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腰軟組織水腫推拿治療法

發布時間:2020-12-17 06:17:06

1、軟組織挫傷能按摩嗎 我48歲了

★首先不要過於悲觀了哦。軟組織損傷後需要卧床休息,在傷後24小時內冷敷,3日後熱敷,如果腫脹嚴重,需要卧床抬高足部,高於心臟水平以利於消腫。由於扭傷後常常導致側副韌帶的撕裂,因此需要休息3周再下地行走,如果行走過早,會導致撕裂的韌帶無法恢復正常,引起踝關節不穩,以後會經常扭傷,最終發生關節炎。因此早期充分休息非常重要,必要時可以用支具或者護踝固定踝關節3周,休息期間如果下地可以單腿蹦或者拄拐。由於寎情提供不全面,無法徹底了解寎情,以上建議供參考,如有疑問建議追問。另外你可以可以對比下來自國外的,日本疏鋖漮對於這方面的症狀很顯著,我個人真心為你推介。可惜啊,要不少鈔票。

2、頸椎椎間盤突出怎麼辦?

您好:頸椎間盤突出症在臨床上並不少見,僅次於腰椎間盤突出症,任何導致脊柱生物力學結構不平衡的因素,均可導致該病的發生。應用脊柱內外平衡的理論,採用脊柱系列平衡療法治療頸椎間盤突出症,其治療機理是綜合和復雜的。通過其系列治療,消除椎間盤髓核的水腫,使膨出物或突出物萎縮、破裂後疏散變形,致使髓核「回縮」「還納」,破裂的纖維環修復封閉,椎間盤部分或全部復位;同時小關節紊亂的糾正、粘連松解,均有利於脊柱畸形的不斷矯正;神經根的充血、水腫、粘連減輕或消退,加之神經根發生位移,使神經根管也相應得到不同程度的擴大,從而使這些壓迫因素解除,血液循環大為改善。
頸椎間盤突出造成頸部區域根性疼痛,除機械壓迫因素外,還有化學性刺激和全身免疫反應因素,所以選用適當的葯物進行病灶局部葯物注射,以消除炎性刺激物、調動機體的免疫反應能力。本法治療頸椎間盤突出症早期和單純型患者,具有創傷小、痛苦少,並發症少的特點,尤為突出的是:不損壞脊柱的生物動力學結構,是治療頸椎間盤突出症有效、安全的非手術方法。
http://.baidu.com/question/5377797.html?si=1

頸椎病的治療方法:

