指甲側皮膚軟組織損傷

1、指甲抓破臉出血，醫生說表皮被抓破，傷口算深的，這種情況可以算軟組織損傷嗎

?

2、手指甲側邊縫有時候會莫名其妙的出血

樓主要小心，這很有可能使指甲和指甲旁的軟組織過度摩擦造成的，這是很容易發回生甲溝炎的一種情況答。樓主注意修剪趾甲時一定要注意方法切勿剪得過短過深,防止損傷甲床及甲周軟組織而引發感染,以將指甲兩側的甲角留在甲溝遠端以外為宜。還有就是不要過度使用這個指頭，注意保護。這樣一般就不會加重了。

3、如何辨別甲床受損

一、甲床損傷一般能從外觀看見，或者有缺損或者有痕跡。這種情況下長出回來的指甲就答是不整齊的。

二、甲床上布滿毛細血管和神經，受傷後出血較多也會出現劇烈疼痛。

1.甲床，是指甲和趾甲深面的基底部分，是衍化的表皮，起到保護指甲以及指（趾）甲與皮膚交界的作用，其下真皮具有豐富的毛細血管。

2.用指甲使勁摳東西、用尖銳工具清理指甲縫隙的臟東西、咬指甲、將指甲剪得太短或留得太長的習慣，最好馬上改正，這些壞習慣會使你的指甲一次次受傷。

3.無論現在指甲長短如何，你都要保證自己的指甲是完全覆蓋手指頭的最前端，可以稍微長出一些，但也不要過長。

4、指甲邊緣的皮膚開裂怎麼辦？

高蛋白飲食是維持健康指甲所必需的。如穀物、豆類、燕麥、堅果和植物籽。對於血中膽固醇含量正常者，蛋黃是蛋白質的良好來源。

飲食中包括50%的新鮮水果和蔬菜，以提供必需維生素、礦物質和酶。吃富含硫和硅的食物，如硬花甘藍、魚類、洋蔥、海菜。同時也要吃富含維生素H的食物，如啤酒酵母、大豆粉、全穀物。

喝大量的水。缺水時指甲易斷裂。

每天飲用鮮胡蘿卜汁，它富含鈣、磷，有助於增加指甲硬度。

適量食用柑橘類水果、鹽、葡萄。過量食用導致蛋白質/鈣平衡失調，對健康指甲產生負面影響。

飲食中有富含必需脂肪酸的蜂蜜，富含氧化硅、鋅、B族維生素的海帶，可促進指甲變硬。

每天服用2湯匙啤酒酵母或小麥菌油有助於治療裂指甲和肉刺。

為了恢復指甲的顏色和結構，用蜂蜜、鱷梨油、蛋黃、微量鹽以均衡的比例做成混合物，塗在指甲和角質層上半小時，然後洗去。每天重復，大約兩周後，指甲有所改變。

首先要做到的，是對指甲定期進行修剪，一般的周期為7-10天。修剪的時候，應該用指甲銼順著指甲的外角到中間銼平指甲，注意不要將指甲銼在指甲上來回磨，以免損傷指甲。

其次是為指甲做調理工作。由於正常的指甲上覆有一層可防止脫水或開裂的自然油膜，因此在為指甲補充營養之前，應該先用洗甲水洗去這層油膜。

然後用溫水洗凈指甲，在指甲上抹上杏仁油或者摻上幾滴維他命E油的凡士林進行護理，可以將兩手分別插入塑膠袋中，外面裹上熱毛巾，時間為15分鍾。

如果你覺得這種給指甲塗調理油的方法比較麻煩，那麼就通過做按摩來代替，因為用勁摩擦指甲能夠增加血液循環，也有利於指甲健康。摩擦的時候注意要朝一個方向使力，一旦感到手指發熱就可以停止了，這樣的摩擦每周至少要做一次。

5、指甲損傷可以恢復嗎?有什麼辦法?

手部護理的原則是隨時隨地、每天持續，也就是說從洗手開始就要注意呵護！

1.選擇「對」的清潔品，注意成分中以含維他命E與B為主的產品，避免鹼性過強的清潔品是主原則。

2.洗碗家事時請戴上手套，避免清潔劑的皂鹼傷害。

3.一周一次的去角質工作！使用手部專用去角質霜以避免過粗顆粒的刺激。

4.注重滋養與呵護，只要感覺乾燥就隨時塗上護手霜。白天時最好選擇有SPF防曬系數的日用護手霜，避免曬黑或曬斑的形成。

5.利用睡眠時間加強滋養！甚至塗上乳液乳霜後戴上手套以利吸收！或者以保鮮膜包裹雙手數分鍾，也可加強吸收滋養。

手部護理五部曲
女性的雙手，最容易泄露年齡的秘密。尤其經過了冬春兩季，濕度的下降會導致雙手肌膚變得粗糙甚至蛻皮、爆裂。夏天，想回復完美無瑕的纖纖玉手，你需要做的功課就來了。

