骨軟組織瘤

1、軟組織肉瘤的介紹

軟組織肉瘤來源於脂肪、筋膜、肌肉、纖維、淋巴及血管，每種都有不同的組織學、生物學特性和不一樣的局部浸潤、血行和淋巴轉移傾向。肺轉移較常見，按身體不同部位的發病幾率排列為下肢、軀干、頭頸、上肢，後腹膜也可出現脂肪肉瘤和纖維肉瘤。本病中老年人發病率較高，無性別差異。軟組織肉瘤可發生於任何部位，約75%的病變位於四肢（最常見於大腿）。軟組織肉瘤多為惡性。不同年齡腫瘤類型有所不同。

2、脂肪肉瘤中山醫科腫瘤醫院看什麼科，是肝膽科還是骨與軟組織科 ？

應該是骨與軟組織。我同學也是脂肪肉瘤在那做了手術，也化療了。現在很好，醫生說她恢復的不錯，好多人都過不了多久。上次我陪她去復查時把結果拿到病房給醫生看，那些護士都很高興，說恭喜！因為像她這病還是比較難治的。三年多了，有位病人聽到就問平時怎麼吃的？她就是發病時每天一碗野生冬蟲草湯，一年後就隔天一次，其他水果蔬菜跟以前一樣吃，可見這蟲草的作用大大的，難怪我每次跟她去玉樹堂買蟲草時，她都要帶包零食給他們，說她不想吃冬蟲草是被那營業員說服了，要是沒有她們的耐心，也許沒吃蟲草，現在也天各一方了。

3、【右髂骨】梭形細胞軟組織腫瘤【考慮侵襲性纖維瘤】是否可以手術？謝謝【【右髂骨】梭形細胞軟組織腫瘤】

從MRI上應該能看到腫物的大小及與骨的關系，建議如果能夠手術就一定要手術。可到骨科就診

（北京協和醫院邵亞娟大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）

4、軟組織肉瘤

凡起源於粘液、纖維、脂肪、平滑肌、橫紋肌、間皮、滑膜、血管、淋巴管等間葉組織並且位於軟組織部位(內臟器官除外)的惡性腫瘤，稱為軟組織肉瘤。
這是我抄的，說的簡單點就是你皮膚下面骨頭外面除去心肝脾肺腎腸子胃口和眼珠子等等砸碎兒：）的組織發生的惡性腫瘤，惡性就是生長速度快，轉移等等特性。
算是回答你的第一個問題。
不同類型與發生部位不同的腫瘤各具特點，每例患者的臨床表現也頗不一致。臨床表現常為無痛性腫塊，但有的也伴有疼痛，其疼痛是根據腫瘤的惡性程度、發生部位、是否壓迫或侵犯神經等而決定的，還與溫度和壓力改變有關。惡性軟組織腫瘤的惡性程度通常為浸潤性迅速生長，體積巨大，多為固定， 並有區域性淋巴結腫大，浸潤和破壞周圍正常組織，腫瘤本身可有壞死、出血和繼發感染，經常有廣泛的血行播散，轉移至肺、骨、皮膚、皮下、腦等臟器。算是回答了第二個問題。
第三個問題 脂肪瘤及纖維瘤都是良性的呀
還有脂肪瘤，常見於體表，一個局限性的腫塊，邊界清楚。纖維瘤常位於皮膚及皮下，瘤體不大，質硬，有包膜。不像肉瘤，邊界不清，無包膜，腫塊沒有移動性。
至於病理上的區別就不多說了，看片子比文字強

5、腿部外側惡性軟組織腫瘤切除後，放療對骨頭有什麼影響

還有北京大學人民醫院骨與軟組織腫瘤中心找郭衛教授，中國人民解放軍總醫院骨腫瘤科找畢文志教授，北京大學腫瘤醫院骨與軟組織腫瘤科找方誌偉教授，北京積水潭醫院骨腫瘤科找牛曉輝教授，中國醫學科學院腫瘤醫院骨科找於勝吉教授。

6、為什麼骨轉移瘤旁邊伴有軟組織腫脹，那個也是轉移瘤嗎？

你好，軟組織腫脹不屬於轉移瘤，可能是骨轉移瘤導致的軟組織腫脹。希望我的回答對你有幫助。

7、軟組織腫瘤是不是癌症?

