軟組織本底

1、甲狀腺結節——良性還是惡性？【甲狀腺結節】

1. 首先甲狀腺結節的診斷，B超應該來說更有優勢。從你的B超結果來看，甲狀腺多發結節，囊實性，考慮還是結節性甲狀腺腫的可能性較大。2. ECT所說的右葉大「冷」結節，你先明確是否在B超上對應為一個大的囊性結節，如果是這樣，這個冷結節沒有什麼意義，不提示惡性腫瘤。因為囊性結節在ECT上均為冷結節。3. CT我們主張在做手術之前做，因為CT對手術定位及決定手術方式有一定的幫助。 綜上所述，你先在B超上明確右葉的大冷結節是否為囊性，如為囊性則良性可能性較大。如果診斷為結節性甲狀腺腫，其手術指證如下：1. 懷疑惡性腫瘤；2. 胸骨後甲狀腺腫；3. 合並甲狀腺功能亢進；4. 結節較大。

（山東大學齊魯醫院呂斌大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）

2、上腹部平掃C丅值約25HU是什麼意思

25HU說明為軟組織密度
HU為CT值的單位
CT值是測定人體某一局部組織或器官密度大小的一種計量單位，通常稱亨氏單位（hounsfield unit ，HU）空氣為-1000，緻密骨為+1000。
在生物學中，是指PCR擴增過程中，熒光信號開始由本底進入指數增長階段的閾值所對應的循環次數。 實時熒光定量PCR方法利用循環閾值（Ct）的概念，在指數擴增的開始階段進行檢測，此時樣品間的細小誤差尚未放大，因此該Ct值具有極好的重復性。

3、做一次 CT，對身體的傷害有多大？

做CT檢查是利用X射線對人體進行高靈敏度的檢查，也可以說是把人分成一片一片的檢查，會造成檢查處的細胞損傷，甚至可能會導致細胞癌變，但是其實一次CT檢查對人體的危害，通過人自己身體的自我調節，過幾天那些損傷的細胞就會恢復到原狀。

CT檢查分為兩種，有普通平掃和增強掃描。普通平掃只需要躺在CT機器上面，讓機器掃一遍身體就好了，而增強掃描在普通平掃的條件下，還要注射碘對比劑，讓碘對比劑在身體裡面流動，這樣就能觀察更仔細的病變組織狀況。

一般來說，醫院那邊會對你先做一個普通平掃，如果可以看到病變組織狀況就不會讓你做增強掃描了，如果普通平掃看不到的話，就會對你注射碘對比劑做增強掃描，而碘對比劑會在24小時就會隨尿液排出去，只要多喝水就好了。

只要不經常做CT檢查，對身體危害是不大的，CT檢查現在也慢慢被廣泛運用起來，CT檢查在腦病和中樞神經系統的檢查最為普遍，CT檢查也便於檢查胸部疾病，也適用於腹部肝、膽、腎的一些器官的檢查。還可以用來對心臟、血管和頸部及一些部位的檢查。

對於CT檢查，兒童和孕婦盡量不要去做 因為兒童和孕婦的身體免疫系統比較低，不像成人一樣，但是成人也不能頻繁去做CT檢查，否則也會對人體造成不可逆的傷害。

4、全身骨掃描的方法

常規骨顯像是指靜脈注射骨顯像劑後2－3小時全身或局部的靜態骨顯像，此時未進入骨組織的顯像劑大多已從腎臟排泄、血液內放射性作為本底已明顯降低，骨骼顯像清晰，注射後大量飲水可以加速Tc－MDP經腎臟排出，顯像前囑受檢者排尿以減少膀胱內尿液的放射性對影像干擾。由於骨顯像劑在正常人全身骨骼中分布不均勻，故採用比較左、右兩側對稱部位放射性的方法來鑒別病變部位和正常骨組織。
動態骨顯像是指三時相的骨顯像技術，三時相顯像技術是在靜脈注射骨顯像劑後於不同時間進行多次顯像，分別採集血流、血池及延遲（靜態）骨顯像的資料，Tc－MDP「彈丸」式靜脈注射後立即以2秒一幀的速度連續採集一分鍾，獲得病變部位及其對稱部位的動脈灌注系列影像，此時可見大動脈及二級動脈陸續顯像，隨即逐漸顯示軟組織輪廓。骨骼部位連同鄰近軟組織內放射性異常增高提示骨骼局部動脈灌注增強，是惡性骨腫瘤的常見表現。在注射後2－4分鍾期間以每分一幀的速度採集的影像為第二相即血池相，它反映了軟組織內的血運，局部放射性增高可由於局部血管增生擴張造成，也可能是由於靜脈迴流障礙所致。骨骼顯像的第三相即延遲相，在靜脈注射後2－4小時採集，反映顯像劑在骨骼內的沉積情況，因此稱為延遲骨顯像或靜態骨顯像。

