膝關節韌帶損傷要做什麼檢查

1、解密：膝關節軟組織損傷需要檢查哪些?

您了解膝關節軟組織損傷嗎?您知道膝關節軟組織損傷需要檢查哪些?下面就請專家來給您具體介紹一下。 膝關節軟組織損傷需要檢查的項目： 1、壓痛部位 壓痛的部位一般即為病變的部位，對半月板損傷的診斷及確定其損傷部位均有重要意義。檢查時將膝置於半屈曲位，在膝關節內側和外側間隙，沿脛骨髁的上緣(即半月板的邊緣部)，用拇指由前往後逐點按壓，在半月板損傷處有固定壓痛。如在按壓的同時，將膝被動屈伸或內外旋轉小腿，疼痛更為顯著，有時還可觸及到異常活動的半月板 2、麥氏(McMurray)試驗(迴旋擠壓試驗) 患者仰卧，檢查者一手握小腿踝部，另一手扶住膝部將髖與膝盡量屈曲，然後使小腿外展、外旋和外展、內旋、或內收、內旋、或內收、外旋，逐漸伸直。出現疼痛或響聲即為陽性，根據疼痛和響聲部位確定損傷的部位。 3、強力過伸或過屈試驗 將膝關節強力被動過伸或過屈，如半月板前部損傷，過伸可引起疼痛;如半月板後部損傷，過屈可引起疼痛。 4、側壓試驗 膝伸直位，強力被動內收或外展膝部，如有半月板損傷，患側關節間隙處因受擠壓引起疼痛。 5、單腿下蹲試驗 用單腿持重從站立位逐漸下蹲，再從下蹲位站起，健側正常，患側下蹲或站起到一定位置時，因損傷的半月板受擠壓，可引起關節間隙處疼痛，甚至不能下蹲或站起。 6、重力試驗 病人取側卧位，抬起下肢作膝關節主動屈伸活動，患側關節間隙向下時，因損傷的半月板受擠壓而引起疼痛;反之，患側關節間隙向上時，則無疼痛。 7、研磨試驗 病人取俯卧位，膝關節屈曲，檢查者雙手握住踝部將小腿下壓同時作內外旋活動，損傷的半月板因受擠壓和研磨而引起疼痛;反之，如將小腿向上提再作內外旋活動，則無疼痛。 X線檢查：拍照X線正側位片，雖不能顯示出半月板損傷情況，但可排除其他骨關節疾患。膝關節造影術對診斷意義不大，且可增加病人痛苦，不宜使用。 膝關節鏡檢查：通過關節鏡可以直接觀察半月板損傷的部位、類型和關節內其他結構的情況，有助於疑難病例的診斷。 總之，對半月板損傷的診斷，主要依據病史及臨床檢查，多數病人有外傷史，患側關節間隙有固定性疼痛及壓能，結合各項檢查綜合分析，多數能作出正確診斷。對嚴重創傷患者，要注意檢查有無合並側副韌帶和十字韌帶損傷。更多關於膝關節軟組織損傷的問題，請咨詢在線專家，他們會為您做詳細解答。

2、怎樣檢查膝關節韌帶損傷

1、側方應力試驗
在急性期作側方應力試驗是很疼痛的。可以等待數天或於痛點局部麻醉後方進行操作，在膝關節完全伸直位與屈曲20度—30度位置下作被動膝內翻與膝外翻動作，並於對側作比較，如有疼痛或發現內翻外翻角度超出正常范圍並有彈跳感時，提示有側副韌帶扭傷或斷裂。
2、抽屜試驗
膝關節屈曲90度，小腿垂下，檢查者用雙手握住脛骨上段作拉前和推後動作，並注意脛骨結節前後移動的幅度，前移增加表示前交叉韌帶斷裂。後移增加表示後交叉韌帶斷裂，由於正常膝關節膝關節屈曲90度位置下脛骨亦能有輕度前後被動運動，故需將健側與患側作對比。
單獨前交叉韌帶斷裂時，脛骨前移幅度僅略大於正常，若前移明顯增加，說明可能還合並有內側副韌帶損傷。
在急性期作抽屜試驗是很痛的。應該麻醉後施行。
3、軸移試驗
本試驗用來堅持前交叉韌帶噸列後出現的膝關節不穩定。患者側卧，檢查者站在一側，一社握住踝部，屈曲膝關節到90度。另一手在膝外側施力，使膝處於外翻位置，然後緩慢伸直膝關節，至屈曲30度位時覺疼痛與彈跳，是為陽性結果。這主要是在屈膝外翻姿下，脛骨外側平台向前錯位，股骨外髁滑向脛骨平台的後方，伸直過程中股骨外髁突然復位而產生疼痛。

