1、怎樣查看ct圖像數據
1.斷層成像:常規X線攝影中各種組織互相重疊,可能掩蓋較輕的病理改變,甚至不能顯示如腦內、肝臟等軟組織器官內的病變。在結構復雜的組織、器官中,如脊椎,更難發現早期病變。傳統斷層應用物理學方法使某選定厚度的層面組織成像清晰,其上下方結構成像模糊,但仍與成像層面的組織影像重疊。因此,不是理想的斷層成像方法,已趨淘汰。CT只使某選定厚度的斷層組織成像,其相鄰的上下層面的組織與成像組織全無重疊、干擾,可以克服上述許多X線平片難以克服的缺點,是理想的斷層成像方法。CT常用的斷層方向是橫斷位,為了顯示整個器官,常需多個連續的橫斷斷層圖像。通過圖像後處理及重建,尚可得到冠狀面、矢狀面、斜面及三維立體圖像。
2.螺旋掃描(spiral or helical scan):螺旋CT是現代CT技術的主要進展之一。傳統CT掃描方式是X線球管與探測器環繞身體旋轉,每旋轉一個周期,採集一次二維斷層數據並重建出圖像。掃描實際上是非連續進行的。傳統CT在做胸部、腹部和盆腔掃描時,每次掃描時病人均需屏氣。每次掃描完後,CT球管復位,檢查床進到下一個位置以便掃描下一層面,在採集下一幅圖像時病人又需再次屏氣。若病人在兩次掃描時屏氣幅度不一,一部分所檢器官(如肺、肝臟)可能根本沒有掃到,小的病變因此而不能發現。此問題在螺旋CT得以解決,螺旋CT應用電學的滑環原理,球管不需復位,X線球管藉助於滑環技術環繞被掃描物體作連續旋轉並曝光,掃描床載著被掃描物勻速通過掃描孔,同時,探測器行三維連續採集X線穿過人體後的衰減數據再通過計算機重建出二維斷層圖像。該種採集數據的方式又稱為容積采樣或體積采樣。根據探測器的排數多少,螺旋CT又有單排、雙排和多排之分。目前已應用於臨床的具有16排探測器的螺旋CT,其球管環繞身體掃描一周既能同時完全16層圖像的數據採集和重建,數秒種完成一個器官的掃描且層厚可達到0.5mm以下,並能接近實時完成圖像的各項後處理,如多方位重建,三維立體重建等。這為需要精密、大范圍成像的心血管、肝臟、組織灌注、骨結構等器官系統的診斷與研究擔供了新的方法。
3.CT值:量化的密度概念,用於描述CT圖像密度高低的單位。它是將探測器測得的X線衰減系數通過一定的數學變換而得到的相對值。單位為Hu(Hounsfield unit)。目前通用的CT值概念是將水的CT值定為0Hu,人體內密度最高的骨皮質CT值定為+1000Hu,密度最低的空氣CT值為-1000 Hu,其它各種組織的CT值介於-1000 Hu~+1000Hu之間。如軟組織CT值多位於+20~+50 Hu,脂肪組織多位於-40~-90 Hu。
4.密度與灰階:CT圖像也是用不同深度的灰白色(16級灰階)顯示組織的密度差別,通常用白色表示為所讀圖像的高密度部分,黑色表示為所讀圖像的低密度部分。因為CT圖像是一種計算機處理過的圖像,故其所謂的密度高低只是相對的,還可以對圖像進行反色顯示。
5.窗寬、窗位:窗寬(window width, WW)是指圖像所顯示的CT值范圍。窗位(window level, WL or window center,WC)是指窗寬所顯示的CT值范圍的中點,常將要顯示組織的平均CT值設置為窗位
2、為什麼通過能量減影可分別顯示軟組織或骨的圖像
雙能量減影攝片的原理:
診斷性X線攝片所使用的是低能X線束,它在穿過人體組織的過程中,主要發生光電吸收效應和康普頓散射效應而衰減,光電吸收效應的強度與被曝物質的原子量呈正相關,是鈣、骨骼、碘造影劑等高密度物質衰減X線光子能量的主要方式,而康普頓散射效應與物質的原子量無關,與組織的電子密度呈函數關系,主要發生於軟組織。常規X線攝片所得到的圖像中包含上述兩種衰減效應的綜合信息。雙能量減影攝片利用骨與軟組織對X線光子的能量衰減方式不同,以及不同原子量的物質的光電吸收效應的差別將在對不同能量的X線束的衰減強度的變化中更強烈地反映出來,而康普頓散射效應的強度在很能大范圍內與入射X線的能量無關,可忽略不計的特點,將兩種效應的信息進行分離,選擇性去除骨或軟組織的衰減信息,得出能夠體現組織化學成分的所謂組織特性圖像——即純粹的軟組織像和骨像。
網上轉載,望採納。
3、軟組織腫瘤是不是癌症?