5、輻射是怎樣作用於人體的？

一件防輻射肚兜可以防止孕婦肚中胎兒免受輻射刺激？如次說來輻射是面與面的直接接觸，不經過人體技能的轉換直接作用人體感受到輻射的部位？那為什麼又有喝綠茶可以抗輻射的說法呢？貌似這樣輻射又變成會被人體綜合吸收再經過生理機能轉換，最後體現在對人體造成固定損害。到底輻射是如何作用於人體？ 我戴一頂防輻射帽子可以免我大腦遭受輻射刺激嗎？ 我喝綠茶可以產生或者增加對輻射的抗拒功能？ 還想找到輻射對人體的傷害，具體到部位的就更好了，比如對大腦，對內臟，對皮膚………………等等 再收集一些抵禦輻射的辦法吧 EPC對人體輻射有多大？
麻煩採納，謝謝!

6、GFR是什麼意思

GFR為腎小球濾過率，腎小球濾過率用於早期了解腎功能減退情況，在慢性腎病的病程中可用於估計功能性腎單位損失的程度及發展情況，用與指導腎臟疾病的診斷和治療。

每分鍾腎血漿流量約660ml，故濾過分數為125/660×100%≈19%。這一結果表明，流經腎的血漿約有1/5由腎小球濾入囊腔生成原尿。腎小球濾過率和濾過分數是衡量腎功能的指標。

(6)軟組織本底擴展資料；

腎小球濾過率注意事項

1、99mTc-DTPA放化純度必須>95%，過多的游離99mTcO4-會影響測定值。

2、彈丸式注射的質量是准確定量GFR的保證，數據採集結束後應測定肘前部注射點的計數。如注射液漏至血管處，計數率>5%時，將明顯影響定量的准確性。盡管通過減除的辦法可部分消除影響，但因遺漏到軟組織的99mTc-DTPA緩慢被吸收而影響定量數據。

3、正確勾畫雙腎的輪廓和本底是獲得准確GFR值的基礎。

4、在測定移植腎GFR時，患者應取仰卧位，探頭貼近髂窩的移植腎部位，其餘操作步驟同前述。

7、72歲老人，2004年左側股骨頭壞死，現已經痊癒，臀部兩側肌肉疼痛，只能勉強坐2分鍾，休息要趴著。

因為沒有片子，只能簡單回答，根據以上你提供的報告，存在三種疾病，骨質疏鬆和椎間盤突出和股骨頭壞死，有可能是突出部分壓迫神經導致不能走，坐，站等或者是壞死部分面積較大導致。建議去北京301醫院骨科！沒看到片子，我只能說很嚴重，也很有可能幾種疾病並存！

