1、右鎖骨下腫大是什麼原因
這位朋友的問題是copy右鎖骨下腫大是什麼原因?鎖骨下腫大的原因有兩種,一是腫瘤,二是囊腫,或是淋巴腫大,不管哪一種,必須馬上去醫院進行確診治療,千萬別再拖了否則耽誤病情。做個彩超,做個大生化檢查,病情馬上會知道的。
2、什麼是囊腫?咽喉下面兩鎖骨之間那塊長個囊腫,沒什麼大礙吧?
不要擔心 囊腫是一種良性疾病,它可以長在人體表面,也可以長在內臟里。
囊腫就是長在體內某一臟器、囊狀的良性包塊,其內容物的性質是液態的。一般來說,常見的囊腫有「腎囊腫」、「肝囊腫」、「單純性的卵巢囊腫」和「巧克力囊腫」。腎囊腫又分為單純的孤立性腎囊腫和多囊腎。
巧克力囊腫又叫「卵巢子宮內膜異位症」,也就是說,這是子宮內膜「跑」到了卵巢組織內部,並和子宮同步出現周期性出血,這些陳舊血液,日積月累變成了巧克力樣的顏色,故叫巧克力囊腫。
目前,對囊腫的治療方法,主要有三種:
一、是傳統的開刀切囊腫的方法,也就是對囊腫開窗引流治療或剝離治療。這種方法,切口長,流血多、創傷重、花費多,而且易復發。
二、是腹腔鏡下切囊腫,雖然只是打個孔,創傷也比開刀小得多,但還是要住院,費用也不算少。這是不得已而為之的辦法。三、種辦法以針代刀,神奇而不是神話。這門技術用途比較廣泛,如超聲介入技術在遺傳學領域的運用、可以在B超直視下取宮內胎兒臍帶血、取羊水、取胚胎絨毛標本。大家知道胎兒臍帶口徑很小隻有6—8mm,在超聲引導下可以刺中,對幾厘米和十幾厘米大小的囊腫,可以使穿刺命中成功率達100%。自從這門技術問世後,許多患多囊肝、多囊腎等容易復發的遺傳性囊腫疾病患者,都躲避了開刀剖腹之苦。
①傳統的剖腹手術切囊腫或者開窗引流治療和囊腫剝離治療,最令人憂心忡忡的是復發率高,如多囊腎是一種遺傳病,病根在基因位置上,固無法用開刀解決問題。所以復發率高達60%以上。②又因為囊壁細胞的共同特點是排列一層層柱狀細胞。這種柱狀細胞生長旺盛,分泌功能極強,開刀很難鏟除干凈。只要留下一點點細胞,就會象種子一樣發芽,囊腫就這么復發了。③而超聲介入治療這門嶄新的技術,就是彌補了傳統開刀切囊腫的缺點。有經驗的醫生可在B超圖像引導下,准確無誤地瞄準囊腫目標。用細針刺入囊腫,吸掉囊內液體,注入囊壁硬化葯物,破壞分泌旺盛的柱狀細胞,從而達到阻止囊腫復發的目的。
3、腱鞘囊腫會長在鎖骨處嗎?
正常來說,腱鞘囊腫不會長在鎖骨處,但是凡事都有例外
4、乳腺癌患者得病八年了,復查,(左側腋下腫大淋巴結),(左側鎖骨上淋巴結腫大),,有事么。懂得幫我說一說!