第一部曲 深層清潔

選擇含有蛋白質的磨砂膏混和手部護理乳液，按摩手背和掌部，蛋白質及磨砂粒能幫助漂白及深層潔凈皮膚，去除死皮和促進細胞新陳代謝。

第二部曲 舒緩修護

用有舒緩作用的手部修護乳塗抹於手部，注意選擇含有維他命及蛋白質的產品，能幫助促進細胞新陳代謝及迅速改善皮膚彈性，令皮膚回復柔軟潤澤。

第三部曲 手部按摩

塗搽較油性的滋潤護膚膏於手背上的指節及粗糙位置，可軟化粗糙皮膚及關節位，還能充分滋潤防護。再混和護手霜及手部按摩油按摩雙手。

第四部曲 深層護理

塗上手膜後，用保鮮紙、熱毛巾或棉手套包裹約十分鍾，有助鞏固皮下組織及深層滋潤肌膚。

第五部曲 完美保護

最後塗搽防皺潤膚霜，加強潤澤肌膚及鎖緊已經吸收的養分，讓雙手皮膚迅速回復嬌嫩柔滑。

護理小貼士

1.每星期兩次深層潔凈手部肌膚。可以幫助漂白肌膚、清除死皮及促進新陳代謝。

2.然後搽適量護手霜，可滋潤及補充手部肌膚水份；但如要改善「煮婦手」問題，則應早晚使用滋潤性的防護膏。

3.搽潤手膜包裹約十分鍾，透過熱力加強手部肌膚吸收營養物料，令雙手回復柔滑潤澤。

4.每天早晚使用護手霜。

維持雙手的細嫩：早晚將護手霜塗抹、按摩於雙手，可以補充雙手因皮脂腺較少而缺乏的水分和養分。還有白天可以選用具有防曬效果的護手霜，隔離紫外線的傷害；夜間則改用吸收能力較強的手部潤膚霜，讓雙手得到滋潤。

粗干雙手的特效護理：如果你的雙手比較粗糙、乾燥，推薦你用微溫的橄欖油或胚芽油塗在雙手及指甲上，戴上棉手套15分鍾，脫掉手套後，輕柔地按摩手部，可以讓手部肌膚豐盈柔軟。如果你感覺雙手嚴重粗干晦暗，還可以擦上保養品，戴著棉手套入睡，第二天再將雙手洗凈。

●用醋或淘米水等洗手

雙手接觸洗潔精、皂液等鹼性物質後，用食用醋水或檸檬水塗沫在手部，可去除殘留在肌膚表面的鹼性物質。此外，堅持用淘米水洗手，可收到意想不到的好效果。具體操作：醋加水洗手，或煮飯時將淘米水貯存好，臨睡前用淘米水浸泡雙手10分鍾左右，再用溫水洗凈、擦乾，塗上護手霜即可。

●用牛奶或酸奶護手

具體操作：喝完牛奶或酸奶後，不要馬上把裝奶的瓶子洗掉，一定要記得「廢品」的利用。將瓶子里剩下的奶抹到手上，約15分鍾後用溫水洗凈雙手，這時你會發現雙手嫩滑無比。

●雞蛋護手

具體操作：雞蛋一隻，去黃取蛋清，加適量的牛奶、蜂蜜調和，均勻敷手，15分鍾左右洗凈雙手，再抹護手霜。每星期一次，可去皺、美白。

1.五臟的變化，會相應地反應到指甲上來。平時只要注意觀察指甲上的微妙變化，即可預測一個人的健康狀況。若從指甲上看健康狀況好壞，關鍵在於指甲的顏色及形狀。健康指甲應平滑光潔，甲面無縱橫溝紋，甲上無干擾斑，指甲對稱，不偏斜，無凹陷或未端向上翹起現象。就正常的指甲來說雖然種類很多，其實並沒有完全相同的指甲。一般而言，健康的指甲可以區分為：普通指甲、大型指甲、小型指甲、長型指甲、短型指甲、寬型指甲，窄型指甲等。

通常指甲占手指未節約3／5，呈長方形拱起，頂端橫徑稍大於基部橫徑，指甲基部的白色像半月形部分稱指甲半月，也就是民間俗稱的甲白，恰位於各指中央對稱，無大的偏移。說起來，當所有的手指甲有恰如其分的甲白時，便可推斷人體的健康狀況良好。如果10個手指甲完全沒有或僅僅有一點點甲白時，這意味著身體疲勞不堪抑或正患有病痛。最理想的甲白應占指甲面積的1／5左右，甲白太大或全無都不意味著身體十分強壯。

