頭皮軟組織受挫如治療

1、頭皮挫傷，軟組織挫傷，對方先動手打人，派出所該怎樣劃分這個責任，對方還不出醫葯費，還怎麼辦，謝謝？

被打了要及時報警，就近到醫院檢查治療並保留好所有票據，在不影響傷情的情況下，去具有司法鑒定結果的中心做傷情鑒定。如果傷情鑒定為輕微傷以上，對方就涉及刑事責任了。等法院開庭審理時，你可以申請法院依法審理你的傷情醫療費用賠償問題跟追究對方的刑事責任。

2、頭部軟組織受傷會有哪些病發症狀

您好，首先來講，頭部軟組織損傷是一個比較籠統的概念，如果損傷較輕，那麼可以出現輕微頭痛、頭暈等症狀，若損傷較重，可出現局部血腫、軟組織撕裂傷，症狀也隨之加重！您所述的症狀，咱們不能單純考慮頭部軟組織損傷，更應警惕有無顱內損傷的可能，不知您在受傷當時有無CT掃描？

3、頭皮受傷怎麼處理？

您好！

頭皮受傷會好的！

4、腦部受傷後遺症應該怎麼治療

顱腦外傷後為什麼會發生頭痛?
顱腦外傷是指頭顱和腦受到暴力撞擊後所遭受的外傷。
一般說損傷包括三個方面：
(1) 顱骨和腦組織的直接損傷，如顱骨骨折、腦挫裂傷等等。
(2) 腦組織的繼發性損害，如顱內血腫、腦水腫、急性顱內壓增高等。
(3) 臨近組織器官的損害，如頸椎、頸髓、頸部肌肉的損傷。頭痛是顱腦外傷患者臨床常見的症狀之一。同其他原因所致頭痛一樣，顱腦外傷引起的頭痛同樣是由於頭部及其附近組織受到傷害性刺激引起。
這些傷害性刺激可以歸納為三個方面：
（1）顱內痛覺敏感結構受壓、受激惹。顱內敏感結構包括：顱內較大的動脈、靜脈、靜脈竇、硬腦膜以及某些顱神經，如三叉神經、舌咽神經、迷走神經等。
（2）顱外組織如頭皮、頭皮血管、神經、顱骨骨膜受損。
（3）頸項部肌肉所走行的神經及頭面部五官的受損。
上述組織在物理的或化學的傷害性刺激作用下，釋放出鉀離子（K＋）、氫離子（H＋）、組胺、緩激肽、5-羥色胺（5-HT）、前列腺素（PGI2，PGE2）、白介素、白三烯、乙醯膽鹼和P物質等致痛物質作用於痛覺感受器。由於痛覺感受器是一種表面僅有一層細胞漿包裹的游離神經末梢，可以與組織液進行直接接觸，容易接受上述致痛的化學物質，產生痛覺信號。通過頭面部痛覺的傳導通路，經三叉丘系、丘腦後側核、內囊傳入大腦皮層的中央後回皮質感覺中樞的1/3處，產生痛覺。當然，痛覺的調整與整合還需要腦干中的一些核群、丘腦、隔區、海馬、扣帶回的參與。