你這是屬於腫瘤性淋巴結腫大
無論是原發於淋巴組織的內生腫瘤(如淋巴瘤淋巴細胞性白血病等)還是淋馬結外轉移來的腫瘤(如乳腺癌轉移至腋下淋巴結胃癌轉移至左鎖骨上淋巴結等)都可表現為無限制增殖的腫瘤細胞在淋巴結內大量增殖占據和破壞了淋巴結正常組織結構同時還引起淋巴結內纖維組織增生及炎症細胞浸潤從而導致淋巴結腫大癌組織易先侵襲淋巴結的周圍淋馬竇及髓竇然後逐漸波及整個淋巴結並可穿破被膜侵襲周圍組織因此癌性淋巴結常硬如石且相對固定~~
另外再說說關於乳腺癌的知識希望對你有所幫助~~
乳腺癌是指發生於乳腺小葉和導管上皮的惡性腫瘤。乳腺癌的擴散途徑有:
①乳腺內擴散,呈單源性及多源性兩種。
②乳腺外擴散,最常見是侵犯皮膚、筋膜、胸大肌等鄰近組織。中晚期乳腺癌除發生區域淋巴結轉移外,癌細胞還可侵血道,隨血液循環至全身各器官,常見轉移到肺、骨、胸膜、腎上腺、腎及腦等臟器。
乳房癌
乳房癌是婦女常見的惡性腫瘤之一,其發病率在我國占各種惡性腫瘤的7~1O%,僅次於子宮頸癌。發病年齡以40~60歲居多數。男性乳房癌的發病率極低。
早期乳房癌病人無任何不適,僅在乳房內有一個比較小的腫塊,不痛、不疼,乳頭也無變化,大多是在醫生作體格檢查時發現,少數是由病人無意中自行摸到後再請醫生確診。因此,為了早期發現乳房癌,特別是中年婦女應經常自己檢查乳房內有無腫塊存在。正確的檢查方法是將手指伸直並攏進行捫摸,而不是手指抓提乳房,以免將正常的乳腺組織誤認為是腫塊,如發現乳房內有可疑的腫塊,必須請醫生檢查,並作必要的化驗,包括鉬靶X線攝片、活體組織切片檢查,以明確診斷。
由於早期乳房癌的腫塊較小,如不提高警惕,容易被病人忽略,腫塊就逐漸增大,侵入周圍皮膚或肌肉,與之粘連固定;乳頭內縮、抬高,有時有血性液體溢出,這是癌腫浸入大的乳腺導管所致;皮膚是橘皮樣變,腋窩淋巴結腫大,質堅硬。晚期乳房癌腫塊直徑超過5厘米,甚至潰爛,不僅腋窩淋巴結腫大,鎖骨上淋巴結、胸骨旁淋巴結 和對側液窩淋巴結也可腫大。癌細胞也可通過血液轉移到肺、骨或肝臟。乳房癌在妊娠期發展特別迅 速,癌腫呈現炎症性,乳房紅腫充血、發熱、猶如急性乳腺炎,容易誤診,也說明乳房癌的發病與性激素的變化有關。至於乳房癌發病與生育和哺乳究竟有何關系,目前意見尚不一致。乳房癌在乳房腫塊中占的比例最大,而且乳房良性腫塊也有惡變可能,因此,對婦女乳房腫塊應提高警惕,仔細檢查,以防誤診、漏診。乳房癌應與乳房小葉增生病和纖維腺瘤相鑒別。
治療乳房癌的方法甚多,包括手術、放射、激素、抗癌化療和中草葯等,但目前療效最滿意最可靠的方法仍是早期手術,其他方法只能作為輔助措施或乳房癌晚期不能手術時採用。手術時可先將腫塊局部切除,立即作冰凍切片檢查,證實是乳房癌後,才進行根治手術。
乳腺腫瘤的發病原因有哪些?
乳腺腫瘤的發病原因目前不明,現將一些影響發病的因素敘述如下:
(1)年齡:乳腺腫瘤多發於40~60歲,佔全部患者的75%左右,20歲以前患者罕見。
(2)卵巢功能:乳腺受卵巢激素的調節。雌激素是乳腺發育的基本刺激素,亦是乳腺腫瘤發病的先決條件之一。有人認為,雌酮和雌二醇的異常增加與雌三醇的缺乏是乳腺腫瘤的發病原因之一,已得到臨床檢查的支持與動物實驗的證明。而且男性乳腺腫瘤患者少見,約為女性患者的1%,此亦說明可能與男性無卵巢激素有關。
(3)結婚、生育及哺乳:臨床上發現獨身婦女患乳腺腫瘤較已婚婦女為多,婚後從未生育者其乳腺腫瘤發生率較已生育者亦高,而生育後從未哺乳者或哺乳不正常者(哺乳期過短或過長)的發生率比正常哺乳者高。乳腺在一生中都處於內分泌激素影響下,所以結婚、生育及哺乳與乳腺腫瘤的發生有一定關系。
(4)遺傳因素:臨床上發現有的乳腺癌患者有家族史,有母女及姐妹同時或先後患乳腺腫瘤的情況,但這一觀點目前有不同的看法。
如何進行乳腺檢查?