二、軟組織腫瘤診斷
根據病史和臨床表現,軟組織腫瘤是不難與非腫瘤性腫塊鑒別的,其診斷要點如下: (一)患者在幾周或幾個月的時間後才覺察到無痛性進行性增大的腫塊,發熱、體重下降及一般的不適等全身性症狀則少見。 軟組織腫瘤2
(二)臨床上較少發生但很重要的腫瘤引起的綜合征是低血糖症,常伴發於纖維肉瘤。 (三)X線攝片檢查 X線攝片有助於進一步了解軟組織腫瘤的范圍,透明度以及其與鄰近骨質的關系。如邊界清晰,常提示為良性腫瘤;如邊界清楚並見有鈣化,則提示為高度惡性肉瘤,該情況多發生於滑膜肉瘤、橫紋肌肉瘤等。 (四)超聲顯像檢查 該法可檢查腫瘤的體積范圍、包膜邊界和瘤體內部腫瘤組織的回聲,從而區別良性還是惡性。惡性者體大而邊界不清,回聲模糊,如橫紋肌肉瘤、滑膜肌肉瘤、惡性纖維組織細胞瘤等。超聲檢查還能引導作深部腫瘤的針刺吸取細胞學檢查。該檢查方法確是一種經濟、方便而又無損於人體的好方法。 (五)CT檢查 由於CT具有對軟組織腫瘤的密度分辨力和空間分辨力的特點,用來診斷軟組織腫瘤也是近年常用的一種方法。 ( 六) MRI檢查 用它診斷軟組織腫瘤可以彌補X線CT的不足,它從縱切面把各種組織的層次同腫瘤的全部范圍顯示出來,對於腹膜後軟組織腫瘤、盆腔向臀部或大腿根部伸展的腫瘤、腘窩部的腫瘤以及腫瘤對骨質或骨髓侵襲程度的圖像更為清晰,是制訂治療計劃的很好依據。 (七) 病理學檢查 1.細胞學檢查:是一種簡單、快速、准確的病理學檢查方法。最適用於以下幾種情況:①已破潰的軟組織腫瘤,用塗片或刮片的採集方法取得細胞,鏡檢確診;②軟組織肉瘤引起的胸腹水,必須用剛取到的新鮮標本,立即離心沉澱濃集,然後塗片;③穿刺塗片檢查適用於瘤體較大、較深而又擬作放療或化療的腫瘤,也適用於轉移病灶及復發病灶。 2.鉗取活檢:軟組織腫瘤已破潰,細胞學塗片又不能確診時,可做鉗取活檢。 3.切取活檢:多在手術中採取此法。如較大的肢體腫瘤,需截肢時,在截肢前做切取活檢,以便得到確切的病理診斷。腫瘤位於胸、腹或腹膜後時,不能徹底切除,可做切取活檢,確診後採用放療或化療。 4.切除活檢:適用體積較小的軟組織腫瘤,可連同腫瘤周圍部分正常組織整塊切除送病理檢查。
編輯本段三、軟組織腫瘤治療措施
(一)手術治療
軟組織腫瘤3
1.根治性手術:所有位置的腫瘤必須是連同周圍包繞的正常組織一並切除的,為了保證完整的切除,常常不得不割捨一些正常的組織結構,手術切除亦應包括活檢的部位,皮膚及其附近的部分肌肉。對於肌肉腫瘤,受累肌肉應將首尾完全予以切除。只有在臨床顯示淋巴結已受累時,才實施淋巴結清掃術。 2.減積手術:是針對一些無法完全切除的軟組織腫瘤而採用的方法,術後再繼以其他非手術治療,以期改善病人的生活質量並延長病人的生命。如惡性腹膜後巨大的脂肪肉瘤等,可先行減積手術,爾後再輔加放射治療,可取得好的療效。 3.截肢術:適用於晚期的巨大腫瘤伴有潰瘍大出血,而又無法止血;或伴發嚴重感染,如膿毒血症、破傷風等危害病人生命安全;或腫瘤生長迅速並引起劇烈疼痛,難以用葯物控制;或肢體己有病理性骨折,失去活動能力等嚴重狀況下,無法用其他方法挽救時,方可考慮先選用截肢術。
(二)放射治療