頭皮損傷後出現頭痛的處理原則是什麼?
由於頭皮中富含豐富的痛覺感受器，當頭皮軟組織受到外力作用引起損傷時，多損及分布於頭皮上的血管、神經，引起血管神經的直接受損及繼發性損害。例如血管繼發性痙攣，血管收縮擴張功能障礙，神經的斷裂，局部皮膚的損壞，局部的水腫，炎症的刺激等等，上述因素均可導致頭痛的發生。這種頭痛呈劇烈的刺痛和灼痛性質，持續時間很長，如不處理可持續一天到數天。定位相對明確，以受傷部位最明顯，受傷部位及其周圍區域有明顯的壓痛，相應的局部皮膚也有潮紅、水腫等炎性反應。頭痛有一種不愉快的體驗，往往伴有煩躁、苦惱、焦慮等情緒反應，當劇烈頭痛讓患者難以忍受，出現坐卧不安，甚至掙扎、叫喊時，我們可以給予鎮痛治療。措施包括非嗎啡類葯物如阿斯匹林、消炎痛；嗎啡類鎮痛葯物如杜冷丁、安依痛；鎮靜催眠劑如苯巴比妥、氯丙嗪；抗焦慮葯物如安定；抗抑鬱葯物如阿米替林等。隨著傷口的癒合，頭皮損傷所造成的頭痛會逐漸緩解以致消失。頭皮血管豐富，皮膚及皮下組織緻密，裂傷後不易自行止血，常常因為出血嚴重而發生休克。且頭皮皮下組織內有導靜脈與顱骨板障靜脈和顱內靜脈竇相通，頭皮損傷後一旦發生感染容易向深部蔓延而引起腦膜炎、顱骨骨髓炎、硬腦膜外膿腫、腦膿腫等並發症。所以相對來說，頭皮傷口的處理比頭痛的處理更為重要，是不容忽視的。頭皮損傷的處理原則是清創、止血、包紮，必要時植皮。

顱骨骨折時發生頭痛的原因是什麼，如何處理？
一般來說，正常成人顱骨能夠承受280公斤的靜體重量，超過這一重量時可造成骨折。骨折時有骨膜破損，在骨膜表面分布的是多型痛覺感受器，對機械、溫度、化學物質等多種刺激都能起反應，分布在骨膜處負責向中樞神經系統傳導痛覺沖動的纖維是AS纖維和C類纖維，以C類纖維佔多數，AS纖維只佔少數。C類纖維是所有纖維中最細的無髓的纖維，傳導速度較慢，一般僅為1～2m／s，多傳導灼痛和鈍痛。AS類纖維是一種有髓纖維，傳導速度為15～30m／s。一般認為刺痛是由AS類纖維傳導。所以當顱骨骨折時，患者可以開始感受到劇烈的刺痛，而後逐漸轉變為定位比較模糊的鈍痛，當然會同時合並骨折局部的頭皮腫脹和壓痛。另外，顱神經和血管都從顱底骨孔通過，當神經和血管受損時，頭痛會更劇烈。
在處理顱骨骨折時首先要明確診斷患者有無骨折及顱骨骨折的類型。在當今現代化診斷儀器普遍應用的情況下，對顱骨骨折的診斷是不難的。通過拍X片或CT掃描可使顱骨骨折的確診率達95％～100％。
顱骨骨折要及時到醫院請專科醫生復位或手術取出骨折片，注意防止出現大出血、感染等並發症。
對顱骨骨折所引起的頭痛的治療要遵循以下原則：
(1)尋找正確的葯物。
(2)控制疼痛及病人的焦慮、抑鬱等精神改變，糾正病人的失眠。
(3)避免葯物成癮及對葯物產生依賴性。患者應該遵照醫囑，充分配合，不可擅自服葯。

腦外傷後神經衰弱綜合征有哪些症狀，如何治療?
頭痛是腦外傷後神經衰弱綜合征最常見的症狀之一，可有各種各樣表現，多數為脹痛、鈍痛、緊縮感或搏動性疼痛。有些病人可發生外傷後偏頭痛，甚至不能堅持正常工作，頭痛部位多數為全頭痛，少數局部疼痛，因思維、閱讀、過勞、震動、特殊氣味、污濁空氣、人多嘈雜、精神因素而使頭痛加重，頭痛的同時大多伴有高級神經活動減弱及植物神經功能失調的表現。頭痛通常在外傷後即已存在，至恢復期仍不能完全消失，遷延數月數年。少數病例可能在傷後相隔一段時間由於某種因素誘發而出現。
腦外傷後神經衰弱綜合征的治療首先應該從思想上解除病人的精神負擔，認清疾病是功能性的，可逆的，樹立起戰勝疾病的信心。合理安排病人的工作和生活，飲食起居規律化，鼓勵病人參加適當的文體活動，增強體質，提高健康水平。適當投給鎮靜、安神、止痛類葯物。