乳腺腫瘤的診斷,首先應詳細了解病史,包括既往史、月經婚育史及家族史,然後進行全身檢查,最後檢查乳腺,乳腺檢查主要是視診和觸診。
(1)視診
①患者上衣應脫盡,面對光線。
②觀察乳腺是否對稱及發育情況(如青春型、肥大型、發育不良型、老年萎縮型等),然後觀察乳房各處有否隆起及下陷等異常情況。
③乳房的皮膚是否正常,有無皮膚粘連、水腫、發紅或破潰等。
④乳頭部位、大小是否正常,有無凹陷、裂口、糜爛、潰破、溢液及其他病變。乳暈的大小、著色深淺,有無發紅、水腫、糜爛等。
⑤乳腺腫物的部位、形態、是否破潰等。腫瘤深位者不易察看,表淺者容易看到。
⑥腋窩、鎖骨上下是否膨滿,有無副乳腺。
(2)觸診
①先檢查健側,而後檢查患側。檢查時注意用手掌和手指輕輕按揉,切勿用手指抓捏。
②檢查腋窩有無腫大淋巴結,若有腫大淋巴結,表明淋巴結有轉移。
③檢查鎖骨上下窩淋巴結,若有腫大淋巴結,說明可能已有遠處淋巴結轉移。
④乳房檢查,卧位或坐位均可,自鎖骨下方開始,按順序平行輕巧觸摸,直達乳房下界。若發現腫物,應詳細記錄腫物部位、大小、形狀邊界、硬度、壓痛及活動度等。除以上情況外,還需注意乳房和乳頭的收縮現象。
⑤乳頭溢液的檢查:由乳房周圍向乳頭輕輕按壓,而後按壓乳暈和乳頭,注意有無液體流出,特別是血性液體流出。並注意是一個乳管口還是幾個乳管口。
乳腺的良性腫瘤有哪些,如何治療?
(1)乳腺囊性增生病:乳腺囊性增生病是指乳管或腺泡的上皮增生及增生上皮處的乳管擴張或形成囊腫。此病好發於40歲前後的婦女,但青年婦女及年邁老婦亦可患之,自發病到就診時間長短不一,最短者僅數日,最長者十餘年。此病腫物是主要症狀,可有4種不同表現:
單一腫塊:多為大囊腫所致,邊界清晰,可自由推動,常可確定為囊腫。除非囊內容物過多,張力較大,或腫塊深位而誤認為實性。囊內容物多清亮,如並發感染則內容混濁。若引起周圍組織粘連,鄰近乳頭時可使乳頭回縮。
多數腫塊:是多個囊腫所致,觸診為多發囊性結節,可累及全乳。
乳腺區段性結節:此結多呈三角形,底邊位於乳房邊緣,尖端指向乳頭。
乳頭溢液(血性或漿液性):乳腺檢查無明顯陽性發現,但按壓乳腺周圍區的某些部位(相當於一個乳腺腺葉或幾個腺葉),可引起一個乳管或幾個乳管溢液。
此病乳腺疼痛多不顯著,為鈍疼或刺疼,當乳管開始擴張時可伴疼痛。
採用中醫疏肝理氣,化痰通絡,活血化瘀及西醫激素治療,效果不佳時,可切除並作病理檢查。切除原則為病變區的切除,如病變廣泛可酌情全乳腺切除;如果手術後病理檢查發現有癌變,則補加根治術。
(2)乳腺纖維瘤:乳腺纖維瘤是青年婦女最多見的良性腫瘤,大多為無疼性腫物,多在無意中發現;初期較小,但生長較快,長達3cm時生長緩慢或停止生長;呈圓形或卵圓形,邊界清晰,多較隆突,扁平者較少,表面不甚光滑,細觸之為小結節狀,有些呈明顯分葉狀,中度硬,多無壓痛,可自由推動。
