十塊軟組織

1、軟組織受傷該怎麼辦

什麼是軟組織損傷？

日常生活中由於受到各種各樣的意外損傷，如扭傷、運動損傷多數屬於軟組織損傷，當我們因患傷痛而到醫院就診時，常常會聽到醫生講這是軟組織損傷。

什麼是軟組織損傷呢？它是骨科最多見的疾病。軟組織的范圍，包括人體的皮膚、皮下組織、肌肉、肌鍵、筋膜、韌帶、關節囊、骨膜和神經、血管等。上述組織在日常生活中如果受到強力撞擊、扭轉、牽拉、壓迫，或者因為體質薄弱，勞累過度等各種原因導致損傷，都稱為軟組織損傷。

【軟組織損傷的常見表現】

在軟組織損傷發生後，主要的表現是：疼痛、腫脹和活動受限。多數早期症狀為疼痛劇烈，局部迅速腫脹，在2-3天內瘀聚凝結，功能障礙。中期受傷3-4天後，瘀血漸化，腫脹開始消退，瘀斑轉為青紫，皮膚溫熱，疼痛漸減。 後期重症傷筋2周後，瘀腫大部分消退瘀斑轉為黃褐色，疼痛不明顯，功能輕度障礙，此種殘余症狀，經3-5周消失，功能可恢復。

所以軟組織損傷不可在疼痛緩解後過早運動和負重，因其自然病程尚未結束。

【軟組織損傷處理的4個「3」步驟】

第一步：緊急處理，適用於發生損傷後的3分鍾

發生損傷後的3分鍾是極其重要的時期。這段時間需要對損傷進行評估，選擇正確的處理手段，減小損失程度，防止損傷進一步的惡化。

處理方法—「stop」處理，首先讓傷者停止活動，保持靜止狀態（stop）；然後詢問傷者一些問題，關於現在的疼痛感覺、身體狀況、受傷部位是否是重復受傷等（talk）；繼而觀察傷者的受傷部位是否腫脹、流血、有無骨折發生等（observe）；最後讓傷員保持當時的姿勢，不要亂動，等待救治（prevent）。

第二步：緊急治療，適用於發生損傷後的3天內

第一步過後，就需要對傷者進行緊急的治療，一般採用「rice」的治療方法。

首先，讓傷者原地休息，並讓其放鬆肌肉放鬆心態，緩解傷者的緊張情緒（rest）；然後對受傷部位進行冰敷，通常用袋裝碎冰效果最好，大冰塊、冷凍的食物也可以，直接用冷水淋浴也比不做任何處理更好，但是要用濕毛巾裹住冰塊，以免直接接觸皮膚發生凍傷，冷敷的時間因人而異，一般採用1個小時冰敷2次，每次3-5分鍾，在24-48小時內，每2個小時冰敷10分鍾（ice）；繼而用綳帶進行加壓包紮，緊急情況也可以使用衣服繩子，有兩個作用，第一是止血和消腫，第二是對受傷部位起到了支撐作用（compression）；最後盡可能抬高受傷部位，使之超過心臟的高度（elevation）。

第三步：損傷康復，適用於損傷後的3周

去除瘢痕組織，肌肉和韌帶等其他軟組織的損傷都是瘢痕組織進行修復的，但是未癒合的瘢痕組織是軟組織反復受傷的主要原因，因此要去除瘢痕組織，一般採用兩個治療手段，第一個是增加損傷部位的血液供給量，採用超生療法和熱療法；第二個是對深層次組織進行按摩，順著肌纖維走向，集中力量直接按摩痛點，手指盡量往深處按摩。

主動恢復，對運動員進行適量的運動去加速恢復過程，目的是恢復損傷後失去的運動素質，要注重對關節活動幅度、受傷部位的力量、平衡和本體感覺的訓練，但是注意以上練習均發生在受傷部位無痛的狀態下，練習強度循序漸進。

