1、胸骨體見局部性膨脹,溶解性破壞,邊界不清,骨皮質連續性中斷,周圍未見明顯軟組織影。這是不是骨轉移的症狀
醫生回復:是典型的骨轉移性腫瘤的表現,如果有乳腺癌病史,要考慮乳腺癌胸骨轉移。建議到大一點的正規醫院就診,有必要做ECT全身骨成像,看是否存在其他骨轉移。
2、胸骨後血管前出現軟組織影是啥子情況
您好,這個地方常見的是胸腺瘤,多大年紀了?如果超過16歲了建議手術為好。
3、X光報告所見胸骨骨皮質連續所見骨質密度均勻所見骨質未見明確破壞及骨折徵象周圍軟組織未見明確異常高密影
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4、我CT:前上縱隔內胸骨後間隙可見小點狀軟組織密度影,右上後肋局部可見外形稍大,相應骨質密度減低
定期遵照醫囑檢查,隨時注意變化。
類似病例資料參考:
本病例屬於前縱隔腫物,從CT描述來看是比較象胸腺瘤。診治過程應該分開兩個層次。
第一個層次:診斷。
我認為在首先在診斷上需要選擇適合的手段。而可選的手段有:
手段1)使用B超引導下穿刺,從腫物中穿刺出小許組織,分析是良性還是惡性的腫物。
手段2)或者使用縱隔鏡,在鏡下取得病理組織,甚至直接在縱隔鏡下把腫物切掉。
手段3)直接開胸手術,根治性切除腫物。
上述每一個手段都有一定的可行性,至於選擇那個,由於各個醫院的技術水平不同,只可以根據該醫院外科的技術情況來選擇了。
第二層次:
情況1)如果病人腫物屬於良性,只需要單純切除腫物即可。甚至連腫物都不需要切,定期觀察即可。
情況2)如果病人的腫物屬於胸腺瘤,但是惡性程度很低,沒有浸潤性,單純手術即可。
情況3)如果病人的腫物屬於胸腺瘤,但是惡性程度高,術後病理報告提示有浸潤性,單純手術是不足夠的。還需要進行術後放療1個月多一點的時間來鞏固一下療效。
最後關於治癒率:
情況1) 如果病情本身非腫瘤,100%安全。
情況2) 屬於低度惡性的胸腺瘤,手術治癒率80%左右。
情況3) 高度惡性的胸腺瘤,手術+放療的治癒率 30%-50%。
另外,如果病人確診胸腺瘤,而又不適合手術,單純放療也有一定的治癒機會。治療手段具體還需要根據病人的體質來選擇。
5、胸骨柄水平脊柱右旁佔位性病變【胸骨柄水平脊柱右旁可見團狀軟組織腫塊影】
建議上傳CT片。從描述看可能為後縱來隔腫物,神經源性多見,可以胸腔鏡探自查,但注意病灶是否與脊柱椎管內相通。
(北醫三百院王京弟大夫度鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議知僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!道)