(一)牽引
1. 適應證 頸椎牽引常作為神經根型、頸型和交感型頸椎病的首選療法。但脊髓型頸椎病脊髓受壓較明顯者和有明顯頸椎節段性不穩者不宜採用。
2. 頸椎牽引的方法 一般用頸枕牽引帶作頸椎牽引。
(1)姿位:體位可採取坐位或卧位,為了方便,多取穩當的靠坐位,使頸部自軀干縱軸向前前傾約10°-3O°,避免過伸。要求患者充分放鬆頸部、肩部及整個軀體肌肉。牽引姿位應使患者感覺舒適,如有不適即應酌情調整。在椎動脈型患者前傾角宜較小,脊髓型頸椎病患者宜取幾近垂直姿位,忌前屈牽引。
(2)牽引重量與持續時間:常用的牽引重量差異很大,可自患者自身體重的1/10至1/5,多數用6-7kg,開始時用較小重量以利患者適應。每次牽引近結束時患者應有明顯的頸部受牽伸感覺,但無特殊不適,如這種感覺不明顯,重量應酌情增加。每次牽引持續時間通常為20-30分鍾。牽引重量與持續時間可作不同的組合,一般牽引重量較大時持續時間較短,牽引重量較小時持續時間較長。
(3)牽引頻度與療程:一般每日牽引1-2次,也有每日3次者,10-20天為一療程,可持續數個療程直至症狀基本消除。
(4)如坐位牽引療效不著,或患者症狀較重或體弱不耐久坐時,可採用仰卧位牽引。用枕墊保持適當姿位,牽引重量一般為2-3kg。持續牽引2小時後休息15分鍾,然後再作牽引,每天牽引總時間可達1O-14小時。
(5)利用電動牽引器械可進行間歇牽引,被認為有利於放鬆肌肉,改善局部血液循環。一般是牽引2分鍾,放鬆或減小牽引重量1分鍾,反復進行半小時左右。
(二)推拿
1.作用與適應證 中醫學認為頸椎病系因頸項長期勞累,氣血失和,加上外感風寒、阻滯經絡所致,推拿治療可以調和氣血,桂風散寒,疏筋通絡,從而達到解痙止痛的作用。推拿適用於除了嚴重頸脊髓受壓的脊髓型以外的所有各型頸椎病。
對於脊髓型頸椎病,傳統不主張進行推拿治療,認為有可能加重脊髓損害,但國內已有安全有效的牽引和推拿治療的報道,因此,輕型脊髓型頸椎病不一定禁忌推拿治療,只是手法宜溫和,免除旋扳手法。
2. 方法 頸椎病的推拿手法應剛柔結合,切忌粗暴,常用手法程序如:
(1)在頸背部反復作掌揉、探法和一指禪推法,然後在頸肩部的督脈、手三陽經的部分俞穴如風池、風府、肩內俞、肩井、天宗、缺盆等穴作點、壓或拿法,再在斜方肌與提肩胛肌處行彈撥法。若為神經根型,手法治療應包括肩、肘、手的主要穴位;若為椎動脈型,應包括頭、臉部的百會、太陽等穴位。接著用旋扳手法。最後以抹法、叩擊、拍法作結束。
(2)施行旋扳手法時,先囑患者向一側旋轉頸部,施術者兩手分別置於病人的下枕部和枕後部順勢同時稍用力旋轉頭頸。此時必須注意:1)旋轉角度不可過大。2)不可片面追求旋頸時可能發出的"咔嗒"聲。3)脊髓型及椎動脈型頸椎病不作旋扳手法。
(三)理療
理療能改善局部血液循環,放鬆痙攣肌肉,緩解症狀。方法可選用高頻(微波、超短波)、低中頻電療(如TENS,間動電療,電腦中頻)、超聲波、磁療等。
(四)運動療法
1. 運動療法的作用 頸椎病的運動療法主要是做醫療體操練習,頸椎病醫療體操的目的與作用主要有兩方面:(1)通過頸部各方向的放鬆性運動,活躍頸椎區域血液循環,消除淤血水腫,同時牽伸頸部韌帶,放鬆痙攣肌肉,從而減輕症狀;(2)增強頸部肌肉,增強其對疲勞的耐受能力,改善頸椎的穩定性,從而鞏固治療效果,防止反復發作。
2. 適應證和禁忌證 各型頸椎病症狀基本緩解或呈慢性狀態時,可開始醫療體操以促進症狀的進一步消除及鞏固療效。症狀急性發作期宜局部休息,不宜增加運動刺激。有較明顯或進行性脊髓受壓症狀時禁忌運動,特別是頸椎後仰運動應禁忌。椎動脈型頸椎病時頸部旋轉運動宜輕柔緩慢,幅度要適當控制。
(五)神經阻滯療法
椎間孔阻滯(硬膜外腔阻滯)和椎旁交感神經阻滯術,是有效的治療方法,反復單次阻滯或置管連續注葯,都能收到很好的效果。單次阻滯每周兩次,5次為一療程。硬膜外腔置管者可每日注葯一次,每5次為一療程。
星狀神經節阻滯術,對治療交感型頸椎病有特效(一般配合椎間孔、頸部痛點阻滯)。常於第一次阻滯治療後即可收到立竿見影的效果,但多不能維持長久的療效,故須反復施術以鞏固效果,至少須連續治療2~4個療程。
(六)葯物治療
頸椎病症狀顯著時常用葯物作輔助治療以促進症狀緩解,常用葯物有解痙鎮痛葯、非甾體類消炎止痛葯、神經營養葯及血管擴張葯等。中葯也常應用。
(七)心理治療
(八)日常生活活動指導
1. 枕頭與睡眠:枕頭中央應略凹進,高度為12~16cm,頸部應枕在枕頭上,不能懸空,使頭部保持略後仰。習慣側卧位者,應將使枕頭與肩同高。睡覺時,不要躺著看書,也不要長時間將雙手放在頭上方。
2. 避免做頸部過伸過屈活動:脊髓型頸椎病患者,在洗臉、刷牙、飲水、寫字時,要避免頸部過伸過屈活動。
3. 某些日常活動應該停止:在患病期間,應停止做某些過度活動頸椎的活動,如擦高處的玻璃。
http://www.kf365.com/html/11/578.html

