高弓足軟組織松解

1、高弓足手術治療後的走路姿勢康復?

高弓足是常見的足部畸形，多為神經肌肉性疾病引起的前足固定性跖屈，從而使足縱弓增高。有時合並後足內翻畸形。偶見原因不明者，可稱為特發性高弓足。常見的類型有高弓仰趾足，高弓爪狀足、高弓內翻足、高翻足和高弓跟行足五類。高弓仰趾足和高弓跟行足主要是由於腓腸肌和比目魚肌癱瘓，而足的部分背伸肌有力，同時跖腱膜攣縮二者常合並存在；高弓爪形足乃足內在肌或足外在肌一組或幾組肌力不平衡所致，兼跖睫膜攣縮；若足的內外肌力不平衡，也常伴有足內、外翻畸形。 【治療措施】 早期輕型高弓足可採取被動牽拉足底攣縮的跖筋膜、短縮的足底內在肌。為緩解跖骨頭受壓，使體重呈均勻性分布，在鞋內相當跖骨頭處加一厚1cm氈墊，並在鞋底後外側加厚0.3～0.5cm，以減輕走路時後足出現的內翻傾向。但是，這些措施只能減輕症狀，既不能矯正高弓足畸形，也不能防止畸形加重。 當高弓足已妨礙負重行走、穿鞋，或進行性加重時，則應手術治療。手術方法可分為軟組織松解和骨性手術。一般根據病人年齡、畸形類型及嚴重程度、原發性疾病所處的狀態等因素，選擇手術方法。原則上先作軟組織手術，如足跖側軟組織松解、脛前脛後肌腱移位及趾長伸肌後移等。若軟組織手術仍未能矯正畸形，抑或年長兒童有固定性高弓足畸形，可選擇骨性矯形手術。 足跖側軟組織松解是一個傳統的方法，經足內緣的後側縱行切口顯露跖側軟組織，先切斷跖筋膜，跖長韌帶，繼之把＜短屈肌、趾短屈肌和小趾屈肌一並從跟骨起點處剝離，並推向遠端。如需徹底松解，可切斷分岐韌帶，切開第一～三跖跗關節囊的跖側部分，同時切斷脛後肌腱擴張部分即止於跖骨及楔骨的纖維。術後用系列矯形石膏固定8周。 骨性矯形手術包括第一楔骨開放性截骨、跗骨背側楔形、V形截骨，以及跟骨後移截骨。足背側跗骨V形截骨具有較多的優點，它不損傷跗骨骨骺，故適用於6歲以上的兒童。它不使足縮短，並可矯正前足內收、內旋畸形。其手術要點是：①採取足背橫切口或縱切口，於骨膜外顯露足跗骨；②在足弓頂點設計V形截骨線，一般位於舟骨中央，內側支從舟骨斜向第一楔骨內側皮質，③完成截骨操作後，術者向遠端牽拉前足，並將前足抬高，同時下壓截骨遠側斷端。如有內旋、內收畸形，可將前足外旋、外展，預以矯正。然後用一枚克氏針從第一跖骨內側穿入，通過截骨線止於跟骨的外側部分。術後用小腿石膏固定六周。解除石膏固定後，拔除克氏針，並攝X線片觀察截骨癒合情況。若已癒合，可逐漸開始負重行走。

2、高弓足需要治療嗎？

早期輕型高弓足可採取被動牽拉足底攣縮的跖筋膜、短縮的足底內在肌。為緩解跖骨頭受壓，使體重呈均勻性分布，在鞋內相當跖骨頭處加一厚1cm氈墊，並在鞋底後外側加厚0.3～0.5cm，以減輕走路時後足出現的內翻傾向。但是，這些措施只能減輕症狀，既不能矯正高弓足畸形，也不能防止畸形加重。
當高弓足已妨礙負重行走、穿鞋，或進行性加重時，則應手術治療。手術方法可分為軟組織松解和骨性手術。一般根據病人年齡、畸形類型及嚴重程度、原發性疾病所處的狀態等因素，選擇手術方法。原則上先作軟組織手術，如足跖側軟組織松解、脛前脛後肌腱移位及趾長伸肌後移等。若軟組織手術仍未能矯正畸形，抑或年長兒童有固定性高弓足畸形，可選擇骨性矯形手術。
足跖側軟組織松解是一個傳統的方法，經足內緣的後側縱行切口顯露跖側軟組織，先切斷跖筋膜，跖長韌帶，繼之把＜短屈肌、趾短屈肌和小趾屈肌一並從跟骨起點處剝離，並推向遠端。如需徹底松解，可切斷分岐韌帶，切開第一～三跖跗關節囊的跖側部分，同時切斷脛後肌腱擴張部分即止於跖骨及楔骨的纖維。術後用系列矯形石膏固定8周。
骨性矯形手術包括第一楔骨開放性截骨、跗骨背側楔形、V形截骨，以及跟骨後移截骨。足背側跗骨V形截骨具有較多的優點，它不損傷跗骨骨骺，故適用於6歲以上的兒童。它不使足縮短，並可矯正前足內收、內旋畸形。其手術要點是：①採取足背橫切口或縱切口，於骨膜外顯露足跗骨；②在足弓頂點設計V形截骨線，一般位於舟骨中央，內側支從舟骨斜向第一楔骨內側皮質，③完成截骨操作後，術者向遠端牽拉前足，並將前足抬高，同時下壓截骨遠側斷端。如有內旋、內收畸形，可將前足外旋、外展，預以矯正。然後用一枚克氏針從第一跖骨內側穿入，通過截骨線止於跟骨的外側部分。術後用小腿石膏固定六周。解除石膏固定後，拔除克氏針，並攝X線片觀察截骨癒合情況。若已癒合，可逐漸開始負重行走。