腦震盪所致的頭痛有什麼特點，如何治療？
腦震盪是指頭部受傷後立即發生的，經過較短時間可自行恢復的短暫的腦功能障礙，是損傷程度最輕的一種顱腦損傷。
臨床有以下三個特徵：
1 一過性意識障礙。
2 清醒後不能回憶受傷時的情形。
3 神經系統體檢無陽性發現。
4 某些輔助檢查有異常：腦電圖檢查可見波幅降低，節律性差，可出現廣泛的波與波，腦干誘發電位檢查發現半數以上的患者所描記出來的圖形波幅及潛伏期有改變。
腦震盪造成的頭痛原因目前尚不清楚，多數人認為是由於受傷時腦在顱腔內的運動較為劇烈，腦膜和血管受到牽拉伸張所致。腦震盪患者清醒後，約半數以上的病人可出現頭痛的症狀，頭痛的部位和性質多種多樣，臨床以額部的隱痛、壓榨樣疼痛為多見，休息後好轉，勞累後加重，常伴有頭昏、頭暈、耳鳴、惡心、嘔吐、乏力、視物模糊以及心悸、失眠、煩躁、怕吵鬧、注意力不集中、思維力低下等症狀。頭痛一般可持續數日到數周，以後可逐漸消失，有的病人頭痛症狀消失較慢，要持續到數月至數年。
腦震盪引起慢性頭痛的原因有以下幾條：
（1）患者所受的外傷較重，腦內腦乾等重要結構受損較明顯，皮質及皮質下結構功能的恢復需要較長的時間。
（2）病人的恐懼心理起作用。一部分病人對腦震盪認識不清，認為腦震盪是一種很嚴重的疾病，醫治起來較困難，後遺症多，過度的思慮可能會造成慢性頭痛。
頭痛的症狀僅僅是腦震盪患者的一個臨床表現，所以腦震盪所引起的頭痛的治療原則也就是腦震盪的治療原則，主要包括以下幾個方面：
（1）傷後在一定時間內要密切觀察患者病情的動態變化。對於確診為腦震盪的病人，要求住院治療觀察1～2周，以免發生遲發性顱內血腫時來不及救治，延誤治療時機。觀察內容包括病人意識狀態的情況，有無惡心、嘔吐等症狀，瞳孔的變化，肢體運動功能的變化等等。
（2）急性期要安靜休息。患者需要卧床休息7～14天，避免喧嘩吵鬧。應給患者提供一個安靜整潔、光線柔和、溫濕度適宜的休息場所，減少對患者的不良刺激，以防顱內壓波動較大給患者帶來的危害。
（3）使患者減少腦力勞動，盡量少思考問題，不要看電視，不要閱讀長篇文章，閑暇時可以欣賞旋律優美平和的音樂，使思維得到放鬆。
（4）止痛治療。一般頭痛可選擇阿斯匹林、顱痛定等止痛劑。對混有血管收縮舒張功能障礙的頭痛可選用調節血管運動功能的葯物，如尼莫地平、麥角胺、咖啡因、地巴唑等葯物。對有植物神經功能障礙者可以應用谷維素、胞二磷膽鹼等協助治療。
（5）心理治療。使病人消除恐懼、焦慮的心理，有助於頭痛的治癒。在對腦震盪患者做了詳細檢查，必要時進行CT掃描、磁共振成像等檢查，在排除腦部器質性病變後，就需要向病人做耐心的解釋工作，說明腦震盪引起的頭痛的恢復時間可有長短之分，但最終是可以治癒的，不會影響到日常的學習和生活，患者需要減輕心理負擔，積極主動地配合醫生的治療。

