1、交通事故：輕型腦傷，骨軟組織挫傷。常規情況應主張賠付多少?
1、營養費要遵醫囑。
2、後續治療費按實際發生，如果不超過500，那麼可以認同500方案。
3、誤工費按照誤工時間和誤工收入算。治療時間加休養時間，13+2周的話按一個月算。
4、傷害賠償包括：就醫治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入，包括醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費等。以實際發生和合理為原則確定。
2、軟組織損傷的護理措施有哪些
小活動，勤按摩，慢慢會好的。
3、全身多出軟組織挫傷護理診斷及護理措施有哪些
護理診斷就是全身多發軟組織挫傷，護理措施就是局部用葯，暴露傷口！可以全身用抗生素預防！
4、顏面部軟組織挫擦傷護理診斷護理及護理措施
您好，創面切忌沾水避免感染，需要清創消毒，避免傷口感染。希望能夠幫助到您，祝您早日康復
5、如何護理截肢病人？
一、護理目標
1、維持呼吸、循環等正常生理功能。
2、保證骨折固定效果，確保外固定滿意。
3、緩解疼痛，減輕病人的痛苦。
4、科學地指導功能鍛煉，使患肢功能恢復與骨折癒合同步發展。
5、照顧生活，滿足生理、文化等生活需求。
6、合理安排營養飲食，保持機體營養代謝需要。
7、有效的預防全身及局部並發症。
8、加強心理護理，保持心理健康、並指導提高自我護理、自我照顧能力。
二、護理觀察
1、一般項目 如精神、情緒、飲食、睡眠、營養狀況、大小便及體溫、脈搏、呼吸、
血壓等。
2、外固定情況 外固定裝置是否有效，夾板松緊度是否適宜，石膏有無斷裂、石膏筒內肢體是否松動或擠壓、牽引重量是否適宜、牽引滑輪是否靈活、牽引錘是否落地等。
3、肢端血液循環。
4、疼痛 ①了解疼痛的性質及程度，確定引起疼痛的病因。②觀察發生疼痛時病人 的狀況及伴隨症狀，觀察全身及局部情況，檢查有無發熱、水腫、出血、感覺異常、放射痛、意識障礙等體征。③通過應用緩解疼痛的有效方法，如制動肢體、矯正體位、解除外部壓迫等進一步確定引起疼痛的原因。
5、體位 體位是否正確，肢體是否按治療要求擺放與固定。
6、患肢外固定處與身體受壓處皮膚有無紅腫、水疤、破潰，有無膠布過敏反應，骨牽引針孔有無紅腫、膿液滲出。
7、手術後病人除體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征外，傷口有無滲血、出血及感染徵象。
8、功能鍛煉後的反應 鍛煉時是否伴有疼痛及疼痛的性質，是否伴有腫脹、麻木等不適。
三、一般護理
一般護理包括心理護理、飲食營養護理、生活護理及預防褥瘡、泌尿系感染、呼吸道 感染等並發症。
四、常見護理問題及措施
護理問題1：生命體征異常改變
嚴重創傷引起多處骨折、開放性骨折、多臟器損傷時會影響生命體征改變，嚴重骨折後並發症如休克、脂肪栓塞綜合征、成人呼吸窘迫綜合征、擠壓綜合征等，甚至造成病人死亡。
護理措施：
(1)危重病人應盡快轉送ICU病房，如果條件不具備，亦應動用各類監護設備，嚴密觀察病情變化及生命體征的改變。
(2)熟悉各種嚴重創傷、創傷並發症的病理變化及臨床表現，一旦發現異常能早期做出正確判斷，及時提出相應的治療護理措施。
(3)監護由專人負責，制定嚴密的護理觀察計劃及護理方案，嚴格履行交接班制度。
