軟組織無菌性炎症學說

1、肩周炎是怎麼引起的？

肩周炎在中老年人中有著很高的發病率，屬於中老年常見骨科疾病之一。然而，近些年由於工作生活方式的改變，肩周炎也在年輕人中有著很高的發病率。肩周炎的發病原因目前尚不清楚，有的肩周炎患者根本找不到確切的發病原因。目前，多數人認為導致肩周炎主要的發病原因有：
(1）肩部退行性改變：隨著人的年齡逐漸增加，人體各個器官往往出現退行性的改變。退行性改變氣中老年人肩部的肌肉、肌臆、韌帶逐漸老化，運動能力下降，彈性減弱，部分組成肩袖的組織出現磨損、斷裂、出血、枯連，使肩關節表現為疼痛和活動障礙。
肩周炎是怎麼引起的
(2）外傷：人的肩關節是人體中活動幅度和活動量最大的關節，所以肩部的外傷（如擠壓傷、扭挫傷、牽拉傷等）都可以造成肩部肌肉、韌帶及其他軟組織的損傷，出現肌肉斷裂、韌帶損傷、筋膜粘連、關節囊孿縮等現象。這些病理現象的出現必然造成肩關節功能障礙，使患者做肩關節運動時出現疼痛和受限
肩周炎是怎麼引起的
(3）慢性勞損：由於人的勞動和生活離不開上肢頻繁活動，上肢骨與關節勞損程度要重於下肢。特別是肩關節，周圍軟組織相對薄弱，上肢活動時力臂距離長，受力大，容易出現勞損。當肩關節出現勞損時，其周圍肌肉、肌腿、韌帶、筋膜可出現充血和滲出，形成肩關節周圍組織的元菌性炎症，從而導致肩關節活動受限。
肩周炎是怎麼引起的
(4）內分泌紊亂：有的學者觀察到，肩周炎患者多見於50歲左右的人群。超過該年齡組的人群，肩周炎的發生率明顯下降。同時，50歲左右人群是內分泌紊亂和更年期綜合征的高發年齡組。因此，人們認為，肩周炎可能與人體內分泌紊亂有關。由於肩周炎經過1～2年後有自愈的特點，與更年期綜合征患者經過1～2年的自我調整可以趨於穩定的現象相符。因此，人們認為，肩周炎與人體內分泌紊亂有關系。
（5）免疫反應：人們觀察到，50歲以後，穩定肩關節重要的肌肉岡上肌肌臆明顯變薄弱，出現磨損，同時該肌腱止點存在局限性壞死現象。而岡上肌部位在人體上肢外展時，經常與肩峰下反復撞擊，產生炎症反應。這種局部的無菌性炎症可誘發免疫反應，造成肩關節彌漫性關節囊炎，使肩關節出現粘連和運動障礙。
(6）外界環境變化：人們觀察到，肩周炎好發於冬春季節，其患病率明顯高於夏秋兩季，說明外界環境溫度的變化與肩周炎有密切聯系。當肩關節受到寒冷刺激時，肩關節周圍組織可出現血流緩慢，肌肉孿縮現象。長期的肌肉孿縮可導致代謝產物聚集，剌激機體出現無菌性炎症反應，最後形成肩關節周圍的肌肉、肌臆、韌帶等組織粘連、李縮等現象，使肩關節出現疼痛和活動受限。
(7）疾病的存在：機體的某些疾病也與肩周炎的發病有關。例如，心、肺、膽管等部位的疾病可導致肩部的牽涉痛，同時這些原發疾病長期不愈，使肩部肌肉長期處於痊孿、缺血狀態，從而形成炎性病灶，最終轉變成為肩周炎。

2、腰間盤突出的具體表現是什麼？

腰間盤突出症是臨床上較為常見的腰部疾患之一，是骨傷科的常見病、多發病。腰間盤突出症存在於腰椎的各個椎體之間，為腰椎關節的組成部分，對腰椎椎體起著支撐、連接和緩沖的作用，它的形狀象個壓扁的算盤珠，由髓核、軟骨板、纖維環三部分組成。當由於外傷、退變等原因造成纖維環後凸或斷裂，髓核脫出，就稱為腰間盤突出，腰間盤突出的具體表現是什麼，下面由太原同濟醫院頸腰椎專家為大家解釋一下。 一、腰骶疼痛腰椎間盤突出患者，絕大部分有腰骶疼痛，腰骶疼痛一般出現在腿痛之前，臨床上常表現"先腰痛、後腿痛"，雖然腰突症主要以下肢痛為主，但是腰骰疼痛臨床中常見，發生腰骶疼痛的主要原因是椎管內外損傷的軟組織，無菌性炎症的化學性刺激作用於椎間外層纖維環及後縱韌帶中分布的竇椎神經纖維，引起腰骶疼痛。 二、麻木腰突症患者除有坐骨神經痛支配區域疼痛以外，還常表現下肢麻木。引起下肢麻木的主要原因是腰臀部軟組織損傷，出現肌痙攣或肌緊張，刺激神經根或神經干所致。在臨床中，經治療損傷的軟組織，解除了肌痙攣和肌緊張，可使麻木症狀消失。 三、坐骨神經痛是腰椎間盤突出症的主要症狀，臨床上表現下肢坐骨神經走行、支配區域疼痛。坐骨神經痛的原因是神經根或神經干周圍存在慢性軟組織損傷，並與之發生粘連，因受無菌性炎症的刺激出現下肢刺痛，串痛或放射痛。我們將坐骨神經痛分為根性和乾性、根性疼痛一般受刺激位置在椎間孔周圍或椎管內，為椎管內軟組織損傷，無菌性炎症刺激所致。乾性疼痛受刺激位置一般在坐骨神經出盆腔口處，為椎管外軟組織損傷無菌性炎症刺激所致。 四、腰椎間盤突出間歇性跛行表現為下肢疼痛、沉重隨行走距離增長而加重，下蹲、脊柱前屈休息後，症狀可暫時緩解。有間歇性跛行表現者多為椎管內軟組織損傷，原因是硬膜囊外腔或神經根中的脂肪組織損傷，炎性刺激引起神經很充血水腫、缺血缺氧所致。當行走時，脊柱前凸、椎管容積減小，椎管內因脂肪損傷而受阻的靜脈叢逐漸充血、迴流受阻，加重了神經根的充血、水腫、因而隨行走下肢症狀加重。當下蹲、脊柱前屈時，椎管容積擴大，椎管內張應力減小，硬脊膜外腔靜脈叢血流相對改善，而使症狀暫時緩解。 如果有上述症狀出現，那您估計是得了腰椎間盤的疾病，需要到專業的醫院檢查治療，得了腰椎病選對醫院和治療方法是關鍵，太原同濟醫院腰椎科是山西省 一家專業治療腰椎疾病的科室，針對腰椎疾病採取「五聯療法」能夠完全治療腰椎疾病，先通過德國腰椎智能床，將腰椎受損部位復位，然後再通過介入療法減少椎管壓力，營養椎管神經，最後結合醫院腰椎科獨家研發的二蟲止痛 和膏 ，鞏固治療，能夠起到活血化瘀，疏通經脈，只要物理和 物相結合，外治內調這樣才能達到徹底治癒的效果。