3、膝關節承重疼要做什麼檢查

1、膝關節疼痛主要做x片檢查，看看膝關節有沒有增生退變，然後給予消腫止痛營養軟骨的葯物對症治療，如果長時間不緩解就需要檢查磁共振，看看有沒有半月板，交叉韌帶的損傷。

2、建議可做靠牆靜蹲。這個動作也比較安全，訓練下肢力量效果也很好。注意蹲的時候避免疼痛，可以通過蹲的角度來調整運動的強度。腳尖朝前，膝蓋和腳尖方向一致，1分鍾左右一組，3到5組。

4、膝關節內外側副韌帶損傷的檢查

1.X線檢查在局麻下，伸直膝關節，按上述檢查方法，強力使膝內收或外展，拍正位X線片，如側副韌帶完全斷裂，則傷側關節間隙增寬。2.磁共振可清晰顯示出前後交叉韌帶的情況，還可發現意料不到的韌帶結構損傷與隱藏的骨折線。3.關節鏡檢查對診斷交叉韌帶損傷十分重要。4.特殊檢查（1）側壓試驗（分離試驗）  膝關節伸直，檢查者一手握住傷肢踝部，另一手掌的大魚際頂住膝上部的內側或外側，強力內收或外展小腿，如內側副韌帶部分損傷，外展時因牽扯損傷的韌帶引起疼痛；如完全斷裂，則有異常外展活動度。反之，如外側副韌帶部分損傷，內收時因牽扯損傷的韌帶引起疼痛；如完全斷裂，則有異常的內收活動度。（2）抽屜試驗  前移增加表示前交叉韌帶斷裂，後移增加表示後交叉韌帶斷裂。應與對側做比較。（3）軸移試驗  陽性結果表示前交叉韌帶斷裂。

5、膝關節側副韌帶損傷應該做哪些檢查

建議：本病的輔助檢查主要有以下幾種：1.X線檢查：在局麻下.伸直膝關節.按上述檢查方法.強力使膝內收或外展.拍正位X線片.如側副韌帶完全斷裂.則傷側關節間隙增寬.2.磁共振：可清晰顯示出前後交叉韌帶的情況.還可發現意料不到的韌帶結構損傷與隱藏的骨折線.3.關節鏡檢查：對診斷交叉韌帶損傷十分重要.4.特殊檢查(1)側壓試驗(分離試驗)：膝關節伸直.檢查者一手握住傷肢踝部.另一手掌的大魚際頂住膝上部的內側或外側.強力內收或外展小腿.如內側副韌帶部分損傷.外展時因牽扯損傷的韌帶引起疼痛;如完全斷裂.則有異常外展活動度.反之.如外側副韌帶部分損傷.內收時因牽扯損傷的韌帶引起疼痛;如完全斷裂.則有異常的內收活動度.(2)抽屜試驗：前移增加表示前交叉韌帶斷裂.後移增加表示後交叉韌帶斷裂.應與對側做比較.(3)軸移試驗：陽性結果表示前交叉韌帶斷裂.

6、十字韌帶損傷後需要做哪些檢查呢？

十字韌帶損傷以後要盡快到醫院進行傷情檢查，以便醫生做進一步處理，並根據傷情制定治療方案。 這種患者來了以後，我們有一些特殊的檢查方法，但是這種急性期病人來了以後，他往往是關節內有積血，非常的疼，你做什麼檢查他都是拒絕的，這時候可能有一些體征檢查不容易引出來。這種患者來了可能只能做一些簡單的關節的穩定性的一些檢查，還有一些等關節如果消腫了以後，一些陳舊的患者，我們可以做一些特殊的檢查，叫抽屜試驗。就是把這個膝蓋屈曲以後，把脛骨前後推，前後推的時候看它有沒有異常的活動，如果向前有過度異常的活動，那有可能就是前交叉（韌帶）斷了，向後如果有過度的異常，可能就是後交叉（韌帶）斷了，還有一些伸直的時候做內外側應力，如果這個應力比較大，有可能合並的側副韌帶也跟著有斷裂。這是一些特殊的檢查方法。同時這種檢查還要配合一些影像。我們主要是用核磁共振來檢查，通過核磁共振來判斷，韌帶有沒有斷裂， X線來判斷有沒有髁間棘的骨折，核磁共振還可以判斷，有沒有像股骨，要是有些撕裂、有些損傷，股骨有沒有水腫信號。 對於十字韌帶損傷的患者，醫生一般先採用一些特殊的檢查方法，然後再進行核磁共振檢查與關節鏡的檢查來確診，核磁共振檢查可以多方位、多層面、全面而清晰地顯示膝關節韌帶的情況。此外，如果還有不太清楚的地方，醫生還可以採用關節鏡的檢查來進一步的確認。通過以上檢查方法基本上可以對韌帶損傷作出比較准確的診斷，為治療提供依據。