(4)建立有效靜脈通道，以保證輸血輸液及搶救用葯。
(5)認真做好觀察記錄，對病人神志、呼吸、脈搏、體溫、血壓、貧血徵象、尿量、尿質、中心靜脈壓、肺動脈楔壓、用葯、吸氧情況及反應等均做出詳盡的記錄。
護理問題2：疼痛
除創傷、骨折引起病人疼痛以外，固定不滿意、創口感染、組織受壓、缺血也會引起
疼痛。由於病因不同，疼痛的性質也不同。
護理措施：
(1)加強臨床觀察，區分辨別疼痛的不同性質及臨床表現，以確定引起疼痛的不同原因。一般來說，手術傷口疼痛於術後l一3日劇烈，並逐日遞減緩解；創傷、骨折引起的疼痛多在整復固定後明顯減輕，並隨著腫脹消退而日趨緩解；開放性損傷合並感染多發生在創傷2-4天後，疼痛進行性加重或呈搏動性疼痛，感染處皮膚紅、腫、熱，傷口可有膿液滲出或臭味，形成膿腫時可出現波動；缺血性疼痛為外固定物包紮過緊或思肢嚴重腫脹所致，表現為受壓組織處或肢體遠端劇烈疼痛，並伴有皮膚蒼白、麻木、溫度降低，缺血范圍較大或較嚴重者可表現出被動伸指(趾)時疼痛加劇。
(2)針對引起疼痛的不同原因對症處理。創傷、骨折傷員在現場急救時予以臨時固定，以減輕轉運途中的疼痛，並爭取及時清創、整復；發現感染時通知醫生處理傷口，開放引流，並全身應用有效抗生素；缺血性疼痛須及時解除壓迫，松解外固定物，如已發生壓瘡應及時行褥瘡護理；如發生骨筋膜室綜合征須及時手術，徹底切開減壓。
(3)對疼痛嚴重而診斷已明確者，在局部對症處理前可應用嗎啡、度冷丁、強痛定等鎮痛葯物，減輕病人的痛苦。
(4)在進行各項護理操作時動作要輕柔、准確，防止粗暴劇烈，引起或加重病人疼痛。
(5)如治療護理必須移動病人時，應事先向病人說明必要性，取得病人配合。在移動過程中，對損傷部位重點托扶保護，緩慢移至舒適體位，爭取一次性完成；
(6)斷肢(指)再植術後病人肢體疼痛應及時判明情況，有效鎮痛，防止因疼痛刺激血管痙攣而影響再植肢體的成活。
(7)截肢術後如患肢疼痛，應向病人耐心解釋，一般可隨時間的推移而自行消失，不須應用鎮痛葯物鎮痛。
(8)採用非侵襲性鎮痛方法，如控制焦慮，建立良好的護患關系，利用視覺或觸覺分散法分散或轉移病人的注意力。另外，利用冷敷、熱敷、按摩及皮膚搽劑，也能起到骨折病人 鎮痛效果。
護理問題3：腫脹
骨折或軟組織損傷後傷肢局部發生反應性水腫，另外骨折局部內出血、感染、血循環障礙等也會造成傷肢不同程度的腫脹。
護理措施：
(1)迅速查明引起腫脹的原因，及時對症處理。
(2)適當抬高患肢，如無禁忌應早期恢復肌肉關節的功能鍛煉，促進損傷局部血液循環，以利靜脈血液及淋巴液迴流，防止、減輕或及早消除肢體腫脹。
(3)損傷早期局部可冷敷，降低毛細血管通透性，減少滲出。使損傷破裂的小血管及時凝固止血，減輕腫脹。
(4)如肢端腫脹伴有血循環障礙，應檢查夾板、石膏等外固定物是否過緊，若固定過緊應及時解除壓迫。
(5)對嚴重的肢體腫脹，要誓惕骨筋膜室綜合征發生，及時通知醫生做相應處理。
(6)斷肢再植術後引起肢體腫脹的原因很多，包括①靜脈迴流不足；②清創不徹底、反應性腫脹劇烈f②肢體斷面巨大血腫；④離斷肢體缺血時間過長，造成相應的細胞腫脹和組織間隙水腫；⑤創面感染、體位不當、淋巴迴流障礙等。一旦發生，及時通知主管醫師，仔細查明原因，對症處理。
(7)因感染引起的組織腫脹，除通知醫師處理局部傷口，拆線、引流、抗生素濕敷外，應及時應用有效的抗生素。
