1、我CT：前上縱隔內胸骨後間隙可見小點狀軟組織密度影，右上後肋局部可見外形稍大，相應骨質密度減低
定期遵照醫囑檢查，隨時注意變化。
類似病例資料參考：
本病例屬於前縱隔腫物，從CT描述來看是比較象胸腺瘤。診治過程應該分開兩個層次。
第一個層次：診斷。
我認為在首先在診斷上需要選擇適合的手段。而可選的手段有：
手段1）使用B超引導下穿刺，從腫物中穿刺出小許組織，分析是良性還是惡性的腫物。
手段2）或者使用縱隔鏡，在鏡下取得病理組織，甚至直接在縱隔鏡下把腫物切掉。
手段3）直接開胸手術，根治性切除腫物。
上述每一個手段都有一定的可行性，至於選擇那個，由於各個醫院的技術水平不同，只可以根據該醫院外科的技術情況來選擇了。
第二層次：
情況1）如果病人腫物屬於良性，只需要單純切除腫物即可。甚至連腫物都不需要切，定期觀察即可。
情況2）如果病人的腫物屬於胸腺瘤，但是惡性程度很低，沒有浸潤性，單純手術即可。
情況3）如果病人的腫物屬於胸腺瘤，但是惡性程度高，術後病理報告提示有浸潤性，單純手術是不足夠的。還需要進行術後放療1個月多一點的時間來鞏固一下療效。
最後關於治癒率：
情況1） 如果病情本身非腫瘤，100％安全。
情況2） 屬於低度惡性的胸腺瘤，手術治癒率80％左右。
情況3） 高度惡性的胸腺瘤，手術＋放療的治癒率 30％－50％。
另外，如果病人確診胸腺瘤，而又不適合手術，單純放療也有一定的治癒機會。治療手段具體還需要根據病人的體質來選擇。
2、有圖，前上中縱膈胸腺區域內三角形軟組織密度影，考慮為胸腺增生或胸腺瘤？請結合臨床。有可能不是增生也
三角形的多是胸腺增生，如果是圓形的話可能是胸腺瘤。是胸腺瘤的話大部分是良性的。如果沒有四肢無力內、眼瞼下垂、吞咽困難、視物模糊重影等肌無力症狀，建議暫觀察，三個月後復查胸CT，（同時可觀察右肺結節）。 不放心可現在做個增容強CT。
3、CT:前上縱隔內見-結節狀不均勻的軟組織密度影，大小約：15.3mm x 23.2mm 左右，並與主動脈密切。
從CT的報告中的位置來講,與疼痛發生應該有相當的關系,和主動脈關系密切的多發結節,最大的可能性就是淋巴結,淋巴結腫大的來源主要有幾種:
1種是來源於肺部或其它部位(比如咽喉\腹部\乳腺)的病變
2是淋巴結本身的病變或血液類病變
3是感染類病變
因為沒有其它的信息,所以也就不隨便猜測,以免增加不必要的擔心.不過還是建議進一步全面檢查一下身體,包括血液檢查,其它部位如甲狀腺\乳腺\上腹部等,如果經濟條件許可,可以到更專業一些的醫院通過增強CT或MRI再檢查一下
當然也有可能就是一般性的疼痛,比如肋間神經痛或肋軟骨炎等一般問題,那就皆大歡喜了
4、前上縱隔內可見軟組織密度影{未退化胸腺影?}這句話什麼意識?
建議到省級醫院做胸部增強CT檢查，估計是胸腺瘤可能性大，良性還是惡性要看檢查結果，建議盡早檢查確診以便得到及早根治的機會！切勿拖延錯失治癒的機會！