第四步：損傷強化，適用於損傷後的3個月

如果能堅持不懈的完成以上康復任務，那麼大部分損傷的軟組織已經完全癒合了，所以進一步的強化是非常重要的。此後的任務是找出導致損傷發生的潛在原因並進行強化訓練，遠離致病因子，養成正確的動作模式，加強動力鏈的鞏固。

2、宮頸10點灰白色軟組織1塊,直徑0.2厘米是什麼意思

這種情況考慮是宮頸炎症了，具體什麼程度只有檢查確定。所以建議你詳細咨詢醫生，讓醫生給出建議積極配合治療是很正確的。

3、顱頂軟組織包括哪些層次結構?

顱頂部的層次結構特點 二、顱頂部的層次結構特點
顱部由顱頂、顱底和顱腔三部分組成。顱頂又分為額頂枕區和顳區，並包括其深面的顱頂諸骨。 (一)額頂枕區
1.境界：前為眶上緣，後為枕外隆凸和上項線，兩側借上顳線與顳區分界。
2.層次：覆蓋於此區的軟組織，由淺入深分為五層，依次為：皮膚、淺筋膜、帽狀腱膜及顱頂肌(額、枕肌)、腱膜下疏鬆結締組織和顱骨外膜。其中，淺部三層緊密連接，難以將其各自分開，因此，常將此三層合稱"頭皮"。深部兩層連接疏鬆，較易分離。
(1)皮膚skin：此區皮膚厚而緻密，並有兩個顯著特點，一是含有大量毛囊、汗腺和皮脂腺，為癤腫或皮脂腺囊腫的好發部位；二是具有豐富的血管，外傷時出血多，但傷口癒合較快。發根斜性穿過真皮到達淺筋膜，附於毛囊，手術切口應與毛發的方向一致，以減少對毛囊的破壞。
(2)淺筋膜superficial
fascia：由緻密的結締組織和脂肪組織構成，並有許多粗大而垂直的纖維束，使皮膚和帽狀腱膜緊密相連，並將此層分隔成許多小格，其中充滿脂肪，內有血管和神經穿行。感染時滲出物不易擴散，所以腫脹局限，早期即可壓迫神經末梢引起劇痛。另外，小格內血管的壁被周圍結締組織緊密固定，當血管損傷時不易自行收縮閉合，故出血較多，常需壓迫或縫合止血。
(3)帽狀腱膜epicranial
aponeurosis：為一厚而堅韌的腱膜，前連枕額肌的額腹，後連枕腹，在正中部向後突出附著於枕骨隆凸，在兩側作為耳上肌和耳前肌的起點，並逐漸變薄，續於顳淺筋膜，附著於顴弓，猶如一頂緊扣在頭頂的帽子。
枕額肌的額腹前方止於額下皮膚，部分纖維與眼輪匝肌混合；後方在冠狀縫稍前方與膜狀腱膜相連，收縮時額部產生橫紋。
枕額肌的枕腹起自上項線的外側部，行向前上方，止於帽狀腱膜的後緣，收縮時牽引頭皮向後。
帽狀腱膜借淺筋膜的纖維隔與皮膚緊密相連，臨床將皮膚、淺筋膜和帽狀腱膜三層合稱為頭皮。頭皮外傷時，如未傷及帽狀腱膜，則傷口裂開不明顯；如帽狀腱膜同時受傷，由於額枕肌的收縮牽拉則傷口裂開，尤以橫向傷口為甚。縫合頭皮時一定要將此層縫好，才能減少皮膚的張力，有利於傷口的癒合和止血。
(4)腱膜下疏鬆結締組織(腱膜下隙subaproneurotic
