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咽後壁軟組織測量

發布時間:2020-03-22 08:06:17

1、五歲鼻咽頂後壁軟組織增厚,前後經最寬處2.1cm,雙測扁體腫【腺樣體肥大,扁體腫大】

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(武漢協和醫院王彥君大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

2、咽部的X線檢查方法有哪些?

(1)鼻咽的X 線檢查法

①顱底位:受檢者仰卧,墊高背部及臀部,頭後仰,顱頂緊貼檯面,使頭部的水平面盡量與檯面平行,矢狀面垂直於檯面並與其長軸正中線重合。中心射線向頭側傾斜15°~ 20°,從甲狀軟骨上切跡射入,側面觀,通過距外耳門前方約1cm 處投射至膠片中心。

如果患者頭部後仰程度不能達到上述要求,就必須將中心射線向頭側做必要的傾斜,務使頦部至中心射線的距離,等於或大於額部至中心射線的距離,其目的是要求中心射線盡可能垂直於聽眶線。通過此法可以觀察鼻咽癌引起的顱底骨質(如破裂孔、卵圓孔、棘孔)

及翼突板等破壞,也可發現鼻咽的軟組織塊影。在顱底位片上,鼻咽位於篩竇的後方,與蝶竇部分重疊。

②鼻咽側位:受檢者俯卧,頭側置,患側緊貼檯面,矢狀面與檯面平行。中心射線對准顴弓中點(自外耳門向前4cm)上方2cm 處垂直投射至膠片中心。平片中見鼻咽與口咽相接呈F 形的透明管道,鼻咽後壁的軟組織陰影呈光滑整齊的帶狀,其正常厚度平均為3.5mm,頂壁較厚,為4.6mm;患兒因該處多淋巴組織,故較成人可厚一倍以上。

③鼻咽造影術:受檢者仰卧頭低位,從兩側鼻前孔向鼻腔內滴入40% 碘油或鋇膠漿,每側滴1.5ml,行捏鼻閉口呼氣法時拍片(鼻咽側位及顱底位)。對疑似鼻咽癌而臨床檢查困難或活檢陰性不能肯定診斷者,輔以鼻咽造影術,對鼻咽癌原發病灶的發現有一定價值。

(2)口咽及喉咽的X 線檢查法(側位)

受檢者俯卧,頭側置,患側靠近檯面,矢狀面與檯面平行。中心射線對准下頜角後緣垂直投射至膠片中心。咽後壁軟組織陰影的厚度因年齡不同而異,其前有氣道影,在喉咽部因氣道影向前故略厚。

通過此檢查法可了解咽後壁軟組織的正常厚度,對診斷咽後膿腫有重要意義。

(3)莖突的X 線檢查法

①正位:受檢者仰卧,垂直面與檯面平行成前後位,側面觀使患側耳眶線與檯面垂直。通過透照側外眥作一線與矢狀面平行,再通過上牙冠下緣作一線與上線垂直得一交點,以此交點的垂直延長線落於檯面長軸正中線上,中心射線通過上述交點垂直投射。曝光時口盡量張大。以同法拍攝對側,以作對比。片中見莖突位於上頜骨和下頜骨之間的空隙內。

②側位:受檢者俯卧,頭側置,矢狀面與檯面平行,頦部盡量前伸使上下牙列咬合時切牙突向前方,至下頜骨升支與頸椎分開呈「人」字形。將患側下頜角與乳突尖之間的中心作為投照中心,中心射線向頭側傾斜10°,通過健側下頜角投射至膠片中心。本片中莖突在下頜骨與頸椎之間。

3、鼻咽頂後壁軟組織增厚怎樣治療,有啥症狀呢

病情分析: 咽後壁軟組織增厚屬於一般是由於咽部腺樣體肥大引起的咽部軟組織增厚,會導致咽腔狹窄,引起小孩長期的張口呼吸,導致上頜骨發育異常,形成腺樣體面容,建議盡早手術治療。

4、鼻咽後壁軟組織影增厚是否需要手術治療鼻咽後壁軟組織影增厚


要做鼻腔、口腔檢查及鼻咽鏡檢查,看他的氣道狹窄部分在哪裡。根據情況,孩子還要做睡眠監測。如果缺氧厲害,還是應該手術切除肥大的腺樣體及扁桃體。因為長期慢性缺氧對孩子的危害比較大。

(張亞梅大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

北京兒童醫院張亞梅 http://zhangyameiebh.haodf.com/

5、寶寶咽頂後壁軟組織影達2.1cm,嚴重嗎

可能對聽力不會有太大影響,鼻咽頂後壁軟組織增厚。
兩側扁桃體增大,氣道受壓變窄,右側上頜竇粘膜輕度增厚。

6、鼻咽頂後壁軟組織增厚要怎麼治

病情分析:
朋友你好.如果確實是慢性炎症引起的咽後壁的稍微增厚,不必擔心會危及生命的.這種情況很多見,不必過於擔心.
指導意見:
治療以消炎為主,有時消炎葯物治療效果並不明顯,可以嘗試中葯治療.慢性炎症引起的淋巴的增厚,往往會因為纖維化等原因,不太容易消除掉.只要不並發其他嚴重疾病,復查沒有明顯變化,就可以不必特殊治療.謝謝.

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