1、壓瘡的分期分哪幾期?每期的特點是什麼?應該如何護理?
分為四期:淤血紅潤期、炎性浸潤期、淺度潰瘍期、壞死潰瘍期
.第一期(淤血紅潤期)為壓瘡初期,局部軟組織受壓後,出現紅、腫、熱、麻木或觸痛。此期為可逆性改變,應採取積極措施,防止局部繼續受壓,避免摩擦潮濕等刺激,保持局部乾燥,增加翻身次數。
第二期(炎性浸潤期)紅腫部位如繼續受壓,局部的血液循環得不到及時改善,局部紅腫向外浸潤、變硬,受壓皮膚的表面呈紫紅色,有小水泡形成,極易破潰。護理原則:防止水泡破裂、保護創面、預防感染。未破的小水泡要減少摩擦,防止破裂,促進水泡自行吸收,大水泡可用無菌注射器抽出泡內液體後,消毒局部皮膚,再用無菌敷料包紮護理重點是保護皮膚,避免感染。
第三期(淺度潰瘍期)水泡繼續擴大,表皮破潰,露出創面,有黃色滲出液,感染後創面有膿性分泌物覆蓋,致使淺層組織壞死,疼痛加劇。處理原則:清潔創面,去除壞死組織和促進肉芽組織的生長,經常換葯。
第四期(壞死潰瘍期)壞死組織侵入直皮下層和肌肉層,感染嚴重者,可向深部和周圍組織擴展,膿性分泌物增多,有臭味,壞死組織呈黑色。如不及時控制感染,可引起膿毒敗血症,危及病人生命。處理原則:要及時使用菩旭堂生肌膏塗抹避免進一步惡化,採用中草葯是目前最有效的方法,有感染按外科換葯處理,很多醫院採用空氣隔絕後局部持續吹氧法,家裡有氧氣瓶的話可以使用此種方法,將氧氣管對著瘡面進
2、直腸癌分期為T3N2M0,下面是病理檢查報告單,幫忙看看情況怎麼樣,萬分感謝。
直腸癌3期,中晚期,預後不好,術後需要全身化療;中分化,提示分化較差,侵犯、轉移能力較強;KI67強陽性,提示癌細胞增殖活躍,惡性程度高。中期的腸癌術後立即看中醫是可以痊癒的。
3、褥瘡的分期有哪些 四個分期症狀有區別
第一期——紅班期;局部血液供應不足,組織缺氧、小動脈反應性擴張,受壓部位表現為局部瘀血, 皮膚呈現紅斑,但此期皮膚並未破潰。
第二期——水皰期;表皮水皰形成或脫落,真皮及皮下組織腫脹,紺色加深,硬結明顯。
第三期——潰瘍期;局限於皮膚全層壞死,因潰瘍基底部缺乏血液供應,呈蒼白色,肉芽水腫,流水不止。
第四期––壞死潰瘍期;這個時期潰瘍侵入真皮下層、肌肉層、骨面等部位,出現感染擴展,更是出現了全層組織缺失。
(3)軟組織惡性腫瘤分期擴展資料:
臨床表現
1.易發部位
多發生於無肌肉包裹或肌肉層較薄、缺乏脂肪組織保護又經常受壓的骨隆突處。
(1)仰卧位好發於枕骨粗隆、肩胛部、肘、脊椎體隆突處、骶尾部、足跟。
(2)側卧位好發於耳部、肩峰、肘部、肋骨、髖部,膝關節的內、外側及、內外踝。
(3)俯卧位好發於耳、頰部、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、腳趾。
2.臨床分期
美國全國壓瘡顧問小組2007年最新分類
(1)可疑的深部組織損傷皮下軟組織受到壓力或剪切力的損害,局部皮膚完整但可出現顏色改變如紫色或褐紅色,或導致充血的水皰。與周圍組織比較,這些受損區域的軟組織可能有疼痛、硬塊、有黏糊狀的滲出、潮濕、發熱或冰冷。
(2)第一期壓瘡淤血紅潤期——「紅、腫、熱、痛或麻木,持續30分鍾不褪」在骨隆突處的皮膚完整伴有壓之不褪色的局限性紅斑。深色皮膚可能無明顯的蒼白改變,但其顏色可能與周圍組織不同。
(3)第二期壓瘡炎性浸潤期——「紫紅、硬結、疼痛、水皰」,真皮部分缺失,表現為一個淺的開放性潰瘍,伴有粉紅色的傷口床(創面),無腐肉,也可能表現為一個完整的或破裂的血清性水皰。
(4)第三期壓瘡淺度潰瘍期——表皮破損、潰瘍形成。典型特徵:全層皮膚組織缺失,可見皮下脂肪暴露,但骨頭、肌腱、肌肉未外露,有腐肉存在,但組織缺失的深度不明確,可能包含有潛行和隧道。