指甲的生長情況和形態，隨時都會受機體變化的影響。特別從指甲的顏色，有無正常人的甲白，就可以看出本人是否健康抑或正在孕育著疾病。此外，從下面10種不同病態指甲中亦能看出一些蛛絲馬跡。對此應予以注意，並採取正確的處理方法，爭取早日糾治。

一、指甲脆、裂
首先應查明其病因：一是指甲與水接觸的時間過長；二是飲食中蛋白質及鈣、硫、鋅等元素或維生素A、B、C不足；三是慢性疾患或情緒處於應激狀態；四是口服避孕葯；五是指甲被打磨或使用磨除劑所致。不妨分別採取如下矯治法。

1、每天口服兩湯匙酵母及膽鹼1000毫克，最好將此類營養物加入流體或牛奶中內服，這將有助於改善指甲的強度。

2、鑒於缺乏鐵元素可引起指甲乾燥、脆弱，平素最好能多食些富含鐵的食物，同時須攝取維生素C以提高吸收鐵的能力。

3、每天將經過琢磨、沒有缺陷的指甲浸泡在溫麥芽油或其它天然油中約5-10分鍾，然後從指尖向表面角質層進行按摩。若採用砂板將指甲表面輕微磨損，可以讓油更易滲透進去。

4、每晚將手指浸泡在醋稀釋液中，這是防治指甲易劈裂的良法。白碘用在指甲頂部及指甲尖下面不僅可恢復指甲的易彎曲度及強度，而且有阻礙指甲分段沖截的作用。

二、指甲變魚及柒色
一個人罹患慢性疾病，情緒長期受壓抑、吸煙，或者手指接觸復寫紙、染發劑等化學沾染物均可使指甲變色或染色。假如指甲被染色甚深，倒不如等到新指甲長出來為止。若想及時除掉表面染色，可用一片檸檬反復進行揉搓手指尖，然後再加以清洗與乾燥。

三、指甲長得奇形怪狀
若長期缺乏蛋白質或鐵元素，通常易造成匙樣或扁乎狀指甲，通過改善飲食營養即可以矯正。據說佩戴人造指甲能助長指甲儲存潮氣、變軟，造成指甲向上彎曲，對此問題應酌情增加營養，去掉所戴的人造指甲。

四、指甲無光澤
若指甲呈現波浪狀且無光澤，揭示可能缺乏蛋白質，缺少維生素A及B或者揭示礦物質不足。對此可改善日常的膳食並每天補充多種維生素。外加維生素B6及鋅元素15克等即可。指甲無光全部白色則提示可能罹患肝臟疾患，此時可請內科醫生檢查幫助診治。

五、指甲蒼白
這也許是缺乏鋅元素及維生素B6不足的徵象，抑或由於貧血所引起。通過改善飲食營養狀況後指甲蒼白的症狀仍然持續存在，那麼就該向醫生求教，查明原因。

六、指甲出現凹痕
此種病甲表現提示身體內鈣質、蛋白質、硫元素的缺乏，這些營養物質可以從蛋類、大蒜中取得，經常食用為好。

七、脊狀、槽狀及溝狀指甲
你若佩戴人工指甲或不注意修整外表的角質層均可造成脊狀、糟狀及溝狀指甲問題。這些異常徵象可因疾病、營養缺乏所致，故尚須對症處理為宜。

八、線條狀隆起樣指甲
此種外觀挺好看的異樣指甲常常發生在情緒欠佳或疾病之後，如能每天吃富含蛋白質的適當飲食，同時攝取維生素C外加15毫克鋅增補劑即可加速新生指甲的生長，從而可使水平隆起線條狀指甲逐漸消失。

九、豎溝狀指甲
有時這類指甲在40歲以後才會發生，此乃因細胞再生能力減弱之故，為此，每年至少需要檢查一次，看有無貧血，抑或有無缺乏維生素及礦物質的情況。此種病甲可能揭示維生素A、鈣質或鐵元素不足。

十、軟、弱狀指甲
這種不健康的指甲常因過度與水或指甲化妝品類中的化學物接觸所致。其次與情緒不佳，飲食不良亦有關聯。日常生活中不妨多吃些向日葵籽，以增加維生素A的攝入。另外可每天口服5000毫克白雲石。據報道此物可增補鈣、鎂兩種元素，3周之內就可使軟、脆的指甲恢復常態，煥然一新。
指甲個案1：

自我診斷 貧血

指甲失去了本身的紅潤，變得蒼白、沒有血色，指甲中央凹陷，邊緣翹起，指甲變薄，無光澤。

健康的指甲原本是粉紅色的，外觀呈弧形，有自然的光澤，如果指甲顏色蒼白，形態平坦，甚至凹陷成湯匙狀，而且晦暗沒有光澤的話，是肝血不足在表現，也就是貧血的徵兆，尤其是平時月經失血較多的女性，很容易發生缺鐵性貧血。