二、軟組織腫瘤診斷
根據病史和臨床表現，軟組織腫瘤是不難與非腫瘤性腫塊鑒別的，其診斷要點如下： （一）患者在幾周或幾個月的時間後才覺察到無痛性進行性增大的腫塊，發熱、體重下降及一般的不適等全身性症狀則少見。 軟組織腫瘤2
（二）臨床上較少發生但很重要的腫瘤引起的綜合征是低血糖症，常伴發於纖維肉瘤。 （三）X線攝片檢查 X線攝片有助於進一步了解軟組織腫瘤的范圍，透明度以及其與鄰近骨質的關系。如邊界清晰，常提示為良性腫瘤；如邊界清楚並見有鈣化，則提示為高度惡性肉瘤，該情況多發生於滑膜肉瘤、橫紋肌肉瘤等。 （四）超聲顯像檢查 該法可檢查腫瘤的體積范圍、包膜邊界和瘤體內部腫瘤組織的回聲，從而區別良性還是惡性。惡性者體大而邊界不清，回聲模糊，如橫紋肌肉瘤、滑膜肌肉瘤、惡性纖維組織細胞瘤等。超聲檢查還能引導作深部腫瘤的針刺吸取細胞學檢查。該檢查方法確是一種經濟、方便而又無損於人體的好方法。 （五）CT檢查 由於CT具有對軟組織腫瘤的密度分辨力和空間分辨力的特點，用來診斷軟組織腫瘤也是近年常用的一種方法。 ( 六) MRI檢查 用它診斷軟組織腫瘤可以彌補X線CT的不足，它從縱切面把各種組織的層次同腫瘤的全部范圍顯示出來，對於腹膜後軟組織腫瘤、盆腔向臀部或大腿根部伸展的腫瘤、腘窩部的腫瘤以及腫瘤對骨質或骨髓侵襲程度的圖像更為清晰，是制訂治療計劃的很好依據。 (七) 病理學檢查 1．細胞學檢查：是一種簡單、快速、准確的病理學檢查方法。最適用於以下幾種情況：①已破潰的軟組織腫瘤，用塗片或刮片的採集方法取得細胞，鏡檢確診；②軟組織肉瘤引起的胸腹水，必須用剛取到的新鮮標本，立即離心沉澱濃集，然後塗片；③穿刺塗片檢查適用於瘤體較大、較深而又擬作放療或化療的腫瘤，也適用於轉移病灶及復發病灶。 2．鉗取活檢：軟組織腫瘤已破潰，細胞學塗片又不能確診時，可做鉗取活檢。 3．切取活檢：多在手術中採取此法。如較大的肢體腫瘤，需截肢時，在截肢前做切取活檢，以便得到確切的病理診斷。腫瘤位於胸、腹或腹膜後時，不能徹底切除，可做切取活檢，確診後採用放療或化療。 4．切除活檢：適用體積較小的軟組織腫瘤，可連同腫瘤周圍部分正常組織整塊切除送病理檢查。
編輯本段三、軟組織腫瘤治療措施
(一)手術治療
軟組織腫瘤3
1．根治性手術：所有位置的腫瘤必須是連同周圍包繞的正常組織一並切除的，為了保證完整的切除，常常不得不割捨一些正常的組織結構，手術切除亦應包括活檢的部位，皮膚及其附近的部分肌肉。對於肌肉腫瘤，受累肌肉應將首尾完全予以切除。只有在臨床顯示淋巴結已受累時，才實施淋巴結清掃術。 2．減積手術：是針對一些無法完全切除的軟組織腫瘤而採用的方法，術後再繼以其他非手術治療，以期改善病人的生活質量並延長病人的生命。如惡性腹膜後巨大的脂肪肉瘤等，可先行減積手術，爾後再輔加放射治療，可取得好的療效。 3．截肢術：適用於晚期的巨大腫瘤伴有潰瘍大出血，而又無法止血；或伴發嚴重感染，如膿毒血症、破傷風等危害病人生命安全；或腫瘤生長迅速並引起劇烈疼痛，難以用葯物控制；或肢體己有病理性骨折，失去活動能力等嚴重狀況下，無法用其他方法挽救時，方可考慮先選用截肢術。
(二)放射治療
徹底根治性的手術會造成功能性損傷，截肢或關節離斷，治療的另一選擇是手術與放射的聯合應用。手術後輔加放射治療，主要是針對那些殘留在手術野內的微小亞臨床病灶起到了抑製作用，而對那些團塊狀和結節狀的大塊瘤體往往難以奏效。因此，學者們認為，即使僅作腫瘤局部切除，再加放射治療，也能取得與包括截肢術在內的根治性手術相仿的療效，而且還保存了肢體。單純放療，只是姑息性的治療，因而無法達到治癒的目的。近年來，許多學者提出了術前放療，並指出，術前放療有時會優於手術後放療，因為手術前放療可使巨大腫瘤的體積縮小，並常會在腫瘤組織與正常組織之間產生一層組織反應區，有輕度水腫，易於手術分離，可使原認為不能切除的腫瘤得以切除；其次是大部分腫瘤細胞經放射治療後已失去活力，即使在手術野內留有腫瘤細胞，也無生存和復發的能力。還有一點是軟組織肉瘤經過放射治療後，其周圍的脈管大多萎縮變細，甚至纖維化閉塞，失去循環能力，這就會減少手術操作時擠壓腫瘤向外擴散的機會，而手術前放療最大的缺點是手術後創面不易癒合，要特別注意。
(三)化學治療
軟組織腫瘤4
對軟組織肉瘤有效的葯物很多；主要為ADM、DTIC、CTX及IFO、KSM等。一般認為療效較好的是CYV ADIC聯合方案。其具體用法是：CTX600mg、d1VCR2mgd1，KSM 400μg，d1，DTIC 250mg d1-5;3～4周為一療程。化學治療又分術後輔助化療及新輔助化療，即術前化療。 1．手術前化療：體積較大惡性程度高的軟組織惡性腫瘤宜於術前用化療，可使瘤體縮小，提高切除率，避免截肢之苦。 2．手術後化療：手術加用化學葯物治療，已被廣泛應用於臨床各種惡性腫瘤的治療中。在治療高度惡性軟組織肉瘤中，應在手術後短期內即開始應用，有可能減少遠處轉移，提高生存率。如時間相隔太久，將難奏效。作者認為：用化療比不用好，早用比晚用好，預防性比治療性好。一般用葯時間Ⅰ期和Ⅱa期化療1年，Ⅱb～Ⅲ期化療2年。

