醫生所說的你的這種無菌性炎症是指你的腰椎韌帶及軟組織由於坐姿或其他原因導致的慢性勞損性炎症。打個比方說,就好比是我們經常說的腱鞘炎、跟腱炎一樣,同樣是炎症,但是類型和你一樣,都是屬於無菌性炎症。這種無菌性炎症的病理改變主要是局部組織的充血、水腫。治療主要是以局部封閉為主,不需要特殊的口服葯物。 這後面再順便給你講一下炎症概念的問題。我們老百姓通常的概念認為是機體受到細菌或病毒感染了才會發炎,那才叫炎症。其實這只是炎症的一種。此外還有一種我們老百姓不怎麼熟悉的炎症,就是無菌性炎症。其實無菌性炎症很多,如果叫上名字,我們就會很熟悉。比如說風濕性關節炎、腱鞘炎、滑囊炎以及你現在的這種椎體的棘上、棘間損傷都屬於是無菌性炎症。 不同類型的無菌性炎症,治療的方法是不一樣的。但是通常對於你這種由於慢性勞損引起的無菌性炎症,治療主要是以封閉治療為主。機理主要是通常局部注射激素類葯物,減輕局部的充血、水腫等炎性反應以及炎性因子的刺激而達到治療的目的。 當然,最後再補充一下,以上我是針對你的問題做出的回答。至於醫生的診斷是否准確,我就無法判斷了。
2、關節骨化性肌炎怎麼治療?
肘關節骨化性肌炎是一種常見的肘急性損傷繼發症,形成原因為其一:是由於肘關節受到損傷後,骨膜被剝離,形成局部血腫,當血腫陸續吸收後,逐漸向骨膜下骨化進展而致;其二:是關節囊或韌帶組織撕裂受傷由於反復強力的扳拉,使組織受損,反復出現出血,產生酶的激化,出現間葉組織生成軟骨和骨而致。它嚴重影響肘關節的正常功能,給患者的日常生活和工作帶來不便。以手法為主配合中葯熏洗的治療方法具有明顯的效果
治療方法
1、平時避免感冒、勞累、忌煙酒。
2、中葯熏洗 根據舒筋活血、散瘀止痛、溫經通絡、軟堅散結的治則,選用如下組方進行熏洗,每天2次每次30min,每劑熏洗3天,10天為1個療程。處方:雞血藤30g,生南星30g,紅花30g,木鱉子20g,生二烏15g,木瓜25g,三棱25g,莪術25g,海桐皮30g,路路通30g,桑枝30g,桂枝30g,山甲15g等。用布將上葯包好,用冷水先浸泡20~30min,然後再加熱煮沸,30min後倒入臉盆先熏後洗患處。
3、 手法治療 (1)患者取坐位,術者立於患側術者一手握其患肢的手掌,另一手大拇指、食指從肩部起運用「縷法」緩緩向下縷順,縷時,每隔一段縷捏1次,以達到理筋分筋之目的。(2)術者右手大拇指運用「順法、從肩
3、軟組織無菌性炎症如何治療或用什麼葯物,組織粘結
採用激素或者NSAID類葯物,如芬必得等治療!同時注意功能恢復,要活動,防治粘連。
4、膝關節松解手術需要多少錢?
軟組織痛症
20世紀60年代初起,隨著軟組織松解手術(soft tissue lysis)的創用,從治療腰痛、腰腿痛發展到治療頭、頸、背、肩、臂、腰、骶、臀、腿痛;從松解椎骨外損害性軟組織發展到松解椎管內損害性軟組織;從單純的西醫治療發展到中西醫結合的治療;從單純臨床研究.發展到結合臨床開展一些基礎研究。目前我國醫學界對頭、頸、背、肩、臂、腰、骶、臀、腿痛作了大量的深入的研究,已在下列七個方面取得了系統性進展。
一、發病學進展
在發病學上,大量臨床事實證明,椎管內外軟組織因急性損傷(acule trauma)後遺或慢性勞損形成的損害性病變所產生的化學性刺激是頭,頸、背、肩、臂、腰、骶、臀,腿痛的主要發病機制。
二、病理學進展
在病理學上,椎管內外軟組織損害性疼痛的病理學基礎,是軟組織因急性損傷後遺或慢性勞損形成而導致的無菌性炎症。這個理論上的假說,早在 1974年1月4日成立的上海市腰背痛協作組(由上海市醫學科學領導小組直接領導,是中國軟組織疼痛研究會的前身)的協作研究中,在筆者的授意下進行了光鏡和電鏡的研究。