乳腺纖維瘤手術切除效果良好。但乳腺纖維瘤可重復發生,一次手術切除後,可以使乳腺其他部位再發生。如連續不斷新生乳腺纖維瘤,則手術難以為繼,而患者也常拒絕手術治療。此時可試用雄激素治療,月經停止後1周開始口服睾丸素,至下次月經開始前結束,每日小劑量,總量不超過100mg為宜。治療期間,以不使月經周期紊亂為度。
(3)乳腺大導管乳頭狀瘤:乳腺大導管乳頭狀瘤是指自導管開口起至壺腹以下約1cm的一段乳管所發生的乳頭狀瘤。以單發為主,多發者少見。臨床上乳腺檢查可表現為乳頭溢液、疼痛、觸及腫物三種情況,乳頭溢液塗片細胞學檢查,可見紅細胞和上皮細胞,有時可見瘤細胞,但常常不能確定良性或惡性。
以乳頭溢液為唯一臨床表現的乳腺大導管乳頭狀瘤,處理原則如下:①單純一條導管溢液,可將該點局部切除,若按壓某區段導致溢液,可行區段切除。②多乳管溢液,年老者可行全乳切除,年輕者宜行區段切除。③切除標本做病理檢查,最後根據病理檢查,再決定是否補加其他治療。
乳頭狀瘤出現以下臨床表現,治療方法如下:①有出血者,可行大導管摘除術。②乳暈旁有小結節者,可將該結節切除。③乳腺中部有明顯囊性腫物,尤其瘤體較大時,凡臨床診斷不明者,中年以上婦女,宜行全乳切除術,若瘤體較小者,則局部切除即可。
大導管乳頭狀瘤癌變者甚屬罕見,故不宜視為癌前病變。大導管乳頭狀瘤局部切除術後復發者很少,故對採用全乳切除治療要慎重選擇。
自我檢查發現乳腺癌的三種方法是什麼?
美國癌症協會推薦了一個三步驟的自我檢查方法,這種方法適用於20歲以上的婦女,每月做一次,每次檢查最好在月經後進行:
(1)在淋浴或洗澡時,用指尖輕輕撫摸兩側乳房和腋下部位,注意有無異常腫塊。
(2)脫去上衣,站在鏡子前,抬起手臂檢查一下乳房輪廓、皮膚、乳頭等是否有變化。將兩臂下垂,插腰,觀察兩側乳房是否等高、對稱,乳頭、乳暈和皮膚有無反常。
(3)上身裸露,水平仰卧,一隻手臂彎曲枕著頭,另一隻手檢查對側乳房有無腫塊、硬結,有無增厚部分。檢查時手指以圓圈形式在乳房上移動,先上部再四周,最後腋窩,按順序認真觸摸。具體方法是:手指平放,用手指掌面輕輕捫摸,不要用手抓捏,否則會將抓起的腺體誤認為是腫塊。
自我檢查乳腺的步驟有哪些,預防乳腺癌的要點是什麼?
(1)自我檢查乳腺的步驟如下:
①對鏡自照;
②雙臂舉起,檢查兩乳是否對稱;
③平卧,墊一平的枕頭在左肩下,將左臂舉起;
④用右手手指平著輕輕下壓,檢查左乳內側和乳頭;
⑤檢查左乳下方,注意乳腺的邊緣;
⑥將左臂放下,沿乳腺外緣繼續向上檢查,包括腋窩的頂部;
⑦檢查雙乳外上方;
⑧檢查雙乳外下方。
(2)乳腺癌的預防要點有以下5點:
①提倡適齡結婚(23歲以後)適齡生育(24~30歲),母乳喂養一年至一年半;
②避免飲食偏於高脂肪高熱量,增加食物纖維素成分的含量;
③積極治療乳腺良性疾病,盡量早期摘除乳房良性腫瘤,如乳房纖維瘤、乳管內乳頭狀瘤等,密切觀察乳腺囊性增生病;
④建議進行「紅外線乳腺掃描儀」乳腺癌普查,該儀器診斷符合率高達95%以上;
⑤提倡自查。
早期自查乳腺癌的要點有哪些,晚期表現有哪些?
