肩峰軟組織受傷

1、左腿小腿輕微骨折,骨傷軟組織損傷多久好

運動健身損傷常見於年輕人群，他們積極參加各種體育鍛煉，但又常因缺乏一定的運動鍛煉衛生知識，出現運動損傷後不知所措，從而造成身心痛苦，嚴重者會導致終生殘疾。

其主要表現為：

一、肌肉拉傷指肌纖維撕裂而造成的肌肉損傷。主要由於從事某項運動前不作任何熱身准備活動或准備活動量不足，一到鍛煉場所就快速奔跑、跳躍、興奮異常，也有的運動時間過長，用力過猛和運動量過大而造成。此時應根據自我感覺疼痛程度或受傷部位的輕重，立即減少運動量或停止運動，並在痛點部位冷敷（冰塊或冷毛巾）約20分鍾，以使小血管收縮，減少局部充血、腫脹，切莫熱敷及揉搓。

二、扭傷由於在打籃球或踢足球等激烈對抗的運動中，腰、膝、髖、踝等關節部位突然用力過猛扭轉，擰扭了附在關節外周的肌肉韌帶及肌腱。不同部位的扭傷，治療處理時也應區別對待。如：急性腰扭傷，可將患者仰卧在墊得較厚的木床上，腰下墊一下枕頭，先冷敷20分鍾後再熱敷20-30分鍾左右。數日後，自感症狀減輕，可作一般性減量活動或倒著走練習，恢復腰肌與腰部力量。如：膝、踝關節扭傷，可將扭傷部位墊高，可先用冷敷20分鍾後再熱敷半小時左右的方法，消腫不疼後再適量活動。

三、膝和脛骨疼痛膝關節下方、脛骨上前端有一個骨突，稱脛骨結節。剛成年者脛骨結節的骨骺呈舌狀，尚未融合。此時，如進行劇烈或持續跑躍（如蛙跳、多級跳、跳台階等）猛力收縮時，牽拉力不斷作用於舌狀骨骺，易引起損傷而造成供血障礙，使骺變性、碎裂、移位、影響骺的發育，脛骨結節部位就會痛痛腫大。這時，務必停止蛙跳等各種跳躍練習，降低運動量、強度，約2周後，疼痛就會自然消失，再配合按摩，理療及外敷消炎止痛葯和口服跌打損傷丸等，即可獲得痊癒。

四、骨折常見的有兩類。一類是沒有傷口、皮肉不破損，稱閉合性骨折；另一類是骨的尖端穿透皮肉，稱開放性骨折。對開放性骨折，不能用手回納、揉搓或按摩，否則易引起骨髓炎，應用消毒紗布對患折處作包紮，止血後，再用平木板固定急送醫院治療。骨折在上肢者，可曲直關節固定在軀幹上；如骨折在下肢者，可伸直腿足，固定於對側肢體上並急送醫院診治。