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◎指甲個案2：

自我診斷 外傷

指甲粉紅色，有光澤，但是最近出現了兩三個白點。
指甲上的白點很常見，通常會反復出現，有人說這是胃腸功能不好的表現，但這是沒有醫學根據的。因為長期暴露在外，指甲很易受到傷害，譬如手指卡在門縫里、指甲受到擠壓，碰撞等等，導致指甲根部甲母質細胞生成過程中受到損傷，就會出現白點，如果損傷到甲床，指甲下還會出現裂片狀出血。不過不必擔心，隨著指甲的向上生長，它最終會被剪掉。

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◎指甲個案3：

自我診斷 指甲真菌感染

指甲增厚，呈堆狀隆起，甲板不再透明，呈黃色、或綠色、或白色、或黑色等等顏色，掩蓋了甲床本身自然的粉紅色。
這是典型的指甲真菌感染徵象。在春夏交際的季節，濕熱而多汗的腳趾或者雙手很容易發生真菌感染，真菌侵入甲板與甲床的縫隙，在裡面大量繁殖，會明顯地影響指甲的外觀，導致指甲明顯增厚，甲板不再透明，不同的真菌會引起不同的顏色改變，掩蓋了甲床的顏色。所以，保持皮膚的清潔乾燥是最重要的，洗完手或者腳，一定要擦拭乾凈；治療方法影導病指（趾）甲削除後，外搽35%冰醋酸溶液。因指（趾）甲生長緩慢，故治療甲癬需持之以恆，至少要用葯3個個又上才能有效。

◎指甲個案4： 自我診斷 營養不足
指甲表面凹凸不平，沒光澤。 指甲是一片角質結構，由多層連接牢固的角化細胞構成，細胞內充滿角蛋白絲，所以富含蛋白質和鈣的食物是保持健康、光滑、亮澤指甲的基本要素，此外，鋅、鉀和鐵以及維生素A和維生素B也對指甲的生長非常重要，因此指甲可以反映人體的營養狀況。如果維生素、鈣質等營養成分攝入不足，就會出現指甲表面不光滑，凹凸不平，沒有光澤的現象。
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◎指甲個案5： 自我診斷 熱病
指甲出現橫溝。 指甲出現橫溝常見於罹患熱病的兒童。如果指甲有一段時間代謝異常，生長緩慢，明顯遲滯於前面的生長速度，指甲上就會出現溝線。指甲上的橫溝一般與某些急性的重症疾病有關，譬如急性麻疹、肺熱、猩紅熱等熱病，或代謝異常及皮膚等方面的疾病。

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◎指甲個案6： 自我診斷：呼吸系統、心血管和營養障礙性疾病
手指末端較粗，如同鼓槌，指甲呈鸚鵡嘴狀，甲床顏色較正常深，呈現紅色或者紫紅色。
這些指甲徵象常見於呼吸系統疾病、某些心血管病和營養障礙性疾病，譬如支氣管肺癌、肺膿腫、紫紺型先天性心臟病、亞急性感染性心內膜炎、肝硬化等等，上述疾病可以導致肢體末梢慢性缺氧、代謝障礙，因此出現了手指末端增粗，呈棒槌狀，而甲床顏色變深，呈現血流豐富的紅色。這時千方不可大意，要上醫院接受正規治療。

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◎指甲個案7： 自我診斷 肝臟疾病
指甲顏色發白，失去透明感，有如毛玻璃。

這可能是肝臟疾病的表現，譬如肝硬化、肝癌等。肝臟是人體的「化工廠」，許多營養物質都是在肝臟加工合成的，許多毒物質也是在肝臟降解排泄的。因此，如果肝臟出現了嚴重的疾患，會引起指甲水腫，甲床色澤變白，同時指甲失去透明感，生長緩慢，猶如毛玻璃樣。

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◎指甲個案8： 自我診斷 銀屑病
甲體表面出現頂針樣凹陷，有時還有白線、黑線、縱嵴、橫溝，甲體變薄變脆或增厚粗糙，失去光澤，指甲生長速度快。
需要警惕了！出現這樣的指甲徵象很有可能是銀屑病（又稱牛皮癬）的早期表現！80%的銀屑病關節炎有指甲病變，特徵性的表現就是指甲出現頂針樣凹陷，因為甲床與下面的指骨有相同的血液來源，指甲的銀屑病損害會引起血管改變，並可累及指骨，引起關節性的銀屑病。因此，出現這樣的狀況請及時到正規醫院接受治療。
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1、保持指甲乾燥清潔，這樣可以防止細菌或其他微生物在指甲內聚集，引起感染。