7、診斷膝關節半月板損傷需要做哪些檢查

膝關節半月板損傷是常見的骨科疾病，常伴發骨折發生，確診時需要做一些檢查，以便和其他的膝關節疾病作區分。對半月板損傷的診斷，主要依據病史及臨床檢查，多數病人有外傷史，患側關節間隙有固定性疼痛及壓能，結合各項檢查綜合分析，多數能作出正確診斷。對嚴重創傷患者，要注意檢查有無合並側副韌帶和十字韌帶損傷。對晚期病例，要注意檢查是否有繼發創傷性關節炎。 膝關節半月板損傷需要做哪些檢查化驗 1.壓痛部位： 壓痛的部位一般即為病變的部位，對半月板損傷的診斷及確定其損傷部位均有重要意義。檢查時將膝置於半屈曲位，在膝關節內側和外側間隙，沿脛骨髁的上緣(即半月板的邊緣部)，用拇指由前往後逐點按壓，在半月板損傷處有固定壓痛。如在按壓的同時，將膝被動屈伸或內外旋轉小腿，疼痛更為顯著，有時還可觸及到異常活動的半月板。 2.麥氏(McMurray)試驗(迴旋擠壓試驗) ： 患者仰卧，檢查者一手握小腿踝部，另一手扶住膝部將髖與膝盡量屈曲，然後使小腿外展、外旋和外展、內旋、或內收、內旋、或內收、外旋，逐漸伸直。出現疼痛或響聲即為陽性，根據疼痛和響聲部位確定損傷的部位。 3.強力過伸或過屈試驗： 將膝關節強力被動過伸或過屈，如半月板前部損傷，過伸可引起疼痛;如半月板後部損傷，過屈可引起疼痛。 4.重力試驗： 病人取側卧位，抬起下肢作膝關節主動屈伸活動，患側關節間隙向下時，因損傷的半月板受擠壓而引起疼痛;反之，患側關節間隙向上時，則無疼痛。 5.研磨試驗： 病人取俯卧位，膝關節屈曲，檢查者雙手握住踝部將小腿下壓同時作內外旋活動，損傷的半月板因受擠壓和研磨而引起疼痛;反之，如將小腿向上提再作內外旋活動，則無疼痛。 6.側壓試驗： 膝伸直位，強力被動內收或外展膝部，如有半月板損傷，患側關節間隙處因受擠壓引起疼痛。 7.單腿下蹲試驗： 用單腿持重從站立位逐漸下蹲，再從下蹲位站起，健側正常，患側下蹲或站起到一定位置時，因損傷的半月板受擠壓，可引起關節間隙處疼痛，甚至不能下蹲或站起。 8.X線檢查： 拍照X線正側位片，雖不能顯示出半月板損傷情況，但可排除其他骨關節疾患。膝關節造影術對診斷意義不大，且可增加病人痛苦，不宜使用。 9.膝關節鏡檢查： 通過關節鏡可以直接觀察半月板損傷的部位、類型和關節內其他結構的情況，有助於疑難病例的診斷。

8、膝蓋內側韌帶拉傷了必須要做磁共振檢查嗎

側副韌帶損傷，以內側副韌帶損傷較多。損傷後，膝關節內側或外側劇痛，腫脹，行走困難，膝關節不能完全伸直。有明顯壓痛，壓痛點常在股骨和脛骨的內、外側髁部.
治療：側副韌帶部分損傷的，應將膝關節置於略屈曲位制動，使副韌帶鬆弛，利於癒合。外敷接骨散或活絡散瘀的中草葯，消除腫脹，減輕疼痛，幫助癒合。完全斷裂的應盡早手術，修補斷裂的韌帶，避免以後關節不穩定，影響膝關節功能