space)：是位於帽狀腱膜與顱骨骨膜之間的薄層疏鬆結締組織。此隙范圍較廣，前至眶上緣，後達上項線，兩側到達顴弓。頭皮藉此層與顱骨外膜疏鬆連接，故移動性大，開顱時可經此間隙將皮瓣游離後翻起，頭皮撕脫傷也多沿此層分離。腱膜下隙出血或化膿時，可迅速蔓延到整個顱頂，形成較大的血腫，痕斑可出現於鼻根及上瞼皮下。此間隙內的靜脈，經導靜脈與顱骨的板障靜脈及顱內的硬腦膜靜脈竇相通，若發生感染，可經上述途徑繼發顱骨骨髓炎或向顱內擴散，故臨床認為此層為是顱頂部的"危險區"(dangerous
area)。
(5)顱骨外膜pericranium：由緻密結締組織構成，借少量結締組織與顱骨表面相連，二者易於剝離。但骨膜與顱縫緊密愈著，並深入縫間，成為骨縫膜，與顱內的硬腦膜外層融合。因此，骨膜下血腫，常局限於一塊顱骨的范圍內，這一特徵易於與腱膜下血腫鑒別。嚴重的頭皮撕脫傷，可將頭皮連同部分骨膜一並撕脫。
顱骨外膜對顱骨的營養作用較少。剝離後不影響顱骨的生長。 (二)顳區
1.境界：位於顱頂的兩側，介於上線與顴弓上緣之間，前方至顴骨的額突和額骨的顴突，後方達乳突基部和外耳門。
2.層次：此區的軟組織，由淺入深亦有五層，依次為：皮膚、淺筋膜、顳筋膜、顳肌和顱骨外膜。
(1)皮膚：顳區前部的皮膚較薄，移動性較大，手術時縱行或橫行切口易縫合，愈後的瘢痕不明顯。
(2)淺筋膜：所含脂肪組織和纖維小隔較少。耳廓前有顳淺血管和耳顳神經，耳廓後有耳後血管和枕小神經，沿顳區自下而上呈放射狀向額頂枕區走行。經此區進行開顱術時，皮瓣的基部應在下方，既包括上述的血管和神經，以保證皮瓣的存活和感覺。
(3)顳筋膜temporal fascia：
1)顳淺筋膜：為帽狀腱膜的延續，較薄弱，向下漸與顳深筋膜相延續。耳前肌和耳上肌起於膜狀腱膜，耳後肌起自乳突根上方，三肌均止於耳根。
2)顳深筋膜：上方附著於上顳線，向下分為深、淺兩層附著於顴弓的內、外側面，兩層之間夾有脂肪和血管，顳中動脈(發自上領動脈)及顳中靜脈由此經過。由於此筋膜非常緻密，檢查傷口時手指可摸到堅硬的筋膜邊緣，可能被誤認為是顱骨的損傷。
(4)顳肌temporal
muscle：呈扇形，起自顳窩和顳筋膜深面，前部肌纖維垂直向下，後部肌纖維幾乎水平向前，肌纖維逐漸集中，經顴弓深面，止於下頜骨的冠突。經顳區開顱術切除部分顳骨鱗部後，顳肌和顳筋膜有保護腦膜和腦組織的作用，故開閉合性硬膜外血腫清除術及顳肌下減壓術常採用顳區入路。顳肌深部有顳深血管和神經，顳深動脈來自上頜動脈，顳深神經來自下頜神經，支配顳肌。
(5)骨膜periosteum：較薄，緊貼於顱骨表面，因而此區很少發生骨膜下血腫。骨膜與顳肌之間，含有大量脂肪組織，稱顳筋膜下疏鬆結締組織，並經顴弓深面與顳下間隙相通，再向前則與面的頰脂體相連續。因此，顳筋膜下疏鬆結締組織中有出血或炎症時，可向下蔓延至面部，形成面深部的血腫或膿腫，而面部炎症，如牙源性感染也可蔓延到顳筋膜下疏鬆結締組織中。
(三)顱頂部的血管和神經 顱部的血管和神經走行於淺筋膜內，可分為耳前組和耳後組。 1.顱頂部的血管：耳前組有三對，耳後組有二對。