什麼是腦挫裂傷，腦挫裂傷發生頭痛的原因是什麼？
腦挫裂傷是顱腦外傷中常見的一種類型，是指暴力打擊頭部所造成的顱內腦組織的器質性損傷。因為所受暴力的大小、方向和作用部位各不相同，腦挫裂傷的程度就有輕重之分，腦實質受損傷的部位亦有所不同，相同的病理變化是都存在著腦組織的水腫、出血、軟化、壞死。
頭痛是腦挫裂傷患者的常見的臨床症狀，除頭痛外，腦挫裂傷患者還有以下的表現：
(1)發生持續性昏迷，持續時間較長，一般大於0.5小時。
(2)有生命體征的改變：如發熱，脈博呼吸的加快，血壓正常或偏高，有時甚至合並休克。
(3)有明顯的神經系統受損的體征，如偏癱、失語、偏身感覺減退、偏盲、肢體抽搐等。
腦挫裂傷時腦膜受損斷裂，使分布於腦膜上的痛覺神經纖維受到刺激，就會引起頭痛。這種頭痛多呈隱痛性質，持續時間較長，隨著腦膜的修復頭痛會逐漸緩解。當腦挫裂傷合並外傷性蛛網膜下腔出血時，蛛網膜下腔中過多的紅細胞及其破壞後形成的膽紅素造成化學刺激引起頭痛。這種頭痛常常伴有頸項僵硬、惡心、嘔吐，醫生體檢時常會發現腦膜刺激征，蛛網膜下腔出血容易繼發腦血管痙攣、腦積水等威脅人生命的疾病，影響患者的健康。所以這種頭痛是一個嚴重的警惕信號，需要引起醫者和病者的高度重視。最後,嚴重的腦挫傷常常會引起明顯的腦水腫,造成顱內壓力曾高而引起頭痛,頭痛呈彌漫性鈍痛，程度劇烈，往往伴有噴射性嘔吐，任何引起顱內壓增高的因素如咳嗽、用力等，均可使頭痛加重。這時必須及時採取緊急處理措施，否則有發生腦疝導致死亡的危險。

硬膜外血腫引起的頭痛的預後如何？
我們把暴力打擊頭部時引起顱內出血而逐漸形成的一定體積的位於硬膜外的血腫稱為硬腦膜外血腫。硬腦膜外血腫一般發生在著力點及其附近。當頭部兩側骨折時，可能會傷及腦膜中動脈或腦膜中靜脈，引起急性或慢性硬膜外血腫。當前額損傷或顱前窩骨折時，損傷篩前動脈及其分支—腦膜前動脈，可產生額前或額底部硬腦膜外血腫。當枕部骨折損傷橫竇時，可發生顱內窩硬膜外血腫。另外，少數病例頭部損傷後並無骨折，外力使顱骨與硬腦膜分開，以致硬腦膜表面的小血管撕裂，形成硬腦膜外血腫。硬腦膜外血腫可發生於任何年齡，但是以15～30歲的青少年比較多見。硬腦膜外血腫所引起的頭痛也多是由於血腫的形成造成顱內壓力的增高，造成顱內痛覺敏感結構受到壓迫、牽拉所致。病人在清醒期間往往感受到劇烈頭痛，難以忍受，常常伴有惡心、嘔吐、血壓的升高或降低、心慌、胸悶等症狀。硬腦膜外血腫的主要治療方法是外科手術，即開顱手術清除血腫，以解除腦組織受壓的情況。硬腦膜外血腫的預後多屬良好，只要及時診斷治療，血腫得以徹底清除，患者可完全康復，頭痛也能逐漸減輕，直至消失。患者不必過度焦慮擔心，否則會增加精神負擔，加重頭痛症狀，延緩病人康復的進程。

外傷所致的硬膜下積液為什麼會引起頭痛？
我們把頭顱外傷後發生於硬腦膜下腔的積液稱為外傷所致的硬膜下積液。它的發病率一般不高，硬膜下積液的具體形成原因至今仍不清楚，多數人同意下面的解釋：即頭部在遭受暴力的打擊下，腦組織在顱腔內運動，使覆蓋在腦實質表面的腦蛛網膜撕裂，撕裂口處的蛛網膜形成活瓣,腦脊液經過此活瓣進入硬腦膜下腔，由於活瓣的作用，腦脊液只能流進不能流出，經過一段時間後，硬腦膜下腔內就有大量液體的積聚，壓迫額葉、頂葉或者葉的凸面，引起顱腦內壓力的增高和佔位效應，導致顱腔內的痛覺敏感結構受到壓迫、牽拉而引起頭痛。這種頭痛呈持續性，程度輕重不一，多呈隱痛、鈍痛或壓榨痛，頭痛的部位與硬膜下積液的部位有一定的關系。由於壓迫的位置不同，除頭痛外患者所表現出來的其他臨床症狀亦不同，可以伴有肢體的無力、抽搐、麻木甚至癱瘓，患者可以有吞咽困難、飲水發嗆、說話費力等症狀，個別患者還可以發生智力下降甚至痴呆。由於現代診斷技術的迅猛發展，硬膜下積液能夠很快確診。例如CT掃描檢查看到腦表面處有新月形低密度影即可確診。硬膜下積液應該早日爭取手術治療，爭取盡早去除積液，使腦組織復位，保持腦脊液循環通暢。患者經過手術治療後，大多數可以完全康復，不會留下後遺症。當然，個別病人由於受傷較重而病情危急，在傷後幾小時或幾天內就出現因硬膜下積液而發生的壓迫症狀，引起腦疝而帶來生命危險，若搶救不及時會發生死亡。

