軟組織挫傷早期處理

1、軟組織損傷處理原則是什麼，我想了解一下···

1 開放性軟組織損傷的處理原則
開放性軟組織損傷是指軟組織損傷後，皮膚或粘膜失去完整性，損傷部位與外界相通。常見有擦傷；刺傷；裂傷；切割傷。
處理原則：止血、清創及保護傷口預防感染。

2 急性閉合性軟組織損傷的處理原則
急性閉合性軟組織損傷是而由於某一刻的受力或非生理性運用而導致的局部軟組織損傷，皮膚及粘膜保持完整，，傷處與外界沒有相通。
處理原則：
早期：傷後24—48小時內，局部組織缺血，急性無菌性反應劇烈，大量組織滲出水腫為主要病理改變。處理原則主要是制動、止血、防腫、鎮痛和緩解炎症反應。損傷後即刻採用制動、冷敷、加壓包紮和抬高患肢等一系列處理。嚴禁嚴傷處按摩和熱療。
中期：損傷24—48後，出血停止，急性炎症消退，局部淤血，肉芽組織正在形成，組織正在修復。此期可持續1—2周。處理原則是改善局部血液循環，促進組織的新陳代謝。可採用熱療、按摩、葯物及傳統中醫葯方法等多種方法交替進行，同時安排小運動量的功能康復練習。
後期：損傷基本恢復，腫脹、壓痛等局部

2、如何處理急性軟組織損傷

最近，本人在工作中遇到幾例急性軟組織損傷後的病人由於早期處理不當，造成損傷處腫脹明顯、疼痛劇烈，徒增了痛苦，延長了病程，增加了治療的難度，為了普及軟組織損傷的正確處理措施，特寫下此文。原因及症狀：急性軟組織損傷多見於運動後，多因運動前准備工作不充分、不正確；運動量過大（特別是局部運動負荷過大）；身體機能狀態不佳，動作協調性差等原因而造成。急性軟組織損傷分閉合性損傷（包括扭傷和挫傷）和開放性損傷兩類，在傷後48小時內為急性損傷早期，損傷的軟組織局部可有疼痛、腫脹、壓痛和活動受限。處理措施：一、急性閉合性損傷早期不能熱敷和推拿，可採取以下措施：1、局部冷敷（冷水、冰袋冷敷或雲南白葯製冷液噴霧）以減少組織滲血和炎症反應，並有預防腫脹的作用；2、抬高患肢及限制活動，以減輕局部充血、腫脹，並有止血與止痛作用；3、傷後48小時不再繼續冷敷，可口服雲南白葯、跌打丸或其他活血化瘀中成葯，用葯約一周左右，也可局部貼傷濕止痛膏；4、有血腫形成者先加壓包紮，在傷後48小時後可試行消毒後穿刺抽血，抽血後再加壓包紮（應有醫生處理）；5、疼痛劇烈者可行間動電療或中頻脈沖電療，24小時以後為促進組織的再生修復及血腫的吸收可用超短波、輻射熱或電腦中頻治療以消炎、消腫、止痛。二、急性開放性損傷早期，首先根據損傷的不同部位選擇適宜的止血方法，迅速進行正確的止血和包紮，並抬高患肢。對於小創口對合良好，經消毒後適當包紮。可口服消炎葯預防感染。專業提示：軟組織損傷後的關鍵是早期冷敷、抬高患肢及限制活動。

3、在運動損傷的早期中期後期各應如何處理？

運動後軟組織挫傷，治療方案如下，在受傷後48小時內，反復多次冰敷患處就行了。超過48小時，可以熱敷按摩，局部塗抹活血化瘀止痛葯物治療，或者配合烤電理療按摩，慢慢就恢復了。

4、軟組織受傷該怎麼辦

什麼是軟組織損傷？

日常生活中由於受到各種各樣的意外損傷，如扭傷、運動損傷多數屬於軟組織損傷，當我們因患傷痛而到醫院就診時，常常會聽到醫生講這是軟組織損傷。

什麼是軟組織損傷呢？它是骨科最多見的疾病。軟組織的范圍，包括人體的皮膚、皮下組織、肌肉、肌鍵、筋膜、韌帶、關節囊、骨膜和神經、血管等。上述組織在日常生活中如果受到強力撞擊、扭轉、牽拉、壓迫，或者因為體質薄弱，勞累過度等各種原因導致損傷，都稱為軟組織損傷。