(5)第四期壓瘡壞死潰瘍期——侵入真皮下層、肌肉層、骨面、感染擴展,典型特徵:全層組織缺失,伴有骨、肌腱或肌肉外露,傷口床的某些部位有腐肉或焦痂,常常有潛行或隧道。
(6)無法分期的壓瘡典型特徵:全層組織缺失,潰瘍底部有腐肉覆蓋(黃色、黃褐色、灰色、綠色或褐色),或者傷口床有焦痂附著(碳色、褐色或黑色)。
4、AJCC癌症分期手冊的目錄
第一部分 癌症分期和最終結果報告的概述
第1章 分期的目的和原則
第2章 癌症生存分析
第二部分 頭頸部
第3章 辰及口腔
第4章 咽(包括舌根、軟齶和懸雍垂)
第5章 喉
第6章 算腔和鼻竇
第7章 大涎腺
第8章 甲狀腺
第三部分 消化系統
第9章 食管
第10章 胃
第11章 小腸
第12章 結腸和直腸
第13章 肛管
第14章 肝臟(包括肝內膽管)
第15章 膽囊
第16章 肝外膽管
第17章 Vater壺腹
第18章 胰腺外分泌部
第四部分 胸部
第19章 肺
第20章 胸膜間皮瘤
第五部分 肌肉骨骼部分
第21章 骨
第22章 軟組織肉瘤
第六部分 皮膚
第23章 骨
第24章 軟組織內瘤
第七部分 乳腺
第25章 乳腺
第八部分 婦科部分
第26章 外陰
第27章 陰道
第28章 子宮頸
第29章 子宮頸
第30章 卵巢
第31章 輸卵管
第32章 妊娠滋養細胞腫瘤
第九部分 泌尿生殖系統
第33章 陰莖
第34章 前列腺
第35章 睾丸
第36章 腎臟
第37章 腎孟和輸尿管
第38章 膀胱
第39章 尿道
第十部分 眼部
第40章 眼瞼癌
第41章 結膜癌
第42章 結膜惡性黑色瘤
第43章 葡萄膜惡性黑色素瘤
第44章 視網膜母細胞瘤
第45章 淚腺癌
第46章 眼眶肉瘤
第十一部分 中樞神經系統
第47章 腦有脊髓
第十二部分 淋巴系統腫瘤
第48章 淋巴系統腫瘤
5、腫瘤TNM分期圖譜的目錄
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6、軟組織肉瘤是否能治好
軟組織肉瘤來源於脂肪、筋膜、肌肉、纖維、淋巴及血管,每種都有不同的組織學、生物學特性和不一樣的局部浸潤、血行和淋巴轉移傾向。肺轉移較常見,按身體不同部位的發病幾率排列為下肢、軀干、頭頸、上肢,後腹膜也可出現脂肪肉瘤和纖維肉瘤。
7、派特CT除了查腫瘤還能做什麼
派特CT可對腫瘤進行分期
腫瘤診斷與療效評估對於腫瘤患者,當已經出現轉移性病變,而原發病灶未明時,藉助PET-CT可從顱腦到軀干直至四肢進行全面的檢查,從而為臨床找出可能的原發病灶。通過PET-CT檢查進行全面的腫瘤分期,有助於合理地選擇治療手段。據報道,有近四分之一的腫瘤病人在做了PET-CT檢查後,其腫瘤分期的判斷發生改變,從而避免了不當的治療方式。
PET-CT可進行腫瘤療效監測
在腫瘤治療後,還可以利用PET-CT進行療效監測,如術後或放療後,可以觀察手術或放療部位是否還殘存腫瘤組織,而傳統的影像手段由於局部組織的結構紊亂或纖維化,而不能有效鑒別。同時,對於化療患者化療後的PET-CT檢查,可以准確地判斷化療方案的有效性,對於化療療效的判斷和化療方案的調整具有重要的臨床價值。
PET/CT可鑒別腫瘤屬於良性還是惡性
腫瘤屬於良性還是惡性對於健康的影響是不一樣的。佔位病變的良惡性鑒別對於體內的佔位性病變,無論是各臟器內的可疑結節和腫塊、全身各部位的腫大淋巴結,還是骨骼軟組織中的腫塊,當不能確定其良惡性時,可通過派特CT檢查,對病灶代謝狀況進行定性和定量的分析,最終給出良惡性的預判。
派特CT可為活檢定位和放療定位提高技術支持