(1)滑車上動、靜脈supratrochlear a.&v.：距正中線約2cm。滑車上動脈是眼動脈的終支之一，與滑車上神經伴行，繞額切跡至額部。
(2)眶上動、靜脈supraorbital a.&v.：距正中線約2.5
cm。眶上動脈系眼動脈的分支，和眶上神經伴行，在眼眶內於上瞼提肌和眶上壁之間前行，至眶上孔(切跡)處繞過眶上緣到達額部。上述兩組動脈和神經的伴行情況，常是滑車上動脈在滑車上神經的內側，眶上動脈在眶上神經的外側。
(3)顳淺動、靜脈superficial temporal
a.&v.：與耳顳神經伴行，穿出腮腺上緣，跨過顴弓到達顳區。顳淺動脈為頸外動脈的兩終支之一，起自下頜頸後方，在腮腺深面、耳顳神經前方上行，該動脈的搏動可在耳屏前方觸及。在顴弓上方約
2~3 cm 處顳淺動脈分為額支和頂支。額支較粗，外徑約 1.8 mm，通常與垂直線呈15~900
前傾角向前上方斜行，至眶外上角或額結節附近向上至顱頂，行程中向後上方發出 2~5 條額頂支，分布於顱頂，分布的面積約 99
cm2，這些分支中有一支以上的管徑超過1.0 cm2(82%)。頂支的外徑約1.7 mm，與垂直線約呈300
後傾角，向後上方至頂結節，分支分布於顱頂，分布面積約53
cm2。顳淺動脈位置恆定，管徑粗大，且具有較大的擴張性，是在頸內動脈系統缺血作顱內外動脈吻合時理想的供血動脈。 顳淺靜脈匯入下頜後靜脈。
(4)耳後動、靜脈posterior auricular
a.&v.：耳後動脈細小，在腮腺深面起自頸外動脈，沿二腹肌後腹上緣行向後上方，經耳廓後面上行，分布於耳廓外側面及其後上方皮膚。由於該動脈口徑細，不適合作顱內、外吻合術的供血動脈，但其與顳淺動脈及枕動脈之間吻合較多，是耳後區代蒂游離皮瓣的軸血管，也是全額瓣的補充血管。耳後靜脈匯入頸外靜脈。
(5)枕動、靜脈occipital
a.&v.：枕動脈粗大，起自頸外動脈，沿二腹肌後腹下緣向後行，經顳骨乳突的枕動脈溝至項部，最後於上項線處，在枕大神經的外側穿出斜方肌和深筋膜，分布於枕部皮膚。枕動脈的外徑>1.1
mm，體表投影在枕外隆凸下方2~3cm，距中線3~4 cm
處。由於枕動脈的位置恆定，主幹及分支的管徑均較粗大，在椎-基底動脈缺血時，常選用枕動脈與小腦下後動脈進行吻合。枕動脈與對側同名動脈、顳淺動脈和耳後動脈的吻合豐富，吻合點的外徑有60%以上為0.3~0.6
mm，故枕區頭皮也可作為游離皮瓣移植的供區。枕靜脈匯入頸外靜脈。枕大神經粗大，為第2 頸神經後支的皮支，在距枕外隆凸外側約2.5 cm
處穿斜方肌腱膜和深筋膜，然後和枕動脈伴行，走向顱頂，分布於頭後大部分皮膚。枕動脈在枕大神經外側，兩者並有一定的距離。
