1、三角軟骨損傷
三角軟骨位於橈尺關節間,多是由於脫位碾創引起。尺骨莖突按壓有浮動感。三角軟骨損傷
不能自行修復,確診依賴碘油照影(現在一般醫院不給做了),【清化止痛散】 、【新傷散】與【清化止痛散】都無效,疼痛嚴重可以手術切除。
2、三角軟骨損傷雖然恢復很慢,但能恢復嗎
對於軟組織損傷,一般來說恢復很慢。這個的治療都要依靠自己的緩慢恢復,葯物很難進入促進恢復,所以建議你最近不要活動,等待修復的好了,然後在進行活動,防止再次損傷。
3、手腕拉傷三個月沒好,做了磁共振。問一下這個是不是三角軟骨TFCC損傷?
報告裡面說關節和軟組織都正常,各種筋腱也沒有異常。所以應該不是TFCC三角軟骨損傷,否則磁共振和報告上會顯示TFCC的損傷。
少量關節積液有很多可能,可能是正常液體,或者是軟組織損傷導致的,或者是發炎導致的。
4、三角纖維軟骨損傷,應該怎麼治療
TFCC損傷可在摔倒手撐地時發生,此時腕關節在伸腕、旋前的位置受到軸向應力。其他損傷機制包括較大的旋轉暴力或牽張暴力造成損傷。常見致傷原因包括:(一)中國球、高爾夫球、羽毛球等運動者手腕尺側受力和快速扭轉活動;(二)車禍中司機手握方向盤腕部受到旋轉牽張暴力;(三)與人扭打過程中手腕受到暴力;(四)提重物不慎或手腕用力不當時扭傷。由於TFCC結構深藏於尺腕關節較小的空間內,受傷後的當時的疼痛和腫脹症狀不一定會特別明顯,病人通常誤認為只是普通的手腕扭傷,常延誤就診和治療傷。摔倒手撐地的損傷常合並橈骨遠端骨折等其他症狀更明顯的損傷,TFCC的損傷也容易在初次就診時被忽略或遺漏。Lindau醫生及其同事發現5一例有移位的橈骨遠端骨折患者中有三9例合並TFCC撕裂,並且傷後一年隨訪時遠尺橈關節不穩定的現象很普遍[三] 。 TFCC創傷性和退化性損傷無法根據症狀區分。不管何種原因,腕關節旋前或旋後時增加應力都可以導致的腕關節尺側疼痛。因此,Palmer分型是根據損傷的病因,而不是根據症狀分型。實際上,Ⅰ型損傷多因過伸位摔傷或腕關節旋前和\或尺偏時的突然應力造成,而Ⅱ型損傷的病史多為隱匿慢性的,沒有中國性的創傷病史。 對於TFCC損傷,物理檢查是非常有價值的評估方法。中國性TFCC損傷通常合並腕關節尺側腫脹。尺骨頭凹處壓痛對診斷尺骨頭凹不連續和/或尺三角韌帶撕裂的敏感性和特異性分別為95%和吧陸%。TFCC擠壓試驗可能陽性,即腕尺偏時施加軸向應力出現疼痛。要在前臂旋前和旋後位檢查遠尺橈關節的穩定性,並檢查尺骨頭的鋼琴鍵征(piano key sign)是否陽性。如果合並月三角韌帶撕裂,可伴損傷局部壓痛及月三角剪切試驗陽性。穩定橈骨,被動活動尺骨,如果相對於橈骨尺骨前後滑移度增大,表明遠尺橈關節(DRUJ)不穩定。由於關節的滑移因前臂位置和不同個體而異,因此檢查應在前臂所有的體位進行,並且應和對側比較。 影像學檢查從標準的後前位和側位X線片開始。進一步拍攝旋前握拳位片可以觀察靜態和動態的尺骨變異。雖然X線並不能直接顯示軟組織病變,但是可以得到某些間接信息,如尺骨變異、下尺橈關節情況及有無尺骨莖突或橈骨遠端骨折,如果月骨及尺骨遠端存在囊性變,且當合並尺骨無或正向變異時,間接證明尺側腕骨應力過大,治療時應考慮減負的方法。 CT是用來檢查DRUJ不穩定的常用影像學方法。但結論必須和臨床查體相結合,並避免過度診斷。 隨著敏感性、特異性和准確性的提高,近年來核磁共振成像(MRI)已經成為診斷TFCC主要手段。但MRI診斷局限性TFCC損傷的有效性仍然有賴於影像質量的提高和讀片者的經驗。如果考慮損傷為退化性,且合並尺骨撞擊綜合征(Ⅱ型損傷),MRI檢查它可以顯示月骨尺骨側的水腫。總的來說,當需要進行切開或腕關節鏡手術前,MRI檢查可為手術醫生提供一些必要的有價值的信息。 腕關節鏡是診斷TFCC損傷的金標准,也是最佳方法,因為關節鏡下檢查最佳方法,可以更加准確的診斷撕裂的類型和嚴重程度。這種微創技術允許在強光和放大的條件下直接觀察軟骨盤,也可以通過探針探查軟骨盤的張力。通常用探針探查正常軟骨盤時,軟骨盤張力緊張,而軟骨盤周緣撕裂的病人,軟骨盤張力消失,局部堆積。另外,關節鏡探查對於鑒別PalmerⅠA和ⅠD型損傷(包括是否累及下尺橈關節掌側和/或背側韌帶)十分有效,對於這兩種損傷的治療方法完全不同。