根據上述種種的運動損傷，務望運動參與者要加強對運動保健知識的了解，增強自我保護意識，避免因運動而造成的各種傷害事故發生。
1.何為關節脫位，怎樣進行現場處理？
關節脫位是指關節面間失去正常的連接關系。依關節面錯位的大小又可分為關節全脫位和半脫位，在發生關節脫位的同時，由於暴力的作用，常常伴有關節囊、周圍韌帶及軟組織損傷，甚至可能傷及神經、血管等。關節脫位後，局部會有疼痛、腫脹、壓痛等症狀，關節完全不能活動；出現肢體的軸線發生改變，肢體長度改變等畸形；在X光下可以確診脫位的具體情況及有無骨折發生。
在損傷現場，沒有關節脫位整復經驗的人不可隨意進行整復，以免加重損傷。應在脫位已經形成的姿勢下，用夾板和綳帶臨時固定傷肢，然後送醫院或找有經驗的大夫處理。
肩關節脫位的臨時固定方法是：用兩條長的毛巾或布帶，一條兜住傷肢前臂並掛在頸部，另一條將傷肢固定於胸壁，在健側腋下作結。
肘關節脫位時，如果沒有合適的夾板，也可用粗一些的鐵絲彎成長形的環，再在環上用綳帶或毛巾纏繞做成鐵絲夾板，然後將鐵絲夾板彎成合適的角度，將傷肢用綳帶固定在夾板上，再用布帶將前臂掛起。如無鐵絲夾板，也可用寬的布帶將傷肢懸掛在胸前。
2.在運動中發生踝關節扭傷怎麼辦？
踝關節扭傷是體育運動中最常見的一種關節韌帶損傷。多發生在賽跑、籃球、足球、跳高、跳遠、滑冰、滑雪、跳傘、摔跤等運動項目。發生的主要原因是：運動前沒有做好准備活動，踝關節的肌肉韌帶沒有活動開，關節韌帶的彈性和伸展性較差，不能適應劇烈運動的需要。在跑跳時用力過猛，腳落地的姿勢不當，踝關節超過了活動的范圍。跑跳時腳落在坑窪、磚頭、石塊上，不能使整個腳掌平著落地。
踝關節扭傷的症狀：多在腳著地時突然發生，常聽到「咯叭」的響聲，關節的內側及外側即發生不同程度的疼痛，腳立刻不能著地走路。因踝關節內收及內翻的機會多，所以多是外側韌帶受損傷。受傷後幾分鍾局部便腫脹起來。距腓前韌帶是組成關節囊的一部分，撕脫和斷裂時，往往合並關節積血，踝關節也腫得很大。傷後幾天出現青紫色的淤血斑，痛疼逐漸減輕。若踝關節疼痛劇烈且腳部向前、向後、向兩側錯位時，說明踝關節有出血現象。
踝關節扭傷治法：立即停止運動，適當抬高患肢，12小時內要冷敷，防止繼續出血。12小時後要熱敷，促進炎症消退。扭傷嚴重的，要內服跌打丸、強地松片，外用樟腦酒和松節油塗搽。針灸懸鍾、三陰交、太白、至陰等穴位，也有一定的效果。如在壓痛點注射氟美松更有較好的療效。扭傷兩天後，應鼓勵患者及早活動下肢，練習緩慢走路，並進行按摩、針灸、理療等措施，及早恢復腳部的功能，防止局部粘連和肌肉萎縮。若懷疑有腓骨骨折時，要請醫生用X光確診。
在預防踝關節扭傷上，應注意以下幾點：
（1）運動前要清除運動場地的磚瓦石塊，填平坑窪。要做好准備活動，踝關節充分活動開以後，再進行劇烈的活動。
（2）跑步、跳高、滑冰、打球等要講究正確的姿勢，不要用力過猛，防止腳掌內外翻，要使整個腳掌平著落地。
（3）平時注意踝關節周圍肌肉的鍛煉，增強踝關節的穩定性。如經常練習負重提踵、提踵蹲跳、上下坡跑步，踮著腳尖走路等。
3.什麼是休克，現場急救應如何處置?
休克是機體由於有效循環血量明顯減少而引起的一種危重病症。對休克要積極預防，遇到休克要正確及時地進行處理。運動中損傷引起的休克有：
（1）失血性休克：多見於內臟器官破裂，嚴重的骨折等，由於失血過多，導致血量減少，影響正常的血液循環。
（2）創傷性休克：可由於腹部、頭部受到暴力撞擊、脊髓損傷、嚴重的骨折等。因為劇烈的疼痛，使機體血管緊張度調節機能改變，大量毛細血管擴張，造成血液在毛細血管內淤積，引起血液循環血量不足，導致休克。
（3）心源性休克：在參加過於劇烈的運動，導致負擔量超過心臟承受能力時，引起急性心功能衰竭而發生。
休克發生的早期症狀有：
開始表現為興奮不安、脈搏稍快、血壓正常或稍高；進一步發展則出現表情淡漠、反應遲鈍、面色蒼白、四肢發冷、脈搏快而弱、血壓下降（收縮壓<80mmHg，脈壓差<20mmHg），嚴重時可出現昏迷，甚至死亡。
當有人發生休克時，要讓患者安靜平卧、注意保暖，但不要過熱，昏迷時，要注意讓頭側偏，並將舌牽出口外，以保持呼吸道通暢；有心跳、呼吸停止時，要進行胸外擠壓、人工呼吸等以及針刺或點掐人中、百會、內關、合谷等穴。
對有骨折者要在現場進行臨時固定，有出血時要採取加壓包紮、上止血帶等方法進行止血，懷疑有內臟破裂者應迅速送醫院處理。傷員疼痛劇烈時可給予止痛葯或鎮靜劑，以減輕疼痛。
