1、左股骨外側髁、脛骨近端骨挫傷,累及內側脛骨平台、髁間棘。前交叉韌帶損傷。關節內、外側半月板前後角變
建議你用科學的眼光去看待你的病情,什麼火療,什麼黑膏葯,都不管用。先分析下你的病情。股骨脛骨端骨挫傷,說明你軟骨也損傷了,不知道損傷的等級和面積咋樣。然後,半月板內外側前後角變性,其實也就是損傷,不知道你半月板撕裂的等級怎麼樣,前後角有癒合的可能,還可以。但是你內外側半月板有損傷,說明你膝蓋受傷多次,從而累積到現在,導致傷的這么嚴重。再說說前叉,前叉損傷,損傷程度咋樣。如果撕裂厲害不能保守就需要手術重建了。關於積液和軟組織腫脹,建議你冰敷加以緩解,慢慢就會自行吸收和消腫。千萬不要熱敷。
下面綜合說下。你的情況說實話感覺上的比較厲害,個人建議你去專業點的醫院去仔細看看。你剛才說的這些事核磁報告,我想告訴你的是,核磁哪裡都能拍,但是分析核磁的人水平卻是不一樣的。而前叉斷裂與否,專業醫生的查體比較可靠,最可靠的就是關節鏡,進去以後就知道關節裡面的情況了。你的傷比較綜合,最好去有運動醫學科的醫院去仔細看看,大夫也會給你查體的。不要掉以輕心
2、股骨內側髁骨挫傷,膝關節後下部軟組織挫傷的原因是什麼呢
你出現這種挫裂傷,應該是外傷導致的吧,膝關節軟組織挫傷應該也是外傷導致的。
3、什麼叫脫位?
多見於兒童,女性多於男性。創傷性髕骨脫位合並股骨外髁骨折,多由處理不當而引起。多數是患者膝關節局部結構發育異常,經輕微的外傷引起。而局部結構發育異常者,有膝外側軟組織攣縮;髕韌帶附著點偏外側;股外側肌止點異常;髕骨發育小而偏平;股骨髁間凹淺外髁發育不良;膝外翻畸形等。
【治療措施】
習慣性髕骨脫位的治療,年齡越小效果越好。不僅能解決脫位問題,還可避免繼發畸形。如果治療較晚,全出現髖、膝關節繼發屈曲、腰前凸加大等畸形。甚至膝關節骨性關節炎,影響工作與生活。
實踐證明手術治療,能取得明顯的效果。手術方法很多,歸納起來有以下幾種。
(一)軟組織手術,包括:
1.膝內側肌膜、關節囊、股四頭肌擴張部分緊縮縫合術。
2.肌膜移位術(Campbell),內側肌膜、肌肉帶蒂移位術(Krougius)。
3.肌腱移位術,將內側腘繩肌移位,加強肌回頭肌內側力量。
(二)股骨下端手術 對股下端內旋、膝內翻以及股骨外髁發育不良者,分別做股骨髁上截骨、股骨外髁抬高術(Albee)。
(三)髕韌帶移位術(Houser)在兒童做半側髕韌帶移位術(Goldthwait)。
(四)髕股關節成形術 修整髕骨外形,加深股骨髁凹,將周圍軟組織墊於其間。
孟繼懋提出,習慣性髕骨脫位,局部結構發育畸形各有不同,不是某一種手術能解決。應根據不同的畸形,採用綜合手術治療。並倡用股內側肌移位加強內側牽拉力量。手術方法是:1.將膝關節外側攣縮的軟組織松解。
2.將膝內側關節緊縮縫合並將股內側肌止點移到髕骨外側。
3.根據具體情況做Houser手術或Goldthwait手術。
【臨床表現】
膝關節不明顯的外傷,或股四頭肌強烈收縮,即可引起脫位。多數患者經常脫位,在屈膝時髖骨脫於股骨外髁外側,伸膝時自然復位。股四頭肌萎縮,伸膝無力,易摔跤。但無明顯的疼痛。