(一)如上海市靜安區中心醫院病理科歸良楨、王炳森等,將筆者椎管內外軟組織松解手術144例中取得的病變組織在光鏡下作一系列觀察:
1.對椎管內軟組織損害的病理組織學觀察共82例,觀察到如下變化:
(1)硬脊膜外和神經根周圍的脂肪結締組織內均有不同程度的病變,最多見脂肪結締組織內毛細血管增生,血管擴張、淤滯,較大的血管有明顯的血管內皮細胞肥大,內膜增生,肌層明顯肥厚,外膜膠原纖維增生伴透明變性;脂肪組織內以淋巴細胞為主的炎細胞浸潤,部分則以血管周圍為主,此外亦可見不整形的膠原纖維束以及在脂肪組織周圍有纖維包繞現象.部分病理切片可見散在的大小不等的疤痕和鈣化;另有7例可見到軟骨化生及少量骨化生。
(2)黃韌帶:87中59例有明顯彈力和膠原纖維增生,透明變性、排列零亂或斷裂;20例合並灶性鈣化;6例合並軟骨化生;10例合並不規則瘢痕形成。
(3)椎間盤:82例椎間盤組織中11例有明顯的纖維增生.變性和腫脹,個別病例有鈣化現象。
2.對椎管外軟組織損害的病理組織學觀察共62例,其局部脂肪結締組織,筋膜、橫紋肌等組織的主要病理改變與椎管內相似;另可見散在小灶性炎細胞浸潤並偶見筋膜和橫紋肌周圍或纖維間有不規則的瘢痕形成。此外,對上述兩大類軟組織損害病例的組織切片進行偏光顯微鏡觀察,發現大部分有膠原纖維增生的病例均有偏光減弱乃至消失的現象,橫紋肌纖維亦有類似現象。
(二)又如上海中山醫院骨科馬慎謹、中科院上海生理研究所宋秀娥、葉容等從10例嚴重椎管內病例施行神經根周圍軟組織粘連松解手術中,取其壓迫神經根表面的「束條」在電鏡下作病理組織學檢查,觀察到如下變化:
1.大多數游離末梢屬正常,少數游離末梢軸突鞘細胞(雪旺細胞)破壞,但軸突尚屬正常,軸突內含神經細絲和線粒體,少數軸突有腫脹現象。
2、成纖維細胞處於活動狀態,細胞內胞漿豐富,胞內彌散著許多糖原顆粒及豐富的粗面內質網,胞外粘液樣成分增多,膠原纖維增生,部分膠原纖維變性。
3.紅細胞浸潤,細胞變形,紅細胞內有鐵蛋白顆粒沉積,
4.血小板集聚、濃縮,血小板胞漿內顆粒增多。
較多檢見嗜酸粒細胞,偶而也檢見多核粒細胞,未檢見中性粒細胞。
這些光鏡和電鏡下的組織病理變化,具有無菌性炎症的病理特徵,在組織病理學上證實了椎管內外軟組織損害性疼痛的病理基礎,是軟組織無菌性炎症的理論假說。正由於不論急性損傷後遺或慢性勞損形成等不同的發病機制,其病理改變均是完全一致的,因此,對這兩類疼痛的命名,筆者統稱為軟組織損害 (lesion)(舊稱軟組織勞損)。
三、生理學進展
在生理學上,通過椎管內探查手術中應用機械性壓迫刺激腰神經根的臨床觀察,證明了正常神經根急性受壓,與周圍神經一樣,只會產生從麻木到麻痹的徵象,以及受慢性漸增的壓迫不易引起神經壓迫徵象;只有當椎管內外神經組織受鞘膜外脂肪結締組織無菌性炎症的化學性刺激時才會引起疼痛(《軟組織外科理論與實踐》,1994年,第29-33頁)。
四、診斷學進展
在診斷學上,通過椎管內和椎管外的軟組織松解手術,重新認識了先天性骨骼畸形、後天性骨骼畸形、退變性骨質增生等均非疼痛的原發因素。還重新認識了「腰椎間盤突出症」和「頸椎病」的傳統診斷標准。按解剖分型,由軟組織損害引起的頭、頸、背、肩、臂、腰、骶、臀、腿痛可分為椎管內、椎管外和椎管內外混合型三種不同類型的診斷標准;創用腰脊柱「三種試驗」檢查(即脊柱側彎試驗、俯卧腰脊柱伸屈位加壓試驗和脛神經彈撥試驗)和頸脊柱「六種活動功能 (即前屈、後伸、左右側屈和左右旋轉)結合壓痛點強刺激推拿」檢查,可對上述三種類型的腰骶臀腿痛和頭頸背肩臂痛做出鑒別診斷;輔以各種不同方式及葯物的椎管造影術以及CT掃描或核磁共振成像(MRI)等檢查,顯著地提高於診斷正確率。