4.何為脛腓骨膜炎？應怎樣處理和預防?
脛腓骨疲勞性骨膜炎是體育運動中常見的傷病。初參加體育鍛煉的人其發病率較高。脛腓骨疲勞性骨膜炎的發病原因是由於跑跳的時間過長，小腿肌肉在脛腓骨的附著點受到過分的牽拉和扯拽，刺激骨膜引起的非細菌性的炎症。初參加運動的人，下肢的肌肉還不發達，缺乏彈性，跑跳時不能協調地收縮和放鬆，腳落地時，也不會利用緩沖力量，致使骨膜反復受到牽扯和拉拽。另外，在天氣較冷時，沒有做好准備活動，腿部的肌肉、肌腱比較僵硬，以及在硬地上跑跳時間過長，都容易引起這種損傷。
脛腓骨疲勞性骨膜炎，多在劇烈跑跳後十幾天發生。有時也發生在堅硬的場地上練習腳尖跑、變速跑、跨步跑、後蹬跑、上下坡跑以及跳遠、三級跳遠等場合。其具體表現特徵是：
（1）疼痛：小腿下部、腳腕上部疼痛最劇烈。多數人在跑跳後疼，也有的人一跑就疼，尤其在腳尖用力向後蹬地時疼痛最明顯。
（2）壓痛：用手輕壓脛骨的內面和腓骨的外面，即感到劇烈的疼痛。尤其是在無肌肉覆蓋的地方壓，疼痛更明顯。
（3）骨膜下水腫：骨膜受到牽拉，有不同程度的水腫、炎症和出血，用手輕輕撫摸時，感到表面粗糙不平，有小硬結，用X光照像，可見骨膜有病理變化。
發生了脛骨疲勞性骨膜炎怎麼辦呢？
首先要停止大運動量的訓練，避免劇烈的跑跳，並用綳帶將小腿下部包紮起來，休息幾天就會好轉。
其次，要用熱水袋或熱水毛巾局部熱敷，促進血液循環，加快滲出物的吸收。
第三，中葯黃桅子研成細面，用雞蛋清調和後攤在布上，裹在患處，每天換一次。也可用強地松龍配普魯卡因局部封閉，每三天一次。
第四，病情嚴重的要完全休息，徹底治癒後再運動。
怎樣預防脛腓骨疲勞性骨膜炎呢？
（1）對初參加鍛煉的人，尤其是練習跑跳時，要掌握循序漸進的原則，不要突然加大運動量，更要防止過度疲勞。
（2）腳尖著地跑要和腳掌著地跑交替進行，後蹬跑和上下坡跑要練習一會休息一會，增強下肢肌肉的力量和彈性，使其有個適應過程。
（3）劇烈跑跳前要充分做好准備活動，使肌肉和肌腱充分活動開。腳著地時注意利用緩沖力，更不要在堅硬的場地上長時間跑跳。
5.什麼是髕骨勞損，應如何預防?
髕骨，俗稱膝蓋骨，位於膝關節的前面。它的上緣寬大，叫髕底，下緣尖銳，叫髕尖。整個形態就像一顆不規則的圓球，包在股四頭肌健里，鑲嵌在股骨與脛骨接頭處之間。
髖骨的功能是保護膝關節，增強股四頭肌的力量，有助於伸直膝關節。由於髕骨前面的軟組織非常少，位置表淺，所以當膝關節局部負擔量過重時，很容易受到損傷。日積月累，便會形成髕骨勞損。外力直接撞擊髕骨後沒有及時的治療，也可發展為髕骨勞損。
髕骨勞損的症狀是在上下樓梯、跑跳用力和半蹲位起跳時疼痛明顯，而且還常常伴隨有膝關節發軟無力，重者在步行及靜止時也覺疼痛。因此，要注意預防髕骨勞損的發生。首先，要避免「單打一」的鍛煉方法，多選幾種運動形式，使身體得到全面鍛煉，盡可能減少膝關節的局部負擔量。
其次，根據條件採用斜坡跑、台階跳、負重蹲起等方法，加強足部、踝關節、小腿的力量練習，採用靜蹲、負重抬腿、爬山等方法，加強股四頭肌的力量練習。
6.何為半月板損傷，應怎樣預防？
半月板是膝關節股骨與脛骨之間的一個輔助結構，是一對半月形的軟骨，邊緣較厚，中間很薄，填充在兩側的脛骨髁上。內側半月板較大，脛側緣與內側副韌帶緊密相連，故活動范圍小；外側半月板不與外側副韌帶相連，故活動范圍大。在膝關節伸屈時，半月板在關節間活動，具有穩定關節的作用，並減少關節面的磨擦。
半月板損傷比較常見，發病與身體活動的姿勢有關。大部分發生在小腿處於內收或外展位而膝關節驟然伸直時的一剎那。例如在足部固定的情況下，當一側肢體負重，膝關節處於略屈位，而上身做向前向中線或遠離中線的旋轉活動，使股骨髁急驟內旋或外旋，則可引起內側或外側半月板撕裂。這種情況在足球、籃球或體操運動中尤易發生。
半月板撕裂後，感到關節內有一種撕裂感和疼痛。如撕裂的半月板破口卡住（交鎖），當時即不能伸屈，疼痛也更劇烈，並有關節腫脹的感覺，表示關節內有出血現象。
為了預防半月板損傷，運動前要充分做好准備活動，將膝關節周圍的肌肉韌帶充分活動開。要加強股四頭肌的力量練習。股四頭肌力量加強了，落在膝關節的負擔量相應就會減少。另外不要在疲勞狀態下進行劇烈的運動，以免因反應遲鈍、活動協調性差而引起半月板損傷。