護理問題4：患肢血液循環異常
患肢血液循環異常除骨折時合並主要動靜脈血管損傷外，止血帶應用不合理，包紮固定過緊，肢體自身腫脹嚴重等都是造成患肢血液循環障礙的重要原因，觀察和防止患肢血液循環障礙，是護理骨折病人的重要內容，對四肢骨折病人尤為重要。
護理措施：
(1)由於骨折後的固定包紮，往往不能直接觀察受傷部位血液循環狀況，而肢體遠端能間接反應患肢血供情況，因此視為觀察重點。
(2)嚴密觀察肢端有無劇烈疼痛、腫脹、麻木感，皮膚有無溫度降低、蒼白或青紫。
發生以上情況說明肢端血液循環障礙，須立即查明原因，對症治療。
(3)肢端甲床充血時間延長和脈搏改變，是患被動脈損傷或受壓受阻後的臨床表現。 但由於動脈壓力高，其症狀往往遲於靜脈受壓後的臨床表現。因此，此項指標不能做為早期診斷的依據。
(4)肢體局部受壓，如夾板的棉壓墊、石膏內層皺褶或肢體骨凸處可表現為持久性局限性疼痛。當皮膚組織壞死後，疼痛可緩解。因此對任何異常疼痛應提高警惕，必要時打開外固定物直接觀察。
(5)對血液循環不良的肢體，除對症治療外，肢體抬高略高於心臟水平。如位置過高，會加重缺血，並嚴禁熱敷、按摩、理療，以免加重組織缺血、損傷。
護理問題5：科學指導功能鍛煉
護理措施：
(1)向病人宣傳鍛煉的意義和方法，使病人充分認識功能鍛煉的重要性，消除思想顧慮，主動運動鍛煉。
(2)認真制定鍛煉計劃，並在治療過程中，根據病人的全身狀況、骨折癒合進度、功能鍛煉後的反應等各項指標不斷修訂鍛煉計劃，增刪鍛煉內容。
(3)一切練功活動均須在醫護人員指導下進行。隨著骨折部位穩定程度的增長及周圍損傷軟組織的逐步修復，功能鍛煉循序漸進，活動范圍由小到大，次數由少漸多，時間由短至長，強度由弱增強。具體方式方法大體可分為三個階段。
骨折早期 傷後1-2周內，傷肢腫脹疼痛，骨折端不穩定，容易再移位。此期功能鍛煉的主要形式是患肢肌肉舒縮運動，如前臂骨折時做握拳和手指屈伸活動，股骨骨折做股四頭肌舒縮運動，原則上骨折部上、下關節不活動，身體其他部位均應進行正常活動。此期間功能鍛煉的主要目的是促進患肢血液循環，以利消腫和穩定骨折。
骨折中期 2用後傷肢腫脹消退，疼痛減輕，骨折端纖維連接，並逐漸形成骨痂，骨折部趨於穩定。此期鍛煉的形式除繼續增強患肢肌肉舒縮活動外，在醫護人員或健肢的幫助下逐步恢復骨折部上、下關節的活動，並逐漸由被動活動轉為主動活動。傷後5-6周，骨折部有足夠的骨痂時，可以進一步擴大活動范圍和力量，防止肌肉萎縮，避免關節僵硬。
骨折後期 骨折臨近癒合後，功能鍛煉的主要形式是加強患肢關節的主動活動和負重鍛煉，使各關節迅速恢復正常活動范圍和肢體正常力量。
(4)功能鍛煉以病人不感到疲勞，骨折部位不發生疼痛為度。鍛煉時患肢輕度腫脹，經晚間休息後能夠消腫的可以堅持鍛煉，如果腫脹較重並伴有疼痛，則應減少活動，抬高思肢，待腫脹疼痛消失後再恢復鍛煉。如果疼痛腫脹逐漸加重，經對症治療無明顯好轉並伴關節活動范圍減小；或骨折部位突發的疼痛時，均應警惕發生新的損傷，暫時停止鍛煉並及時做進一步的檢查處理。
(5)功能鍛煉以恢復肢體的固有生理功能為中心。上肢要圍繞增強手的握力進行活動；下肢重點在訓練負重行走能力。
(6)功能鍛煉不能幹擾骨折的固定，更不能做不利於骨折癒合的活動，如外展型肱骨外科頸骨折不能做上肢外展運動；內收型肱骨外科頸骨折不能做上肢內收運動；尺橈骨幹骨折不能做前臂旋轉活動；痙腓骨幹骨折不能做足的內外旋轉運動。
