顳下頜韌帶附著處

1、翼下頜韌帶和翼下頜間隙有什麼關系？

翼下頜韌帶臨床表現，若由牙源性感染所致，則發病急，全身反映首先表現為張口受限，吞咽不，疼痛逐漸加劇，棉布無腫脹，張口時下頜偏向患側；口內檢查可見翼下頜皺襞腫脹、壓痛，口外可見下頜支後緣及下頜角內側豐滿有壓痛。醫源性所致感染，發病緩慢，進行性張口受限，伴微痛，病情發展則與牙源性表現相同。合並多間隙感染者，全身和局部症狀更為嚴重。
翼下頜韌帶常是先有牙痛史，繼之出現張口受限、嚼咀食物、吞咽疼痛；口腔檢查可見翼下頜皺襞處粘膜水腫，下頜支後緣梢內側可有輕度腫脹、深壓痛。由於翼下頜間隙的位置深在，即使膿腫已形成，亦難由臨床直接觸及波動，常需穿刺方可確定，因而常易延誤診斷，致使炎症向鄰近間隙擴散、可形成顳下、咽旁、頜下、頜後等多間隙感染，導致病情復雜化。
翼下頜間隙（pterygomandihular space）位於下頜支內側骨壁與翼內肌外側面之間。前界為顳肌及頰肌；後為腮腺鞘；上為翼外肌的下緣；下為翼內肌附著於下頜支處；呈底在上、尖向下的三角形。此間隙中有從顱底卵圓孔出顱之下頜神經分支及下牙槽動、靜脈穿過，借蜂窩組織與相鄰的顳下、顳、頰、頜下、舌下、咽旁、咬肌諸間隙相通；經顱底血管、神經還可通入顱內。
翼下頜韌帶常見為下頜智齒冠周炎及下頜磨牙尖周炎症擴散所致；下牙槽神經阻滯麻醉時消毒不嚴也可引起翼下頜間隙感染；此外，相鄰間隙，如顳下間隙、咽旁間隙炎症也可波及。
感染來源常見為下頜第三磨牙根尖感染或冠周炎等，少數為醫源性感染（下牙槽神經阻滯麻醉的並發症），還有從鄰近間隙感染擴散而來。
翼下頜韌帶間隙位於翼內與下頜支內側骨板之間，位置較深。其周界上、下、前、後、內、外分別為翼外肌下緣、翼內肌在下頜角內側的附著、顳肌和下頜支前緣、下頜支後緣和腮、翼內肌、下頜支內側骨板。此間隙被附著於下頜小舌的蝶下頜韌帶分為上、下兩份。翼下頜間隙內有下牙槽神經、血管和舌神經通過，有蜂窩組織與頰脂體相連，感染可順著這些組織向上擴散至顳間隙和顳下劍俠，向前擴散頰間隙，向前下擴散至下頜下和舌下間隙，向內可擴散咽旁間隙。

2、哪是翼下頜韌帶

翼下頜韌帶臨床表現，若由牙源性感染所致，則發病急，全身反映首先表現為張口受限，吞咽不，疼痛逐漸加劇，棉布無腫脹，張口時下頜偏向患側；口內檢查可見翼下頜皺襞腫脹、壓痛，口外可見下頜支後緣及下頜角內側豐滿有壓痛。醫源性所致感染，發病緩慢，進行性張口受限，伴微痛，病情發展則與牙源性表現相同。合並多間隙感染者，全身和局部症狀更為嚴重。

翼下頜韌帶常是先有牙痛史，繼之出現張口受限、嚼咀食物、吞咽疼痛；口腔檢查可見翼下頜皺襞處粘膜水腫，下頜支後緣梢內側可有輕度腫脹、深壓痛。由於翼下頜間隙的位置深在，即使膿腫已形成，亦難由臨床直接觸及波動，常需穿刺方可確定，因而常易延誤診斷，致使炎症向鄰近間隙擴散、可形成顳下、咽旁、頜下、頜後等多間隙感染，導致病情復雜化。

