軟組織x線

1、X光的原理是什麼？

X線成像基本原理，X線之所以能使人體組織在熒屏上或膠片上形成影像，一方面是基於X線的穿透性、熒光效應和感光效應；另一方面是基於人體組織之間有密度和厚度的差別。當X線透過人體不同組織結構時，被吸收的程度不同，所以到達熒屏或膠片上的X線量即有差異。這樣，在熒屏或X線片上就形成明暗或黑白對比不同的影像。

X射線（英語：X-ray），又被稱為愛克斯射線、艾克斯射線、倫琴射線或X光，是一種波長范圍在0.01納米到10納米之間（對應頻率范圍30 PHz到30EHz）的電磁輻射形式。X射線最初用於醫學成像診斷和X射線結晶學。X射線也是游離輻射等這一類對人體有危害的射線。人體肺部的X射線X射線波長范圍在較短處與伽馬射線較長處重疊。

(1)軟組織x線擴展資料：

X射線的產生

X射線波長略大於0.5 nm的被稱作軟X射線。波長短於0.1 nm的叫做硬X射線。硬X射線與波長長的（能量小）伽馬射線范圍重疊，二者的區別在於輻射源，而不是波長：X射線光子產生於高能電子加速，伽馬射線則來源於原子核衰變。

產生X射線的最簡單方法是用加速後的電子撞擊金屬靶。撞擊過程中，電子突然減速，其損失的動能會以光子形式放出，形成X射線光譜的連續部分，稱之為制動輻射。通過加大加速電壓，電子攜帶的能量增大，則有可能將金屬原子的內層電子撞出。於是內層形成空穴，外層電子躍遷回內層填補空穴，同時放出波長在0.1納米左右的光子。由於外層電子躍遷放出的能量是量子化的，所以放出的光子的波長也集中在某些部分，形成了X射線譜中的特徵線，此稱為特性輻射。

此外，高強度的X射線亦可由同步加速器或自由電子激光產生。同步輻射光源，具有高強度、連續波長、光束準直、極小的光束截面積並具有時間脈波性與偏振性，因而成為科學研究最佳之X射線光源。