【軟組織損傷的常見表現】

在軟組織損傷發生後，主要的表現是：疼痛、腫脹和活動受限。多數早期症狀為疼痛劇烈，局部迅速腫脹，在2-3天內瘀聚凝結，功能障礙。中期受傷3-4天後，瘀血漸化，腫脹開始消退，瘀斑轉為青紫，皮膚溫熱，疼痛漸減。 後期重症傷筋2周後，瘀腫大部分消退瘀斑轉為黃褐色，疼痛不明顯，功能輕度障礙，此種殘余症狀，經3-5周消失，功能可恢復。

所以軟組織損傷不可在疼痛緩解後過早運動和負重，因其自然病程尚未結束。

【軟組織損傷處理的4個「3」步驟】

第一步：緊急處理，適用於發生損傷後的3分鍾

發生損傷後的3分鍾是極其重要的時期。這段時間需要對損傷進行評估，選擇正確的處理手段，減小損失程度，防止損傷進一步的惡化。

處理方法—「stop」處理，首先讓傷者停止活動，保持靜止狀態（stop）；然後詢問傷者一些問題，關於現在的疼痛感覺、身體狀況、受傷部位是否是重復受傷等（talk）；繼而觀察傷者的受傷部位是否腫脹、流血、有無骨折發生等（observe）；最後讓傷員保持當時的姿勢，不要亂動，等待救治（prevent）。

第二步：緊急治療，適用於發生損傷後的3天內

第一步過後，就需要對傷者進行緊急的治療，一般採用「rice」的治療方法。

首先，讓傷者原地休息，並讓其放鬆肌肉放鬆心態，緩解傷者的緊張情緒（rest）；然後對受傷部位進行冰敷，通常用袋裝碎冰效果最好，大冰塊、冷凍的食物也可以，直接用冷水淋浴也比不做任何處理更好，但是要用濕毛巾裹住冰塊，以免直接接觸皮膚發生凍傷，冷敷的時間因人而異，一般採用1個小時冰敷2次，每次3-5分鍾，在24-48小時內，每2個小時冰敷10分鍾（ice）；繼而用綳帶進行加壓包紮，緊急情況也可以使用衣服繩子，有兩個作用，第一是止血和消腫，第二是對受傷部位起到了支撐作用（compression）；最後盡可能抬高受傷部位，使之超過心臟的高度（elevation）。

第三步：損傷康復，適用於損傷後的3周

去除瘢痕組織，肌肉和韌帶等其他軟組織的損傷都是瘢痕組織進行修復的，但是未癒合的瘢痕組織是軟組織反復受傷的主要原因，因此要去除瘢痕組織，一般採用兩個治療手段，第一個是增加損傷部位的血液供給量，採用超生療法和熱療法；第二個是對深層次組織進行按摩，順著肌纖維走向，集中力量直接按摩痛點，手指盡量往深處按摩。

主動恢復，對運動員進行適量的運動去加速恢復過程，目的是恢復損傷後失去的運動素質，要注重對關節活動幅度、受傷部位的力量、平衡和本體感覺的訓練，但是注意以上練習均發生在受傷部位無痛的狀態下，練習強度循序漸進。

第四步：損傷強化，適用於損傷後的3個月

如果能堅持不懈的完成以上康復任務，那麼大部分損傷的軟組織已經完全癒合了，所以進一步的強化是非常重要的。此後的任務是找出導致損傷發生的潛在原因並進行強化訓練，遠離致病因子，養成正確的動作模式，加強動力鏈的鞏固。

5、肌肉軟組織損傷有什麼方法可以處理嗎

1.如有休克首先治療休克。
2.如有出血，應立即止血。
3.有筋膜間隙綜合征和擠壓綜合征者，應及時處理
4.嚴重閉合性挫傷的治療
(1)早期在肢體周圍放置冰袋或作冷敷，待出血停止(一般在24～48h後)，改用熱敷，促進局部淤血吸收。必要時，予抗生素防治感染。
(2)若水腫嚴重，影響肢體血液循環，或小腿、前臂嚴重擠壓傷有肌肉功能障礙及動脈搏動減弱者，應早期切開減張，將皮膚、深筋膜和肌膜縱行多處切開，然後用生理鹽水紗布條疏鬆填上流。若中毒症狀嚴重，保留患肢將危及生命，應考慮截肢。