2、一些美甲產品含有揮發性溶劑，如酒精和甲醛，它剝奪了健康指甲所需的重要營養元素，因此要慎選甲油和去甲水，最好選用無丙酮(Acetone-free)成分的去光水，因為丙酮除了會讓你的指甲變得脆弱之外，還會在指甲上留有一層白色霧狀物。

3、如果腳趾甲很厚，難以修剪，就要在溫水中泡腳（可以在水中加入少許鹽）5到10分鍾，待指甲變軟後再修剪。

4、凡士林滋潤度高，是很好的護手和護甲產品，在夜晚就寢之前，適量塗抹在手指及指甲上，輕輕按摩，長此以往，指甲會如粉色珍珠般有著美麗的光澤。

5、不能過於頻繁地美甲。指甲表層有一層像牙齒表層釉質一樣的物質，能保護其不被腐蝕。美甲時把指甲表層銼掉，手指就失去了保護層，對酸性或鹼性物質的腐蝕失去抵抗力。因此經常美甲會引起指甲斷折，顏色發黃或發黑

6、如何正確處理軟組織損傷

腰肌勞損、肩周炎、急性腰扭傷、腱鞘炎、關節扭傷等，這些肌肉韌帶的慢性損傷在臨床上較為多見如不及時調理、治療可導致肌
肌肉萎縮、攣縮、退變和粘連，可通過中葯蠟療來調理，蠟療能增加血液循環和淋巴迴流，使局部肌肉鬆弛，以減輕腫脹，消除疼痛。所以有很好的調理效果。

7、我右手大拇指指甲周圍的皮膚腫了有段日子，是怎麼回事？

你別嚇人家，你看下你有沒有甲溝炎的症狀先，
你可以用雙氧水清理下手，不過你好像沒傷到表面..
然後在弄點消炎葯處理下。

甲溝炎亦稱沿爪疔，是因局部輕微損傷引起指甲周圍組織的化膿性感染，開始指甲的一側或甲根部紅腫、劇烈疼痛，以後逐漸化膿，積聚甲下時則形成甲下膿腫，破潰後常因排膿不暢而成慢性炎症。現介紹幾則中葯外治的驗方。

l．綠茶葉、黑芝麻、細食鹽各l克，加少許生理鹽水混合，並搗爛如泥。皮膚常規消毒後，將上葯敷於甲溝炎處，每日換葯1次，連續用葯2~ 4次。在敷葯期間患處不可沾水。

2．黃連、大黃各等份，撿凈、烘乾、研末備用。臨用時，以醋調勻(如兒童用，可將醋稀釋使用)，外敷於患處，每日清洗後更換。

3．新鮮仙人掌50克，除刺後搗為糊狀，加入食鹽2克，正紅花油6~ 8滴，調勻盛於容器中備用，當日使用，當日配製。治療時取上述葯膏適量外敷於患處，並以紗布包紮，每日早、晚各換葯1次，4日為1個療程。

4．鮮馬鞭草適量洗凈，食鹽少許混合搗爛，敷於患處並包紮，每日換葯1次，一般l一3日症狀減輕，5日可獲愈。馬鞭草能清熱解毒，消腫散瘀排膿，對多種細菌有抑製作用，且葯源豐富。

5．取烏梅，用濕毛巾包裹，濕潤後取肉去核，用烏梅肉質內面外敷患處並固定，早、晚各換葯1次。大部分可在l一3日內痊癒。如已成膿可先用消炎葯物，並排膿後再用上法。

甲溝炎治療方法比較

碘酒塗抹浸泡
只要腳趾發生一丁點外傷、破損時，就用碘酒塗擦或浸泡患趾，每日4~6次，每次15~20分鍾，直到皮膚發白，利用碘酒的消毒作用將病變的皮膚組織給腐蝕掉，讓它重新生長，以防甲溝炎。

中葯敷貼
中葯敷貼是保守治療方法的一種，作用就是消腫止痛、排毒，適合早期甲溝炎患者。一般醫院都在患處外敷魚石脂軟膏，或三黃散等。湖北省婦幼保健院中醫科的張迎春副主任醫師調制的「去淤膏」，針對剛剛化膿的腳趾，療效明顯，「去淤膏」一個療程90元左右，在敷貼的同時，要禁口不吃發物。

拔甲
實際上，拔甲並不能根治甲溝炎，特別是因為嵌甲而造成的甲溝炎，因為趾甲甲片兩邊捲曲，往肉里生長，走路時會切割甲片邊緣的軟組織，形成「嵌甲」，最後引發甲溝炎。拔甲只能拔除甲片，對於甲溝和甲床沒有作用，新生長出來的甲片仍然會繼續朝肉里長，仍然又是嵌甲、疼痛、甲溝炎，曾經有患者一年拔甲四五次的記錄。