2、影像學的X線檢查

X線圖像是由從黑到白不同灰度的影像所組成。這些不同灰度的影像反映了人體組織結構的解剖及病理狀態。這就是賴以進行X線檢查的自然對比。對於缺乏自然對比的組織或器官，可人為地引入一定量的在密度上高於或低於它的物質，便產生人工對比。因此，自然對比和人工對比是X線檢查的基礎。 包括熒光透視和攝影。
熒光透視（fluoroscopy）：簡稱透視。為常用X線檢查方法。由於熒光亮度較低，因此透視一般須在暗室內進行。透視前須對視力行暗適應。採用影像增強電視系統，影像亮度明顯增強，效果更好。透視的主要優點是可轉動患者體位，改變方向進行觀察；了解器官的動態變化，如心、大血管搏動、膈運動及胃腸蠕動等；透視的設備簡單，操作方便，費用較低，可立即得出結論等。主要缺點是熒屏亮度較低，影像對比度及清晰度較差，難於觀察密度與厚度差別較少的器官以及密度與厚度較大的部位。例如頭顱、腹部、脊柱、骨盆等部位均不適宜透視。另外，缺乏客觀記錄也是一個重要缺點。
X線攝影（radiography）：所得照片常稱平片（plainfilm）。這是應用最廣泛的檢查方法。優點是成像清晰，對比度及清晰度均較好；不難使密度、厚度較大或密度、厚度差異較小部位的病變顯影；可作為客觀記錄，便於復查時對照和會診。缺點是每一照片僅是一個方位和一瞬間的X線影像，為建立立體概念，常需作互相垂直的兩個方位攝影，例如正位及側位；對功能方面的觀察，不及透視方便和直接；費用比透視稍高。
這兩種方法各具優缺點，互相配合，取長補短，可提高診斷的正確性。 體層攝影（tomography）：普通X線片是X線投照路徑上所有影像重疊在一起的總和投影。一部分影像因與其前、後影像重疊，而不能顯示。體層攝影則可通過特殊的裝置和操作獲得某一選定層面上組織結構的影像，而不屬於選定層面的結構則在投影過程中被模糊掉。其原理如圖1-1-6所示。體層攝影常用以明確平片難於顯示、重疊較多和處於較深部位的病變。多用於了解病變內部結構有無破壞、空洞或鈣化，邊緣是否銳利以及病變的確切部位和范圍；顯示氣管、支氣管腔有無狹窄、堵塞或擴張；配合造影檢查以觀察選定層面的結構與病變。
軟線攝影：採用能發射軟X線的鉬靶管球，用以檢查軟組織，特別是乳腺的檢查。
其他：特殊檢查方法尚有①放大攝影，採用微焦點和增大人體與照片距離以顯示較細微的病變；②熒光攝影，熒光成像基礎上進行縮微攝片，主要用於集體體檢；③記波攝影，採用特殊裝置以波形的方式記錄心、大血管搏動，膈運動和胃腸蠕動等。
在曝光時，X線管與膠片作相反方向移動，而移動的軸心即在選定層面的平面上。結果，在被檢查的部位內，只有選定的一層結構始終投影在膠片上的固定位置（A'），從而使該層面的結構清楚的顯影，而其前後各層結構則因曝光時，在膠片上投影的位置不斷移動而成模糊影像（B'） 人體組織結構中，有相當一部分，只依靠它們本身的密度與厚度差異不能在普通檢查中顯示。此時，可以將高於或低於該組織結構的物質引入器官內或周圍間隙，使之產生對比以顯影，此即造影檢查。引入的物質稱為造影劑（contrastmedia）。造影檢查的應用，顯著擴大了X線檢查的范圍。
（一）造影劑　按密度高低分為高密度造影和低密度造影劑兩類。
1.高密度造影劑　為原子序數高、比重大的物質。常用的有鋇劑和碘劑。
鋇劑為醫用硫酸鋇粉末，加水和膠配成。根據檢查部位及目的，按粉末微粒大小、均勻性以及用水和膠的量配成不同類型的鋇混懸液，通常以重量/體積比來表示濃度。硫酸鋇混懸液主要用於食管及胃腸造影，並可採用鋇氣雙重對比檢查，以提高診斷質量。
碘劑種類繁多，應用很廣，分有機碘和無機碘制劑兩類。
有機碘水劑類造影劑注入血管內以顯示器官和大血管，已有數十年歷史，且成為常規方法。它主要經肝或腎從膽道或泌尿道排出，因而廣泛用於膽管及膽囊、腎盂及尿路、動脈及靜脈的造影以及作CT增強檢查等。70年代以前均採用離子型造影劑。這類高滲性離子型造影劑，可引起血管內液體增多和血管擴張，肺靜脈壓升高，血管內皮損傷及神經毒性較大等缺點，使用中可出現毒副反應。70年代開發出非離子型造影劑，它具有相對低滲性、低粘度、低毒性等優點，大大降低了毒副反應，適用於血管、神經系統及造影增強CT掃描。惜費用較高，尚難於普遍使用。
上述水溶性碘造影劑有以下類型：①離子型，以泛影葡胺（urografin）為代表；②非離子型以碘苯六醇（iohexol）、碘普羅胺（iopromide）碘必樂（iopamidol）為代表；③非離子型二聚體，以碘曲侖（iotrolan）為代表。