(1)早期自查要點
①30歲以上婦女每1~2個月自查一次乳房,最好在兩次月經之間乳房最少充血時進行。
②乳腺癌高發區——乳房的外上方是重點檢查區,其次是中心區。
③檢查時,只能以平伸的手指輕輕按下,反復觸摸,不能抓捏,正常的乳腺組織極易抓捏成「腫塊感」,平按的乳腺組織呈扁平而柔軟或隱現條索感,而不是包塊、腫物感。
④自查不能用力推拉,因為真正的惡性腫瘤受到推拉擠壓時易造成癌細胞的擴散。
(2)晚期乳腺癌表現
①乳腺腫塊迅速增大,腫塊活動范圍越來越限制,漸因與周圍組織相連接而固定下來,腫塊的外形不規則,周圍邊界不清楚,表面不光滑,質地比周圍的乳腺組織明顯發硬,自覺雖無疼痛感,但觸壓時有隱痛不適感。
②乳房乳頭外形改變。雙側乳房不對稱,病側外形比健側大,局部有突出隆起或凹陷、歪斜、抬高等畸變。乳頭亦變歪或略向上翹,或內陷直至消失,或乳頭糜爛直至缺損。
③「橘皮樣變」和「酒窩征」。晚期乳腺癌,局部皮膚出現水腫變硬,形似「橘皮」,是乳腺癌的典型特徵。
④乳頭溢出血性或膿血性腐敗物,乳房皮膚潰破形成潰瘍面,這種潰瘍惡臭,極易出血,外形凹陷如彈坑,或外翻似菜花。
怎樣選用驗方治療乳腺癌?
山西運城市中醫院崔扣獅醫師介紹2首驗方如下:
方1
【方葯】當歸、川貝母、生地各15g,赤芍、莪術、香附、穿山甲、王不留行各10g,川芎、川牛膝各6g,桔梗、鬱金、紅花各9g。
【適應症】乳腺癌、乳腺纖維瘤、乳腺增生。乳脹,腫塊堅硬,光滑活動,壓按疼痛,經行不暢,腹痛伴有瘀塊,神疲納差,煩躁易怒,舌邊紅有瘀點,苔白膩或微黃而厚,脈弦滑而數,證屬痰瘀互結者。
【用法】水煎,飯後服,每日1劑。
方2
【方葯】當歸、赤芍、川貝母、香附、瓜蔞各15g,生地、梔子、穿山甲、莪術、王不留行、制乳香各10g,桔梗、青皮各6g,紅花9g,黃芪30g。
【適應症】乳腺癌、乳腺纖維瘤、乳腺增生。乳房腫塊堅硬如石,不痛不癢,初無症狀,繼之胸腋抽痛,舌紅、苔薄白,脈弦滑或緊澀,證屬瘀毒交結者。
【用法】水煎服,每日1劑。
乳腺癌的飲食原則是什麼,怎樣辨證選食?
(1)乳腺癌的患者飲食原則如下:
①配合治療要靈活。乳腺癌的病人在手術前後努力進餐、增補營養。在放療期間,病人的飲食應力求清淡適口,不宜多進厚味膩胃之品。
②合理安排巧烹調。乳腺癌病人在完成治療計劃之後,適當選食對防治乳癌有益的食品,對治療乳腺癌是十分必要的。
多吃些海產品:紫菜、海帶、海蜇、海參、淡菜、牡蠣等。
豆類:綠豆、赤豆、綠豆芽等。
菜:芋艿、荸薺、茭白、冬瓜、口蘑、猴頭菇、香菇、番茄等。
水果:橘子、蘋果、山楂、鮮獼猴桃等。
其他:烏龜、甲魚、黑魚、薏米、木耳等食品。
③治療期間應視病情選服白參或西洋參,治療結束後每值冬令,仍可進補參類。
④飲食要有節,不宜過量。過度營養及肥胖對治療乳腺癌,有不利影響。在乳腺癌病人治療後的長期生活中,應在保證營養需要的前提下,恪守飲食有節不過量的原則。在飲食安排上,對每天的總攝入熱量、脂肪以及糖的量都要做到胸中有數,切忌暴食暴飲。
(2)乳腺癌病人辨證選食方法如下:
①卵巢機能失調可用海馬、海參、烏骨雞、蜂乳、哈士蟆;
②增強免疫、抗復發,可用牛蒡菜、桑椹子、獼猴桃、蘆筍、南瓜、蝦皮、蟹、青魚、大棗、洋蔥、韭菜、大蒜、西施舌、對蝦、薏米、菜豆、山葯、蛇、香菇、香蕈、有機鍺;
③抗感染、抗潰瘍,可用甲魚、鯽魚、鯊魚、青鱗魚、石蒓、鱟、珠母貝、蠣菜、刀魚、帶魚、海鰻、江豚、海蚯蚓、茄子、金針菜、蕪菁、白果、葡萄、馬蘭頭、莧菜、油菜、陳小粉、香蔥;
④消水腫,可用薏米、絲瓜、赤豆、鯽魚、塘鱧魚、鯪魚、海帶、泥鰍、黃顙魚、芋艿、葡萄、田螺、紅花、荔枝、荸薺;
⑤止痛、防乳頭回縮,可用茴香、大螻蛄蝦、海龍、橘餅、榧子、柿、橙、鱟。
乳腺癌的自然療法有哪些?