甲溝成形術
武大中南醫院整形美容外科的武連聲教授的甲溝成形術，從根本上解決甲片捲麴生長的問題。具體方法是先從患者甲根處開始，經甲緣向甲溝處做一直立形「之」狀切口，將甲溝附近甲片、甲床連同炎性肉芽組織一起切除，用甲溝外側軟組織塑造出嶄新的甲溝，讓趾甲甲片能直著生長。甲溝成形術只需門診手術即可。

甲溝炎

來源：上海協和醫院供稿 作者： 日期： 2004-11

【概述】

指甲的近側（甲根）與皮膚緊密相連，皮膚沿指甲兩向遠端伸延，形成甲溝。甲溝炎是甲溝或其周圍組織的感染。多因微小刺傷、挫傷、倒刺（逆剝）或剪指甲過深等損傷而引起，致病菌多為金黃色葡萄球菌。

【診斷】

1.指、趾甲一側或雙側甲溝之近端發紅，腫脹、疼痛，繼而出現膿點，流膿後可見肉芽組織。

2.感染蔓延至甲床時，局部積膿可使整個指、趾甲浮起、脫落。

【治療措施】

早期可用熱敷、理療、外敷魚石脂軟膏或三黃散等，應用碘胺葯或抗生素。

已有膿液的，可在甲溝處作縱形切開引流。感染已累及指甲基部皮下周圍時，可在兩側甲溝各作縱行切口，將甲根上皮片翻起，切除指甲根部，置一小片凡士林紗布或乳膠片引流。如甲床下已積膿，應將指甲拔去，或將膿腔上的指甲剪去。拔甲時，應注意避免損傷甲床，以免日後新生指甲發生畸形。

【臨床表現】

開始時，指甲一側的皮下組織發生紅、腫、痛，有的可自行消退，有的卻迅速化膿。膿液自甲溝一側蔓延到甲根部的皮下及對側甲溝，形成半環形膿腫。甲溝炎多無全身症狀，如不切開引流，膿腫可向甲下蔓延，成為指甲下膿腫（圖1），在指甲下可見到黃白色膿液，使該部指甲與甲床分離。指甲下膿腫變可因異物直接刺傷指甲或指甲下的外傷性血腫感染引起。如不及時處理，可成為慢性甲溝炎或慢性指骨骨髓炎。慢性甲溝炎時，甲溝旁有一小膿竇口，有肉芽組織向外突出。慢性甲溝炎有時可繼發真菌感染。

圖1 指甲下膿腫

剪指甲不宜過短。手指有微小傷口，可塗碘酊後，用無菌紗布包紮保護，以免發生感染

碘酒塗抹浸泡
只要腳趾發生一丁點外傷、破損時，就用碘酒塗擦或浸泡患趾，每日4~6次，每次15~20分鍾，直到皮膚發白，利用碘酒的消毒作用將病變的皮膚組織給腐蝕掉，讓它重新生長，以防甲溝炎。

中葯敷貼
中葯敷貼是保守治療方法的一種，作用就是消腫止痛、排毒，適合早期甲溝炎患者。一般醫院都在患處外敷魚石脂軟膏，或三黃散等。湖北省婦幼保健院中醫科的張迎春副主任醫師調制的「去淤膏」，針對剛剛化膿的腳趾，療效明顯，「去淤膏」一個療程90元左右，在敷貼的同時，要禁口不吃發物。

拔甲
實際上，拔甲並不能根治甲溝炎，特別是因為嵌甲而造成的甲溝炎，因為趾甲甲片兩邊捲曲，往肉里生長，走路時會切割甲片邊緣的軟組織，形成「嵌甲」，最後引發甲溝炎。拔甲只能拔除甲片，對於甲溝和甲床沒有作用，新生長出來的甲片仍然會繼續朝肉里長，仍然又是嵌甲、疼痛、甲溝炎，曾經有患者一年拔甲四五次的記錄。

甲溝成形術
武大中南醫院整形美容外科的武連聲教授的甲溝成形術，從根本上解決甲片捲麴生長的問題。具體方法是先從患者甲根處開始，經甲緣向甲溝處做一直立形「之」狀切口，將甲溝附近甲片、甲床連同炎性肉芽組織一起切除，用甲溝外側軟組織塑造出嶄新的甲溝，讓趾甲甲片能直著生長。甲溝成形術只需門診手術即可。

8、我的手指前端被門夾壞，骨折，指甲掉了，手指肚軟組織和皮損傷嚴重

軟組織挫傷多因扭傷、挫傷、跌撲傷或撞擊傷，造成肌體局部皮下軟組織撕裂出血或滲出。
軟組織損傷的處理原則
1 開放性軟組織損傷的處理原則
Ø 開放性軟組織損傷是指軟組織損傷後，皮膚或粘膜失去完整性，損傷部位與外界相通。常見有擦傷；刺傷；裂傷；切割傷。
Ø 處理原則：止血、清創及保護傷口預防感染。