什麼是外傷後低顱壓綜合症引起的頭痛？
顱腦外傷後由於顱壓過低使腦組織受到牽引以及動靜脈擴張所致的頭痛稱為外傷後低顱壓綜合症引起的頭痛。顱壓的測定採用腰椎穿刺測量腦脊液壓力的方法測定，若側卧位時腰穿蛛網膜下腔內腦脊液的壓力小於0.58kPa時，就符合了低顱壓的診斷標准。
外傷造成低顱壓的原因主要有以下三個方面：
(1)外傷使脈絡叢的功能受到抑制。脈絡叢位於蛛網膜下腔各腦池、側腦室、第三腦室、第四腦室中，主管腦脊液的生成與回收，脈絡叢的功能低下，直接導致了腦脊液生成減少而致顱壓降低。
(2)蛛網膜在外力的作用下破損，腦脊液從破損處流出，造成蛛網膜下腔內腦脊液的量的減少，難以維持正常的生理功能。
(3)動脈血壓力過低。
顱內壓力的產生包括三個方面的因素的聯合作用：腦脊液產生的壓力、腦組織對顱腔壁產生的壓力又包括兩個方面——液體的靜水壓力以及血液流動時產生的壓力也隨之減少，造成低顱壓。
頭痛是外傷後低顱壓綜合症的主要表現，多出現在傷後1～2小時或傷後2～3天，大部分位於額部和枕部，有時波及舌頭並向頸背部放射。頭痛與體位有明確關系，坐位和站立時加重，平卧時減輕或消失。患者應保持水平卧位，大量飲水對緩解這種頭痛有作用。再就是要有意識調整呼吸節律，使吸氣時間延長，呼氣時間短，因為這樣可以使顱內壓力增高。當然醫生還可以根據病人的實際情況先用手術修補裂縫，靜滴生理鹽水促進腦脊液分泌等不同方法治療外傷後低顱壓綜合症引起的頭痛。