3、高弓足不治行么

早期輕型高弓足可採取被動牽拉足底攣縮的跖筋膜、短縮的足底內在肌。為緩解跖骨頭受壓，使體重呈均勻性分布，在鞋內相當跖骨頭處加一厚1cm氈墊，並在鞋底後外側加厚0.3～0.5cm，以減輕走路時後足出現的內翻傾向。但是，這些措施只能減輕症狀，既不能矯正高弓足畸形，也不能防止畸形加重。

當高弓足已妨礙負重行走、穿鞋，或進行性加重時，則應手術治療。手術方法可分為軟組織松解和骨性手術。一般根據病人年齡、畸形類型及嚴重程度、原發性疾病所處的狀態等因素，選擇手術方法。原則上先作軟組織手術，如足跖側軟組織松解、脛前脛後肌腱移位及趾長伸肌後移等。若軟組織手術仍未能矯正畸形，抑或年長兒童有固定性高弓足畸形，可選擇骨性矯形手術。

足跖側軟組織松解是一個傳統的方法，經足內緣的後側縱行切口顯露跖側軟組織，先切斷跖筋膜，跖長韌帶，繼之把＜短屈肌、趾短屈肌和小趾屈肌一並從跟骨起點處剝離，並推向遠端。如需徹底松解，可切斷分岐韌帶，切開第一～三跖跗關節囊的跖側部分，同時切斷脛後肌腱擴張部分即止於跖骨及楔骨的纖維。術後用系列矯形石膏固定8周。

骨性矯形手術包括第一楔骨開放性截骨、跗骨背側楔形、V形截骨，以及跟骨後移截骨。足背側跗骨V形截骨具有較多的優點，它不損傷跗骨骨骺，故適用於6歲以上的兒童。它不使足縮短，並可矯正前足內收、內旋畸形。其手術要點是：①採取足背橫切口或縱切口，於骨膜外顯露足跗骨；②在足弓頂點設計V形截骨線，一般位於舟骨中央，內側支從舟骨斜向第一楔骨內側皮質，③完成截骨操作後，術者向遠端牽拉前足，並將前足抬高，同時下壓截骨遠側斷端。如有內旋、內收畸形，可將前足外旋、外展，預以矯正。然後用一枚克氏針從第一跖骨內側穿入，通過截骨線止於跟骨的外側部分。術後用小腿石膏固定六周。解除石膏固定後，拔除克氏針，並攝X線片觀察截骨癒合情況。若已癒合，可逐漸開始負重行走。

4、跑步中的弓足是什麼意思

弓足指的是高弓足。

高弓足不同於正常足，所謂「高弓足」是指足弓明顯異常過高，足底筋膜過短、過緊，在未踏地時前足底和後足跟很接近，站立時足部重心集中在前足底及後足跟二點。

高弓足會因膝蓋骨向外側角度變大，造成膝蓋關節外側張開，引起膝關節病變，使得下坡及下樓梯容易產生疲勞和疼痛。尤其當腳底肌腱拉力不均勻，使在走路、站立及跑步時感到橫弓疼痛、足底筋膜抽痛等狀況。

如何鑒別高弓足：

跟腱短縮所致的一般的單純尖足(單純馬蹄足)，其足弓不高，步行時足跟不能著地， 高弓足時則跟骨與跖骨頭都能踩地;