護理問題6：肢體功能障礙
骨折、脫位、神經血管肌肉肌腱損傷都會造成肢體不同程度的功能障礙，骨折後期各種並發症也會導致功能障礙發生。
護理措施：
(1)創傷後及時正確的急救與治療是減少日後發生功能障礙的關鍵。
(2)保證有效的固定，及時檢查調整外固定，使骨折順利癒合。
(3)及時正確的功能鍛煉是促進骨折癒合，防止關節僵硬、肌肉萎縮、骨質疏鬆等並發症的重要措施。
(4)對肢體永久性功能喪失(如截癱、截肢)的病人及時行康復治療，加強其他肢體的功能代償訓練。
護理問題7：創口感染
傷口感染發生在開放性骨折未得到清創或清創不徹底時，重者可引起化膿性骨髓炎， 影響骨折癒合，嚴重者合並全身性感染，威脅病人生命。
護理措施：
(1)現場急救及時正確，避免傷口二次污染及細菌進入深層組織。
(2)爭取時間，早期實施清創術。
(3)增強病人體質，注意加強營養，及時治療貧血、低蛋白、營養不良及糖尿病等疾病，增強機體抗病能力。
(4)使用有效抗生素積極控制感染。
(5)注意觀察傷口，傷口疼痛性質的改變常為最早期徵象。此外，注意觀察傷口有無紅腫、波動感，一旦發生感染，應及時進行傷口處理。
(6)對傷口污染或感染嚴重者，應及時拆除縫線敞開傷口，並實施引流，抗生素濕敷等治療。
護理問題8：缺乏手術治病的知識
部分骨折病人需要採取手術治療，亦有部分病人取得功能復位後沒有手術的必要。因此，是否採取手術治療應根據病情、治療等情況決定。
護理措施：
(1)對經非手術治療雖未能達到解剖復位，而已經功能復位達到治療效果的病人，應體諒其懇切手術的心情，並向其解釋治療的意義及目的，並講清手術可能帶來的不利影響，使病人解除思想顧慮，安心治療。
(2)對須手術的病人應講明手術治療的目的、定義和重要性，通過成功病例的宣傳，打消病人顧慮，樹立戰勝疾病的信心，取得病人的配合。
(3)向病人講述術前的注意事項，以保證術前有穩定的情緒和良好的睡眠；戒除不良生活習慣如禁煙、禁酒，術前應根據條件做好洗頭、擦浴、更換衣服等衛生准備。
(4)向病人介紹術後注意事項，以保證術後能主動配合，如練習深呼吸、床上大小便等。
(5)根據病人的種種顧慮做相應的解釋工作，如耽心麻醉意外、醫師技術水平等，解除病人的盲目擔憂。
(6)向病人家屬說明手術中可能出現的問題，使病人家屬有充分的思想准備。
護理問題9：應激的心理反應
因病人的個人性格、年齡、職業、文化修養、社會環境的不同，其心理表現差異很大。特別是傷勢較重，可能會遺留較嚴重的生理功能減退或障礙者，其精神狀態勢必會受到影響，如憂郁、消沉、悲觀失望，過多的考慮到家庭和個人前途等問題，不利於治療。
護理措施：
(1)有針對性的進行醫療衛生知識宣傳教育，及時了解病人的思想情緒活動，通過談心、聊天，有的放矢的進行思想工作和心理護理。
(2)對截肢、截癱等遺留嚴重殘疾的病人，要注意保護他們的自尊心，使之既要敢於面對現實承認殘疾，又要樹立勇氣戰勝傷殘。
(3)認真幫助病人找出不利於疾病恢復的因素和解決克服的措施，使病人能自覺配合治療護理。
(4)盡可能早期恢復功能鍛煉及康復治療，鼓勵病人從事力所能及的活動，使他們樹立生活的信心和勇氣。
(5)護理操作要輕柔認真，在病人面前談話適當，每天注意向病人報告病情好轉的佳音，包括微小的病情進展，不談有損病人情緒的話。