CT、MRI等檢查用於放療靶區的確定已廣泛用於臨床,但是CT對軟組織解析度低,MRI對鈣化灶不敏感。PET-CT除了可觀察腫瘤的形狀、大小之外,還可以觀察其代謝情況,為放療提供更精確的定位。另一方面,與傳統靶區定位相比,PET可以通過特定的功能顯像劑了解腫瘤細胞的活性及其是否乏氧,對射線敏感基因和抗拒基因的表達情況,並可採取一些方法使其敏感度增加,從而提高放療的效果。
提供可靠活檢部位當有些病灶需要進行活檢時,以往均通過B超或CT等來進行解剖意義上定位,雖然對於病灶部位的判斷毫無偏差,但是當病灶較大,而病灶內的腫瘤代謝情況不一致時,可能會導致活檢的假陰性,而藉助pet-ct來進行活檢定位,可以知道病灶中哪一個部位穿刺的陽性率更高,從而提高活檢的准確率。
推薦閱讀:腦腫瘤患者做pet-ct的必要性哪幾類人適合做PET-CT檢查? 查PET CT可判斷心肌細胞活力
PET-CT檢查方法是目前公認的評價存活心肌的「金標准」。判斷有無存活心肌對臨床極為重要,有存活心肌的患者可以通過冠脈血管重建重新恢復心功能。此外,對於冠心病的診斷和鑒別診斷、不穩定型心絞痛的診斷及心肌病的研究和評價也有重要的指導意義。
PET/CT在神經性病變和肺栓塞等疾病中優勢明顯
除了用於腫瘤診治外,PET/CT在神經退行性病變和肺栓塞等疾病中的優勢也是很突出的。在阿爾茨海默病、帕金森病等神經退行性疾病中,現有的MRI等影像學技術即使在患者出現症狀後,仍有可能無法識別,而PET CT卻可以在患者出現症狀前一年左右就能識別出患者。
8、ct分期值是49hu,47hu,55hu是什麼
你好,這個需要結合具體情況才能評價,一般這個是軟組織的CT值,需要看片子
9、壓瘡的分期分哪幾期?每期的特點是什麼.要如何護理?
(一)淤血紅潤期 局部皮膚受壓或受潮濕刺激後,出現紅,腫,熱,麻木或觸痛,有的無腫熱反應.此期應採取積極措施,防止局部繼續受壓,避免摩擦潮濕等刺激,保持局部乾燥,增加翻身次數.
(二)炎性浸潤期 如果紅腫部繼續受壓,血液循環得不到改善,受壓表麵皮色轉為紫紅,皮膚因水腫變薄而出現水皰,此時極易破潰,顯露出潮濕紅潤的創面.護理重點是保護皮膚,避免感染.
(三)潰瘍期 靜脈血液迴流受到嚴重障礙,局部淤血致血栓形成,組織缺血缺氧.輕者淺層組織感染,膿液流出,潰瘍形成;重者壞死組織發黑,膿性分泌物增多,有臭味.感染向周圍及深部擴展,可達骨骼,甚至引起敗血症,無論哪種,要及時使用菩旭堂生肌膏塗抹避免進一步惡化。
拓展:
1、褥瘡(decubitus)又名壓瘡(pressure sores),系身體局部長期受壓使血液循環受阻,而引起的皮膚及皮下組織缺血而發生水皰、潰瘍或壞疽。 本病與祖國醫學文獻中記載的「席瘡」相似。如。外科真詮〃席瘡記載:「席瘡乃久病著床之人,挨擦磨破而成,上而背脊,下而尾閭。」
2、症狀體征
多發生於骨骼突起受壓部位,根據其發生、發展過程可分為三度:一度:局部僅表現為紅斑水腫,或蒼白色、青灰色,境界清楚。有麻木感或觸痛。若及時處理,可於數天內好轉。二度:皮膚顏色為深紫色或紫黑色,可出現水皰,皰壁破裂後形成淺表糜爛面。三度:潰瘍形成,淺者達皮下組織,深者可達骨組織,繼發感染後膿液多,且有臭味。
3、用葯治療
治療褥瘡應該及早開始,原則是解除患處壓迫,促進局部血液循環,加強創面處理。一度褥瘡應定時按摩、變換體位,局部酒精塗擦或紅外線照射,若炎症顯著,可用0.5%的新黴素溶液濕敷。二度褥瘡可外塗抗生素軟膏後覆以無菌紗布。三度褥瘡應進行清創處理,潰瘍小者可外用0.5%硝酸銀濕敷,以去除感染。同時可外用促進肉芽組織形成的葯物。潰瘍大而清潔者可採用分層皮片移植,或覆以全層皮瓣。對壞疽性潰瘍應去除壞死組織,充分引流後再做上述處理。對於創面膿液宜經常培養並做葯敏試驗,從而指導選擇敏感抗生素外用。若無全身感染跡象,一般不需系統使用抗生素。此外對於重症患者應加強支持療法。