寰椎損傷造成頭痛有什麼特點，頸項部受傷時如何引起頭痛？
頸項部外傷在臨床上比較常見。重物猛擊頭部，高處跌落時頭部著地，坐車時車體的顛振，運動鍛煉時過度地活動頸項部以及長期的伏案工作等等都是造成頸部外傷的原因。頸項部外傷包括肌肉和韌帶的拉傷，頸椎的脫位、半脫位、骨折，頸髓的出血和腫脹。外傷後枕部、頸項部疼痛主要與這一區域的神經受損有關。這一組神經包括頸神經根，頸叢及其分支。枕小神經由頸2～3發出，分布於枕外側部乳突及耳殼後側面的上部分皮膚。耳大神經由頸2～3分出，在枕小神經的下方出胸鎖乳突肌後緣，達皮下後轉而向上，分布於下部分耳廓前後側、乳突及腮腺區皮膚。枕大神經由頸上部分出，通過頸1～2椎之間沿寰椎關節的後外側出椎管，繼之沿經頭下余肌外緣並上穿過斜方肌及其腱膜到達皮下，最後分布於枕部和項部的皮膚。所以由於外傷使關節活動異常、頸肌損害等都會使上述神經遭受刺激或壓迫，造成後枕部疼痛。這種頭痛呈針刺樣或刀割樣，主要位於後枕部，可向頂部、前額放射，甚則波及到前額和眼眶區，疼痛與頭位關系密切，某種頭位可誘發或加重疼痛，而另一種頭位使疼痛減輕。所以病人在進行各種體力活動時往往應十分謹慎小心，盡量保持頭部不動或少動，頭部的活動或咳嗽、噴嚏等都會加劇頭痛。醫生檢查時可以發現頸肌緊張乃至強直失位，頸項部軟組織腫脹，壓痛明顯，當頸椎骨折或脫位時，頸椎壓痛、叩擊痛明顯，若骨髓受到損傷，還可以出現肢體癱瘓，感覺障礙，甚則呼吸困難，大小便障礙等不同的情況。
寰椎是指第一頸椎，樞椎是指第二頸椎。由於存在著年齡、頸椎退變程度、受傷部位及外力大小、作用方向的不同，發生在寰樞椎的外傷性質也不同。其中，樞椎齒狀突骨折，寰椎脫位或者寰樞椎脫位時往往合並嚴重的上頸髓損傷，診斷往往比較容易,但某些不伴有明顯神經症狀的單純性寰樞椎損傷往往被忽視，造成嚴重的後果。寰樞關節扭傷或半脫位時由於關節囊或韌帶撕裂、出血及腫脹，使枕大神經根受壓，從而出現劇烈的頸部、後頭部局限性或彌漫性疼痛，頭頸部活動受限，頸肌痙攣，產生強迫體位，局部出現輕度腫脹或壓痛，尤其是枕大、枕小神經出口處更為明顯。頸椎X線正側位攝片檢查多無改變，改用張口位或可能范圍內的過屈、過伸攝片，有時可以顯示寰樞椎半脫位。另外當患者從高處跌落頭頂觸地或者在站立時高處重物墜落擊中頭頂時，有可能會發生寰椎前、後弓骨折，這種骨折往往無明顯的神經根痛症狀，僅僅表現為持續性枕後疼痛、頸部僵硬和活動受限，頸椎側位片時一般無骨折發現，張口位頸椎攝片時可發現左、右寰樞側塊有外方移位（2～4毫米），而樞椎齒狀突居中。在前後位頸椎CT時，偶爾可看見側塊內緣有小的撕脫骨折碎片。本病的治療可採用頭、頸、胸石膏固定，頸托固定和自身懸吊牽引。

顱腦外傷後遺症如何發生頭痛？
顱腦外傷的患者經過一段時間的治療，在臨床醫生所說的度過恢復期後，仍暫時或長久地留有某些症狀，我們把這些症狀稱為顱腦外傷後遺症，或稱為顱腦外傷後綜合症。一般分為器質性顱腦外傷綜合症（神經型）和功能性顱腦外傷綜合症（精神性）兩種。通常將顱內存在著某些病理變化的稱為器質性顱腦外傷後遺症，這些器質性病理變化主要包括：顱內未清除的血腫、神經纖維的裂傷、腦缺血、腦室塌陷、靜脈竇及靜脈內血栓形成、顱骨缺損、頭皮、腦膜、腦組織粘連、頸部肌肉、筋膜、椎體、神經叢、神經根和周圍神經的損傷、損傷處疤痕組織的形成、顱內外動脈的栓塞、擴張和炎症等等。這類患者大都是急性損傷時損傷程度比較嚴重者；頭痛是主要的臨床症狀，因為上述病理變化均能導致頭痛，頭痛的性質隨著腦內殘留損傷的情況的不同而不同，可呈發作性，也可呈持續性，可為劇烈的針刺樣壓榨樣頭痛，也可為隱痛、悶痛；體檢患者時可發現神經系統的陽性體征；腦電圖、X線攝片、CT掃描、腦脊液檢查等化驗室檢查常有異常發現。而功能性顱腦外傷後遺症患者傷情多輕微，有的甚至在症狀發生後才想起原有一次當時未加註意的頭頸部外傷史；患者多為青壯年，自感所受痛苦頗多，包括頭痛、頭暈、失眠、耳鳴、眼花、心慌、胸悶等等；但經過各種檢查卻都不能發現器質性病變。
顱腦外傷後遺症所致頭痛的治療仍然是鎮痛為主的對症治療，精神性顱腦外傷後遺症的患者容易見到成效，但容易復發，器質性顱腦外傷後遺症的治療效果則差得多。