無機制碘劑當中，布希化油（lipoidol）含碘40%，常用於支氣管、瘺管子官輸入卵管造影等。碘化油造影後吸收極慢，故造影完畢應盡可能吸出。
脂肪酸碘化物的碘苯酯（pantopaque），可注入椎管內作脊髓造影，但現已用非離子型二聚體碘水劑。
2.低密度造影劑　為原子序數低、比重小的物質。應用於臨床的有二氧化碳、氧氣、空氣等。在人體內二氧化碳吸收最快，空氣吸收最慢。空氣與氧氣均不能注入正在出血的器官，以免發生氣栓。可用於蛛網膜下腔、關節囊、腹腔、胸腔及軟組織間隙的造影。
（二）造影方式　有以下兩種方式。
1．直接引入　包括以下幾種方式；①口服法：食管及胃腸鋇餐檢查；②灌注法：鋇劑灌腸，支氣管造影，逆行膽道造影，逆行泌尿道造影，瘺管、膿腔造影及子宮輸卵管造影等；③穿剌注入法：可直接或經導管注入器官或組織內，如心血管造影，關節造影和脊髓造影等。
2．間接引入　造影劑先被引入某一特定組織或器官內，後經吸收並聚集於欲造影的某一器官內，從而使之顯影。包括吸收性與排泄性兩類。吸收性如淋巴管造影。排泄性如靜脈膽道造影或靜脈腎盂造影和口服法膽襄造影等。前二者是經靜脈注入造影劑後，造影劑聚集於肝、腎，再排泄入膽管或泌尿道內。後者是口服造影劑後，造影劑經腸道吸收進入血循環，再到肝膽並排入膽襄內，即在蓄積過程中攝影，現已少用。
（三）檢查前准備造影反應的處理　各種造影檢查都有相應的檢查前准備和注意事項。必須嚴格執行，認真准備，以保證檢查效果和患者的安全。應備好搶救葯品和器械，以備急需。
在造影劑中，鋇劑較安全，氣體造影時應防止氣栓的發生。靜脈內氣栓發生後應立即將患者置於左側卧位，以免氣體進入肺動脈。造影反應中，以碘造影劑過敏較常見並較嚴重。在選用碘造影劑行造影時，以下幾點值得注意：①了解患者有無造影的禁忌證，如嚴重心、腎疾病和過敏體質等；②作好解釋工作，爭取患者合作；③造影劑過敏試驗，一般用1ml30%的造影劑靜脈注射，觀察15分鍾，如出現胸悶、咳嗽、氣促、惡心、嘔吐和蕁麻疹等，則為陽性，不宜造影檢查。但應指出，盡管無上述症狀，造影中也可發生反應。因此，關鍵在於應有搶救過敏反應的准備與能力；④作好搶救准備，嚴重反應包括周圍循環衰竭和心臟停搏、驚厥、喉水腫、肺水腫和哮喘發作等。遇此情況，應立即終止造影並進行抗休克、抗過敏和對症治療。呼吸困難應給氧，周圍循環衰竭應給去甲腎上腺素，心臟停搏則需立即進行心臟按摩。 CT圖像是由一定數目由黑到白不同灰度的象素按矩陣排列所構成。這些象素反映的是相應體素的X線吸收系數。不同CT裝置所得圖像的象素大小及數目不同。大小可以是1.0×1.0mm，0.5×0.5mm不等；數目可以是256×256，即65536個，或512×512，即262144個不等。顯然，象素越小，數目越多，構成圖像越細致，即空間分辨力（spatialresolution）高。CT圖像的空間分辨力不如X線圖像高。
CT圖像是以不同的灰度來表示，反映器官和組織對X線的吸收程度。因此，與X線圖像所示的黑白影像一樣，黑影表示低吸收區，即低密度區，如肺部；白影表示高吸收區，即高密度區，如骨骼。但是CT與X線圖像相比，CT的密度分辨力高，即有高的密度分辨力（density resolutiln）。因此，人體軟組織的密度差別雖小，吸收系數雖多接近於水，也能形成對比而成像。這是CT的突出優點。所以，CT可以更好地顯示由軟組織構成的器官，如腦、脊髓、縱隔、肺、肝、膽、胰以及盆部器官等，並在良好的解剖圖像背景上顯示出病變的影像。
x 線圖像可反映正常與病變組織的密度，如高密度和低密度，但沒有量的概念。CT圖像不僅以不同灰度顯示其密度的高低，還可用組織對X線的吸收系數說明其密度高低的程度，具有一個量的概念。實際工作中，不用吸收系數，而換算成CT值，用CT值說明密度。單位為Hu（Hounsfield unit）。
水的吸收系數為10，CT值定為0Hu，人體中密度最高的骨皮質吸收系數最高，CT值定為+1000Hu，而空氣密度最低，定為-1000Hu。人體中密度不同和各種組織的CT值則居於-1000Hu到+1000Hu的2000個分度之間
由右上圖可見人體軟組織的CT值多與水相近，但由於CT有高的密度分辨力，所以密度差別雖小，也可形成對比而顯影。
CT值的使用，使在描述某一組織影像的密度時，不僅可用高密度或低密度形容，且可用它們的CT值平說明密度高低的程度。
CT圖像是層面圖像，常用的是橫斷面。為了顯示整個器官，需要多個連續的層面圖像。通過CT設備上圖像的重建程序的使用，還可重建冠狀面和矢狀面的層面圖像。