8、韓劇飛上天中的歐洲男孩叫什麼名字？

jack 傑克

9、食物中污染物的分布

食物 污染的種類按其性質可分為
◆生物性污染：

主要是由有害微生物及其毒素、寄生蟲及其蟲卵和昆蟲等引起的。肉、魚、蛋和奶等動物性食品易被致病菌及其毒素污染，導致食用者發生細菌性食物中毒和人畜共患的傳染病。致病菌主要來自病人、帶菌者和病畜、病禽等。致病菌及其毒素可通過空氣、土壤、水、食具、患者的手或排泄物污染食品。被致病菌及其毒素污染的食品，特別是動物性食品，如食用前未經必要的加熱處理，會引起沙門氏菌或金黃色葡萄球菌毒素等細菌性食物中毒。食用被污染的食品還可引起炭疽、結核和布氏桿菌病（波狀熱）等傳染病。
黴菌廣泛分布於自然界。受黴菌污染的農作物、空氣、土壤和容器等都可使食品受到污染。部分黴菌菌株在適宜條件下，能產生有毒代謝產物，即黴菌毒素（見黴菌污染對健康的影響）。如黃麴黴毒素和單端孢黴菌毒素，對人畜都有很強的毒性。一次大量攝入被黴菌及其毒素污染的食品，會造成食物中毒；長期攝入小量受污染食品也會引起慢性病或癌症。有些黴菌毒素還能從動物或人體轉入乳汁中，損害飲奶者的健康。
微生物含有可分解各種有機物的酶類。這些微生物污染食品後，在適宜條件下大量生長繁殖，食品中的蛋白質、脂肪和糖類，可在各種酶的作用下分解，使食品感官性狀惡化，營養價值降低，甚至腐敗變質。
污染食品的寄生蟲主要有絛蟲、旋毛蟲、中華枝睾吸蟲和蛔蟲等。污染源主要是病人、病畜和水生物。污染物一般是通過病人或病畜的糞便污染水源或土壤，然後再使家畜、魚類和蔬菜受到感染或污染。
糧食和各種食品的貯存條件不良，容易孳生各種倉儲害蟲。例如糧食中的甲蟲類、蛾類和蟎類；魚、肉、醬或鹹菜中的蠅蛆以及咸魚中的干酷蠅幼蟲等。棗、栗、餅干、點心等含糖較多的食品特別容易受到侵害。昆蟲污染可使大量食品遭到破壞，但尚未發現受昆蟲污染的食品對人體健康造成顯著的危害。
生物性污染主要是指病原體的污染。細菌、黴菌以及寄生蟲卵侵染蔬菜、肉類等食物後，都會造成食品的污染。在受潮霉變的食物上，能生長一種真菌——黃麴黴。黃麴黴能產生一種劇毒物質——黃麴黴毒素，這是一種強烈的致癌物質，致癌力比苯並芘高4000倍。黴菌毒素的污染，可能是世界上某些濕熱地區肝癌高發的重要原因。

◆放射性污染

使用放射性物質的生活活動和醫療、科學實驗的放射性廢物排放，以及意外事故中放射性核素的滲漏，均可通過食物鏈各環節污染食物。特別是魚類等水產品對某些放射性核素有很強的富集作用，以致超過安全限量造成對人體健康的危害。

一、食品的天然放射性核素

自然界天然存在的放射性核素多數屬於鈾、釷、錒三系，三系起始元素為鈾238、釷232、鐳235。各系中包括許多子體(如鐳226、釙210等)，另有少數元素不屬於三系如鉀46、銣87等。存在於地殼中還有一些元素如碳14和氚是宇宙線作用於大氣中穩定性元素的原子核而產生的。這些天然放射性核素廣泛分布於空氣、土壤和水中，構成了自然界的天然輻射源，它們與穩定性同位素一樣參予外環境與生物體問的物質自然交換過程，所以在動植物組織內均有放射性核素存在，即為動植物性食品的天然放射性本底。由於環境中放射性核素分布不同，不同地區食品中的放射性核素量不相同，同一地區不同食品天然放射性核素濃度亦有較大差異。

食品中重要的天然放射性核素有：

鉀40在自然界分布很廣，半衰期1．3×109年，是通過食品進入人體量最大的天然放射性核素。估計成人每日約攝入0.085Bq，全身劑量為200μGy／年，主要存在於軟組織中，骨含量只為軟組織的四分之一。在天然鉀中，鉀40含量穩定，為0.0118％，故可從食品總鉀估算鉀40含量。

二、放射性核素對食品的污染

食品可以吸附或吸收外來的(人為的)放射性核素，使其放射性高於自然放射性本底，稱為食品的放射性污染。食品的放射性污染來源於三個方面。空中核爆炸試驗 核廢物的排放 意外事故

三、放射性核素向食品轉移途徑

環境中放射性核素通過食物鏈各環節向食品轉移污染食品。由於動物的生活環境、生理特點各不相同，受到污染程度也有差異，全面評價食品放射性污染應予考慮。放射性核素向食品轉移的途徑有：