翼下頜間隙（pterygomandihular space）位於下頜支內側骨壁與翼內肌外側面之間。前界為顳肌及頰肌；後為腮腺鞘；上為翼外肌的下緣；下為翼內肌附著於下頜支處；呈底在上、尖向下的三角形。此間隙中有從顱底卵圓孔出顱之下頜神經分支及下牙槽動、靜脈穿過，借蜂窩組織與相鄰的顳下、顳、頰、頜下、舌下、咽旁、咬肌諸間隙相通；經顱底血管、神經還可通入顱內。

翼下頜韌帶常見為下頜智齒冠周炎及下頜磨牙尖周炎症擴散所致；下牙槽神經阻滯麻醉時消毒不嚴也可引起翼下頜間隙感染；此外，相鄰間隙，如顳下間隙、咽旁間隙炎症也可波及。

感染來源常見為下頜第三磨牙根尖感染或冠周炎等，少數為醫源性感染（下牙槽神經阻滯麻醉的並發症），還有從鄰近間隙感染擴散而來。

翼下頜韌帶間隙位於翼內與下頜支內側骨板之間，位置較深。其周界上、下、前、後、內、外分別為翼外肌下緣、翼內肌在下頜角內側的附著、顳肌和下頜支前緣、下頜支後緣和腮、翼內肌、下頜支內側骨板。此間隙被附著於下頜小舌的蝶下頜韌帶分為上、下兩份。翼下頜間隙內有下牙槽神經、血管和舌神經通過，有蜂窩組織與頰脂體相連，感染可順著這些組織向上擴散至顳間隙和顳下劍俠，向前擴散頰間隙，向前下擴散至下頜下和舌下間隙，向內可擴散咽旁間隙。

3、顳下頜關節盤結構和功能

顳下頜關節的構成——顳骨關節窩及關節結節（顳骨關節面），下頜骨髁突，前兩者之間的關節盤，外包有關節囊和囊內外韌帶。
關節盤分五部分：前伸部、版前帶、中間帶、後帶、雙板區。中間帶、雙板區都是關節盤穿孔的好發部位。
顳下頜關節主要有三條神經分布：耳顳神經、顳深神經、咬肌神經。
顳下頜關節的運動權歸納為 開閉頜運動 、 前後運動、 側方運動 三種基本形式。
希望滿意吧。。。

4、顳下頜關節主要韌帶的附著及其功能

好專業的問題，兄弟在讀研還是讀博啊？這問題恐怕能答出來的人還真不多，嘿嘿。
答案：
1 顳下頜韌帶：
淺層起於顴弓，向下、後呈扇形集中止於髁突頸部的外側和後緣。深層起於關節結節，水平向後止於髁突外側和關節盤外側。
功能：左右一對可防止關節向側方脫位，只允許髁突向前滑動，限制過度向下、後運動。
2 蝶下頜韌帶：
起於蝶骨角棘，止於下頜小舌。
功能：髁突向前滑動時，顳下頜韌帶鬆弛，下頜主要有蝶下頜韌帶懸掛，有保護進入下頜孔的血管和神經的作用。
3 莖突下頜韌帶：
起於莖突，止於下頜角和下頜支後緣，部分韌帶止於翼內肌的筋膜。
功能：防止下頜過度向前移位。

5、顳下頜關節的組成部分

顳下頜關節由下頜骨髁突、顳骨關節面、居於二者之間的關節盤、關節周圍的關節囊和關節韌帶（顳下頜韌帶、蝶下頜韌帶、莖突下頜韌帶）所組成。
顳下頜關節的神經，來自咬肌神經及耳顳神經的耳前支。其血液供給來自上頜動脈、咽升動脈及耳後動脈等的分支，關節盤除其中央部分外，均有動脈供養。淋巴迴流至耳前淋巴結、腮腺深淋巴結及頸外側深淋巴結。
顳下頜關節是頜面部具有轉動和滑動運動的左右聯動關節，其解剖和運動都是人體最復雜的關節之一。
顳下頜關節的組成 顳下頜關節由下頜骨髁狀突、顳骨關節面、居於二者之間的關節盤、關節周圍的關節囊和關節韌帶組成。