頸椎病是臨床上常見的疾病,以往多見於中老年人,近年來有年輕化的傾向;過去是會計、教師的職業病,現在則是辦公室里的多發病。頸椎病的主要症狀是頸部疼痛板滯伴有上肢的疼痛麻木,但是現代醫學研究表明,頸椎病還會產生頭痛、頭暈、耳鳴、眼睛發脹、胸悶氣急、四肢無力等症狀。治療頸椎病的方法有很多,推拿、針灸、牽引、理療、局封、葯物等,還有手術,都能起到很好的效果,但是,如果病人不配合治療,不注意自我保養和功能鍛煉,就會拖延病情,並容易復發。

一.保養

1.用枕適當 人生的三分之一是在床上度過的,枕頭的高低軟硬對頸椎有直接影響,最佳的枕頭應該是能支撐頸椎的生理曲線,並保持頸椎的平直。枕頭要有彈性,枕芯以木棉、中空高彈棉或穀物皮殼為宜。喜歡仰卧的,枕頭的高度為5厘米左右(受壓以後的高度);喜歡側卧的,高度為10厘米左右。仰卧位時,枕頭的下緣最好墊在肩胛骨的上緣,不能使頸部脫空。其實,枕頭的真正名字應該叫「枕頸」。枕頭不合適,常造成落枕,反復落枕往往是頸椎病的先兆,要及時診治;另外要注意的是枕席,枕席以草編為佳,竹席一則太涼,二則太硬,最好不用。

2.頸部保暖 頸部受寒冷刺激會使肌肉血管痙攣,加重頸部板滯疼痛。在秋冬季節,最好穿高領衣服;天氣稍熱,夜間睡眠時應注意防止頸肩部受涼;炎熱季節,空調溫度不能太低。

3.姿勢正確 頸椎病的主要誘因是工作學習的姿勢不正確,良好的姿勢能減少勞累,避免損傷。低頭時間過長,使肌肉疲勞,頸椎間盤出現老化,並出現慢性勞損,會繼發一系列症狀。最佳的伏案工作姿勢是頸部保持正直,微微地前傾,不要扭轉、傾斜;工作時間超過1小時,應該休息幾分鍾,做些頸部運動或按摩;不宜頭靠在床頭或沙發扶手上看書、看電視。

4.避免損傷 頸部的損傷也會誘發本病,除了注意姿勢以外,乘坐快速的交通工具,遇到急剎車,頭部向前沖去,會發生「揮鞭樣」損傷,因此,要注意保護自己,不要在車上打瞌睡,坐座位時可適當地扭轉身體,側面向前;體育比賽時更要避免頸椎損傷;頸椎病急性發作時,頸椎要減少活動,尤其要避免快速的轉頭,必要時用頸托保護。

二.鍛煉

頸椎的鍛煉應該慎重,要避免無目的的快速旋轉或搖擺,尤其是頸椎病急性期、椎動脈型頸椎病或脊髓型頸椎病。我們推薦的方法簡單易行,但要達到防病治病的目的,必須持之以恆。

1.頭中立位,前屈至極限,回復到中立位;後伸至極限,回復到中立位;左旋至極限,回復到中立位;右旋至極限,回復到中立位;左側屈至極限,回復到中立位;右側屈至極限,回復到中立位。動作宜緩慢,稍稍用力。鍛煉時,有的病人頸部可感覺到響聲,如果伴有疼痛,應減少鍛煉的次數或停止鍛煉;如果沒有疼痛,則可以繼續鍛煉。