(6)生活上多關心病人，幫助其解決實際困難。對家庭經濟較困難而顧慮重重的病人，應同醫師協商，從各方面注意節約費用，盡量減少經濟負擔。
(7)保持生活規律，動員病人積極參與文化生活，如聊天、看書看報、收聽廣播或錄音、看電視、下棋打撲克，以及外出活動等。使病人生活內容豐富多彩，分散精力、克服不良心理。
護理問題10：恐懼
突然意外的創傷易使病人產生恐懼心理。
護理措施：
(1)護理人員在病人面前切忌表現出驚慌、忙亂、煩躁或不屑一顧的輕視態度，應以良好認真的服務態度，從容鎮定的神情，熟練准確的操作技術取得病人的信任。
(2)及時止血、鎮痛，使病人脫離生理痛苦反應，從而穩定情緒。
(3)對病人進行有針對性的衛生宣傳，簡單介紹病情和同類病人救治成功的病例、醫院救治的經驗及傷病良性轉歸的可能，使病人建立安全感。
護理問題11：長期卧床引起的畸形
骨折後長期卧床病人肌張力持續減少，肌肉廢用性萎縮，導致攣縮畸形，重則成為永久性畸形。
護理措施：
(1)長期卧床病人應睡硬板床，忌用各種軟床。
(2)除根據病情及治療需要安置特殊體位以外，四肢關節一般應擺放於功能位。
(3)長期卧床病人用砂袋、木板及約束帶將足踩固定於功能位，被子等物不要壓在足趾上，防止發生垂足畸形。
(4)對癱瘓肢體的關節肌肉要經常按摩、理療，並注意堅持被動活動鍛煉，防止發生關節攣縮、肌肉萎縮等畸形。
(5)骨折病人如病情無禁忌應及早開始功能鍛煉，以防止日後發生骨質疏鬆、關節僵硬等並發症。
護理問題12：生活自理能力下降
嚴重骨折、下肢骨折、牽引、手術、截肢、截癱等病人生活自理能力均有不同程度的下降。
護理措施：
(1)在生活上熱情關心病人，盡量滿足病人的生活要求，取得病人的信任和依賴。
(2)認真幫助病人飲水、進食、排便、翻身、讀書、閱報，直至能生活自理。
(3)做好病室、病床、口腔及皮膚的清潔衛生工作，定期為病人擦浴、洗頭、剪指甲、更換衣服床單，使病人感到舒適。
(4)對長期卧床病人，定時翻身、按摩、做好皮膚護理。
(5)注意調節飲食，加強營養。
(6)積極鼓勵、協助病人功能鍛煉和生活訓練，使其早日能夠生活自理。
護理問題13：營養代謝失調
護理措施：
(1)盡快糾正病人的悲觀、消沉、緊張、恐懼等不良情緒，建立正常心態，保持健康的心理。
(2)建立規律的生活習慣，定時就餐，定時排便。
(3)鼓勵病人進食，傷病或手術早期供給較清淡的飲食；病情穩定後及時調整高蛋白、高熱量、高維生素飲食。
(4)根據病人的生活習慣及口味適當調整飲食，盡可能在病人喜歡的基礎上調整營養結構。並保證食物結構多樣化。
(5)多食用水果及含維生素多的蔬菜，避免進食易產氣的食物，如牛奶、糖等。
(6)注意多飲水，防止便秘。
護理問題14：家庭不能配合
包括家庭不合睦，探視人員多，擅自將其他醫院或含迷信色彩的治療方法施用於病人。
護理措施：
(1)及時與家屬建立聯系，取得家屬配合，向家屬宣傳配合治療的意義，指出家庭關系緊張對病人所造成的危害，使家屬明白家庭因素在治療護理過程中的重要作用，從而取得家屬的密切配合。
(2)治療期間應嚴格限制探視人員，即使病情穩定康復治療時，也應限制探視人員的人數、探視時間，並要使家屬明白過多打擾病人將影響治療護理工作的正常進行，不利於病人的休息及傷病恢復。
(3)絕不允許擅自將其他葯物、偏方等應用於病人，干擾正常系統的治療，並要在早期向家屬進行宣傳，讓家屬了解這種做法的危害性。