3、手腕軟組織損傷怎麼辦

【手腕軟組織損傷怎麼辦】
手腕常見的軟組織損傷為腕背部腱鞘囊腫、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎、腕尺側副韌帶勞損、屈指肌腱炎等，多見於手工勞動者和家庭婦女。長時間的手工勞動造成肌腱之間、肌腱與腱鞘之間相互摩擦和韌帶牽拉過度，產生無菌性炎症。常用防治方法有：
1、急性期要停止手工勞動和減少家務活動，禁用冷水洗手，注意手腕部保暖，調理使用養生.骨活力。
2、按摩手法患者前臂放於旋前位，手背向上，醫者兩手握患者掌部，右手在橈側，左手在尺側，兩拇指平放於腕關節的背側，以拇指端按入腕關節背側間隙內。然後，手腕在拇指按壓下背伸至最大限度，隨即屈曲並左右各旋轉手腕3~5次。
【手腕軟組織損傷怎麼辦】
3、保健體操可採用叉指轉腕運動：兩腳分開站立，兩臂自然下垂。兩手指對叉輕扣，兩腕關節依次屈伸，再做腕關節旋轉運動，各50次左右，各動作的持續時間和幅度可隨患者症狀的改善而逐漸增加。也可採用兩手握木棒擰轉運動，約100次。亦可在日常生活中採用掌中滾球運動：站、坐位或行走間，一手或兩手握2~3個保健球，利用五指依次屈伸撥動小球。開始練習最好單手掌持兩個小球活動。本運動對腕指的肌群靈活性的鍛煉效果好。

4、腰椎周圍韌帶和軟組織無菌性發炎

醫生所說的你的這種無菌性炎症是指你的腰椎韌帶及軟組織由於坐姿或其他原因導致的慢性勞損性炎症。打個比方說，就好比是我們經常說的腱鞘炎、跟腱炎一樣，同樣是炎症，但是類型和你一樣，都是屬於無菌性炎症。這種無菌性炎症的病理改變主要是局部組織的充血、水腫。治療主要是以局部封閉為主，不需要特殊的口服葯物。 這後面再順便給你講一下炎症概念的問題。我們老百姓通常的概念認為是機體受到細菌或病毒感染了才會發炎，那才叫炎症。其實這只是炎症的一種。此外還有一種我們老百姓不怎麼熟悉的炎症，就是無菌性炎症。其實無菌性炎症很多，如果叫上名字，我們就會很熟悉。比如說風濕性關節炎、腱鞘炎、滑囊炎以及你現在的這種椎體的棘上、棘間損傷都屬於是無菌性炎症。 不同類型的無菌性炎症，治療的方法是不一樣的。但是通常對於你這種由於慢性勞損引起的無菌性炎症，治療主要是以封閉治療為主。機理主要是通常局部注射激素類葯物，減輕局部的充血、水腫等炎性反應以及炎性因子的刺激而達到治療的目的。 當然，最後再補充一下，以上我是針對你的問題做出的回答。至於醫生的診斷是否准確，我就無法判斷了。

5、軟組織無菌性炎症如何治療或用什麼葯物，組織粘結

採用激素或者NSAID類葯物，如芬必得等治療！同時注意功能恢復，要活動，防治粘連。

6、腰部軟組織損傷全身持續發熱該怎麼辦

腰骨軟組織損傷全身發熱
民航醫院,骨科當前用葯：葯物名稱：骨質寧搽劑服用說明：1天1-2次，服用2天，剛噴灑傷處痛感增加病情描述：4天前從沙發摔到地上，腰部右側身後胯骨挫傷，當時腫痛，第二天痛感增加，出現腫脹，全身開始有發熱現象，體溫維持在37度2-37度4左右。用活血化瘀的葯揉腰骨，去醫院，醫生給開了葯，說最好不要揉，要熱敷，回家塗了葯，但是發熱現象沒有減輕，已經持續發熱超過3天。
希望醫生提供的幫助：
一般來說軟組織損傷不會發熱，建議你查下內科，只有軟組織挫傷嚴重才會發熱

7、軟組織無菌性炎症吃什麼葯

這種情況選用：非甾體抗炎葯 如吡羅昔康片 雙氯芬酸鈉片 布洛芬都可以。本人覺得前兩種效果較好。