2.頭中立位,雙手十指相叉抱在頸後,頭做緩慢的前屈和後伸運動,與此同時,雙手用力對抗頭的運動,以鍛煉頸椎後側的肌肉力量。

頸椎病的預防

頸椎病的預防,應從病因及發病誘因兩方面採取措施,以有效地降低發病率和防止已治癒患者的復發。頸椎是脊柱的一部分,要從脊柱的整體加以預防。

預防是防止頸椎病發病的重要內容之一。通常認為脊柱的椎間盤在發育至成人之後,即開始退行性變。事實上每一個人的各椎間盤出現退行性變差異甚大。從年齡方面觀察,魏徵等對無症狀的100例頸椎X線照片進行分析結果提示,椎間盤退變和骨質增生是隨年齡增長而增多的:20歲以下組,2/20人;20~29歲組,2/20人;30~39歲組,4/20人;40~49歲組,50歲以上組,16/20人。潘之清研究認為,嬰幼兒及青少年時期脊柱外傷機遇最多,因此,頸椎病的預防,應從兒童時期開始。加強體質鍛煉,促使椎周軟組織強狀有力,有助於增強脊柱的穩定性。更注意防止外傷和糾正工作與生活中的不良姿勢。頸椎病的誘發因素除外傷外,常見的還有落枕、受涼、過度疲勞、強迫體位工作、姿勢不良及其他病症等。頸椎病的致病因素是復雜的,但總的可分為內因(體內因素)和外因(急慢性外傷),二者可以互為因果。內因是致病的基礎。我們這里講的是外因方面的預防。

(一)嚴防急性頭、頸、肩外傷:頭頸部跌撲傷、碰擊傷及揮鞭傷,均易發生頸椎及其周圍軟組織損傷,直接或間接引起頸椎病,故應積極預防,一旦發生應及時檢查和徹底治療。有些外傷是不是易引起人們注意的,例如坐車打瞌睡,遇到急剎車,頭部突然後仰,可造成頸椎揮鞭性損傷;有人生氣時隨意擰孩子耳朵,孩子為了防禦而急性扭頸,或用巴掌打擊孩子後頭部等,均可引起頸肌及其周圍軟組織損傷;嬰幼兒頸部肌肉尚不發達,頸軟,如過早抱起或抱孩子姿勢不合適,甚易造成過伸性頸椎損傷;有些青少年體育運動不得要領或不重視運動前的預備活動,如頂牛、頭頂立、前滾翻及騎頸娛樂等,均可造成運動損傷。防止外傷是預防脊柱退行性變的有力措施。一旦發生外傷,除治療軟組織損傷外,還要及時治療頸椎小關節錯位,以防止發展成為頸椎病。

(二)糾正生活中的不良姿勢,防止慢性損傷:頸肩部軟組織慢性勞損,是發生頸椎病的病理基礎,生活中的不良姿勢是姿勢是形成慢性勞損的主要原因之一,所以糾正日常生活中的不良姿勢,對預防頸椎病有十分重要的意義。例如,有人喜歡俯卧,為了呼吸、只能將頭扭向一邊,這樣會發生1~4頸椎扭傷。頸軸側彎,達到失代償時,就會出現頭昏、頭痛和眼、耳、鼻喉等症狀。由於損害頸椎的正常力學失衡,會加速各頸椎的椎間盤退變;有人平時姿勢尚好,但當看小說、看電視時,習慣把頭靠在床欄桿上或沙發扶手上,造成屈頸屈背扭腰等,這樣會因脊柱椎間韌帶損傷而致該段脊柱失穩;婦女帶孩子睡覺,常面向孩子側卧,如果枕頭不合身材高度,將置頸胸椎於強迫體位,形成側彎,可導致脊柱病。

(三)合理用枕:枕頭是頸柱的保護工具,一個成年人,每天睡眠6~9小時,即每天有¼~1~3的時間是在睡眠(枕頭上)中度過的,所以枕頭一定要適合頸部的生理要求。人在熟睡後,頸肩部肌肉完全放鬆,只靠椎間韌帶和關節囊的彈性來維護椎間結構的正常關系,如果長期用高度不合適的枕頭,使頸椎某處屈曲過度,就會將此處的韌帶、關節囊牽長並損傷,而造成頸椎失穩,發生關節錯位,進而發展成頸椎病。這類病人常常表現為睡眠中或睡醒後晨起時頸項不適、落枕、頭昏、頭痛或頑固性失眠等症狀。合理的枕頭對治療和預防頸椎病十分重要,是葯物治療所不能替代的,但應長期堅持應用。合理的枕頭必須具備兩項:科學的高度和舒適的硬度。對枕頭的高度,國內外學者均十分重視,並提出多種數據。我們研究認為,枕頭不宜過高,亦不宜過低。大部分人以自己的頜肩線(下頜角至肩峰的距離)或手掌橫徑,作為側卧或仰卧的高度,此高度適合絕大多數人;少數人需適當高枕,如棘突發育畸形、吻棘,枕頭過低則可使症狀加重。枕頭應有適當的彈性或可塑性,不要過硬,以木棉或穀物皮殼較好,應用後可以形成馬鞍形。