(一)向水生生物體內轉移

放射性核素進入水體後根據其化學性質溶於水或以懸浮狀態存在，可附著於水生生物體表逐步向內滲透，或通過魚鰓、口腔進入魚體。浮游生物表面積較大，可吸附相當大量放射性物質。放射性物質可從水直接進入水生植物組織內，魚及水生動物可直接吸收，又可通過食餌攝入。低等水生生物為魚及水生動物的主要食餌，它們通過食物鏈的污染具有生物富集的重要意義。

(二)向植物的轉移

放射性核素進入植物的途徑是通過沉降物、雨水和污水將放射性核素帶到植物表面，並滲透入植物組織即直接污染；植物根系也可從土壤中吸收放射性核素即間接污染。放射性核素在植物表面聚集和向內轉移的量與氣象條件、核素理化性質、植物種類和農業生產技術等因素有關。雨水沖刷可降低植物表面污染量，葉類植物表面積大易聚集較多的放射性核素；帶纖毛的籽實和帶殼的產品污染量較低。放射性核素中碘131易被植物吸收，銫137，鍶90易從葉部向內部組織轉移，有些易從根系吸收，其吸收速度順次為鍶89，鍶90＞=碘131＞鋇140＞銫137＞釕106＞鈰144，釔90＞鈈238。土壤中的鈣和鉀影響鍶9和銫137向植物轉移。鍶90在含鈣低的砂土中比含鈣高的粘土中更易進入植株，在土壤中加石灰，硫酸鈣和鉀肥可使鍶90和銫137進入植株的量降低。土壤中加腐植質，或當土壤中放射性核素的穩定性同位素含量增加時，均可減低植株從土壤的吸收量。放射性核素在土壤表層吸附較多深耕可將大部分放射性核素埋入深層，使根須短的植物如水稻吸收量減低。

(三)向動物和人體的轉移

環境中放射性核素通過牧草、飼料、飲水等途徑進入禽畜體內，儲留於組織器官中，半衰期長的鍶90、銫137以及半衰期短的鍶89、鋇140等對動物的污染是食物鏈中重要的核素。這些核素還可進入奶及蛋中。這兩種都是嬰幼兒及病人的重要食物。環境中放射性核素通過各環節的轉移最終均會到達人體，在人體內儲留造成潛在的危害。

放射性核素尚可引起動物多種基因突變及染色體畸變，即使小劑量也對遺傳過程發生影響。人體通過食物攝入放射性核素一般劑量較低，主要考慮慢性及遠期效應。即使偶然事故也不能忽視其嚴重性。

◆化學性污染

主要指農用化學物質、食品添加劑、食品包裝容器和工業廢棄物的污染，汞、鎘、鉛、砷、氰化物、有機磷、有機氯、亞硝酸鹽和亞硝胺及其它有機或無機化合物等所造成的污染。造成化學性污染的原因有以下幾種：1)農業用化學物質的廣泛應用和使用不當。2)使用不合衛生要求的食品添加劑。3)使用質量不合衛生要求的包裝容器，如陶瓷中的鉛、聚氯乙烯塑料中的氯乙烯單體都有可能轉移進入食品。又如包裝蠟紙上的石蠟可能含有苯並(a)芘，彩色油墨和印刷紙張中可能含有多氯聯苯，它們都特別容易向富含油脂的食物中移溶。4)工業的不合理排放所造成的環境污染也會通過食物鏈危害人體健康。

10、薄膜和薄層試樣分析

試樣的厚度小於電子在同樣成分的塊狀樣品中相互作用的范圍，就可稱之為薄試樣。薄試樣的橫向范圍要大於電子束的擴散范圍。薄膜試樣則是指依附在一個很厚的不為電子束透過的基底上的薄試樣，對沒有支撐層的薄樣叫做薄層試樣。這些試樣的分析必須使用更靈敏的分析技術，且薄層和薄膜試樣的分析方法差別也甚大。現介紹如下。

89.4.4.1 薄層試樣分析

薄層試樣分析比較簡單。當試樣很薄時，彈性散射和能量損失要減小，原子序數效應會消失或處於很次要的位置。當電子束能量增加時，彈性和非彈性散射的截面減小，因此薄層試樣最好採用分析電鏡，工作電壓可高至100keV或更高些。如果沒有分析電鏡，亦可用掃描電鏡或電子探針在工作電壓50keV下進行分析，此時，原子序數效應將會變得大一些。如果不考慮電子束的能量，僅僅考慮薄層的厚度，那麼試樣愈薄，吸收和熒光的影響也就愈小。因此，所有的基質效應，包括原子序數，吸收和熒光效應都可忽略不計。此時，薄層試樣的分析可使用一種簡單的相對靈敏度因子技術來完成。