6、幾種需要重視的軟組織損傷的護理措施
軟組織損傷是一種對患者傷害很大的骨科疾病，發病時患者的傷處會出現紅腫，嚴重的會出現劇烈的疼痛，需要吃葯才能止住痛楚，因此需要積極的進行軟組織損傷的護理一般，常見的軟組織損傷的護理措施有：1、對一時診斷不明的軟組織損傷患者應及時測量血壓、呼吸、脈搏，觀察神志、瞳孔的變化，並詳細記錄，不被表面、局部現象所迷惑。注意軟組織損傷的病情演變發展，發現異常及時通知醫生搶救，防止休克發生和加重。這是軟組織損傷的護理的重要方面。2、軟組織損傷的護理需固定損傷部位，既可防止因搬動和活動再損傷，又可減輕傷處的軟組織損傷的疼痛。3、進行軟組織損傷的護理必要時給予軟組織損傷患者吸氧、鎮痛、保暖等一般處理，常可在自行代償中預防休克發生。4、加強神志護理，也是軟組織損傷的護理中的重要方面。精神因素是導致軟組織損傷患者的休克的重要原因之一，隨著意外出現短暫的神經抑制之後，接著便轉入興奮; 軟組織損傷患者都有焦慮，表現出感情脆弱。可見此周圍氣氛比較緊張，對患者的病情很不利。綜上所述的就是重要的軟組織損傷的護理措施，希望對大家有所幫助。患者的家屬一定要重視對軟組織損傷患者的護理，幫助他們更好的接受治療，早日擺脫疾病的折磨。
7、骨外科護理常規
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8、心內科常見病的護理常規？
（一）常見症狀及護理
1.心源性呼吸困難 心源性呼吸困難主要是指各種原因的心臟疾病發生左心功能不全時，病人自覺呼吸是空氣不足、呼吸費力的狀態。病人常出現發紺、端坐呼吸，同時可有呼吸頻率和深度的異常。
左心功能不全引起的呼吸困難，是由於肺淤血導致的肺循環毛細血管壓力升高，組織液聚集在肺泡和肺組織間隙中，形成肺水腫。肺水腫影響肺泡壁毛細血管的氣體交換，妨礙肺的擴張和收縮，引起通氣和換氣功能障礙，致使血氧分壓降低和二氧化碳分壓升高，刺激和興奮呼吸中樞，病人感覺呼吸費力。心源性呼吸困難、夜間陣發性呼吸困難、端坐呼吸、急性肺水腫，
（1）呼吸困難程度
1）勞力性呼吸困難 為最早出現的呼吸困難，常在體力活動時發生，休息後可緩解。系體力勞動後，回心血量增加，增加肺淤血的結果。
2）陣發性夜間呼吸困難 常發生在夜間，病人平卧時肺淤血加重，於睡眠中突然憋醒，被迫坐起。輕者經數分鍾至數十分鍾症狀消失；重者病人咳嗽、可泡沫樣痰，有些病人伴支氣管痙攣，雙肺干羅音，與支氣管哮喘類似，又稱"心源性哮喘」。
3）端坐呼吸 心功能不全後期，病人休息時易感呼吸困難，不能平卧，被迫採取坐位或半卧位以減輕呼吸困難，稱為「端坐呼吸」。病人採取的坐位越高，放映病人左心功能衰竭的程度越嚴重。
（2）護理問題
1）氣體交換受損 與肺淤血有關
2）活動無耐力 與心臟功能減退、機體缺氧有關
(3)護理措施
1）調整體位 安置病人坐位或伴坐位，對已有心力衰竭的呼吸困難病人夜間宜保持半卧位，以減少回心血量，改善呼吸。發生急性肺水腫時，病人極度呼吸困難，此時應安置於病人坐位，雙腿下垂。注意保持病人的體位舒適和安全，可抬高床頭，並用枕，軟墊等支托臂、肩、骶、膝部，以防受壓、滑坡或摔倒，床上放小卓，已被病人支撐。
2)穩定情緒 了解病人心態，予以安慰和疏導，及時向病人解釋發展和治療過程中出現的不同問題。穩定情緒可以降低交感神經興奮性，減慢心率，減少心肌和全身耗氧量，從而減輕呼吸困難。