兒麻後遺症之高弓足是因跟腱無力跟骨下垂所致，或還有足前部背伸力之不足，為一次患病所致，非進行性加重;

先天性馬蹄內翻足為出生後即有，跟腱緊而跟骨小，足前部內翻內收及外側胼胝;

腦脊膜膨出引起的足部畸形可隨年齡加重，其畸形為內翻足尖足，多有足部皮膚之知覺障礙，足外側胼胝或胼胝部之營養潰瘍。

(4)高弓足軟組織松解擴展資料

高弓足的治療

骨性矯形手術：骨性矯形手術包括第一楔骨開放性截骨、跗骨背側楔形、V形截骨，以及跟骨後移截骨。足背側跗骨V形截骨具有較多的優點，它不損傷跗骨骨骺，故適用於6歲以上的兒童。它不使足縮短，並可矯正前足內收、內旋畸形。

保守治療：早期輕型高弓足可採取被動牽拉足底攣縮的跖筋膜、短縮的足底內在肌。為緩解跖骨頭受壓，使體重呈均勻性分布，在鞋內相當跖骨頭處加一厚1cm氈墊，並在鞋底後外側加厚0.3～0.5cm，以減輕走路時後足出現的內翻傾向。

手術治療：當高弓足已妨礙負重行走、穿鞋，或進行性加重時，則應手術治療。手術方法可分為軟組織松解和骨性手術。一般根據病人年齡、畸形類型及嚴重程度、原發性疾病所處的狀態等因素，選擇手術方法。原則上先作軟組織手術，如足跖側軟組織松解、脛前脛後肌腱移位及趾長伸肌後移等。

5、高弓足手術有沒有風險

病情分析:你好，當高弓足已妨礙負重行走,穿鞋,或進行性加重時,則應手術百治療.指導意見:你好，手術方法可分為軟組織松解和骨性手術.一般根據病人年齡,畸形類型及嚴重程度,原發性疾病所處的狀態等因素,選擇手術方法.原則上先作軟組織手術,如足跖側軟組織松解,脛前脛後肌腱移位及趾度長伸肌後移等.若軟組織手術仍未能矯正畸形,抑或年長兒童有固定性高弓足畸形,可選擇骨性矯問形手術.足跖側軟組織松解是一個傳統的方法,經足內緣的後側縱行切口顯露跖側軟組織,先切斷跖筋膜,跖長韌帶,繼之把＜短屈肌,趾短屈肌和小趾屈肌一並從跟骨起點處剝離,並推向遠端.如需徹底松解,可切斷分岐韌帶,切開第答一~三跖跗關節囊的跖側部分,同時切斷脛後肌腱擴張部分即止於跖骨及楔骨的纖維.術後用系列矯形石膏固定8周回.骨性矯形手術包括第一楔骨開放性截骨,跗骨背側楔形,V形截骨,以及跟骨後移截骨.足背側跗骨V形截骨具有較多的優點,它不損傷跗骨骨骺,故適用於6歲以上的兒童.它不使足縮短,並可矯正前答足內收,內旋畸形.
求採納

6、馬蹄內翻足如何使用矯正鞋

馬蹄內翻足矯正鞋採用頭層優質牛皮、矯正鞋專用托馬斯橡膠鞋底，用於矯正馬蹄內翻足潘塞提石膏療法後專業固定用矯形鞋。
可以治療兒童扁平足、內八字、足外翻、後跟外翻、後跟內翻、先天性馬蹄內翻足，腦癱，脊柱裂，腦外傷後遺症，雙下肢不等長、高弓足、X型腿、O型腿等足部疾病。
以下幾個方法恢復：

1,1歲以內的嬰兒,哺乳時,由母親及一名助手共同協助進行手扳法矯正,嬰兒屈膝（使跟腱鬆弛）,助手固定患兒膝關節,操作者一手握患兒踝關節上方,一手托扶足前部跖面,用力使患 足外翻 ,外展及背伸,每日2次,手法輕柔,免致骨傷,矯正適度即可.
2,1—3歲,分期手法矯正,石膏固定,全身麻痹下患兒仰卧屈膝15度,或俯卧屈膝90度,助手扶持膝關節及小腿.術者一手托足跟,矯正足跟內翻下垂,一手平推足前跖面,同時矯正下垂內翻內收畸形,在足矯正位,由股中部至跖趾關節,屈膝15度石膏管型固定.術後注意石膏壓迫,患兒哭鬧不安.即刻去醫院檢查,在容易受壓的骨質突出部位開窗.
3,3—15歲,對於手法治療失敗者,或未經治療的患者,可用軟組織松解 手術 治療.