半月板撕裂輕者，疼痛很快就會消失，可按一般運傷處理。如果出現「交鎖」，應立即施行手術解除交鎖。如果受傷後疼痛較劇，關節內有出血現象，即應以壓力綳帶包紮膝關節，防止繼續出血，立即送醫院治療。如果在受傷兩周後關節不痛，但檢查時仍有交鎖音響，則需手術切除半月板。切除後在殘余的軟骨底能再生一個新的半月軟骨，同樣可以起到半月板的作用。無論是手術治療或非手術治療，只要是在撕裂痊癒後，仍可以參加體育鍛煉。
7.運動中的手腕損傷有哪些？
在體育運動中，腕部的急性損傷相當多見，其中以手腕背伸支撐致傷最為多見，這與人摔倒時手撐地這個條件反射性動作有關。這一支撐動作容易引起的損傷有：
（1）橈骨遠端伸展型骨折（科雷氏骨折）：是發生於橈骨遠端2～3厘米以內的骨折，此處為松質骨，血供豐富，但骨質強度小，易碎。少年兒童此處正是橈骨遠端骨骺所在處，容易發生骨骺分離。骨折後，在橈骨遠端及腕部有明顯腫脹、壓痛及畸形，拍攝X光片可以確診。
（2）腕舟狀骨骨折：以足球、籃球、排球、體操中多發，因為腕背伸撐地而引起損傷。損傷後症狀往往不重，很像腕關節扭傷，在腕關節外側僅有輕度疼痛和腫脹、壓痛，腕背伸疼，沿第一掌骨縱軸方向擠壓時疼痛明顯。懷疑有舟骨骨折時，要石膏固定二周後再拍攝X線片以確診。確診為舟骨骨折後，一般需石膏固定3～6個月。在固定過程中要注意不能隨意拆下固定石膏，以免影響骨折癒合。
（3）月狀骨脫位和月狀骨周圍脫位：損傷後多有典型的腕背伸、掌側隆起畸形，還可出現手指不能完全伸直，拇指、食指及中指感覺遲鈍現象。
（4）腕急性創傷性滑膜炎：關節滑膜因受到擠壓牽扯而損傷，引起腫脹出血，關節積血、積液、局部出現壓痛，關節活動受限等症狀。
對上述損傷應先處理骨折。對創傷性滑膜炎應加壓包紮，夾板或石膏固定2～3周；傷後3～5天可以進行理療、按摩、外敷中葯等處理。
8.什麼是「網球肘」，發生後應怎麼處理？
「網球肘」是體育運動中最常見的一種肘關節損傷，多發生在網球、羽毛球、乒乓球、擊劍、投擲、體操等項目中。由於它在網球運動中發病率最高，所以大家習慣叫它「網球肘」。
我們在打網球、乒乓球、羽毛球的時侯，常常用反拍、下旋的方式回擊猛球。如果用力過猛，球的沖擊力作用於我們手臂的伸手肌群，便引起這些地方的損傷；擊劍、投擲、體操時，如果准備活動做得不充分，也容易使這些肌肉發生扭傷；在某些體育運動或者勞動時，如果長時間用力旋轉前臂，反復地使該肌肉群收縮和拉拽，肌健纖維從肱骨外上髁撕斷拉傷也是造成本病的原因之一。
「網球肘」的主要症狀是肘關節側劇烈疼痛，並向前臂和上臂放射。這種疼痛多在旋轉前臂時加劇。在日常生活中，用手擰毛巾時就感到異常疼痛，甚至鑰匙開鎖也開不開。如果拿著東西向上舉，往往不能用力，失手將拿著的東西摔落。「網球肘」發生後，繼續從事這項運動就會加重，若停止這項運動休息一段時間就會減輕。
怎樣知道自己發生了「網球肘」，除了以上的特殊疼痛外，在檢查方面也有它的特點：先讓前臂稍微彎曲，半握拳，腕關節盡量彎曲，然後使前臂向前旋轉，肘關節伸直，肘關節外側便發生劇烈疼痛，這證明是患了「網球肘」。
發生「網球肘」，首先要立即停止手臂用力的某些運動，如打網球、乒乓球等，休息三四個星期。然後用強地松龍注射液一西西，加普魯卡因兩西西，在肘關節壓痛點的深部注射。熱敷能改善局部的血液循環，消除淤血，有利於損傷恢復。每天用熱水毛巾或熱水袋熱敷2～3次，每次半小時。局部按摩也是一種很好的方法：讓患者坐在桌子前，手術者用兩手拇指推拿按摩前臂的肌肉，從肘關節開始，一直按摩到腕關節，按摩後做前臂的旋轉和肘關節的屈伸活動。
為了預防「網球肘」，首先對進行網球、羽毛球、乒乓球、擊劍、投擲等的訓練要得當，避免局部負擔過重，反拍、下旋迴擊猛球時要掌握要領，採取正確的方法；其次，運動前對肘關節要充分活動開；運動後要做好局部按摩，熱水洗浴，改良局部的血液循環；第三，平時加強肘關節的鍛煉，增強前臂肌肉的力量和肘關節的穩定性，以預防「網球肘」的發生。
9.怎樣處理運動中的手指挫傷?
手指挫傷常發生在籃球接球、排球傳球、攔網手形不正確時，手指挫傷可引起指間關節側副韌帶損傷或伸指屈指肌腱損傷。
指間關節側副韌帶輕度損傷時，在手指伸直位做挫傷關節遠端的側扳時，出現疼痛，但沒有松動或「開口」感。處理時，可用約1厘米寬的膠布將傷指與其旁邊的未受傷手指固定在一起即可。
如關節側副韌帶斷裂時，則應到醫院手術縫合。
手指挫傷後如出現關節不能伸直或有畸形，應懷疑有肌腱斷裂或關節脫位及撕脫骨折。如有肌腱斷裂或撕脫骨折，宜盡早處理，根據情況採用保守治療或手術縫合；關節脫位應找有經驗者進行整復。