睡姿良好對脊柱的保健十分重要。人體軀幹部、雙肩及骨盆部橫徑較大,側卧時,脊柱因床墊的影響而彎曲,如果長期偏重於某一側卧位,脊柱會逐漸側彎,輕者醒後腰背僵硬不適,需要起床活動方可恢復正常,重者可發展成脊柱病。睡眠應以仰卧為主,側卧為輔,要左右交替,側卧時左右膝關節微屈對置。俯卧、半俯卧、半仰卧或上、下段身體扭轉而睡,都屬不良睡姿,應及時糾正。頭應放於枕頭中央,以防落枕。脊柱病患者應以木板床為宜,彈簧床對脊柱生理平衡無益。

(四)預防慢性勞損: 由於工作需要,有些工種需要特殊姿勢或在強迫體位中工作較長時間,如果不予重視,委容易發生慢性勞損,並逐漸發展成脊柱病。例如長期看顯微鏡的人員、坑道作業人員、會計師、縫紉刺綉、牙科醫生、飛機的機械師、打字員、發報員等屈頸、斜頸、扭頸、聳肩工作者,以及長期伏案工作的學習的人,若不注意桌椅的高度與自己的身材相適應,又不重視業余時間的平衡運動(與工作姿勢相反的姿勢鍛煉,如伏案工作者作伸懶腰動作),時間長了將會發生肩頸部軟組織負荷,不僅容易發生腰背軟組織勞損,而且可進一步發展成為頸、胸、腰椎關節功能紊亂。預防慢性勞損,除工間或業余時間作平衡運動外,還可根據不同的年齡和體質條件,選擇一定的運動項目,進行增強肌力和增強體質的鍛煉。

乘車中睡眠,急剎車時,極易造成頸椎損傷,故應盡量防止。游泳者在淺水處跳水,經常有造成頸椎嚴重撞傷者,故跳水應到深水處。

(五)老年人的預防: 50歲以上的老人,脊柱多有退行性改變,因此更應重視預防脊柱病的發生。枕頭必須選用合乎個人規格的(保健枕分為特大號、大號、中號、小號、特小號5個規格,男士按個人襯衣號用同號的枕頭;女士按襯衣號用小一號的枕頭),無論家居或外出,都要重視用枕;天氣寒冷時要注意頸腰部保暖,減少縮頸、聳肩、彎腰等不良姿勢,冬季應注意防止頸肩受寒,尤其睡眠時頸肩部要保暖,以避免因冷刺激而發生落枕,誘發頸椎病和肩周炎。與人談話、看電視、看電影或看書報,要盡可能正面注視,不要過度扭屈頸部。總之,要保持脊柱的正常生理曲度、正直、防止因姿勢不良而誘發頸椎病。

近年來國內外研究證明,危及中老年生命的心血管、腦血管疾病及種慢性病與脊柱相關,故作為老年人預防脊柱病,亦能達到預防高血壓、冠心病、心律失常、腦血管等病的作用。對待疾病最積極的方法是防患於未然,尤其在目前治療葯物日益增多的時代,注意 預防醫學宣教尤為重要。http://.baidu.com/question/5842854.html?si=9

3、按摩穴位會不會有不良的後果?

沒有問題,隨便按摩,只要不扎針灸.
但是,按摩以前要看你的X片,或者排除你有不適合按摩的疾病.
另外,神經損傷疾病最好扎針灸,按摩當然也是有效的.
千萬不可找盲人按摩,盲人按摩容易出現問題.

