重復受傷等（talk）；繼而觀察傷者的受傷部位是否腫脹、流血、有無骨折發生等（observe）；最後讓傷員保持當時的姿勢，不要亂動，等待救治（prevent）。

第二步：緊急治療，適用於發生損傷後的3天內

第一步過後，就需要對傷者進行緊急的治療，一般採用「rice」的治療方法。

首先，讓傷者原地休息，並讓其放鬆肌肉放鬆心態，緩解傷者的緊張情緒（rest）；然後對受傷部位進行冰敷，通常用袋裝碎冰效果最好，大冰塊、冷凍的食物也可以，直接用冷水淋浴也比不做任何處理更好，但是要用濕毛巾裹住冰塊，以免直接接觸皮膚發生凍傷，冷敷的時間因人而異，一般採用1個小時冰敷2次，每次3-5分鍾，在24-48小時內，每2個小時冰敷10分鍾（ice）；繼而用綳帶進行加壓包紮，緊急情況也可以使用衣服繩子，有兩個作用，第一是止血和消腫，第二是對受傷部位起到了支撐作用（compression）；最後盡可能抬高受傷部位，使之超過心臟的高度（elevation）。

第三步：損傷康復，適用於損傷後的3周

去除瘢痕組織，肌肉和韌帶等其他軟組織的損傷都是瘢痕組織進行修復的，但是未癒合的瘢痕組織是軟組織反復受傷的主要原因，因此要去除瘢痕組織，一般採用兩個治療手段，第一個是增加損傷部位的血液供給量，採用超生療法和熱療法；第二個是對深層次組織進行按摩，順著肌纖維走向，集中力量直接按摩痛點，手指盡量往深處按摩。

主動恢復，對運動員進行適量的運動去加速恢復過程，目的是恢復損傷後失去的運動素質，要注重對關節活動幅度、受傷部位的力量、平衡和本體感覺的訓練，但是注意以上練習均發生在受傷部位無痛的狀態下，練習強度循序漸進。

第四步：損傷強化，適用於損傷後的3個月

如果能堅持不懈的完成以上康復任務，那麼大部分損傷的軟組織已經完全癒合了，所以進一步的強化是非常重要的。此後的任務是找出導致損傷發生的潛在原因並進行強化訓練，遠離致病因子，養成正確的動作模式，加強動力鏈的鞏固。

3、軟組織損傷怎樣才能快一點恢復

你好，軟組織損傷是需要卧床休息的，不能總去走路的，也可以打點滴有助於恢復的。建議你可以外敷傷葯，局部理療，吃葯片，打點滴恢復，最主要是休息

4、腰部軟組織損傷怎麼辦

◆反正首先要把心態搞好一點哦。如果是軟組織損傷不可能這么長時間不好所以說你的腿部不是軟組織損傷感覺應該韌帶拉傷。軟組織就是我們吃的那個脆骨，比較容易受傷的，那個很快就容易好的，只要不是特別嚴重，例如我們鼻子前面就是軟的，哪裡也是屬於軟組織。日本的琉康總體來說有效率已經非常高了，受到廣泛肯定，糾結的是，價格頗高。

5、腰部軟組織損傷如何治療?

腰部軟組織損傷病因的出現，給患者帶來了嚴重的困擾，所以在平時的日常生活中，就要及時了解腰部軟組織損傷的病因並進行治療，不要著急啊，下面就讓我們的專家為您詳細介紹，希望能給您帶來幫助! 腰部軟組織損傷的急性發作期，卧床其為重要。通過卧床可使損傷出現的軟組織腫脹府血得到靜止，並可在短時間內使痙攣、緊張的肌群得到緩解。軟組織的腫脹疚血是急性損傷中的重要表現，可運用中葯口服、外用與配合其他療法齊短時間內消退，以免發生血腫機化與肌纖維組織變性而形成粘連變成慢性損傷。 推拿治療腰部軟組織損傷有明顯的療效。在急性損傷中手法作用在於解除肌痙攣、理順筋絡。重點運用揉法、點校法、分推法、屈滾法、搖轉法，使損傷得到調整恢復。在慢性損傷中，對於肌肉、筋膜、韌帶所形成的增厚、粘連與纖維性條索狀筋絡，應以疏通經絡、調達氣血為基礎，重點在於分離粘連、消散筋結，提高肌纖維組織彈性。手法運用除揉法，點按法，推法為基礎手法外，重點運用彈筋法。 康復療法在慢性腰部軟組織損傷中有重要的恢復意義，運用電脈沖療法可活躍興奮肌纖維組織，從中改變勞損組織的微循環，使肌肉獲得營養，為組織恢復創造基礎條件。同時可改變肌肉的僵硬狀態。 功能鍛煉應講究科學合理，開始時應先進行輕柔運動，避免強力活動造成進一步損傷。待肌肉彈性、肌力有所改善後，再逐漸加大運動力度。功能鍛煉要堅持不懈，不可急於求成，只要掌握科學、合理、適宜的原則，會獲得良好的組織生理恢復。

6、背部軟組織損傷一定要卧床嗎

主要是多休息，外用活血止痛貼葯物治療，需要卧床休息

7、腳軟組織損傷怎麼辦 35歲

◆我來答，希望可以幫助到你。軟組織損傷的患者常感受傷部位有響聲或組織突然「撕裂」感。局部疼痛、活動障礙。慢性軟組織損傷的症狀：1.患部酸痛或脹痛，部分刺痛或灼痛。2.勞累時加重，休息時減輕；適當活動和經常改變體位時減輕，活動過度又加重。3.患部活動受限。4.患部有壓痛點。要注意休息，我就有過類似的經歷最好休息一個月以上不不然會有後遺症的！你吃的葯也是對症的葯，注意休息啊！切記！。日本妥瑸穅是目前來說比較有校的一種解決方式，受到廣泛肯定，重要的是，價格偏高。希望對你能有所幫助。