10.什麼是肩袖損傷，應怎樣處理？
肩袖損傷在排球、體操、游泳運動員中多發，對於體育健身參加者來說，若肩部的運動負荷過高或動作過猛，也易發生。在肩袖損傷的同時，往往伴有肱二頭肌長頭肌健損傷。其發生主要是由於肩袖（由岡上肌、岡下肌、肩胛下肌和小圓肌組成），在肩關節做背伸、轉肩、外展及超正常范圍的劇烈活動時，受到反復牽拉和與肩峰、肩喙韌帶發生反復磨擦而引起的損傷。常見損傷動作有單杠、吊環中的轉肩、棒球的投球、舉重抓舉時的突然背伸等動作。
肩袖損傷的主要症狀有：肩外側疼痛，並可以向頸部、上臂部放射；肩外展、或做肩從外旋迅速內旋的鞭打動作時，如網球的頭頂扣殺，會使疼痛加重；肩在外展到60°～120°之間時，疼痛明顯，而小於或超過這一范圍時疼痛減輕，肩做外旋外展抗阻時，肩部亦出現明顯疼痛；肩袖損傷時間較長時，還會有三角肌萎縮。
對於急性肩袖損傷，在急性期要求將上臂置於外展30°位置休息，減少肩部活動量，進行適當的肩部柔韌性練習，局部進行理療、針灸、按摩、中葯外敷或痛點封閉均有較好效果；另外要注意加強肩部肌肉力量，改進技術動作。長期保守療法無效，可考慮手術治療