8、骨質破壞症，周圍形成軟組織腫塊考慮骨轉移瘤，怎麼治

在人體各系統的腫瘤轉移中，骨轉移僅次於肺臟和肝臟而居第三位，顱骨血運豐富，是轉移瘤的好發部位之一，約占骨轉移瘤10 % ，顱底轉移癌的發病率尚不可知。顱骨轉移瘤占顱腦轉移瘤的6 % - 10 % ，其原發灶按轉移頻率高低依次為乳腺、肺、咽、腎、前列腺、涎腺、胃、甲狀腺，而腦轉移癌原發灶順序為肺、乳腺、惡性黑色素瘤、腎、卵巢、前列腺、甲狀腺。顱骨轉移瘤多見於顱蓋部，常為多發性，單發少見。大宗病例統計表明約70%的顱骨轉移瘤可以找到明確的原發灶，30 % 原發灶不明。
（二）臨床表現和診斷
顱蓋部轉移瘤表現為一個或數個迅速增長的腫塊，質硬，伴疼痛。
腫瘤侵入顱內可出現局限性神經功能缺失症狀和高顱壓症狀。由於顱神經和顱底骨孔的密切關系，顱底轉移瘤均早期累及顱神經，臨床首發症狀為顱神經麻痹，如鼻咽癌向顱底轉移多出現外展神經麻痹。一般頭痛的部位與顱神經麻痹在同側，所累及的顱神經皆與影像學的顱底骨質破壞部位相符。但是受靈敏度的限制，顱底骨破壞需達到一定程度才能做出診斷，因此顱底轉移瘤早期診斷困難。文獻報道診斷顱底骨轉移瘤的要點為：1 .有已確診的遠隔原發惡性腫瘤或血行轉移證據；2 .顱神經麻痹；3 .
頭痛；4 .顱底骨破壞。
（三）治療原則
對於顱蓋部的單發轉移瘤，可積極手術切除，切除范圍要擴大到周圍正常顱骨。術後根據原發腫瘤的性質或轉移瘤的病理結果，採用放射治療和化療等綜合治療對於延長生命和提高病人的生存質量有著重要意義。
這樣可以么？

9、骨骺肌及軟組織腫瘤切除術是什麼意思

這是一種手術方式，具體的要看腫瘤的大小。