顱頂的血管皆自周圍部向顱頂呈輻射狀走行，所以開顱手術在此作皮瓣時，皮瓣的蒂應在下方，瓣蒂應是血管和神經干所在部位，以保證皮瓣的營養。而作一般頭皮切口則應呈放射狀，以免損傷血管神經主幹。顱頂的動脈有廣泛的吻合，不但左右兩側互相吻合，而且頸內動脈系統和頸外動脈系統也互相聯系，所以頭皮在發生大塊撕裂時也不易壞死。同理，頭皮因損傷而出血時，應作環形壓迫止血。
顱頂部的靜脈與同名動脈伴行，在皮下形成靜脈網，。此外，頭部還存有導靜脈構成顱外靜脈與顱內硬腦膜靜脈竇之間的交通。導靜脈有：①頂導靜脈 parietal
emissary v.穿過顱頂中點後方矢狀線兩側的頂骨孔，連接顳淺靜脈與上矢狀竇；②乳突導靜脈 mastoid emissary
v.穿過乳突孔，連接耳後靜脈、枕靜脈與乙狀竇；③髁導靜脈condylar emissary
v.穿過髁管，連接枕下靜脈叢與竇匯；有時還由單一的枕導靜脈穿過枕外隆凸，連接枕靜脈與竇匯。導靜脈無瓣膜，靜脈血流方向一般是流向顱外，但在一定的情況下也可逆流入顱內，故顱內、外的感染可直接相互蔓延；頭皮微小的損傷，如不及時處理或處理不當，有時可引起嚴重的顱內感染，例如靜脈竇血栓和腦膜炎。
2.顱頂部的神經 顱頂部的神經有十對，耳前有五對，耳後有五對，其中有一對運動神經和四對感覺神經。 (1)耳前組 1)滑車上神經supratrochlear
n.：為三叉神經第一支眼神經所發出的額神經的一條終支，在距中線2.0 mm 處經眶上緣上行，分布於近中線處的皮膚。 2)眶上神經supraorbital
n.：為額神經的另一終支，經眶上切跡到達前額和顱頂，直至人字縫處的皮膚，還發出小支支額竇。
滑車上神經和眶上神經都是眼神經的分支，所以三叉神經痛患者在眶上緣的內、中1/3 處有壓痛。 3)顴顳神經zygomaticotemporal
branch：細小，在眶內發自上頜神經的顴支，穿過顴骨額突後方的顳筋膜，分布於顳區前部的皮膚。 4)面神經顳支temporal branches of
facial n.：經腮腺的前上方走出，發出小支至額肌、耳上肌、耳前肌及眼輪匝肌上部，並有吻合支與三叉神經的顴顳神經相連。
5)耳顳神經auriculotemporal
n.：是三叉神經第三支下頜神經的分支，與顳下窩發出後，在腮腺上端穿出，緊靠耳廓前方上行，分布於耳廓上部、外耳道、鼓膜前部及顳區和頭側部的皮膚，可在耳輪腳前方進行局部阻滯麻醉。
(2)耳後組 1)耳後神經posterior auricular
n.：是面神經剛出莖乳孔後立即發出的小支，緊靠耳根後面彎曲上行，分布於枕肌、耳後肌及耳上肌的一部分。 2)耳大神經great auricular
n.：來自第2、3 精神景，分布耳廓後面、耳廓下份前後面和腮腺表麵皮膚。 3)枕小神經lesser occipital n.：來自第2、3
頸神經，屬頸叢的分支，分布於頸上部、耳廓後面及鄰近的顱頂皮膚。 4)枕大神經greater occipital
n.：粗大，為第二頸神經後支的皮支，在距枕外隆凸外側約2.5 cm
