1、皮膚慢性潰瘍有哪些危害?
由於各種身體疾病,以及不同原因引起的皮膚破潰、創傷超過一個月以上未癒合的稱為慢性潰瘍,或是難癒合創面。常見原因有腫瘤,褥瘡(壓力性潰瘍),手術及燒創傷後,腫瘤放射治療以及化療葯物滲漏,糖尿病,血管系統疾病(大隱靜脈曲張、血管硬化、深靜脈血栓等),以及各種原因引起的神經功能障礙。後一類統稱為營養不良性潰瘍。
慢性潰瘍就其原因是各種因素導致的皮膚、軟組織血液供應不良,組織生長能力降低所致。由於皮膚軟組織長期破潰,對外界的抵抗能力下降,容易造成感染以及深部骨骼、神經、血管的破壞。除了病人本身的痛苦,以及長期換葯帶來的不便,還有長期治療帶來的經濟負擔。對於老年人群以及長期生病,還有截癱、腫瘤患者由於機體抵抗能力下降,容易因為局部組織的感染擴散,造成菌血症引起生命危險。這一點特別是對於老年體弱或是截癱患者來說是造成死亡的直接因素。
雖然目前有無數種葯物可以用來促進組織的癒合,但是因為慢性潰瘍組織周圍的軟組織癒合能力下降,往往效果欠佳。最有效的處理預防以外,仍然是外科手術。
應用外科手段將潰瘍周邊的不良組織去除後,用正常的組織覆蓋創面,可以在最短的時間恢復。特別是對於腫瘤患者,盡快地去除身體的感染因素,有利於積極地進行腫瘤的後續治療。對於其他人群來說有效的提高生活質量也是至關重要的。
2、褥瘡是什麼
壓瘡又稱壓力性潰瘍、褥瘡,是由於局部組織長期受壓,發生持續缺血、缺氧、營養不良而致組織潰爛壞死。皮膚壓瘡在康復治療、護理中是一個普通性的問題。據有關文獻報道,每年約有6萬人死於壓瘡合並征。
又稱
褥瘡,壓力性潰瘍
英文名稱
pressureulcers
就診科室
外科
常見病因
壓力因素,營養狀況,皮膚抵抗力降低
傳染性
無
快速
導航
臨床表現
診斷
治療
病因
1.壓力因素
(1)垂直壓力引起壓瘡最主要的原因是局部組織遭受持續性垂直壓力,特別在身體骨頭粗隆凸出處。如果長期卧床或坐輪椅、夾板內襯墊放置不當、石膏內不平整或有渣屑、局部長時間承受超過正常毛細血管的壓迫,均可造成壓瘡(一般而言皮膚層下的血管可承受的壓力約為32mmHg左右,假若超過以上的壓力,局部血管便可能扭曲、變形而影響到血流的通過,則有缺血的現象)。
(2)摩擦力摩擦力作用於皮膚,易損害皮膚的角質層。當病人在床上活動或坐輪椅時,皮膚可受到床單和輪椅墊表面的逆行阻力摩擦,如皮膚被擦傷後受到汗、尿、大便等的浸漬時,易發生壓瘡。
(3)剪力所謂剪力是一個作用力施於物體上後導致產生一平行反方向的平面滑動,是由摩擦力與垂直壓力相加而成。它與體位關系密切,例如平卧抬高床頭時身體下滑,皮膚與床鋪出現平行的摩擦力,加上皮膚垂直方向的重力,從而導致剪力的產生,引起局部皮膚血液循環障礙而發生壓瘡。
2.營養狀況
全身營養缺乏,肌肉萎縮,受壓處缺乏保護,如長期發熱及惡病質等。
全身營養障礙,營養攝入不足,出現蛋白質合成減少、負氮平衡、皮下脂肪減少、肌肉萎縮,一旦受壓,骨隆突處皮膚要承受外界壓力和骨隆突處對皮膚的擠壓力,受壓處缺乏肌肉和脂肪組織的保護,引起血液循環障礙出現壓瘡。
3.皮膚抵抗力降低
皮膚經常受潮濕、摩擦等物理性刺激(如石膏綳帶和夾板使用不當、大小便失禁、床單皺褶不平、床上有碎屑等),使皮膚抵抗力降低。
臨床表現
1.易發部位
多發生於無肌肉包裹或肌肉層較薄、缺乏脂肪組織保護又經常受壓的骨隆突處。
(1)仰卧位好發於枕骨粗隆、肩胛部、肘、脊椎體隆突處、骶尾部、足跟。
(2)側卧位好發於耳部、肩峰、肘部、肋骨、髖部,膝關節的內、外側及、內外踝。
(3)俯卧位好發於耳、頰部、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、腳趾。
2.臨床分期
美國全國壓瘡顧問小組2007年最新分類
(1)可疑的深部組織損傷皮下軟組織受到壓力或剪切力的損害,局部皮膚完整但可出現顏色改變如紫色或褐紅色,或導致充血的水皰。與周圍組織比較,這些受損區域的軟組織可能有疼痛、硬塊、有黏糊狀的滲出、潮濕、發熱或冰冷。
(2)第一期壓瘡淤血紅潤期——「紅、腫、熱、痛或麻木,持續30分鍾不褪」在骨隆突處的皮膚完整伴有壓之不褪色的局限性紅斑。深色皮膚可能無明顯的蒼白改變,但其顏色可能與周圍組織不同。
(3)第二期壓瘡炎性浸潤期——「紫紅、硬結、疼痛、水皰」,真皮部分缺失,表現為一個淺的開放性潰瘍,伴有粉紅色的傷口床(創面),無腐肉,也可能表現為一個完整的或破裂的血清
3、用鹽刷牙可以嗎 有壞處嗎
是可以的,沒有壞處。
可以使用比較細的鹽,早晚用鹽湯各漱口刷牙1次,能夠預防蛀牙,還可以美白。食鹽中含有的氟能起到消炎殺菌、防止蛀牙的作用。患者肝火牙痛,用食鹽湯漱口,能起到清熱消炎的療效,緩解牙痛之苦。
(3)生殖器軟組織潰瘍擴展資料
刷牙用鹽水的好處:
一、消炎治牙:食鹽中含有的氟能起到消炎殺菌、防止蛀牙的作用。因此,早晚用鹽湯各漱口刷牙1次,能預防蛀牙。患者肝火牙痛,用食鹽(青鹽更佳)調湯漱口,能起到清熱消炎的療效,緩解牙痛之苦。
二、清理胃水:早晨空腹時,飲淡鹽湯1杯,不僅可清理胃火、清除口臭和口中苦淡無味的現象,還能增強消化功能、增進食慾、清理腸部內熱。
三、防治脫發:將濃鹽湯輕輕塗敷頭發根部,約5分鍾後再用清水洗凈,每日早晚各1次,連續15至20天為一療程,可防治頭發脫落。
四、呵護咽喉:秋冬時節氣候乾燥,是急、慢性咽喉炎、扁桃腺炎的多發期,在發病初期可採用四、鹽湯醫治。方法如下:當咽喉感覺有輕微不適時,可用鹽湯作晨間漱口劑。當咽喉腫痛時,每日用濃鹽湯漱口5至6次,能起到消炎殺菌的效果。
五、自然止血:鼻子出血之後,可用葯棉浸鹽湯塞進鼻孔中,同時飲用鹽湯1杯,即可起到止血的功效。口腔內部若發生小出血(如牙齦出血、喉頭出血、魚骨刺傷咽喉出血),用鹽湯漱口後可以促進血液凝結,起到自然止血的作用。