(1)乳腺癌靚湯療法
方1:乳汁草豆腐湯
【用料】乳汁草30g(鮮草加倍),豆腐3塊。
【製法】乳汁草洗凈與豆腐共煮(加適量水及調味品)。飲湯食豆腐,每日1次。
【功效】乳汁草有清熱解毒,消癰毒功效;豆腐可清熱、散血、潤燥、生津。用於治療炎性乳癌患者,有消炎止癢作用。
方2:歸芎穿山甲肉湯
【用料】穿山甲肉45~100g,川芎6~9g,當歸9~15g。
【製法】穿山甲肉與川芎、當歸加水200ml,隔水燉2~3 小時。飲湯吃肉。
【功效】此湯有通絡化瘀,養血活血之功。
方3:鬱金鯽魚湯
【用料】鬱金9g,香附9g,橘葉6g,白芍9g,當歸9g,瓜蔞15g,鮮鯽魚1條,食鹽少許。
【製法】前6味葯煎湯去渣,加入洗凈的鯽魚煮熟,食鹽調味服食。每日1劑,連服15~20劑為1療程。
【功效】此湯有化痰活血,通乳抗癌之功。
方4:海星豬肉湯
【用料】海星1隻,豬瘦肉(多少不拘)。
【製法】煲湯,只食豬肉及飲湯,不吃海星的肉。每日1 服,須連服十多次。
【功效】此湯有化痰散結之功。治乳癌初起。用於婦人乳部的其他硬核,也有效果。如硬核已穿潰者,則效果較差。
方5:貝母公英銀花豬肉湯
【用料】浙貝母40g,蒲公英40g,夏枯草40g,金銀花40g ,豬肉300g,蜜棗4個,細鹽少許。
【製法】
①將浙貝母、蒲公英、夏枯草、金銀花分別用清水洗干凈,滴干水,備用。
②豬肉、蜜棗分別用清水洗干凈,備用。
③將以上材料全部放入瓦煲內,加入適量清水,先用猛火煲至水滾,然後改用中火繼續煲2 小時左右,以少許細鹽調味,即可以飲用。
【功效】此湯有清熱解毒、散結消腫之功。適用於乳腺癌病症,乳房出現腫塊、堅硬灼痛、心煩易怒、頭痛失眠、面紅耳赤、大便干、小便赤等病症。
【注意】身體虛弱、脾胃虛寒之人不宜多飲用。
方6:合歡花蒲公英甜茶
【用料】合歡花20g,蒲公英80g,綠茶葉1撮,蜜糖適量。
【製法】
①合歡花、蒲公英分別用清水浸洗干凈,放入瓦煲內,加入適量清水,先用猛火煲至水滾,然後改用中火繼續煲90分鍾左右。②將綠茶葉放於茶壺內,沖入剛燒滾的合歡花、蒲公英水,去浮沫,至茶葉出味,候水和暖,去渣、加入適量的蜜糖,拌和調勻,即可以飲用。
【功效】此茶有清熱、疏肝、理氣的作用。適用於乳腺癌病症,乳房出現腫塊、不痛不癢、情緒憂郁、飲食無胃口、胸
5、彩超結果是肝囊腫,右腎囊腫,左鎖骨上腫大淋巴結,傾向LNM。是什麼意思?嚴重嗎?
指導意見:
單發性巨大囊腫可 考慮穿刺流或切除.多發性囊腫可考慮部分肝切除術;囊腫破裂感染可應用抗生素治療.