6、閉合性軟組織損傷早期處理方法是什麼？

閉合性軟組織損傷 :軟組織損傷的一種。受鈍力作用，肌肉猛烈收縮，關節活動超越正常范圍或勞損等引起。損傷無裂口常見有：（1）挫傷；（2）肌肉拉傷；（3）關節韌帶拉傷；（4）滑囊炎；（5）肌腰腿鞘炎等。有急性和慢性損傷兩種。 運動過程中發生的各種損傷。其損傷部位與運動項目以及專項技術特點有關。如體操運動員受傷部位多是腕、肩及腰部，與體操動作中的支撐、轉肩、跳躍、翻騰等技術有關。網球肘多發生於網球運動員與標槍運動員。損傷的主要原因是：訓練水平不夠，身體素質差，動作不正確，缺乏自我保護能力；運動前不做准備活動或准備活動不充分，身體狀態不佳，缺乏適應環境的訓練，以及教學、競賽工作組織不當。運動損傷中急性多於慢性，急性損傷治療不當、不及時或過早參加訓練等原因可轉化為慢性損傷。傷後的鍛煉與治療原則是：（1）合理安排傷後訓練，保持運動員已獲得的良好訓練狀態，防止因傷後突然停訓而引起「停訓綜合症」；（2）練習時合理使用保護帶，以防止發生勞損、再傷或肌腱韌帶的鬆弛；（3）加強局部治療，改善傷部代謝，消除水腫，防止深痕粘連與收縮。預防應遵從運動訓練原則，科學安排運動量，提高身體素質，加強醫務監督與安全教育。教學中還應提高學生相互保護以及自我保護的能力。 (之二) 一、急性損傷 1、早期：傷後24或48小時內，主要表現為紅、腫、熱、痛、功能障礙，炎症反應嚴重。 處理原則：止血、止痛、防腫、制動和減輕炎症反應。 處理方法：傷後即刻冷敷、加壓包紮、患肢抬高、適當制動。還可使用止痛葯物和點穴、針刺治療。 ⑴、冷敷 ⑵、加壓包紮 ⑶、患肢抬高及固定： ⑷、止痛葯物：七厘散、雲南白葯等。嚴重損傷使用度冷丁、嗎啡 。 2、中期：早期至症狀基本消失，主要表現為疼痛、腫脹、功能障礙。 處理原則：改善血液和淋巴循環，促進組織代謝，促進淤血和滲出吸收，加速再生修復。 處理方法：綜合治療方法和功能鍛煉。 ⑴、熱療 ⑵、理療： ⑶、按摩、針刺：應從傷部邊緣開始，由近端向遠端進行，輕重以不加重局部疼痛為宜，深部肌肉挫傷不能使用重手法；在按摩以後加以點穴可增強療效，但禁止重復受傷動作。 ⑷、葯物使用： 中葯： 西葯： ⑸、棉花夾板固定：適用於組織斷裂者。 ⑹、功能鍛煉； 3、後期：損傷基本修復、痛腫基本消失，但功能尚未完全恢復。主要表現為鍛煉時有痛感，肌力未恢復，嚴重者可能由於組織粘連、疤痕收縮而出現傷部僵硬，活動受限等。 處理原則：增強和恢復肌肉、關節功能，軟化疤痕、松解粘連。 處理方法：以按摩、理療、功能鍛煉為主，適當配以葯物治療，如舊傷葯外敷或海桐皮熏洗葯熏洗。 二、慢性損傷 慢性損傷的病理變化主要為變性和增生，由於局部代謝障礙而引起組織形態和功能的改變。 主要表現為：局部酸痛、無力、活動受限、局部發涼等，具有反復發作的特點。 處理原則：改善傷部血液循環，促進組織的新陳代謝，合理安排局部負荷量。 處理方法：與急性損傷中、後期處理方法一致，但應特別注意功能鍛煉，以維持運動水平。 三、傷後訓練 一、傷後康復訓練的目的： 1、保持運動員已經獲得的良好訓練狀態，縮短重新投入訓練的時間。 2、防止因傷停訓而引起的各種疾病（停訓綜合症）。 3、促進損傷的痊癒和功能的恢復，防止肌肉和骨骼發生廢用性萎縮。 4、防止因傷停訓後體重增加。 二、康復訓練的原則：動靜結合、邊練邊治為總原則。 1、盡量保持全身和未傷部位的訓練，避免傷後機能狀態和健康狀況下降，保持一定訓練水平。 2、已傷部位要根據傷情合理安排鍛煉內容和負荷量，注意個別對待、循序漸進和分期進行。 3、加強功能鍛煉， 4、加強傷後訓練的醫務監督。

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