顱腦外傷後頭痛的護理如何？
顱腦外傷後頭痛是指由於外傷所致的顱腦病變，如血腫、骨折、腦挫傷、腦疝引起的顱內壓增高而導致的頭痛，少數見於血管神經性頭痛。
顱腦外傷後頭痛的症狀多以早晨及晚間出現較多，部位多在額部及顳部，也可位於枕下，向前放射至眼眶部，可隨顱內壓的增高而加重，頭痛劇烈時可伴有惡心及嘔吐。
顱腦外傷後頭痛的護理主要歸納如下：
（1）向患者簡要介紹病情，做好心理護理，穩定患者情緒，頭痛劇烈時可送就近醫院就診。
（2）病人一般應留院觀察，密切注意病人的意識、瞳孔、血壓、呼吸、脈搏及體溫的變化，必要時可做顱內壓監測，根據監測中所獲得壓力信息指導治療。
（3）卧床休息，保持環境的清潔安靜，減少不必要的探視，以免造成不良刺激。注意防護，以免因頭痛發生墜床或意外損傷。
（4）觀察頭痛的性質及程度，劇烈頭痛、頻繁嘔吐常為急性顱內壓增高的表現，應警惕腦疝的發生，必要時應用鎮靜葯。

5、和人打架，對方說她頭部軟組織挫傷，報警了，結果又要私了，住了一天院讓我給她賠償2000多，還要住院

打傷人這類事很坑爹的。你虧定了。人家沒事為了報復你也會讓你花錢。這樣好了 你說你跟她去 他哪裡傷你叫醫生治好再付錢

6、孩子頭部受傷應該如何處理？

受傷是我們在這個危險的星球上無法避免的事情，帶孩子到野外郊遊，可能摔跤或者被灌木的尖刺劃破，帶孩子到游樂場、商場玩耍，可能被電梯夾到，可能被洶涌人潮擠倒，就連待在家裡，也可能孩子推倒了熱水瓶……

頭部受傷之後，如何初步判斷傷情的輕重？在家做怎樣的院前處理才是正確的？什麼時候需要立刻送醫？

這個年齡段的兒童好動，有的特別不老實，稍不留神就把腦袋磕得青一塊紫一塊的，有的時候腦袋上磕了一個大包，我們叫頭皮血腫，單純的頭皮血腫，並不要緊，因為小兒頭皮薄嫩，軟組織彈性好，所以很容易形成頭皮血腫，但是形成的快，消失的也快呦。一般1個星期左右基本都能消退。3天內局部冷敷，3天後局部熱敷，一般問題不大。

個人認為頭部受傷後嘔吐是不好的一個臨床表現，尤其頻繁的噴射性的嘔吐，不管臨床指南如何，我個人認為吐了的話，第一時間要求行頭顱CT的檢查，除外顱內出血的情況。

大點兒的孩子，會說頭痛難受，嘔吐，這種嘔吐往往是顱內壓升高導致的，明確診斷後必須神經專科治療。

同時，這種嘔吐一定要和胃腸型的嘔吐相互鑒別，因為有的小孩受傷後本來問題不大，可能是吃東西吃的不合適導致的，病史採集的時候一定要問清楚。這個是關鍵。

我家寶寶摔了頭部，感覺頭部凹進去了怎麼辦？

有的特別小的孩子，頭朝下摔著了，孩子也沒昏迷，就是哭鬧。可是家長一看，孩子頭上不是腫了，而是凹進去一塊兒，這個時候的家長手足無措，臉色蒼白，嚇得渾身哆嗦都是很正常的。