A元素對B元素的相對元素靈敏度因子(或Cliff-Lorinier因子)定義為:

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式中:KAB為A元素對B元素的相對元素靈敏度因子;w為質量分數，%;I為已作背景修正的X射線強度;下角標A、B分別為待測元素和參考元素(通常用Si)。

所有待測元素的KAB值是在成分已知的薄層標樣上測得。然後利用這一系列KAB值和實測的強度比IB/IA，由上式可計算得未知試樣中元素的含量wA對參考元素含量wB的比值;若wB為已知，則可求得wA。

相對靈敏度因子KAB是一種取決於具體試樣條件的因子。主要取決於電離截面，阻止本領和試樣對於A、B元素X射線的吸收，以及具體儀器的性能(如X射線窗口的吸收和探測器效率)。雖然，KAB因子也能通過計算得出，但譜儀窗口參數的誤差將使能量低於2keV的X射線的KAB值的誤差變得不可接受。因此，KAB值應在具體儀器上實測，才能用於分析。

為了防止試樣吸收的增加，對薄層試樣都存在著一個最大厚度極限。Goldstein等推導了最大厚度極限方程，超過此極限，必須作吸收修正。

另外，熒光修正較高的試樣如Fe-Cr合金，當厚度超過上述判據時也必須作熒光修正。

除上述方法外，還有以下一些簡便的方法，特別是在分析電鏡中。

(1)直接質量法

這種方法是使用質量已知的標樣，根據實測X射線強度比直接計算試樣中某一元素的質量，可分為絕對直接質量法和相對質量法兩類。

a.絕對直接質量法。此方法要求有一個理想的顆粒標樣，主要適用於單顆粒試樣的分析。在同一實驗條件下對標樣和試樣進行分析，在分析中要求整個顆粒試樣受到電子束的激發。實驗中收集到的X射線強度與試樣中元素的質量成比例，即:

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式中:mi為元素i的絕對質量;Ii為元素i的特徵X射線強度;上角標sp表示試樣，st表示標樣。

例如，分析一含鉬顆粒。使用的標樣為MoO顆粒，其中含16.8×10-5g的鉬。在100s內測得MoLα的強度，標樣為1307，試樣為1200，那麼，試樣中鉬的絕對質量為:

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b.相對直接質量法。在顆粒或薄試樣中，兩種元素的特徵X射線強度比與其質量比呈線性關系，即:

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式中:C為常數，i、j為兩種不同元素。

例如，分析一水泥顆粒試樣。

使用的標樣亦為水泥顆粒，其CaO和SiO2的質量比為: ;實測X射線強度比: 因此，常數C=1.5/2.5=0.6。

未知水泥顆粒試樣的測量值為ICaKα/ISiKα=2，所以其兩元素的比值:

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直接質量法是一種極為簡單的定量方法。實際使用中常常由於找不到合適的標樣受到很大的限制，並產生較大的誤差。

(2)質量百分比法

這種方法是直接計算被分析試樣中某一元素的質量與試樣總質量的比值。

若某一試樣中含有幾種元素，其中某一元素i佔有的質量分數(%)為:

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式中:N為原子數;A為原子質量。

分母部分實際上指試樣被激發體積的總質量。

元素i發射出的特徵X射線強度IPi正比於激發區內該元素的原子數Ni，而所發射的韌致輻射強度IBi正比於該區各種元素原子數乘以原子序數平方的總和，所以:

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對於一已知的薄層標樣，可以算出Ni和∑Nj·Z2j，也可以測量出特徵X射線峰值強度和本底強度，以求出比例常數K。

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對於未知試樣則為:

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轉換為元素i的質量百分比:

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式中，∑wi·Z2j/Ai項必須經過多次迭代才能得出wi值。對於一些主要成分基本已知的試樣，迭代可以省略。例如，已知某軟組織切片的主要成分組成為7%H、50%C、25%O、16%N、1.2%S和P，預測量其Ca的百分含量可選用磷輝石作Ca的標樣，先分別測定其強度，然後用上述方法計算，即可得到較為正確的分析值。

實測的磷輝石標樣(Ca10P6O26H2)的CaKα的強度IPCaKα=7746，本底IBCaKα=6671

軟組織的CaKα峰值強度IPCaKα=7118，本底IBCaKα=7080。

已知Ca的相對原子質量ACa=40.1，

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上述計算方法對試樣厚度有較嚴格的要求。厚度超過一定之後，特徵X射線強度與本底X射線強度之比將失去與元素含量的線性關系。這個極限厚度值與試樣的密度、加速電壓等因素有關。例如對於生物試樣，當使用加速電壓為100keV時，可允許厚度約為10μm。

(3)濃度比率法

在某些情況下，元素的絕對濃度並不重要，往往只要知道試樣中幾種元素之比就可以了(例如對某些黏土礦物的分析)。濃度比率法根據所使用的標樣可分為兩種:

a.使用純元素薄層作標樣。如果被分析的試樣中有兩種元素i和j，那麼必須備有兩個薄層標樣。先測定兩個標樣的單位質量厚度發射出的特徵X射線，那麼試樣中兩個元素的含量比為:

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式中:IP為實測特徵X射線強度，ρx為純元素標樣的質量厚度。

例:試樣，Ni-Al片，厚度未知，IPNiKα=150，IPAlKα=140;

標樣，Ni片，厚度100nm，IPNiKα=850，

Al片，厚度為200nm，IPAlKα=630。

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則兩元素的濃度比為:

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b.使用厚的純元素標樣。從厚試樣分析可知，試樣中元素i的質量分數wi為:

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式中:Ki為試樣是元素i的X射線強度和純標樣中元素i的X射線強度比。f(ZAF)為ZAF修正系數。

對於薄試樣和純元素標樣，吸收效應可忽略。對薄試樣只考慮電離截面的影響，對於厚標樣的X射線強度就要考慮背散射和阻止本領的影響。因而試樣中兩個元素的質量分數比: Fj和Fi為塊狀純元素標樣的數據，F=(IP)st·Q·S/R，其中:

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R為背散射系數，S為阻止本領。

例如，上述Ni-Al片，實測IPNiKα=150，IPAlKα=140;

使用厚標樣純Ni和純Al，實測IPNiKα=70000，IPAlKα=9000

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其結果與使用薄的純元素標樣完全吻合。

89.4.4.2 薄膜試樣分析

對於基質上的薄膜，X射線的產生如圖89.29所示，電子束產生的X射線可來自薄膜或基質。電子的背散射亦同樣可來自薄膜或基質。電子在它完全失去自身能量之前，也可以來回通過薄膜和基質的界面。這些作用的發生頻率將取決於薄膜的厚度、成分以及基質的成分。蒙特卡羅電子軌跡模擬對於研究基質上薄膜的X射線的發射很理想。如圖所示，所有的電子軌跡很易模擬。一些作者已成功地應用蒙特卡羅技術於薄膜分析。

圖89.29 基質上薄膜中電子可能軌跡示意圖

另外一些作者推導了數學函數，用於對薄膜和塊狀標樣的X射線強度比的修正。

Yakowitz和Newbury(1976)發展了一種經驗方法，是以X射線深度產生曲線!(ρz)(或稱分布曲線)的擬合為基礎，作薄膜厚度和成分的快速計算，比上述兩種方法較為易行。

Yakowitz-Newbury方法對於那些質量厚度為塊狀試樣中電子與物質相互作用范圍的30%的薄膜最為精確。對於較厚的薄膜，由於元素相互的效應，特別是吸收的增大，誤差較大。為了修正這些效應，可以採取另一種途徑，即迭代方式，這種方法尚未在多元素薄膜中作嘗試。

Yakowitz-Newbury方法提供了一個直接的經驗修正途徑，能用於薄膜的實際分析。如果分析者有大量的多種薄膜需要分析，並希望得到較精確的分析結果，那麼蒙特卡羅電子軌跡模擬將是最好的分析方法，特別是在做較厚薄膜分析時更是這樣。