、腰椎間盤突出症的牽引治療
腰椎間盤突出症的牽引療法是應用力學中作用力與反作用力之間的關系,通過特殊的牽引裝置來達到治療目的的一種方法。
主要作用:
(1)起腰部的固定和制動作用:牽引時,在作用力和反作用力的平衡狀態下,受牽拉的腰部處於一個相對固定的正常列線狀態,腰部的運動范圍及幅度較卧床休息和佩帶腰圍時更進一步得以限制,以便於減輕或消除局部的充血、滲出、水腫等炎性反應。
(2)鬆弛腰背部肌肉:腰椎間盤突出症,由於脊神經的受壓或受刺激,多伴有腰背部肌肉痙攣,這樣不僅導致了腰部的疼痛症狀,而且還會構成腰椎的列線不正。牽引療法,可以逐漸使腰背肌放鬆,解除肌肉痙攣。
(3)恢復腰椎的正常列線:在牽引時,若將患者腰椎放置在生理曲線狀,隨著牽引時間 的延長,列線不正的現象可以逐步恢復至正常。
(4)改善突出物與神經之間的關系:對於腰椎間盤突出症輕型或早期的患者,牽引療法可使椎間隙逐漸被牽開,而有利於突出物的還納。對於病程相對較長的患者,牽引可合粘連組織和攣縮的韌帶、關節囊牽開使椎管間隙相應增寬,兩側狹窄的椎間孔也可同時被牽開,從而緩解或消除了對神經根的壓迫與刺激,對減輕下肢麻木和疼痛有較好效果
二、腰椎間盤突出症急性期的物理療法
急性期常用的物理療法有:
(1)短波、超短波療法:在起病的初期,為了改善患部的血液循環,消除可能產生的滲出、水腫等炎性反應,減輕因壓迫或刺激神經根而引起的疼痛,一般多採用短波、超短波電療法。治療時二個極板可在腰骶部對置或在腰骶部、患腿後側並置。溫熱量,每日1次,每次20-40分鍾。15-20次為1療程 。
(2)間動電療闔:可用小圓形電極,於腰骶部及沿坐骨宰經走行區逐點治療,密波2-5分鍾;疏刻波5分鍾;間升波5 分鍾。每日1-2次,15-20次為1療程。
(3)超刺激電流療法:可用兩個8*12平方厘業大小的電極,一個橫置於骶部,另一個豎放於腰部,接通電源後,盡快把電量調至8-12毫安,待強烈的通電感消失後,在2-7分鍾內把電量再增加到18-23毫安。每次治療時間共15分鍾。每日或隔日1次,如有效,可繼續治療至6-12次。 三、腰椎間盤突出症的西式手法治療
這種手法治療是一種通過操作者的雙手,在患者骨關節部位進行推動、牽拉、旋轉等被動活動的一種治療方法。它以骨關節的功能解剖為治療基礎,以骨關節活動的生物力學原理為指導,採取相應的手法技術,以達到改善患 者骨關節功能、緩解臨床症狀的目的。
針對腰椎間盤突出症,西式手法採用不同的輔助運動或被動生理運動,進行腰椎棘突或關節側的推壓、震動以及腰椎的旋轉、牽拉等手法,操作時可同進採用幾種手法,並根據患 者病情應用1、2、3、4四級力度。其中對腰椎間盤突出症急性期 、疼痛劇烈、應激性高的患者可用輕手法;慢性或關節活動功能有所障礙的患者用重手法。時間一般以每秒1-2次的頻率持續45秒、60秒或90秒。強度和時間可酌情選用。每一療程5-10次,2個療程之間休息10-20天。
四、腰椎間盤突出症的葯物治療
腰椎間盤突出症的葯物治療一般僅作為以緩解症狀為主要目的的一種輔助性治療手段。
(1)對於疼痛症狀難以忍受、不能平卧、不能入睡的患 者可適當給予抗炎和止痛葯物口服; 或者可用解痙鎮痛酊外塗,以緩解局部疼痛。盡量減輕患者的痛苦,有利於施行其它康復治療方法。
(2)在腰椎間盤突出症急性期,脊神經根袖處水腫較為明顯,這不僅是引起劇烈 疼痛的主要原因之一,而且也可由此引起繼發性蛛網膜粘連。為了消除局部的反應性水腫,可靜脈滴注類固醇類葯物,服服雙氫克尿塞等利尿劑,靜脈加壓滴注甘露醇等脫水劑。