處穿斜方肌和深筋膜，分布於頭後部大部分皮膚。封閉枕大神經可於枕外隆凸下方一橫指處，向外側約2.5 cm 處進行。 5)第三枕神經third occipital
n.：細小，是第三頸神經後支的皮支，穿斜方肌，分布於項上部和枕外隆凸附近的皮膚。
顱頂的神經走行於淺筋膜內，彼此間相吻合，分布區互相重疊，故局麻阻滯一支神經常得不到滿意的效果，需要再多處注射麻醉葯，將神經阻滯的范圍擴大。同時要注意局麻時必須將麻醉葯注入淺筋膜內，由於皮下組織內有粗大的纖維束，所以注射時會感到阻力較大。如誤入腱膜下隙則達不到麻醉效果。
(四)顱蓋骨的結構特點及臨床意義 顱蓋骨在胚胎發育時期是膜內化骨，出生時尚未完全骨化，因此，在某些部位仍保留膜性結構，如前囟和後囟等處。
顱蓋各骨均屬扁骨。前方為額骨，後方為枕骨。在額、枕骨之間是左、右頂骨。兩側
前方小部分為蝶骨大翼；後方大部分為顳骨鱗部。發生顱內壓增高時，在小兒骨縫可稍分離。成人顱蓋各骨之間以鋸齒形的顱縫相接合，將顱骨牢固聯結成一個整體，隨著年齡增長，骨縫逐漸由內向外形成骨性癒合，因此，骨縫的癒合程度可以作為判斷年齡的一種指標。
顱蓋骨的厚度因性別、年齡、個體及部位而不同。成人平均厚度約為 5 mm，最厚的部位(枕外隆凸)可達10 mm，最薄處(顳區)僅為1~2
mm。由於顱蓋骨各部的厚度不一，故開顱鑽孔時應予注意。可術前通過X 線或CT 測量，了解其厚度。
顱頂骨呈圓頂狀，並有一定的彈性。受外力打擊時常集中於一點，成人骨折線多以受 力點為中心向四周放射。而小兒顱頂骨薄而柔軟，彈性較大，故外傷後常發生凹陷性骨折。
顱蓋骨分為外板、板障和內板三層。外板較厚，平均厚度為1~2 mm，對張力的耐受性較大，弧度較內板小。內板較薄，平均厚度約0.5
mm，質地亦較脆弱，故稱玻璃樣板。因此，外傷時外板可保持完整，而內板卻發生骨折。或外板線性骨折，內板呈粉碎性骨折。骨折片可刺傷顱內的血管、靜脈竇、腦膜和腦組織等而引起嚴重的並發症。
板障是內、外板之間的骨松質，含有骨髓，並有板障靜脈位於板障管內。板障管在X
線片上呈裂紋狀，有時可被誤認為骨折線，應注意鑒別。由於板障靜脈位於骨內，手術時不能結扎，常用骨蠟止血。板障靜脈通常可歸納為四組： ①額板障靜脈frontal
diploic vein 位於額部，於上矢狀竇相通，向外與眼上靜脈相通；②顳前板障靜脈anterior temporal diploic vein
與蝶竇相通，向外與顳肌的靜脈相通；③顳後板障靜脈posterior temporal diploic vein
在板障內由頂部向下至乳突部，與橫竇相通；④枕板障靜脈occipital diploic vein
位於枕部，與橫竇相通，向外與枕靜脈相通。板障靜脈除與顱內靜脈竇相通外，還與該部顱頂軟組織的靜脈相聯系，所以也是顱外感染向顱內蔓延的途徑。
思考題：1.簡述顱部的骨性標志意義及顱內重要結構的體表投影。 2.簡述顱頂層次的結構特點及分布於顱頂的血管和神經。