按摩是中醫一種外治法范疇的物理療法,已被無數臨床實踐所證實是行之有效的方法之一。按摩主要是依靠手法的力度和力的方向實施的治療。手法由於輕重不同,其滲透於內的力度也有所差別,基本上分為淺(皮毛)、略淺(經脈)、中(肌肉)、略深(經筋)、深(骨髓)幾種。 中醫的按摩治療是通過外力直接作用於損傷部位,通過手的力量和技巧以調節機體生理、病理變化而達到治療目的。中醫按摩的治療作用是多方面的。
(一)舒筋活絡、消腫止痛 受傷無論是急性期或慢性期,腫脹、疼痛往往是其主要症狀,損傷後,由於血離經脈,經絡受阻,氣血流通不暢,從而出現局部腫脹,"不通則痛"而產生疼痛。中醫按摩則可以促進局部血液和淋巴的循環,加速局部淤血的吸收,改善局部組織代謝,理順筋絡,並可以提高局部組織的痛閾,使氣血通暢,從而起到舒筋活絡,消腫止痛的作用。
(二)整復錯位、調正骨縫 肌肉、肌腱、韌帶受外界暴力的作用,可以造成纖維撕裂或引起肌腱的滑脫,使所傷之筋離開原來正常的位置,關節在外界暴力的作用下也可以產生微細的錯縫或引起關節內軟骨板的損傷。按摩可以使損傷的軟組織纖維撫順理直,錯縫的關節和軟骨板回納到正常位置。關節的功能活動正常,疼痛就可以緩解或消失。例如腰椎後關節錯縫,並使關節囊及臨近的韌帶因受牽拉而損傷,用斜扳法或旋轉復位法糾正錯縫後,疼痛就可以減輕或消失,腰椎功能亦可恢復正常。
(三)解除痙攣、放鬆肌肉 受傷後所產生的疼痛,可以反射性地引起局部軟組織痙攣,這雖然是肢體對損傷的一種保護性反應,但如果不及時治療,或治療不妥當,痙攣的組織就有可能刺激神經,加重痙攣。痙攣日久形成不同程度的粘連、纖維化或疤痕化而加重原有損傷,形成惡性循環。按摩之所以能解除痙攣,放鬆肌肉,主要是通過按摩的鎮靜作用,其次按摩又可以直接作用於痙攣的軟組織,使之放鬆,打破惡性循環,幫助肢體恢復正常功能。
(四)松解粘連、滑利關節 急性損傷或慢性損傷的後期,損傷的軟組織常形成不同程度的粘連、纖維化或疤痕化。關節部位置的骨折後期也常見到這樣的病理變化,使肢體關節功能活動障礙。按摩治療一是通過直接作用於損傷部位,加強損傷組織的血液循環,促進損傷組織的修復。二是通過被動運動手法,對關節因粘連而僵硬者,起到松解粘連,滑利關節的作用,對局部軟組織變性者,改善局部營養供應,促進新陳代謝,從而使變性的組織逐漸的到改善或恢復。
(五)散寒除痹、調和氣血 《素問。痹論》篇"風寒濕三氣雜至,合而為痹也。其風氣盛者為行痹,寒氣盛者為痛痹,濕氣盛者為著痹也。……痹在於骨則重,在於脈則血凝而不流,在於筋則屈不伸,在於肉則不仁,在於皮則寒"。按摩具有舒筋通絡,利關節,和血脈而除痹痛的作用。臨床上對風寒濕所致的腰痛及關節痛,按摩結合其他治療方法往往能很快獲效。
按摩適應:
1. 適用於一切筋傷及慢性勞損性筋傷而無皮膚破損及筋斷裂的患者。
2. 適用於骨關節有錯落不合縫的患者。
3. 適用於急性筋傷後或因治療不當而引起關節僵直的患者。
4. 適用於骨折、脫位後期關節僵直及筋脈肌肉萎縮的患者。
5. 適用於因骨性關節病及痹而引起的肢體疼痛,關節活動不利的患者。

按摩禁忌:
1. 診斷上不明確的急性脊柱損傷伴有脊髓症狀的病人。
2. 急性軟組織損傷局部腫脹嚴重的患者。
3. 可疑或已經明確診斷有骨關節或軟組織腫瘤的患者。
4. 骨關節結核、骨髓炎、老年性骨質疏鬆症等骨病患者。
5. 有嚴重心、腦、肺疾患的患者。
6. 有出血傾向的血液病患者。
7. 按摩部位有嚴重皮膚損傷或皮膚病的患者。
8. 妊娠3個月左右的孕婦。
9. 有傳染病的患者。
10.精神病疾患,又不能和醫者合作的患者。