(3)對於在退行性改變基礎上發生的腰椎間盤突出症患者,特別是老年患者,可以服用硫酸軟骨素A(康得靈),每日3次,每次8-12片,連服1個月左右;或者可用復方軟骨素片,其中主要成分為硫酸軟骨素A75毫克、制附子浸膏(相當於生葯250毫克)、白芍浸膏(相當於生葯40毫克)、甘草浸膏20毫克。用法用量與硫酸軟骨素A 相同。若患者患腰椎間盤突出症後已有不同程度的肌肉萎縮,可用維生素E,每日口服300毫克,分1次或3 次口服。
五、腰椎間盤突出症的局部封閉療法
腰椎間盤突出症的局部封閉療法有穴位封閉和局部區域性封閉兩種。
(1)穴位封閉:兼有針灸及葯物的綜合治療作用,因此,比單純的針灸或單純的葯物治療有更明顯的止痛效果。常用的封閉穴位有三焦俞、腎俞、大腸俞、志室、足三里、環跳、委中、承山等穴位。常用的方法:1、2%鹽酸魯卡因注射液4毫升 ,加醋酸強的松龍1毫升,混勻後,分注於上述穴位中的3-4個每5-7日封閉1次。3-5次為1療程。2、維生素B12注射液1-3毫升,分注於上述穴位中的3-4個。每日封閉1次。10次為1療程。3、5%葡萄糖或30%丹參液2-4毫升,分注於上述穴位中的3-4個,每日或隔日封閉1次。10-15次為1療程。此外,還有用維生素B1及復方當歸液等作為封閉液進行腰椎間盤突出症的穴位封閉。
(2)局部區域性封閉:可分淺部和深部封閉:1、淺部封閉:封閉范圍包括腰背筋膜、腰肌起止點及棘上韌帶、棘間韌帶。一般要求結合壓痛點及精確的解剖部位進行。
2、腰椎脊上韌帶炎要多長時間才能治好
有效扶正.循環改善了.炎症就消了.是無菌性炎症
3、腰椎韌帶拉傷了什麼症狀,怎麼辦,多長時間能好。
我是刮痧師 要是你在我附近 我可以幫到你解決當前的疼痛。但是這也不是長久之計,腰間盤的問題大多數都因為韌帶松動。長期缺乏膠原蛋白的就會容易造成韌帶松動。所以要注意你的飲食。有的還會影響腿腳麻木。
4、腰閃了要多長時間才能好啊
腰扭傷自療
急性腰扭傷是腰部肌肉、韌帶、筋膜等發生撕裂造成的 ,可引起淤血、腫脹、腰部疼痛。發生急性腰扭傷 , 1- 2天內用冷毛巾作腰部濕敷 ,使破裂的小血管收縮止血 ,然後改用熱毛巾溫敷 ,促進血腫吸收 ,再採取以下治療方法 :
懸吊牽引法 :患者站在單杠或門框架下的矮凳上 ,雙手握住橫杠 ,雙足離凳上肢、軀乾和下肢放鬆伸直 ,利用身體重量懸吊牽引腰部 ,作前後擺和左右轉動。每天牽引 3- 5次 ,結束時足踏凳下地勿直接鬆手落地。
伸腰牽引法 :患者仰卧床上 ,雙上肢伸直放鬆 ,若為單側腰痛者 ,痛側的髖、膝關節屈曲 ,借慣力猛力伸直下肢 ,以此來牽拉腰部 ,有時可聽到腰部發出響聲 ;若是雙側腰痛者 ,可交替進行 ,每次行 5- 10分鍾 ,每天行 3- 5次。
抱膝滾腰法 :仰卧 ,屈膝屈髖 ,雙手相扣抱於膝關節下 ,頭部盡量向雙膝靠攏 ,使脊柱內背部後凸 ,利用自身力量 ,作擺椅式滾動。開始時因腰肌板硬 ,滾動 1- 2分鍾後 ,腰肌痙攣緩解 ,疼痛減輕 ,可加大滾動幅度 3- 5分鍾 ,此法適用於年老體弱者。
點按太沖穴法 :患者取坐位 ,用大拇指或中指用力點按一側太沖穴 (位於足背第 1、 2跖骨結合部之前的凹陷處 )約 3- 5分鍾 ,再點按另一側。點按時或點按後 ,前後、左右轉動腰部。
老人在日常生活中稍有不慎,如轉身取物、提重物或咳嗽、打噴嚏時,由於用力不當或過猛,容易造成急性腰扭傷。