2 急性閉合性軟組織損傷的處理原則
Ø 急性閉合性軟組織損傷是而由於某一刻的受力或非生理性運用而導致的局部軟組織損傷，皮膚及粘膜保持完整，，傷處與外界沒有相通。
Ø 處理原則：
ü 早期：傷後24—48小時內，局部組織缺血，急性無菌性反應劇烈，大量組織滲出水腫為主要病理改變。處理原則主要是制動、止血、防腫、鎮痛和緩解炎症反應。損傷後即刻採用制動、冷敷、加壓包紮和抬高患肢等一系列處理。嚴禁嚴傷處按摩和熱療。
ü 中期：損傷24—48後，出血停止，急性炎症消退，局部淤血，肉芽組織正在形成，組織正在修復。此期可持續1—2周。處理原則是改善局部血液循環，促進組織的新陳代謝。可採用熱療、按摩、葯物及傳統中醫葯方法等多種方法交替進行，同時安排小運動量的功能康復練習。
ü 後期：損傷基本恢復，腫脹、壓痛等局部徵象已經基本消失，但局部肉芽組織攣縮形成的瘢痕組織的強度和彈性均低於正常組織水平，組織粘連仍然存在，再生的新組織也仍未達到正常組織的物理特性水平。處理原則是增強肌肉力量，恢復關節活動度，松解粘連。通常以功能鍛煉為主，治療可採用理療、按摩及其他中醫葯方法。

3、 慢性軟組織損傷的處理原則
Ø 慢性軟組織損傷通常是由於急性損傷的處理不當，逐漸轉變為慢性損傷或由於反復長期多次的微細損傷積累形成的慢性勞損。
Ø 慢性軟組織損傷的病理變化主要是推行性病變和增生性病變。
Ø 處理原則主要是改善傷部血液循環，促進組織新陳代謝，加強代償能力，合理安排局部負擔。
Ø 治療方法與急性閉合性軟組織損傷中後期大致相同，尤其強調傷部的靜力行力量練習及關節正常活動度的維持。按摩、針灸、理療及局部封閉療效較好
中醫稱軟組織損傷為「筋傷」。臨床分型有：(1)初期，即傷後1～2周，以氣滯血瘀，疼痛、腫脹或瘀血化熱為主。治宜攻利法、攻下逐瘀、行氣活血和清熱涼血為主。(2)中期，即傷後2～6周，以營衛不和為主。治宜和營止痛。(3)後期，即傷後6周以後，以氣血不足為主。治宜補益為主。

方1 佛手陳皮飲

組成：佛手50克，陳皮30克，白糖2匙。
用法：將佛手、陳皮洗凈切碎，置人鍋中，加清水500毫升，急火煮開3分鍾，文火煮10分鍾，濾渣取汁，加白糖，分次飲服。
功效：行氣活血止痛。
主治：軟組織損傷初期，即損傷1周以內，且病情較輕者。
附註：佛手行氣止痛，陳皮行氣寬胸。
來源：民間驗方。

方2 荔枝核粥

組成：荔枝核50克，粳米100克。
用法：將荔枝核搗碎洗凈，置鍋中，加清水100毫升，急火煮開10分鍾，濾渣取汁；將粳米荔枝核汁共人鍋中，加清水500毫升，急火煮開5分鍾，改文火煮30分鍾，成粥，趁熱服用。
功效：行氣止痛散結。
主治：軟組織損傷初期，局部腫脹明顯或有結塊者。
附註：荔枝核有行氣止痛散結之功效。
來源：王慕同．大眾葯粥．北京：中國輕工業出版社，2001，105

方3 月季花飲

組成：月季花5克，紅糖15克。
用法：將月季花洗凈，置鍋中，加清水200毫升，急火煮沸5分鍾，濾渣取汁，加紅糖，分次飲服。
功效：活血消腫止痛。
主治：軟組織損傷初期，腫脹疼痛明顯者。
來源：夏翔，等．家庭食養食補食療全書．沈陽：遼寧科學技術出版社，2001，727

方4 桃仁冬瓜米粥

組成：桃仁10克，冬瓜20克，粳米100克。
用法：桃仁搗爛如泥，用水研汁去渣，與冬瓜、粳米一同置鍋中，加清水200毫升，急火煮開3分鍾，改文火煮30分鍾，成粥，趁熱食用。
功效：行氣消腫止痛。
主治：軟組織損傷早期，腫痛明顯者。
來源：夏翔，等．家庭食養食補食療全書．沈陽：遼寧科學技術出版社，2001，727