2、頸椎疼平時應該注意什麼？

一．保養
1.用枕適當 人生的三分之一是在床上度過的，枕頭的高低軟硬對頸椎有直接影響，最佳的枕頭應該是能支撐頸椎的生理曲線，並保持頸椎的平直。枕頭要有彈性，枕芯以木棉、中空高彈棉或穀物皮殼為宜。喜歡仰卧的，枕頭的高度為5厘米左右（受壓以後的高度）；喜歡側卧的，高度為10厘米左右。仰卧位時，枕頭的下緣最好墊在肩胛骨的上緣，不能使頸部脫空。其實，枕頭的真正名字應該叫「枕頸」。枕頭不合適，常造成落枕，反復落枕往往是頸椎病的先兆，要及時診治；另外要注意的是枕席，枕席以草編為佳，竹席一則太涼，二則太硬，最好不用。

2.頸部保暖 頸部受寒冷刺激會使肌肉血管痙攣，加重頸部板滯疼痛。在秋冬季節，最好穿高領衣服；天氣稍熱，夜間睡眠時應注意防止頸肩部受涼；炎熱季節，空調溫度不能太低。

3.姿勢正確 頸椎病的主要誘因是工作學習的姿勢不正確，良好的姿勢能減少勞累，避免損傷。低頭時間過長，使肌肉疲勞，頸椎間盤出現老化，並出現慢性勞損，會繼發一系列症狀。最佳的伏案工作姿勢是頸部保持正直，微微地前傾，不要扭轉、傾斜；工作時間超過1小時,應該休息幾分鍾，做些頸部運動或按摩；不宜頭靠在床頭或沙發扶手上看書、看電視。

4.避免損傷 頸部的損傷也會誘發本病，除了注意姿勢以外，乘坐快速的交通工具，遇到急剎車，頭部向前沖去，會發生「揮鞭樣」損傷，因此，要注意保護自己，不要在車上打瞌睡，坐座位時可適當地扭轉身體，側面向前；體育比賽時更要避免頸椎損傷；頸椎病急性發作時，頸椎要減少活動，尤其要避免快速的轉頭，必要時用頸托保護。

二．鍛煉

頸椎的鍛煉應該慎重，要避免無目的的快速旋轉或搖擺，尤其是頸椎病急性期、椎動脈型頸椎病或脊髓型頸椎病。我們推薦的方法簡單易行，但要達到防病治病的目的，必須持之以恆。 wF4疾病庫，最全的疾病資料庫，最新的健康資訊平台，牽掛您身體健康的朋友！
1.頭中立位，前屈至極限，回復到中立位；後伸至極限，回復到中立位；左旋至極限，回復到中立位；右旋至極限，回復到中立位；左側屈至極限，回復到中立位；右側屈至極限，回復到中立位。動作宜緩慢，稍稍用力。鍛煉時，有的病人頸部可感覺到響聲，如果伴有疼痛，應減少鍛煉的次數或停止鍛煉；如果沒有疼痛，則可以繼續鍛煉。