4、什麼是軟組織感染

你好：
皮膚及軟組織感染包括毛囊炎,癤,癰,淋巴管炎,急性蜂窩織炎,燒傷創面感染,手術後切口感染及褥瘡感染等.
毛囊炎,癤,癰及創面感染的最常見病原菌為金葡菌;淋巴管炎及急性蜂窩織炎主要由化膿性鏈球菌引起;褥瘡感染常為需氧菌與厭氧菌的混合感染.皮膚,軟組織感染病灶廣泛並伴發熱等全身症狀,或有合並症者,屬復雜性皮膚,軟組織感染;不伴以上情況者為單純性皮膚,軟組織感染,B

5、軟組織損傷是什麼原因引起的

一般軟組織損傷多是由於外傷所致的，一般也不排除是由於長期運動所致的。這個如果存在軟組織損傷的話，一般是需要進行調理休息的，中葯可以用點活血的，如雲南白葯，活血通絡膏之類的。

6、肌肉軟組織拉傷怎麼辦

腰肌勞損、肩周炎、急性腰扭傷、腱鞘炎、關節扭傷等，這些肌肉韌帶的慢性損傷在臨床上較為多見如不及時調理、治療可導致肌
肌肉萎縮、攣縮、退變和粘連，可通過中葯蠟療來調理，蠟療能增加血液循環和淋巴迴流，使局部肌肉鬆弛，以減輕腫脹，消除疼痛。所以有很好的調理效果。

7、全身多處軟組織受傷,算輕傷,還是輕微傷

需要具體查看軟組織挫傷的面積來判斷。
《人體輕傷鑒定標准》第二十條規定， 肢體軟組織挫傷占體表總面積百分之六以上，屬於輕傷。
《人體輕微傷的鑒定標准》規定以下情形為輕微傷：
1. 軀幹部軟組織挫傷面積在15cm2以上，擦傷面積在20cm2以上，軀干皮下血腫。
2. 頸部皮膚擦傷，長度在5cm以上，面積在4cm2以上，或挫傷面積在2cm2以上。
3. 肢體軟組織挫傷面積在15cm2以上；擦傷面積在20cm2以上。

8、請問軟組織受損怎麼醫治啊？

多休息,有時間多按摩,聽醫生話沒錯的,這個急不來的!

9、軟組織腫瘤是不是癌症?

