1、經常胸痛會是因為得了肺癌嗎?
很多人都知道,得了肺癌會引起疼痛,而且也清楚,肺癌只要引起疼痛,一般都處於中晚期。但是肺癌的疼痛到底什麼樣子?到底是哪裡疼痛?這個問題可能大家不是很清楚。
其實在臨床中,我們見到很多的肺癌患者,並沒有明顯的疼痛感覺。而有疼痛表現得肺癌患者,其疼痛的部位、疼痛的性質也並不完全相同。可以這么說,肺癌引起的疼痛,沒有典型表現。也就是說,我們並不能通過一個胸痛,就會明顯感知到得肺癌了。因為還有非常多的疾病會造成胸痛,有時其它疾病引起的疼痛,很難與肺癌胸痛鑒別開來。
那麼我們盡量的從肺癌引起疼痛的發病機理上,來查看,到底肺癌會引起怎樣的疼痛?會引起那個部位疼痛?肺癌早期,由於癌細胞並沒有造成明顯的組織浸潤、轉移等,所以會沒有明顯的疼痛感。而僅僅是肺癌細胞可釋放一些致痛物質,作用於周圍組織而引起隱隱的不適感,感覺並不明顯,以悶痛為主。而當癌細胞堵塞或侵犯血管,使神經缺血,導致疼痛。此時的胸痛常定位不準確,以隱痛或鈍痛為主。當癌症進一步增大,如果是發生在肺尖部的腫瘤,會侵襲或者壓迫臂叢神經、交感神經,就會出現嚴重的肩、臂痛和霍納綜合征。此時疼痛部位在一側肩膀、手臂,常與肩周炎、頸椎病等引起一側肢體痛混淆。而當腫瘤增大,直接侵犯胸膜、肋骨、椎體時,才會引起明顯的胸部疼痛,此時疼痛常常是劇痛,有時如鑽通。疼痛為持續性陣發性加重。疼痛部位也能夠很准確。有時表現出後背痛,以酸痛為主,主要是一種放射痛。當腫瘤繼續擴散,出現肺癌骨轉移。會導致劇烈的骨性疼痛。所以說,肺癌引起的胸痛,初期可能並不典型,但是後期可能會引起明顯的疼痛。而有些患者,肺癌並未明顯侵犯胸膜、椎體時,可能疼痛並不明顯。
肺癌胸痛需要與哪些疾病引起的胸痛鑒別開來?1、心臟疾病引起的胸痛。
這類胸痛也是最常引起胸痛的原因之一,主要是心絞痛、心肌梗塞、心包炎等。
①心絞痛每一般胸口會感覺到疼痛,有時候還伴有悶悶的感覺。每次持續數分鍾,經休息或消除誘因後緩解,胸痛緩解後無不適感。
②心肌梗死:如果胸痛劇烈且持續時間超過30分鍾,伴有大汗、胸悶甚至有窒息感,可能就是急性心肌梗塞。心梗引起胸痛的范圍可向上輻射至頸部甚至是牙齒,向下可以輻射至腹部,向兩側可以輻射至腋下甚至是後背。
③急性心包炎的典型症狀是胸骨後、心前區疼痛。疼痛可放射到左肩左臂,也可達上腹部,疼痛性質是刺痛,與呼吸運動相關,常因咳嗽、深呼吸、變換體位或吞咽加重。
2、肺栓塞
肺栓塞胸痛急劇,胸痛往往伴有呼吸困難、氣短、氣不夠用的感覺。這個疼通常是集中在胸口前面。一種急性堵塞性的胸痛,伴有氣短的表現。
3、自發性氣胸
以瘦高型青年多見,多發生於持重物、屏氣、劇烈活動或咳嗽後,突然感覺胸痛、胸悶、氣短,呈持續性。
4、肺炎胸膜炎
肺炎引起的胸膜炎或者結核引起胸膜炎,同腫瘤引起胸膜炎症狀一樣,胸痛以咳嗽或深吸氣是為著。但這類疾病多伴有發熱、咳嗽、咳痰,甚至胸悶氣短。結核性還會有午後低熱,盜汗乏力等結核表現。
2、軟組織腫瘤的臨床表現有哪些?
1、腫塊:患者常以無痛性腫塊就診,可持續數月或一年以上。腫塊大、小不等惡性腫瘤生長較快,體積較大。惡性腫瘤的直徑多大於5cm。生長較速並位於深層組織的腫瘤邊界多不清晰。2、疼痛:高分級肉瘤因生長較快,常伴有鈍痛。如果腫瘤累及鄰近神經則疼痛為首要症狀。肉瘤出現疼痛常預後不佳。Shiu於1989年強調,保肢成功的病例僅27%出現疼痛,而施行截肢手術組疼痛則高達50%。3、硬度腫瘤中纖維,平滑肌成分較多者則質地較硬,而血管,淋巴管及脂肪成分較多者則質地較軟。4、部位:纖維源性腫瘤多發於皮下組織;脂肪源性腫瘤多發生臀部、下肢及腹膜後;間皮瘤多發生於胸、腹腔;平滑肌源性腫瘤多發生於腹腔及軀幹部。滑膜肉瘤則易發生於關節附近及筋膜等處。5、活動度:良性及低度惡性腫瘤,生長部位常表淺,活動度較大。生長部位較深或周圍組織浸潤的腫瘤,其活動度較小。腹膜後腫瘤因解剖關系多為固定型。6、溫度:軟組織肉瘤的血供豐富,新陳代謝旺盛,局部溫度可高於周圍正常組織。良性腫瘤局部溫度正常。7、區域淋巴結:軟組織肉瘤可沿淋巴道轉移。滑膜肉瘤、橫紋肌肉瘤常有區域淋巴結腫大,有時融合成團。軟組織腫瘤的臨床表現比較明顯,建議您出現以上症狀是要及時要醫院進行治療,否則就會變成軟組織惡性腫瘤。
3、軟組織肉瘤晚期症狀是什麼啊?
病情分析:
軟組織肉瘤來源於脂肪,筋膜,肌肉,纖維,淋巴及血管.每種都有不同的組織學,生物學特性和不一樣的局部浸潤,血行和淋巴轉移傾向.肺轉移是較常見行為,按身體不同部位發病的機率排列:軀干,下肢,頭頸,上肢,後腹膜也常出現脂肪和纖維肉瘤.
指導意見:
(一)手術治療:有根治性手術,減積手術,截肢術,(二)放射治療,有手術與放射的聯合應用.手術後輔加放射治療,(三)化學治療.各種方法均有其適應范圍,手術是根治的最好方法,但是如果已經有轉移了,則不具有根治作用.放療和化療都可以輔助使用.