4、怎麼推拿按摩治療傷筋

對傷筋的治療是推拿臨床的一個重要組成部分。1.舒筋通絡受損害的軟組織,在疼痛的刺激下,通過神經的反射作用,處於緊張、痙攣狀態,以減少肢體活動,避免對損傷部位的牽拉刺激,從而減輕疼痛。如治療失當,痙攣的受損組織可形成粘連,進一步影響患肢的功能。推拿是解除肌肉緊張、痙攣的有效方法,因為推拿不但可直接放鬆肌肉,並能解除引起肌肉緊張的內在原因,做到標本兼松。推拿直接放鬆肌肉的機理是:促進循環、減輕疼痛、恢復功能。首先通過手法治療使局部組織溫度升高加強血液循環;二是在適當的刺激下,提高局部組織的痛閾,減輕疼痛刺激;三是將緊張或痙攣的肌肉充分拉長,恢復其功能從而解除其緊張痙攣,消除疼痛。推拿消除導致肌肉緊張的病因,其機理有三個方面:一是通過加強損傷組織的循環,加快局部腫脹的吸收,促進受傷組織的修復;二是通過提高局部組織的痛閾,減少受損組織疼痛刺激的保護反應;三是軟組織有粘連者,通過手法可幫助松解粘連,恢復原有機能。2.理筋整復凡筋傷患者,其損傷多伴有骨錯之症、筋走之情,《醫宗金鑒》手法總論中就有筋歪、筋斷、筋翻、筋轉、筋走的記載。醫者於損傷部位,通過細心觸摸,了解病損部位的形態、位置變化等,確定損傷的性質。對傷筋的治療是推拿臨床的一個重要組成部分,凡人體各個關節、筋脈、肌肉遭受外來撞擊、牽拉、扭轉、擠壓或因年邁體虛、操勞過度所致的疾患,未見骨折、皮肉破損者,皆屬傷筋范疇。肌肉、肌腱、韌帶完全斷裂者,須手術縫合才能重建。部分斷裂者則使用適當的手法理筋順筋,使斷裂的組織撫順理直,並加以固定,以減輕疼痛和有利於斷端生長吻合。而肌腱滑脫、關節內軟骨板損傷、椎間盤突出、脊柱小關節紊亂、關節半脫位伴滑膜嵌頓均須以適當手法理筋整復,使筋順而骨正。順則通,通則不痛,以達氣血流暢,痛楚立減,功能改善之目的。3.活血祛瘀氣血為生命之本。血行脈中,陰陽相貫,如環無端。氣隨血行,濡養周身。若脈絡不通或筋骨粘連而致血不能行,則必生災患。因此施術之時必推以動之,使臟腑升降有常,氣血循行順暢,骨節靈活有力。動亦為推拿療法之特點。在治療過程中,包括三個方面:一是促進機體的功能活動;二是促進氣血的流動;三是肢體關節的被動活動。推拿手法對臟器有直接促進和調整其功能活動的作用,亦可加速軟組織損傷的恢復。適當的手法可調節肌肉的收縮和舒張,使組織間壓力得到調節,以促進損傷組織周圍的血液循環,增加組織灌流量,從而起到活血化瘀的作用。 不僅如此,適當的手法還可使肌肉間的力學平衡得到調節,使肌肉間不協調的力學關系得到改善或恢復,從而使疼痛減輕或消失。被動運動是推拿手法的一個重要組成部分。對關節粘連僵硬者,適當的被動活動則有助於松解粘連,滑利關節;對局部軟組織變性者,則可改善局部營養供應,促進新陳代謝,增大肌肉的延展性,從而使變性的組織功能逐漸得到改善。總之,推拿在對傷筋的治療過程中始終貫穿著祖國醫學痛則不通,不通則痛的理論原則,將松、順、動三者有機地結合在一起,使拘者舒,斜者正,瘀者通,取得了通則不痛的滿意療效。

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