五、治療學進展
在治療學上軟組織松解手術的治療原理主要是通過椎管外松解骨骼肌、筋膜等,或椎管內松解硬膜外和神經根鞘膜外脂肪等無菌性炎症病變的軟組織,完全阻斷了它們的化學性刺激對神經末梢的傳導,以達到無痛。根據椎管外軟組織松解手術揭示的病理本質的啟示和手術發掘出來的壓痛點分布規律的指導,進行非手術療法的探索,發現其治療原理與手術療法也基本相同,所以軟組織松解手術治療椎管外軟組織損害的成功經驗,在軟組織外科學的臨床實踐中得到驗證,使傳統的針刺、推拿、葯液注射等多種中西醫非手術治療的老辦法發揮了作用,顯著提高了療效。從而,使非手術療法和手術療法相輔相成,形成了一套中西醫結合的獨特的治痛而不是鎮痛的方法。
六、徵象學進展
在徵象學上,除發現頭、頸、背、肩、臂,腰、骶,臀、腿等處的損害性軟組織主要是引起疼痛、活動受限等徵象外,還會並發頭痛、眩暈、眼脹、眼痛、視力減退、吞咽不適、口張不大、胸悶、胸痛、心悸、早搏、腹脹、腹瀉、腹痛、尿頻、尿急、大小便失禁、痛經、月經失調、行經不暢、男女性生殖器痛或性功。能障礙等50多種涉及一些與內科、神經內科、神經外科、精神病科、胸科、心血管科、骨科、腹部外科、小兒外科、泌尿外科、男性科、婦科、計劃生育、康復醫學、運動醫學、眼科、耳鼻咽喉科、皮膚科、口腔科等疾病完全相似的徵象。
然而,這些徵象只有當
①它們的出現均在較長期的椎管外軟組織損害性腰骶痛或頸背痛的後期;
②經有關專科檢查,完全排除了它們所屬的疾病;
③ 疼痛部位必具有一系列有規律的和高度敏感的壓痛點,其上施行非手術療法,如壓痛點強刺激推拿、壓痛點針刺、壓痛點葯液注射等,均可迅速改善這些徵象,以及對嚴重頑固性病例施行針對消除壓痛點的椎管外軟組織松解手術後,可使徵象更為明顯改善或完全消失。此時,上述各種徵象才能被視為是椎管外軟組織病變所引起。
七、預防學進展
在預防學上,1974年上海市腰背痛協作組在開展協作研究時,協作組成員練功十八法創始人庄元明醫師,根據軟組織損害性頭、頸、背、肩、臂,腰、骶,臀、腿痛的發病機制,結合推拿原理及運動醫學的方法,研究出了一套練功十八法。實踐證明,這是一種行之有效的防治方法,目前已向國內外推廣。
上述七個方面的進展,構成了軟組織外科學的基本內容。因此,許多過去被診斷為骨性組織病變引起的頭、頸、背、肩、臂、腰、骶、臀、腿痛都治好了,許多過去被診斷為內、外、婦、骨、泌尿等科中的一些所謂「綜合征」、「官能症」或「癔症」,以及某些難以解決的疾病亦都治好了。這就增強了人類同疾病作斗爭的能力,同時必將進一步引起人們對軟組織外科研究的重視。
軟組織外科還處於幼年階段,正在發育成長過程中,因此,它必然有許多不成熟、不完善,甚至是錯誤的東西。應該說,這也正是它的生命力所在。因為任何事物,唯其不完善,才具有生命力;如果完善了,也就沒有生命力了。只要我們堅持實事求是的科學態度,軟組織外科學就一定能在實踐中不斷發展。
5、軟組織無菌性炎症吃什麼葯
這種情況選用:非甾體抗炎葯 如吡羅昔康片 雙氯芬酸鈉片 布洛芬都可以。本人覺得前兩種效果較好。
6、韌帶和軟組織有什麼區別
病情分析:
您好,肌腱和韌帶就是我們常說的筋。軟組織就是我們說的肉,
指導意見:
可以找醫生進行檢查,確定具體是什麼位置出現問題,然後及時治療就可以了
7、腰間盤突出的具體表現是什麼?