患者進行輔助自療必須遵守的原則是,急性腰扭傷的頭3天最好卧床休息,因卧位可使腰部放鬆,而取坐位和立位時腰部處於負重狀態,疼痛不易緩解;必須睡硬板床,太松軟的床難以使脊柱保持正常位置,腰痛反而會加重。急性腰扭傷24小時內不做劇烈的按摩或推拿治療,只能在腰痛明顯處輕輕按摩以緩解腰肌痙攣,每次3~5分鍾;扭傷24小時後用熱毛巾敷於患處,溫度以病人能耐得為限,每次持續20~30分鍾,早晚各一次;可在熱敷後外貼膏葯,或在腰部佩戴用松緊帶製作的腰帶,寬度約7~13厘米,以使腰部舒適為宜。
急性腰扭傷病人的家庭護理
急性腰扭傷常見於40歲以上中年人,常以扭傷、受風著涼引起。也有在睡眠後突然發現腰痛逐漸加重,一般發病前有過勞累史。
(1)急性期必須卧床休息,最好睡硬板床,保持脊柱正常位置。
(2)急性期腰部最好是濕冷敷,冷敷後塗擦樟腦油等活血鎮痛。
(3)急性期亦可用中葯治療,以祛風散寒、活血止痛。
(4)在醫師建議下,可以按摩、推拿,但不能自行進行。因為反復按揉、過度刺激會致腰部充血、水腫、加重疼痛。
(5)急性期緩解後,平時注意腰的保護,坐姿要正確,防風寒侵入,並注意腰肌的鍛煉,可酌情做些扭腰動作,但不能過快過猛,宜循序漸進。
急性腰扭傷處理
發生腰扭傷,要停止活動,立即休息。為了使腰部的肌肉放鬆,腰下可墊個薄點的軟枕頭,以減輕疼痛。腰扭傷以後,用熱敷療法較好,就是把大鹽、麩子或砂子炒熱,用布包起來,敷在腰部疼痛最厲害的地方,每天兩次。針灸、拔火罐、推拿、按摩、理療也有很好的效果。
急性腰扭傷自療
急性腰扭傷是腰部肌肉、韌帶、筋膜等發生撕裂造成的,可引起淤血、腫脹、腰部疼痛。發生急性腰扭傷,1--2天內用冷毛巾作腰部濕敷,使破裂的小血管收縮止血,然後改用熱毛巾溫敷,促進血腫吸收,再採取以下治療方法:
1.懸吊牽引法
患者站在單杠或門框架下的矮凳上,雙手握住橫杠,雙足離凳上肢、軀乾和下肢放鬆伸直,利用身體重量懸吊牽引腰部,作前後擺和左右轉動。每天牽引3--5次,結束時足踏凳下地勿直接鬆手落地。
2.伸腰牽引法
患者仰卧床上,雙上肢伸直放鬆,若為單側腰痛者,痛側的髖、膝關節屈曲,借慣力猛力伸直下肢,以此來牽拉腰部,有時可聽到腰部發出響聲;若是雙側腰痛者,可交替進行,每次行5--10分鍾,每天行3--5次。
3.抱膝滾腰法
仰卧,屈膝屈髖,雙手相扣抱於膝關節下,頭部盡量向雙膝靠攏,使脊柱內背部後凸,利用自身力量,作擺椅式滾動。開始時因腰肌板硬,滾動1--2分鍾後,腰肌痙攣緩解,疼痛減輕,可加大滾動幅度3--5分鍾,此法適用於年老體弱者。
5、腰間盤突出神經水腫多久消完
你好,腰椎間盤突出急性期會有神經根水腫,這個疼痛比較明顯,這個一般需要甘露醇脫水
6、韌帶拉傷的話``一般要休息多久會好`? 水腫老不消怎麼辦`?謝謝了,大神幫忙啊
即使是對位良好的足部或踝部骨折,四周仍不能達到堅強的骨性癒合,還不能去除石膏負重。至少要到6-8周之後。那時拍片確定骨折癒合情況決定進一步治療。骨折不癒合,腫脹是不會消退的。 至於腫脹,如果沒有骨折,也要在石膏去除後,進行了正確而又充分的功能聯系,局部建立接近或相同於原來的靜脈迴流後,才會消腫。一般要三個月左右才會明顯減輕,不能著急。
7、腰部軟組織受傷大概幾天才能好?
尚無定論,需根據受傷程度、治療恢復進度以及個人體質來判斷。
8、韌帶損傷多長時間能好,多久能好
膝關節韌帶的損傷,因為關節活動和磨擦的原因,恢復視輕重不同,輕微的1--3周,嚴重的2--3個月。
不慎外傷導致膝關節韌帶損傷,而如果是無撕裂或斷裂,可以考慮保守治療,當然如果是保守治療而言,早期疼痛期間也需要休息三周,結合外敷中葯,華^氏骨方t 以消炎止痛和促進周圍組織的恢復。非疼痛期也要給予保護性措施,如彈性綁帶,目的是關注關節的磨擦和繼續損傷,減少周圍組織的充血水腫和炎症