徹底根治性的手術會造成功能性損傷,截肢或關節離斷,治療的另一選擇是手術與放射的聯合應用。手術後輔加放射治療,主要是針對那些殘留在手術野內的微小亞臨床病灶起到了抑製作用,而對那些團塊狀和結節狀的大塊瘤體往往難以奏效。因此,學者們認為,即使僅作腫瘤局部切除,再加放射治療,也能取得與包括截肢術在內的根治性手術相仿的療效,而且還保存了肢體。單純放療,只是姑息性的治療,因而無法達到治癒的目的。近年來,許多學者提出了術前放療,並指出,術前放療有時會優於手術後放療,因為手術前放療可使巨大腫瘤的體積縮小,並常會在腫瘤組織與正常組織之間產生一層組織反應區,有輕度水腫,易於手術分離,可使原認為不能切除的腫瘤得以切除;其次是大部分腫瘤細胞經放射治療後已失去活力,即使在手術野內留有腫瘤細胞,也無生存和復發的能力。還有一點是軟組織肉瘤經過放射治療後,其周圍的脈管大多萎縮變細,甚至纖維化閉塞,失去循環能力,這就會減少手術操作時擠壓腫瘤向外擴散的機會,而手術前放療最大的缺點是手術後創面不易癒合,要特別注意。
(三)化學治療
軟組織腫瘤4
對軟組織肉瘤有效的葯物很多;主要為ADM、DTIC、CTX及IFO、KSM等。一般認為療效較好的是CYV ADIC聯合方案。其具體用法是:CTX600mg、d1VCR2mgd1,KSM 400μg,d1,DTIC 250mg d1-5;3~4周為一療程。化學治療又分術後輔助化療及新輔助化療,即術前化療。 1.手術前化療:體積較大惡性程度高的軟組織惡性腫瘤宜於術前用化療,可使瘤體縮小,提高切除率,避免截肢之苦。 2.手術後化療:手術加用化學葯物治療,已被廣泛應用於臨床各種惡性腫瘤的治療中。在治療高度惡性軟組織肉瘤中,應在手術後短期內即開始應用,有可能減少遠處轉移,提高生存率。如時間相隔太久,將難奏效。作者認為:用化療比不用好,早用比晚用好,預防性比治療性好。一般用葯時間Ⅰ期和Ⅱa期化療1年,Ⅱb~Ⅲ期化療2年。
4、簡述mri圖像特點
1、有多個成像參數,能提供豐富的診斷信息;無電離輻射,安全可靠;有極好的組織分辨能力;不需要注射對比劑,即可觀察心臟和血管系統;掃描(切層)方向靈活,能直接作橫斷面、冠狀面、矢狀面,以至任何方向的斜切面等的斷層掃描。
2、掃描時間相等較長;空間解析度還不夠理想;鈣化灶及骨皮質病灶等的檢出敏感度不如CT;MRI徵象的特異性還不夠理想,大多數病理組織之間和不同病理過程之間的質子密度。
T1和T2值往往有較多重疊,其磁共振信號也較接近,因此,磁共振對大多數病變定性困難。磁共振圖像解釋應密切結合臨床資料和其它影像學檢查,才能做出更確切的診斷。
(4)軟組織圖像擴展資料
核磁共振是一種物理現象,作為一種分析手段廣泛應用於物理、化學生物等領域,到1973年才將它用於醫學臨床檢測。為了避免與核醫學中放射成像混淆,把它稱為磁共振成像術(MR)。
MRI通過對靜磁場中的人體施加某種特定頻率的射頻脈沖,使人體中的氫質子受到激勵而發生磁共振現象。停止脈沖後,質子在弛豫過程中產生MR信號。通過對MR信號的接收、空間編碼和圖像重建等處理過程,即產生MR信號。
5、從CT圖像中可以得到哪些量?位置,灰度等
從網上找到的,供參考!