腰間盤突出症是臨床上較為常見的腰部疾患之一,是骨傷科的常見病、多發病。腰間盤突出症存在於腰椎的各個椎體之間,為腰椎關節的組成部分,對腰椎椎體起著支撐、連接和緩沖的作用,它的形狀象個壓扁的算盤珠,由髓核、軟骨板、纖維環三部分組成。當由於外傷、退變等原因造成纖維環後凸或斷裂,髓核脫出,就稱為腰間盤突出,腰間盤突出的具體表現是什麼,下面由太原同濟醫院頸腰椎專家為大家解釋一下。 一、腰骶疼痛腰椎間盤突出患者,絕大部分有腰骶疼痛,腰骶疼痛一般出現在腿痛之前,臨床上常表現"先腰痛、後腿痛",雖然腰突症主要以下肢痛為主,但是腰骰疼痛臨床中常見,發生腰骶疼痛的主要原因是椎管內外損傷的軟組織,無菌性炎症的化學性刺激作用於椎間外層纖維環及後縱韌帶中分布的竇椎神經纖維,引起腰骶疼痛。 二、麻木腰突症患者除有坐骨神經痛支配區域疼痛以外,還常表現下肢麻木。引起下肢麻木的主要原因是腰臀部軟組織損傷,出現肌痙攣或肌緊張,刺激神經根或神經干所致。在臨床中,經治療損傷的軟組織,解除了肌痙攣和肌緊張,可使麻木症狀消失。 三、坐骨神經痛是腰椎間盤突出症的主要症狀,臨床上表現下肢坐骨神經走行、支配區域疼痛。坐骨神經痛的原因是神經根或神經干周圍存在慢性軟組織損傷,並與之發生粘連,因受無菌性炎症的刺激出現下肢刺痛,串痛或放射痛。我們將坐骨神經痛分為根性和乾性、根性疼痛一般受刺激位置在椎間孔周圍或椎管內,為椎管內軟組織損傷,無菌性炎症刺激所致。乾性疼痛受刺激位置一般在坐骨神經出盆腔口處,為椎管外軟組織損傷無菌性炎症刺激所致。 四、腰椎間盤突出間歇性跛行表現為下肢疼痛、沉重隨行走距離增長而加重,下蹲、脊柱前屈休息後,症狀可暫時緩解。有間歇性跛行表現者多為椎管內軟組織損傷,原因是硬膜囊外腔或神經根中的脂肪組織損傷,炎性刺激引起神經很充血水腫、缺血缺氧所致。當行走時,脊柱前凸、椎管容積減小,椎管內因脂肪損傷而受阻的靜脈叢逐漸充血、迴流受阻,加重了神經根的充血、水腫、因而隨行走下肢症狀加重。當下蹲、脊柱前屈時,椎管容積擴大,椎管內張應力減小,硬脊膜外腔靜脈叢血流相對改善,而使症狀暫時緩解。 如果有上述症狀出現,那您估計是得了腰椎間盤的疾病,需要到專業的醫院檢查治療,得了腰椎病選對醫院和治療方法是關鍵,太原同濟醫院腰椎科是山西省 一家專業治療腰椎疾病的科室,針對腰椎疾病採取「五聯療法」能夠完全治療腰椎疾病,先通過德國腰椎智能床,將腰椎受損部位復位,然後再通過介入療法減少椎管壓力,營養椎管神經,最後結合醫院腰椎科獨家研發的二蟲止痛 和膏 ,鞏固治療,能夠起到活血化瘀,疏通經脈,只要物理和 物相結合,外治內調這樣才能達到徹底治癒的效果。
8、手腕軟組織損傷怎麼辦
【手腕軟組織損傷怎麼辦】
手腕常見的軟組織損傷為腕背部腱鞘囊腫、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎、腕尺側副韌帶勞損、屈指肌腱炎等,多見於手工勞動者和家庭婦女。長時間的手工勞動造成肌腱之間、肌腱與腱鞘之間相互摩擦和韌帶牽拉過度,產生無菌性炎症。常用防治方法有:
1、急性期要停止手工勞動和減少家務活動,禁用冷水洗手,注意手腕部保暖,調理使用養生.骨活力。
2、按摩手法患者前臂放於旋前位,手背向上,醫者兩手握患者掌部,右手在橈側,左手在尺側,兩拇指平放於腕關節的背側,以拇指端按入腕關節背側間隙內。然後,手腕在拇指按壓下背伸至最大限度,隨即屈曲並左右各旋轉手腕3~5次。
【手腕軟組織損傷怎麼辦】
3、保健體操可採用叉指轉腕運動:兩腳分開站立,兩臂自然下垂。兩手指對叉輕扣,兩腕關節依次屈伸,再做腕關節旋轉運動,各50次左右,各動作的持續時間和幅度可隨患者症狀的改善而逐漸增加。也可採用兩手握木棒擰轉運動,約100次。亦可在日常生活中採用掌中滾球運動:站、坐位或行走間,一手或兩手握2~3個保健球,利用五指依次屈伸撥動小球。開始練習最好單手掌持兩個小球活動。本運動對腕指的肌群靈活性的鍛煉效果好。