關於穿戴過程中的一些注意事項：

1.從石膏到支具要求零過渡：即拆除石膏後，馬上穿上矯正鞋，中間切勿停頓，超過3小時的間隔，會增加寶寶哭鬧的概率。

2.24小時配戴的支具有3~6個月：每天檢查支具的情況，發現松動或損壞要及時來醫院。每天檢查孩子的腳，有無紅腫，有無壓瘡，有無皮疹。每天孩子離開支具的時間必須嚴格控制在累計1小時以內。

3.可以用小玩具之類裝飾支具使它看起來更漂亮些，不那麼單調。

4.孩子在支具中哭鬧時先通過擁抱或扶撐的辦法安慰孩子，不要馬上拆除矯正鞋，如果孩子持續哭鬧，則可取下矯正鞋檢查，若沒有問題，建議馬上穿回矯正鞋。

7、先天性高弓足的治療

1.治療目的是減輕症狀，改善足行走功能，矯正並防止畸形加重。
2.輕度畸形，足彈性較好，站立負重時高弓畸形可減輕或消失者，可穿著低跟矯形鞋，有胼胝者加用跖墊。
3.中度和重度畸形需採用手術治療：
（1）跖腱膜切斷術適用於痙攣性高弓足，可在1歲以後進行。一般選擇內踝下前方，於前足背伸時跖腱膜最緊張處切斷，術後石膏固定4～6周。
（2）足拇長伸肌腱後移術適用於麻痹性高弓足。方法為將足拇長伸肌止點後移至第1跖骨頭後，使成為防止前足下垂的動力肌腱。必要時可同時後移趾伸肌腱，並松解足跖側攣縮的軟組織。術後石膏固定3個月。
（3）中跗關節截骨、跗骨截骨矯形術和三關節融合術適用於畸形明顯的較大患兒或成年患者。足背側跗骨V形截骨具有較多的優點，它不損傷跗骨骨骺，故適用於6歲以上的兒童。它不使足縮短，並可矯正前足內收、內旋畸形。其手術要點是：
1）取足背橫切口或縱切口，於骨膜外顯露足跗骨。
2）在足弓頂點設計V形截骨線，一般位於舟骨中央，內側支從舟骨斜向第一楔骨內側皮質。
3）完成截骨操作後，術者向遠端牽拉前足，並將前足抬高，同時下壓截骨遠側斷端。如有內旋、內收畸形，可將前足外旋、外展，予以矯正。然後用一枚克氏針從第一跖骨內側穿入，通過截骨線止於跟骨的外側部分。術後用小腿石膏固定六周。解除石膏固定後，拔除克氏針，並攝X線片觀察截骨癒合情況。若已癒合，可逐漸開始負重行走。

8、如何預防高弓足

疾病名稱 高弓足
概述 高弓足是兒童頗為常見足畸形，多為神經肌肉性疾病引起的百前足固定性跖屈，從而使足縱弓增高。有時合並後足內翻畸形。偶見原因明者，可稱為特發性高弓足。

治療預防
早期輕型高弓足可採取被動牽拉足底攣縮的跖筋膜、短縮的足底內在肌。為緩解跖骨頭受壓，使體重呈均勻性分布，在鞋內相當跖骨頭處加一厚1cm氈墊，並度在鞋底後外側加厚0.3～0.5cm，以減輕走路時後足出現的內翻傾向。但是，這些措施只能減輕症狀，既不能矯正高弓足畸形，也不能防止畸形加重。 當高弓足已妨礙負重行走、穿鞋，或進行性加重時，則應手術治療知。手術方法可分為軟組織松解和骨性手術。一般根道據病人年齡、畸形類型及嚴重程度、原發性疾病所處的狀態等因素，選擇手術方法。原則上先作軟組織手術，如足跖側軟組織松解、脛前脛後肌腱

9、高足弓怎麼辦

弓高和平足是相反的，平足是沒有足弓了，高弓足足弓就特別高就叫高弓足又叫弓形足，像弓一樣弓起來了，這個也是通過踩那個腳印的方法，正常的腳印外側是能夠著地的，高弓足的病人，腳外側可能只有很小的一個邊緣能著地，就是里邊這足弓這地方的面積就特別大，著不到地。高弓足如果是症狀比較輕的話也是配鞋墊，配鞋墊以後把他足弓給它墊起來，減少前後腳的受力，也減少足弓的弓頂受力。另外一個比較厲害的高弓足，疼痛症狀比較重的也可以做手術，手術以後把他足弓給它放低了，做背側的楔形截骨，把足弓給它放低了也可以通過手術來治療