3）休息 減輕體力活動，加強生活護理，照顧病人的飲食起居，協助大小便，以減輕心臟負擔，是心肌耗氧量減少，呼吸困難減輕。
4）吸氧 給與中等流量的（2-4L/min)、中等濃度（29%-37%）氧氣吸入。
5）密切觀察病情變化 觀察呼吸困難的特點、程度、發生的時間及伴隨症狀，及時發現心功能變化情況，加強夜間巡視及護理，一旦發生急性肺水腫，應迅速給予兩腿下垂坐位、乙醇（30%-50%）濕化吸氧及其對症措施。
2.心悸 心悸是指病人自覺心跳或心慌，或伴有心前區不適的主觀感受，自述心搏強而有力、心臟停跳感或心前區震動感。各種原因引起的心動過速、心動緩慢，心率規則或不規則，心搏增強等。
各種器質性心臟病，甲狀腺功能亢進症、嚴重貧血、高熱、低血糖反應等可引起心悸；健康人在強體力勞動後、精神高度緊張、大量飲酒、飲濃茶和咖啡或使用某些葯物（阿托品、咖啡因、氨茶鹼、腎上腺素等）可引起心悸。
（1）護理問題 心悸，自覺心跳或心慌，伴心前區不適。
（2）護理措施
1）心理護理
2）注意心律、心率的變化 對心律失常引起的的心悸的病人，應測量心律、心率、血壓，必要是做心電圖和血壓的監護。
3）嚴密觀察病情 嚴重心律失常的病人，應卧床休息，進行心電監護。
3.心源性水腫 心源性水腫是由於充血性心力衰竭引起體循環系統靜脈淤血等原因使組織間隙積聚過多液體所致。
心源性水腫的特點為從身體下垂部位開始，以踝內側、頸前部明顯，成凹陷性；久病卧床者出現背部，骶尾部及會陰部水腫。水腫部位因長期受壓和營養不良，易致水腫液外滲、皮膚破潰、軟組織損傷而形成褥瘡。
（1） 護理問題
1）體液過多 與右心功能不全所致體循環靜脈淤血有關。
2）有皮膚完整性受損的危險 與水腫、卧床過久、營養不良有關。
（2）護理措施
1）調整飲食 根據心功能不全程序和利尿效果以及電解質情況調整鈉鹽的攝入量。向病人和家屬說明限制鈉鹽的重要性，各種腌製品、干海貨、發酵面點、含鈉的飲料和調味品，可加重水腫，應囑咐病人盡量不用，可用糖、醋等調節口味以增進食慾。
2）維持體液平衡，糾正電解質紊亂 水腫出現之前，病人一般已有體重增加，應觀察尿量和體重的變化，特別是使用利尿葯以後。水腫嚴重且利尿效果不好時，每日入液量應控制在前1天尿量加500ml左右。記錄24小時出入液量，注意保持出入液量平衡。靜脈輸液時應根據血壓、心率、呼吸及病情變化情況，並執行相應的處理。
3）皮膚護理 嚴重水腫致局部血液循環障礙，加上營養不良、皮膚抵抗力低、感覺遲鈍等因素，，皮膚易破損和發生感染。應保持床單和病人內衣的清潔、乾燥；如需使用熱水袋取暖，水溫40--50攝氏度為宜，以免燙傷；保持會陰部清潔、乾燥，有陰囊水腫的男性病人可用拖帶支托陰囊；進行有創操作時，要嚴格執行無菌操作，水腫液外滲局部用無菌巾包裹，防止繼發感染；注意觀察有無褥瘡發生。
4.心願性暈厥 心願性暈厥是指暫時性廣泛腦組織缺血、缺氧引起的急起而短暫的可逆性意識喪失。
引起心源性暈厥的常見心血管系統病因有嚴重心律失常、主動脈瓣狹窄、急性心肌梗死、高血壓腦病等。
（1）護理問題 心輸出量減少與嚴重心律失常，心機收縮力減弱，主動脈瓣狹窄有關
（2）護理措施
1）發作處理 將病人置於通風處，頭低腳高位，解松領口，去除口中異物及分泌物，以防窒息。
2）穩定情緒。
3）避免誘因 指導病人應避免過度疲勞、緊張、恐懼，積極治療相關疾病，防止暈厥發生。