關節鏡還同時具有診斷和治療的功能,不可修復和退變性的TFCC損傷可以進行清創,而可修復的損傷可以同時修復。 以前,腕關節造影檢查是判斷TFCC損傷的重要手段,但後來發現其結果與臨床相關性差因而受到質疑。無症狀的腕關節,包括年輕人,穿孔的發生率很高。此外,與關節鏡相比,關節造影檢查的敏感度低。隨著無創的磁共振成像和關節鏡檢查應用的增加,關節造影檢查的使用明顯減少。 當病人主訴腕關節尺側疼痛時,應首先排除其它原因,如尺側伸腕肌肌腱炎或半脫位、月三角韌帶損傷、豆三角關節炎、尺腕撞擊綜合征。排除以上病因可以通過仔細的體格檢查和影像學檢查來進行,必要時可選擇性局部封閉注射幫助鑒別。對於關節內病變,如月三角韌帶損傷或尺腕撞擊綜合征,診斷性腕關節鏡有利於對病變進行直接的准確診斷和評估
5、【軟組織損傷】
局部皮膚、皮下組織、肌肉、肌腱、關節、血管以及神經在受到某些外界作用時發生損傷就叫做軟組織損傷。此時如外表皮膚保持完整就屬於閉合性損傷,皮膚有破損則稱為開放性損傷。
1.致病原因
導致軟組織挫傷發生的主要因素有強力擠壓、重力的牽拉、瞬間急劇扭轉以及鈍物撞擊等。
2.症狀表現
(1)傷處有痛感。傷處明顯感覺疼痛,尤其活動時痛感更甚,經休息可逐漸減輕,通常2~3天後疼痛自會緩解。如疼痛持續時間較長或疼痛加劇則有可能發生感染。疼痛的程度隨創傷輕重、炎症反應強弱、傷處的神經分布而有所不同。
(2)出現水腫。傷處周圍出現發紅或青紫色的腫脹,觸之有痛感。
(3)行動障礙。如神經、肌肉、肌腱受到損傷,會對四肢相應關節的活動產生一定的影響,以至無法順利完成正常行動。
3.治療方法
(1)急救措施。如患者有出血現象或有休克傾向,則應立刻止血,同時救治休克。可採用填塞法或加壓包紮法止血,並馬上送往醫院。如血流過多,應立即輸血。
(2)對症治療。如頭部有血腫則應待血腫液化後進行穿刺吸收,再繼續加壓包紮;如發生小范圍軟組織挫傷,則可先減少組織內出血,再用濕毛巾濕敷或進行頻譜儀和超短波等物理治療,以促進局部血液循環,盡快消退炎症。並可外敷安膚消腫膏、消炎止痛膏及活血膏等活血化瘀的中葯。
如發生扭傷則應立刻停止活動,壓住扭傷部位以防血管滲血。並將患肢抬高,然後用冷濕毛巾外敷於傷處。一天之後方可貼傷濕止痛膏。如發生急性軟組織損傷,則應將適量復方丹參片研碎後加入白酒調成糊狀外敷於傷處,並覆蓋油紙以保持濕潤,每天換2次葯。
如皮膚出現較大破損則應立即到醫院清理傷口,必要時進行縫合,再蓋上敷料進行包紮。2天後拆開檢查傷口,如出現感染,應及時採取必要處理。如拆除縫線、注射破傷風抗毒素等。
(3)葯物治療。可服用或肌注哌替啶、嗎啡等鎮靜劑以緩解傷處疼痛,並可服用具有消腫止痛作用的跌打丸、三七片等。必要時還應注射破傷風抗毒素,以防發生破傷風感染。
4.預防措施
(1)在進行運動時,提高自我保護意識,盡量遠離致傷因素。適量減小運動強度,並及時採取緩沖或閃躲措施。
(2)加強身體鍛煉。積極參加各種運動有助於增強身體的柔韌性、靈活性和承受能力,從而可以減少軟組織損傷發生的可能性。
6、手腕三角軟組織損傷怎樣治療?
一般來說手腕的撕脫性骨折不用作任何處理,只要靜養就可以,但是要注意日常的手部活動,確診後應該不能再用受傷的手幹活,不能再活動手腕,戴護腕穩定腕關節,半個月左右再去拍片復查,看看撕脫骨片的癒合情況。你這種情況,已經有半年了,估計癒合的情況不是很好,撕脫骨已經變成了游離骨,所以才會有手腕的彈響聲。關於你說的疼痛,估計也是撕脫的部位的解剖位置恢復不好刺激了周圍的軟組織出現的一個無菌性的炎症,產生的疼痛。應該去正規的醫院復查一下,看看X光片子上腕骨的情況再說。
7、手腕扭傷導致三角軟骨損傷,如何治療和加快恢復?
呵呵
軟組織挫傷
不用動手術地
俗語有雲:傷筋斷骨一百天
^-^
就得養嘍專
而且不要指望軟組織幾天之屬內就能好
人體自然恢復需要的時間比較久
腫脹是正常現象
正常敷葯膏
不要動受傷的地方
避免二次受傷
就好了
多吃點肉吧
呵呵
以前有一種葯膏
有奇效
可是現在不讓用嘍
我小時候手骨骨折
軟組織嚴重挫傷
敷了葯膏
大概1個半月就好了
虎骨葯膏
O_O.....
8、手腕軟組織三角骨損傷怎麼辦
重要是注意 肌肉萎縮的原因。靜養一段時間,應該就沒有事兒了。