3、什麼是軟組織密度影？

意見建議：1.X線穿透低密度組織時，被吸收少，剩餘X線多，使X線膠片感光多，經光化學反應還原的金屬銀也多，故X線膠片呈黑影;使熒光屏所生熒光多，故熒光屏上也就明亮。高密度組織則恰相反2.體重增加引起的脂肪增厚不應該是團塊狀的，團塊狀軟組織密度影考慮腫物形成的可能性大，建議進一步檢查以明確

4、軟組織受傷需要拍ct、x光什麼的嗎，需要住院嗎

最好是進行拍x光，這樣比較放心，如果比較嚴重可以選擇住院

5、什麼是X線檢查

X線檢查已是一種常見的影像檢查方式，特別是拍X光片。X線輻射有可能對人體細胞產生一定的損傷，對生殖細胞的損傷則會影響受照個體的後代而產生遺傳效應。

X光檢查所產生的X線輻射會對細胞產生一定的影響，但人體各部位對射線輻射敏感性不同，輻射敏感性越高越容易受損傷。

概括地說，細胞對輻射敏感度的一般規律是，處於正常分裂狀態的細胞對輻射是敏感的，而正常不分裂的細胞則是抗輻射的。生殖細胞（精原細胞、卵細胞）屬於高度敏感組織，輻射損傷程度較其餘細胞會更大。

生殖細胞擔負著人類遺傳任務，在生殖細胞內與遺傳有密切關系的重要物質是染色體和基因。若生殖細胞染色體或基因發生變化時，這樣的變化可能傳給後代。

輻射可以使細胞染色體發生斷裂、畸變，可以使染色體上某些基因脫失，增加或移位，從而導致突變，使後代發生畸形、遺傳性疾病或使後代不適於生存而死亡。因此，懷孕時考慮檢查所帶來的輻射問題，是有必要的。

(5)軟組織x線擴展資料

X線檢查的注意事項：

普通體檢進行的X射線照射，成年人每年不超過一次。中老年人的防癌檢查，每年最好也應控制在一次以內。

青少年照X射線可能影響生長發育，如果直接照射下腹部和性腺容易造成成年後不孕不育，小兒骨髓受照射後患白血病的危險性要比成人大，因此青少年體檢時不需把X檢查列為常規檢查。

女性孕期X線照射可能引起胎兒畸形、新生兒智力低下、造血系統和神經系統缺陷，因此孕期盡量不要做X射線檢查，因檢查疾病原因而必需要做的，整個孕期最好不要超過兩次。

如治療診斷要求必須做X射線檢查，應穿戴鉛保護用品。應對非受照部位，特別是性腺、甲狀腺等對X射線反應敏感的部位進行防護，穿戴防護設備，在接受檢查時可主動向醫生提出。

X射線機處於工作狀態時，放射室門上的警告指示燈會亮，此時候診者，一律在防護門外等候，不要在檢查室內等候拍片。患者沒有特別需要陪護的情況下，家屬不要進入檢查室內陪同，以減少不必要的輻射。

6、X線CT區別

從專業角度來說，CT叫計算機斷層顯像，很多人都稱X線ct為CT，我就說一下把：
相同點：
X光攝影、透視和CT：都是利用X光穿透人體發生衰減的原理，捕捉穿過人體之後的X光成像
X光攝影和透視：重疊像
X光攝影、CT和磁共振：靜態現象，顯示某一時刻人體的圖像
CT和磁共振：都是斷層顯像，物理學原理不同但是數學原理相同，都是通過圖形運算算出斷層圖像。您如果看磁共振發展史就應該知道，磁共振的科學家看到CT的斷層成像原理收到啟發而完成磁共振顯像技術的發明。
不同點：
透視是動態現象，可以觀察運動狀態
磁共振：機床有大磁場，身體周邊有檢查線圈，這些線圈，就相當於無數個超聲探頭，但是發生和採集振動不是超聲波，而是變化的磁場。

至於看異物，X光能拍到皮膚和肌肉之間的金屬異物、骨頭刺等X光衰減明顯的異物，膠片呈高密度影，像塑料等非金屬異物與軟組織等密度的，不能拍到！如果人體內有金屬異物，千萬不能做磁共振檢查！因為磁共振的強大磁場能讓體內的金屬異物「發狂」，弄不好有生命危險。

7、什麼是x線檢查？

X線檢查是應用X線的穿透能力

8、x光檢查什麼的?

X 線診斷技術在醫學運用很廣，常見的如X光透視、攝片、造影、介入治療、斷層攝片、CT（電子計算機X射線斷層掃描）等等，幾乎所有臟器病變都有可以運用到X線診斷技術，在此就不一一例舉了。

9、軟組織損傷，不消腫，看X光問題大不大

膝關節間隙中間的髁間嵴，有類圓形骨瘤形成，考慮外傷後骨軟骨炎。
有可能是它導致不消腫。建議必要時手術去除骨軟骨瘤。