但是，凹陷骨折一定需要治療嗎？

凹陷性骨折或粉碎性骨折凹陷深度>0．5 cm，尤其是位於運動、語言等重要功能區時應盡早手術整復，以防局部皮質受壓過久退變萎縮，引起癲癇、失語等並發症。如凹陷深度0．5 cm，重要腦功能區未被累及、無症狀和體征者無需手術。具體怎麼辦，聽醫生的。

我家孩子頭部摔著了，昏迷了怎麼辦？

曾經接診過一個5歲小孩兒，從二樓摔了下來，當時摔昏迷了，送過來是醒著的，說只是昏迷了一會兒，具體時間可能幾分鍾。檢查了全身，除了皮膚擦傷沒什麼大的外傷，頭顱CT也沒看見明顯的出血，後來觀察了幾個小時沒什麼事情就回家了。

毫無疑問，昏迷是進行頭顱CT檢查的一個指征。具體用來判斷顱內的情況，有無顱內出血，有無骨折或骨裂，然後來決定下一步的治療方案。

前提是，家屬得記錄好，是不是昏迷？昏迷了多長時間？昏迷時候有沒有其他症狀，比如肢體抽搐，比如大小便失禁等等，這些都得詳細記錄，和醫生說清楚。不能因為一時慌張而亂了分寸。

寶寶頭部摔著了，要不要檢查，做什麼檢查好呢？

聽過這種民間流傳嗎？「我們隔壁村一孩子摔著腦袋了，去醫院後沒照片子，結果第二天孩子就死了，全是醫院給害得！！！」。我反正是經常聽見，而且版本不一，有的時候是大人，有的時候是孕婦。

首先說，這種傳言是不可信的，如果真有，也是在那個檢查設備不完善的年代。現在的醫患關系，誰敢不給孩子照片子？

寶寶頭部受傷了，一定得照片子嗎？照什麼片子好？

兒童頭部外傷，緊急情況下，最方便快捷最直接的檢查是頭顱CT，而不是老百姓認為的頭顱核磁共振。

很多孩子症狀很輕，甚至根本沒事，可家長來了就要求做頭顱CT檢查。可你知道處於發育期的兒童對於射線是很敏感的。目前兒童輕型頭部外傷40%~60%進行了頭部CT 檢查，其中不到10%檢查出外傷性顱腦損傷，需要神經外科治療者更少。相反，兒童因放射線輻射可致惡性腫瘤，發生率為1/1000~1/5000人，年齡愈小發生率愈高。

作為兒童這個特殊群體，頭顱CT檢查的射線電離輻射我們得考慮，兒童病情變化的特殊性也得考慮，可現實情況是，現在獨生子女為多，有的兒童本身問題不大，家長就是要做頭顱CT檢查排除，你不給做行嗎？肯定不行，萬一出了事情，誰負得了責任？

那麼什麼時候該做頭顱CT的檢查？我參考了一些文獻，加入個人經驗總結如下

1.傷後出現昏迷，時間大於5min。

2.傷後出現癲癇症狀；

3.傷後頻繁嘔吐，嘔吐次數大於3次；

4.懷疑有顱骨凹陷骨折，或者顱底骨折者；

5.傷後出現肢體功能障礙者，除外四肢骨折原因等。

6.家屬強烈要求行頭顱CT檢查者。

7、頭部軟組織損傷時如何急救

頭部損傷是日常生活中比較常見的一種軟組織損傷，多發生在車禍、事故、建築物倒版塌、暴力權打擊等事件中。頭部軟組織損傷在頭皮損傷未破時會出現血腫、滲血等症狀，通常還會伴有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐。首先，應讓傷者安靜卧床，不要亂動其受傷的頭部，有傷口時及時進行清創、壓迫止血、傷口包紮。其次，頭部在受到輕微傷害後也容易出血，可直接採用壓迫止血法。第三，要嚴密注意觀察患者的病情，當出現以下一些情況時應立即送往醫院治療：①輕微傷卻失去意識的患者。②眼睛周圍、鼻子、耳朵有出血現象的患者。③受傷後伴有惡心、嘔吐的患者。④出現意識逐漸模糊的患者。⑤傷後產生痙攣、麻痹、語言障礙的患者。⑥伴有劇烈頭痛的患者。