2.頭中立位，雙手十指相叉抱在頸後，頭做緩慢的前屈和後伸運動，與此同時，雙手用力對抗頭的運動，以鍛煉頸椎後側的肌肉力量。

頸椎病的預防，應從病因及發病誘因兩方面採取措施，以有效地降低發病率和防止已治癒患者的復發。頸椎是脊柱的一部分，要從脊柱的整體加以預防。

預防是防止頸椎病發病的重要內容之一。通常認為脊柱的椎間盤在發育至成人之後，即開始退行性變。事實上每一個人的各椎間盤出現退行性變差異甚大。從年齡方面觀察，魏徵等對無症狀的100例頸椎X線照片進行分析結果提示，椎間盤退變和骨質增生是隨年齡增長而增多的：20歲以下組，2/20人；20~29歲組，2/20人；30~39歲組，4/20人；40~49歲組，50歲以上組，16/20人。潘之清研究認為，嬰幼兒及青少年時期脊柱外傷機遇最多，因此，頸椎病的預防，應從兒童時期開始。加強體質鍛煉，促使椎周軟組織強狀有力，有助於增強脊柱的穩定性。更注意防止外傷和糾正工作與生活中的不良姿勢。頸椎病的誘發因素除外傷外，常見的還有落枕、受涼、過度疲勞、強迫體位工作、姿勢不良及其他病症等。頸椎病的致病因素是復雜的，但總的可分為內因（體內因素）和外因（急慢性外傷），二者可以互為因果。內因是致病的基礎。我們這里講的是外因方面的預防。

（一）嚴防急性頭、頸、肩外傷：頭頸部跌撲傷、碰擊傷及揮鞭傷，均易發生頸椎及其周圍軟組織損傷，直接或間接引起頸椎病，故應積極預防，一旦發生應及時檢查和徹底治療。有些外傷是不是易引起人們注意的，例如坐車打瞌睡，遇到急剎車，頭部突然後仰，可造成頸椎揮鞭性損傷；有人生氣時隨意擰孩子耳朵，孩子為了防禦而急性扭頸，或用巴掌打擊孩子後頭部等，均可引起頸肌及其周圍軟組織損傷；嬰幼兒頸部肌肉尚不發達，頸軟，如過早抱起或抱孩子姿勢不合適，甚易造成過伸性頸椎損傷；有些青少年體育運動不得要領或不重視運動前的預備活動，如頂牛、頭頂立、前滾翻及騎頸娛樂等，均可造成運動損傷。防止外傷是預防脊柱退行性變的有力措施。一旦發生外傷，除治療軟組織損傷外，還要及時治療頸椎小關節錯位，以防止發展成為頸椎病。

（二）糾正生活中的不良姿勢，防止慢性損傷：頸肩部軟組織慢性勞損，是發生頸椎病的病理基礎，生活中的不良姿勢是姿勢是形成慢性勞損的主要原因之一，所以糾正日常生活中的不良姿勢，對預防頸椎病有十分重要的意義。例如，有人喜歡俯卧，為了呼吸、只能將頭扭向一邊，這樣會發生1~4頸椎扭傷。頸軸側彎，達到失代償時，就會出現頭昏、頭痛和眼、耳、鼻喉等症狀。由於損害頸椎的正常力學失衡，會加速各頸椎的椎間盤退變；有人平時姿勢尚好，但當看小說、看電視時，習慣把頭靠在床欄桿上或沙發扶手上，造成屈頸屈背扭腰等，這樣會因脊柱椎間韌帶損傷而致該段脊柱失穩；婦女帶孩子睡覺，常面向孩子側卧，如果枕頭不合身材高度，將置頸胸椎於強迫體位，形成側彎，可導致脊柱病。

