軟組織肉瘤

1、軟組織肉瘤是否能治好

軟組織肉瘤來源於脂肪、筋膜、肌肉、纖維、淋巴及血管，每種都有不同的組織學、生物學特性和不一樣的局部浸潤、血行和淋巴轉移傾向。肺轉移較常見，按身體不同部位的發病幾率排列為下肢、軀干、頭頸、上肢，後腹膜也可出現脂肪肉瘤和纖維肉瘤。

2、什麼是軟組織肉瘤？

軟組織腫瘤分為良性和惡性。其中惡性的軟組織腫瘤稱為軟組織肉瘤。軟組織肉瘤不是一種常見的疾病，在所有惡性腫瘤中大約佔1%，因為其惡性腫瘤的性質，如果手術切除不徹底極易復發，並且可出現身體重要臟器的轉移而致命，最常見的是肺轉移，其它轉移部位有骨骼、皮下、腦部、腎上腺等。

3、佛山軟組織肉瘤吃安羅替尼能報銷嗎

在醫院里走道邊牆上掛得有指示，那些葯能報銷，那些不能報銷，一般進口葯都報不了。

4、親們，我叔叔得了軟組織肉瘤，低度惡性。這個結果嚴重嗎？會影響壽命嗎

去醫院聽醫生的

5、軟組織肉瘤晚期症狀是什麼啊？

病情分析：
軟組織肉瘤來源於脂肪,筋膜,肌肉,纖維,淋巴及血管.每種都有不同的組織學,生物學特性和不一樣的局部浸潤,血行和淋巴轉移傾向.肺轉移是較常見行為,按身體不同部位發病的機率排列：軀干,下肢,頭頸,上肢,後腹膜也常出現脂肪和纖維肉瘤.
指導意見：
(一)手術治療：有根治性手術,減積手術,截肢術,(二)放射治療,有手術與放射的聯合應用.手術後輔加放射治療,(三)化學治療.各種方法均有其適應范圍,手術是根治的最好方法,但是如果已經有轉移了,則不具有根治作用.放療和化療都可以輔助使用.

6、軟組織腫瘤症狀

軟組織腫瘤分為良性和惡性兩類，大部分患者為惡性腫瘤，即軟組織肉瘤類。其種類繁雜，臨床常見類型包括：滑膜肉瘤、惡性纖維組織細胞瘤、脂肪肉瘤，其它類型較少見。患者體表可見無痛性包塊，部分患者可無臨床症狀，如包塊生長迅速，伴或不伴有出血等表現，需警惕軟組織肉瘤發生的可能。如腫瘤靠近血管和神經，可能有相應的血管和神經症狀。

7、軟組織肉瘤的臨床表現

1.腫塊
患者常以無痛性腫塊就診，可持續數月或一年不等。腫塊大、小不等，惡性腫瘤生長較快，體積較大，直徑常大於5厘米。位於深層組織的腫瘤邊界多不清晰。
2.疼痛
高分化肉瘤因生長較快，常伴有鈍痛。腫瘤如果累及鄰近神經則疼痛為首要症狀，出現疼痛則預後不好。保肢成功的病例僅27%出現疼痛，而施行截肢手術的疼痛則高達50%。
3.硬度
腫瘤中纖維、平滑肌成分較多者則質地較硬，血管、淋巴管及脂肪成分較多者則質地較軟。
4.部位
纖維源性腫瘤多發於皮下組織；脂肪源性腫瘤多發生臀部、下肢及腹膜後；間皮瘤多發生於胸、腹腔；平滑肌源性腫瘤多發生於腹腔及軀幹部；滑膜肉瘤則易發生於關節附近及筋膜等處。
5.活動度
良性或低度惡性腫瘤，生長部位常表淺，活動度較大。生長部位較深或周圍組織浸潤的腫瘤，其活動度較小。腹膜後腫瘤因解剖關系多為固定型。
6.溫度
軟組織肉瘤的血供豐富，新陳代謝旺盛，局部溫度可高於周圍正常組織。良性腫瘤局部溫度可正常。
7.區域淋巴結
軟組織肉瘤可沿淋巴道轉移。滑膜肉瘤、橫紋肌肉瘤常有區域淋巴結腫大，有時融合成團。

8、軟組織肉瘤的治療

大多數軟組織肉瘤的基本治療是局部根治和廣泛切除，即外科治療是主要治療方法。對於局部復發率高的肉瘤，可輔以術後放療和化療，如橫紋肌肉瘤、血管肉瘤、神經源性肉瘤、滑膜肉瘤、惡性纖維組織細胞瘤等。還應特別強調綜合治療的作用，如橫紋肌肉瘤。以前，只採用手術治療，療效很差。大約90名病人死於腫瘤。近年來採用手術結合放療及化療後，療效顯著提高，平均5年生存率已達60%左右。對於高度惡性及手術切緣陽性的患者，術後均應追加放療。

9、腺狀軟組織肉瘤打pd1有效果嗎

PD-1/PDL-1單抗目前用於轉移性黑色素瘤、轉移性腎癌、轉移性尿路上皮癌、轉移性結直腸癌和進展期轉移性非小細胞肺癌、乳腺癌、頭頸部位腫瘤、胃癌和淋巴瘤等惡性腫瘤的治療。
對於使用PD-1治療軟組織肉瘤，目前國內尚未有公開報告，但軟組織肉瘤屬於實體瘤，應在PD-1單抗的臨床治療范圍中。一般情況下，若患者的腫瘤組織為PD-1 陽性時有效率會提高許多。
這一類免疫蛋白抗體的不良反應主要是發熱和皮疹，多為遲發性，但一般患者均能接受。極罕見的可能有免疫性肺炎和心肌炎。
其他治療軟組織肉瘤有效的靶向葯物有安羅替尼等。