二、軟組織腫瘤診斷
根據病史和臨床表現，軟組織腫瘤是不難與非腫瘤性腫塊鑒別的，其診斷要點如下： （一）患者在幾周或幾個月的時間後才覺察到無痛性進行性增大的腫塊，發熱、體重下降及一般的不適等全身性症狀則少見。 軟組織腫瘤2
（二）臨床上較少發生但很重要的腫瘤引起的綜合征是低血糖症，常伴發於纖維肉瘤。 （三）X線攝片檢查 X線攝片有助於進一步了解軟組織腫瘤的范圍，透明度以及其與鄰近骨質的關系。如邊界清晰，常提示為良性腫瘤；如邊界清楚並見有鈣化，則提示為高度惡性肉瘤，該情況多發生於滑膜肉瘤、橫紋肌肉瘤等。 （四）超聲顯像檢查 該法可檢查腫瘤的體積范圍、包膜邊界和瘤體內部腫瘤組織的回聲，從而區別良性還是惡性。惡性者體大而邊界不清，回聲模糊，如橫紋肌肉瘤、滑膜肌肉瘤、惡性纖維組織細胞瘤等。超聲檢查還能引導作深部腫瘤的針刺吸取細胞學檢查。該檢查方法確是一種經濟、方便而又無損於人體的好方法。 （五）CT檢查 由於CT具有對軟組織腫瘤的密度分辨力和空間分辨力的特點，用來診斷軟組織腫瘤也是近年常用的一種方法。 ( 六) MRI檢查 用它診斷軟組織腫瘤可以彌補X線CT的不足，它從縱切面把各種組織的層次同腫瘤的全部范圍顯示出來，對於腹膜後軟組織腫瘤、盆腔向臀部或大腿根部伸展的腫瘤、腘窩部的腫瘤以及腫瘤對骨質或骨髓侵襲程度的圖像更為清晰，是制訂治療計劃的很好依據。 (七) 病理學檢查 1．細胞學檢查：是一種簡單、快速、准確的病理學檢查方法。最適用於以下幾種情況：①已破潰的軟組織腫瘤，用塗片或刮片的採集方法取得細胞，鏡檢確診；②軟組織肉瘤引起的胸腹水，必須用剛取到的新鮮標本，立即離心沉澱濃集，然後塗片；③穿刺塗片檢查適用於瘤體較大、較深而又擬作放療或化療的腫瘤，也適用於轉移病灶及復發病灶。 2．鉗取活檢：軟組織腫瘤已破潰，細胞學塗片又不能確診時，可做鉗取活檢。 3．切取活檢：多在手術中採取此法。如較大的肢體腫瘤，需截肢時，在截肢前做切取活檢，以便得到確切的病理診斷。腫瘤位於胸、腹或腹膜後時，不能徹底切除，可做切取活檢，確診後採用放療或化療。 4．切除活檢：適用體積較小的軟組織腫瘤，可連同腫瘤周圍部分正常組織整塊切除送病理檢查。
編輯本段三、軟組織腫瘤治療措施
(一)手術治療
軟組織腫瘤3
1．根治性手術：所有位置的腫瘤必須是連同周圍包繞的正常組織一並切除的，為了保證完整的切除，常常不得不割捨一些正常的組織結構，手術切除亦應包括活檢的部位，皮膚及其附近的部分肌肉。對於肌肉腫瘤，受累肌肉應將首尾完全予以切除。只有在臨床顯示淋巴結已受累時，才實施淋巴結清掃術。 2．減積手術：是針對一些無法完全切除的軟組織腫瘤而採用的方法，術後再繼以其他非手術治療，以期改善病人的生活質量並延長病人的生命。如惡性腹膜後巨大的脂肪肉瘤等，可先行減積手術，爾後再輔加放射治療，可取得好的療效。 3．截肢術：適用於晚期的巨大腫瘤伴有潰瘍大出血，而又無法止血；或伴發嚴重感染，如膿毒血症、破傷風等危害病人生命安全；或腫瘤生長迅速並引起劇烈疼痛，難以用葯物控制；或肢體己有病理性骨折，失去活動能力等嚴重狀況下，無法用其他方法挽救時，方可考慮先選用截肢術。
(二)放射治療
徹底根治性的手術會造成功能性損傷，截肢或關節離斷，治療的另一選擇是手術與放射的聯合應用。手術後輔加放射治療，主要是針對那些殘留在手術野內的微小亞臨床病灶起到了抑製作用，而對那些團塊狀和結節狀的大塊瘤體往往難以奏效。因此，學者們認為，即使僅作腫瘤局部切除，再加放射治療，也能取得與包括截肢術在內的根治性手術相仿的療效，而且還保存了肢體。單純放療，只是姑息性的治療，因而無法達到治癒的目的。近年來，許多學者提出了術前放療，並指出，術前放療有時會優於手術後放療，因為手術前放療可使巨大腫瘤的體積縮小，並常會在腫瘤組織與正常組織之間產生一層組織反應區，有輕度水腫，易於手術分離，可使原認為不能切除的腫瘤得以切除；其次是大部分腫瘤細胞經放射治療後已失去活力，即使在手術野內留有腫瘤細胞，也無生存和復發的能力。還有一點是軟組織肉瘤經過放射治療後，其周圍的脈管大多萎縮變細，甚至纖維化閉塞，失去循環能力，這就會減少手術操作時擠壓腫瘤向外擴散的機會，而手術前放療最大的缺點是手術後創面不易癒合，要特別注意。
(三)化學治療
軟組織腫瘤4
對軟組織肉瘤有效的葯物很多；主要為ADM、DTIC、CTX及IFO、KSM等。一般認為療效較好的是CYV ADIC聯合方案。其具體用法是：CTX600mg、d1VCR2mgd1，KSM 400μg，d1，DTIC 250mg d1-5;3～4周為一療程。化學治療又分術後輔助化療及新輔助化療，即術前化療。 1．手術前化療：體積較大惡性程度高的軟組織惡性腫瘤宜於術前用化療，可使瘤體縮小，提高切除率，避免截肢之苦。 2．手術後化療：手術加用化學葯物治療，已被廣泛應用於臨床各種惡性腫瘤的治療中。在治療高度惡性軟組織肉瘤中，應在手術後短期內即開始應用，有可能減少遠處轉移，提高生存率。如時間相隔太久，將難奏效。作者認為：用化療比不用好，早用比晚用好，預防性比治療性好。一般用葯時間Ⅰ期和Ⅱa期化療1年，Ⅱb～Ⅲ期化療2年。