方5 黑豆白芷飲

組成：黑豆20克，白芷20克，白糖2匙。
用法：將黑豆、白芷分別洗凈，置鍋中，加清水500毫升，急火煮開5分鍾，改文火煮30分鍾，濾渣取汁，加白糖，趁熱分次飲用。
功效：行氣活血止痛。
主治：軟組織損傷中期，腫脹疼痛不減，但較穩定者。
附註：黑豆活血祛風，白芷行氣止痛。
方6 韭菜炒鵪鵓蛋

組成：韭菜200克，鵪鶉蛋10隻。
用法：韭菜揀凈洗清，段成條，鵪鶉蛋去殼拌勻。鵪鶉蛋下油鍋炒成塊，盛起備用；韭菜炒熟，再將鵪鶉蛋拌炒，加鹽、味精拌和， 上碟食用。
功效：行氣活血散瘀。
主治：軟組織損傷中期，以腰以下損傷為明顯者。
附註：韭菜辛溫，溫陽補虛，行氣理血、活血散瘀。
來源：夏翔，等．家庭食養食補食療全書．沈陽：遼寧科學技術出版社，2001，59

方7 橘皮米粥

組成：橘皮干10克，粳米50克。
用法：將橘皮干碾為細末，置鍋中，加粳米，加清水500毫升，急火煮開3分鍾，改文火煮30分鍾，成粥，趁熱分次飲食。
功效：行氣止痛。
主治：軟組織損傷中期，伴有脾胃不適，納差者。
來源：王慕同．大眾葯粥．北京：中國輕工業出版社，2001，205

方8 桃仁牛血羹

組成：桃仁12克，鮮牛血(已凝固)200克，精鹽少許。
用法：將桃仁去皮、尖，研成細末。將桃仁末、牛血同放人鍋中，加清水500毫升，急火煮開，文火煲成湯，放人精鹽調味，即可食用。
功效：活血通絡止痛。
主治：軟組織損傷中期。
來源：薛秀娟，等．大眾葯膳．北京，中國輕工業出版社，2001，158

方9 黃酒雞血飲 ．

組成：活雞熱血15毫升，熱黃酒25毫升。
用法：活殺雞時取雞熱血15毫升，即刻注入熱黃酒內，趁熱服用。
功效：行氣通絡散結。
主治：軟組織損傷後期瘀腫趨於硬結者。
來源：夏翔，等．家庭食養食補食療全書．沈陽：遼寧科學技術出版社，2001，727

方10豬血豆腐湯

組成：豬血(凝固)100克，豆腐100克。
用法：將豬血、豆腐切成小塊，投入煮沸的雞湯250毫升內，加入調味品，再煮沸後食用。
功效：和胃養血柔筋。
主治：軟組織損傷中後期。
來源：夏翔，等．家庭食養食補食療全書．沈陽：遼寧科學技術出版社，2001，728

方11 黃酒泡薏仁

組成：薏苡仁100克，黃酒500克。
用法：薏苡仁洗凈晾乾，研成細末，放人黃酒瓶中封固，每天均搖1次。封固5天後，分次飲用，每日2次，每日10～15克。
功效：祛風濕，強筋骨，健脾胃。
主治：軟組織損傷中後期復感風邪者。
附註：薏苡仁有健脾益氣，清利濕熱之功。
來源：夏翔，等．家庭食養食補食療全書．沈陽：遼寧科學技術出版社，2001，728

方12 大棗白芷粥

組成：大棗10枚，白芷10克，粳米200克。
用法：將大棗、白芷分別洗凈，置鍋中，加清水500毫升，加粳米，急火煮開5分鍾，改文火煮30分鍾，成粥，趁熱分次飲用。
功效：補益中氣，行氣止痛。
主治：軟組織損傷後期體虛者。
來源：民間驗方。

方13 牛肉荔枝羹

組成：牛肉50克，荔枝(鮮)50克。
用法：牛肉煮熟後切成塊，鮮荔枝去核，共置鍋中，加清水200毫升，急火煮開2分鍾，文火煲成羹，分次食用。
功效：益氣健脾，理氣止痛。
主治：軟組織損傷後期。
附註：牛肉味甘性平，補脾益氣，強筋壯骨。荔枝生津和胃，補益氣血，理氣止痛。
來源：王慕同．大眾葯粥．北京：中國輕工業出版社，2001，158

9、甲溝處出現皮膚破損的指甲是什麼原因引起的

是甲溝炎的表現建議抄：
一：你可以每天用熱鹽水浸泡,水溫50 ℃～70 ℃;
二：就是買一個魚石脂軟膏抹上有好處。
三：修剪趾甲時一定要注意方法切勿剪得過短過深,防止損傷甲床及甲周軟組織而引發感染,以將拇趾兩側的甲角留在甲溝遠端以外為宜。
四：能不運動是最好的，運動會加重腫脹和疼痛的。如果你必須要做，那就穿寬松一點的鞋子，減少刺激。
五：如果實在疼得厲害，還是建議去醫院處理這讓比較穩妥