（三）合理用枕：枕頭是頸柱的保護工具，一個成年人，每天睡眠6~9小時，即每天有1/4~1~3的時間是在睡眠（枕頭上）中度過的，所以枕頭一定要適合頸部的生理要求。人在熟睡後，頸肩部肌肉完全放鬆，只靠椎間韌帶和關節囊的彈性來維護椎間結構的正常關系，如果長期用高度不合適的枕頭，使頸椎某處屈曲過度，就會將此處的韌帶、關節囊牽長並損傷，而造成頸椎失穩，發生關節錯位，進而發展成頸椎病。這類病人常常表現為睡眠中或睡醒後晨起時頸項不適、落枕、頭昏、頭痛或頑固性失眠等症狀。合理的枕頭對治療和預防頸椎病十分重要，是葯物治療所不能替代的，但應長期堅持應用。合理的枕頭必須具備兩項：科學的高度和舒適的硬度。對枕頭的高度，國內外學者均十分重視，並提出多種數據。我們研究認為，枕頭不宜過高，亦不宜過低。大部分人以自己的頜肩線（下頜角至肩峰的距離）或手掌橫徑，作為側卧或仰卧的高度，此高度適合絕大多數人；少數人需適當高枕，如棘突發育畸形、吻棘，枕頭過低則可使症狀加重。枕頭應有適當的彈性或可塑性，不要過硬，以木棉或穀物皮殼較好，應用後可以形成馬鞍形。

睡姿良好對脊柱的保健十分重要。人體軀幹部、雙肩及骨盆部橫徑較大，側卧時，脊柱因床墊的影響而彎曲，如果長期偏重於某一側卧位，脊柱會逐漸側彎，輕者醒後腰背僵硬不適，需要起床活動方可恢復正常，重者可發展成脊柱病。睡眠應以仰卧為主，側卧為輔，要左右交替，側卧時左右膝關節微屈對置。俯卧、半俯卧、半仰卧或上、下段身體扭轉而睡，都屬不良睡姿，應及時糾正。頭應放於枕頭中央，以防落枕。脊柱病患者應以木板床為宜，彈簧床對脊柱生理平衡無益。

（四）預防慢性勞損： 由於工作需要，有些工種需要特殊姿勢或在強迫體位中工作較長時間，如果不予重視，委容易發生慢性勞損，並逐漸發展成脊柱病。例如長期看顯微鏡的人員、坑道作業人員、會計師、縫紉刺綉、牙科醫生、飛機的機械師、打字員、發報員等屈頸、斜頸、扭頸、聳肩工作者，以及長期伏案工作的學習的人，若不注意桌椅的高度與自己的身材相適應，又不重視業余時間的平衡運動（與工作姿勢相反的姿勢鍛煉，如伏案工作者作伸懶腰動作），時間長了將會發生肩頸部軟組織負荷，不僅容易發生腰背軟組織勞損，而且可進一步發展成為頸、胸、腰椎關節功能紊亂。預防慢性勞損，除工間或業余時間作平衡運動外，還可根據不同的年齡和體質條件，選擇一定的運動項目，

（五）老年人的預防： 50歲以上的老人，脊柱多有退行性改變，因此更應重視預防脊柱病的發生。枕頭必須選用合乎個人規格的（保健枕分為特大號、大號、中號、小號、特小號5個規格，男士按個人襯衣號用同號的枕頭；女士按襯衣號用小一號的枕頭），無論家居或外出，都要重視用枕；天氣寒冷時要注意頸腰部保暖，減少縮頸、聳肩、彎腰等不良姿勢，冬季應注意防止頸肩受寒，尤其睡眠時頸肩部要保暖，以避免因冷刺激而發生落枕，誘發頸椎病和肩周炎。與人談話、看電視、看電影或看書報，要盡可能正面注視，不要過度扭屈頸部。總之，要保持脊柱的正常生理曲度、正直、防止因姿勢不良而誘發頸椎病。

近年來國內外研究證明，危及中老年生命的心血管、腦血管疾病及種慢性病與脊柱相關，故作為老年人預防脊柱病，亦能達到預防高血壓、冠心病、心律失常、腦血管等病的作用。對待疾病最積極的方法是防患於未然，尤其在目前治療葯物日益增多的時代，注意 預防醫學宣教尤為重要。

希望對你有幫助，祝你身體健康！