10、脂肪肉瘤截肢後還復發嗎？還能活多少年？

軟組織腫瘤 軟組織腫瘤的種類繁多，名稱混雜，特別是軟組織惡性腫瘤的病理形態學，隨著對其認識的不斷提高，經常更改其病理命名，致使臨床工作者在處理過程中感到比其他惡性腫瘤困難得多。最近關於軟組織腫瘤的病理分類又有新的變化，重新命名了一些腫瘤，如滑膜肉瘤改為惡性腱鞘巨細胞瘤等，這種情況是其他任何腫瘤所沒有的。 根據病史和臨床表現，軟組織腫瘤是不難與非腫瘤性腫塊鑒別的，其診斷要點如下： （一）患者在幾周或幾個月的時間後才覺察到無痛性進行性增大的腫塊，發熱、體重下降及一般的不適等全身性症狀則少見。 （二）臨床上較少發生但很重要的腫瘤引起的綜合征是低血糖症，常伴發於纖維肉瘤。 （三）X線攝片檢查 X線攝片有助於進一步了解軟組織腫瘤的范圍，透明度以及其與鄰近骨質的關系。如邊界清晰，常提示為良性腫瘤；如邊界清楚並見有鈣化，則提示為高度惡性肉瘤，該情況多發生於滑膜肉瘤、橫紋肌肉瘤等。 （四）超聲顯像檢查 該法可檢查腫瘤的體積范圍、包膜邊界和瘤體內部腫瘤組織的回聲，從而區別良性還是惡性。惡性者體大而邊界不清，回聲模糊，如橫紋肌肉瘤、滑膜肌肉瘤、惡性纖維組織細胞瘤等。超聲檢查還能引導作深部腫瘤的針刺吸取細胞學檢查。該檢查方法確是一種經濟、方便而又無損於人體的好方法。 （五）CT檢查 由於CT具有對軟組織腫瘤的密度分辨力和空間分辨力的特點，用來診斷軟組織腫瘤也是近年常用的一種方法。 (六)MRI檢查 用它診斷軟組織腫瘤可以彌補X線CT的不足，它從縱切面把各種組織的層次同腫瘤的全部范圍顯示出來，對於腹膜後軟組織腫瘤、盆腔向臀部或大腿根部伸展的腫瘤、腘窩部的腫瘤以及腫瘤對骨質或骨髓侵襲程度的圖像更為清晰，是制訂治療計劃的很好依據。 (七)病理學檢查 1．細胞學檢查：是一種簡單、快速、准確的病理學檢查方法。最適用於以下幾種情況：①已破潰的軟組織腫瘤，用塗片或刮片的採集方法取得細胞，鏡檢確診；②軟組織肉瘤引起的胸腹水，必須用剛取到的新鮮標本，立即離心沉澱濃集，然後塗片；③穿刺塗片檢查適用於瘤體較大、較深而又擬作放療或化療的腫瘤，也適用於轉移病灶及復發病灶。 2．鉗取活檢：軟組織腫瘤已破潰，細胞學塗片又不能確診時，可做鉗取活檢。 3．切取活檢：多在手術中採取此法。如較大的肢體腫瘤，需截肢時，在截肢前做切取活檢，以便得到確切的病理診斷。腫瘤位於胸、腹或腹膜後時，不能徹底切除，可做切取活檢，確診後採用放療或化療。 4．切除活檢：適用體積較小的軟組織腫瘤，可連同腫瘤周圍部分正常組織整塊切除送病理檢查。 (一)手術治療 1．根治性手術：所有位置的腫瘤必須是連同周圍包繞的正常組織一並切除的，為了保證完整的切除，常常不得不割捨一些正常的組織結構，手術切除亦應包括活檢的部位，皮膚及其附近的部分肌肉。對於肌肉腫瘤，受累肌肉應將首尾完全予以切除。只有在臨床顯示淋巴結已受累時，才實施淋巴結清掃術。 2．減積手術：是針對一些無法完全切除的軟組織腫瘤而採用的方法，術後再繼以其他非手術治療，以期改善病人的生活質量並延長病人的生命。如惡性腹膜後巨大的脂肪肉瘤等，可先行減積手術，爾後再輔加放射治療，可取得好的療效。 3．截肢術：適用於晚期的巨大腫瘤伴有潰瘍大出血，而又無法止血；或伴發嚴重感染，如膿毒血症、破傷風等危害病人生命安全；或腫瘤生長迅速並引起劇烈疼痛，難以用葯物控制；或肢體己有病理性骨折，失去活動能力等嚴重狀況下，無法用其他方法挽救時，方可考慮先選用截肢術。 (二)放射治療 徹底根治性的手術會造成功能性損傷，截肢或關節離斷，治療的另一選擇是手術與放射的聯合應用。手術後輔加放射治療，主要是針對那些殘留在手術野內的微小亞臨床病灶起到了抑製作用，而對那些團塊狀和結節狀的大塊瘤體往往難以奏效。因此，學者們認為，即使僅作腫瘤局部切除，再加放射治療，也能取得與包括截肢術在內的根治性手術相仿的療效，而且還保存了肢體。單純放療，只是姑息性的治療，因而無法達到治癒的目的。近年來，許多學者提出了術前放療，並指出，術前放療有時會優於手術後放療，因為手術前放療可使巨大腫瘤的體積縮小，並常會在腫瘤組織與正常組織之間產生一層組織反應區，有輕度水腫，易於手術分離，可使原認為不能切除的腫瘤得以切除；其次是大部分腫瘤細胞經放射治療後已失去活力，即使在手術野內留有腫瘤細胞，也無生存和復發的能力。還有一點是軟組織