CT圖像是由一定數目由黑到白不同灰度的象素按矩陣排列所構成。這些象素反映的是相應體素的X線吸收系數。不同CT裝置所得圖像的象素大小及數目不同。大小可以是1.0×1.0mm,0.5×0.5mm不等;數目可以是256×256,即65536個,或512×512,即262144個不等。顯然,象素越小,數目越多,構成圖像越細致,即空間分辨力(spatial resolution)高。CT圖像的空間分辨力不如X線圖像高。
CT圖像是以不同的灰度來表示,反映器官和組織對X線的吸收程度。因此,與X線圖像所示的黑白影像一樣,黑影表示低吸收區,即低密度區,如肺部;白影表示高吸收區,即高密度區,如骨骼。但是CT與X線圖像相比,CT的密度分辨力高,即有高的密度分辨力(density resolutiln)。因此,人體軟組織的密度差別雖小,吸收系數雖多接近於水,也能形成對比而成像。這是CT的突出優點。所以,CT可以更好地顯示由軟組織構成的器官,如腦、脊髓、縱隔、肺、肝、膽、胰以及盆部器官等,並在良好的解剖圖像背景上顯示出病變的影像。
x 線圖像可反映正常與病變組織的密度,如高密度和低密度,但沒有量的概念。CT圖像不僅以不同灰度顯示其密度的高低,還可用組織對X線的吸收系數說明其密度高低的程度,具有一個量的概念。實際工作中,不用吸收系數,而換算成CT值,用CT值說明密度。單位為Hu(Hounsfield unit)。
水的吸收系數為10,CT值定為0Hu,人體中密度最高的骨皮質吸收系數最高,CT值定為+1000Hu,而空氣密度最低,定為-1000Hu。人體中密度不同和各種組織的CT值則居於-1000Hu到+1000Hu的2000個分度之間
6、怎樣編程實現ct圖像中小於某一ct值得軟組織從ct圖像中去除
2.螺旋掃描(spiral or helical scan):螺旋CT是現代CT技術的主要進展之一。傳統CT掃描方式是X線球管與探測器環繞身體旋轉,每旋轉一個周期,採集一次二維斷層數據並重建出圖像。掃描實際上是非連續進行的。傳統CT在做胸部、腹部和盆腔掃描時,每次掃描時病人均需屏氣。每次掃描完後,CT球管復位,檢查床進到下一個位置以便掃描下一層面,在採集下一幅圖像時病人又需再次屏氣。若病人在兩次掃描時屏氣幅度不一,一部分所檢器官(如肺、肝臟)可能根本沒有掃到,小的病變因此而不能發現。此問題在螺旋CT得以解決,螺旋CT應用電學的滑環原理,球管不需復位,X線球管藉助於滑環技術環繞被掃描物體作連續旋轉並曝光,掃描床載著被掃描物勻速通過掃描孔,同時,探測器行三維連續採集X線穿過人體後的衰減數據再通過計算機重建出二維斷層圖像。該種採集數據的方式又稱為容積采樣或體積采樣。根據探測器的排數多少,螺旋CT又有單排、雙排和多排之分。目前已應用於臨床的具有16排探測器的螺旋CT,其球管環繞身體掃描一周既能同時完全16層圖像的數據採集和重建,數秒種完成一個器官的掃描且層厚可達到0.5mm以下,並能接近實時完成圖像的各項後處理,如多方位重建,三維立體重建等。這為需要精密、大范圍成像的心血管、肝臟、組織灌注、骨結構等器官系統的診斷與研究擔供了新的方法。