1、前交叉韌帶重建手術後有什麼後遺症?
關節鏡下前交叉韌帶重建術。這個手術最要的是術後的恢復 和功能鍛煉!!!如果是職業籃球運動員的話建議去北醫三院做手術!!或國外!北三是國內韌帶手術最好的一個!!!對於以後的運動有沒有影像還要看你的具體病情,畢竟你不是單純的前交叉斷裂,你還有半月板後角垂直撕裂,這個就不好說了!!!一般來說對日常生活運動是沒什麼影像的 但是要是職業運動員就不好判定了!!並且籃球運動對膝蓋和韌帶的要求比較重要!!!我是打業余比賽的!!前陣子也做了韌帶重建!現在感覺還不錯!!這個需要慢慢恢復,完全運動需要一年到一年半!!!!還有恢復過程和功能鍛煉是非常艱苦的,要有心理准備!!祝你早日康復!!!!
2、關於前交叉韌帶重建手術
對於做前交叉韌帶重建手術來說,在手術前醫生們經會診後就已經了確定手術方案,是用自體和異體韌帶或者是用單股重建或者雙股重建,手術前醫生會告訴你和家屬的,不會臨時變動的,手術過程中醫生說你的韌帶不夠用,這個就不知道是什麼原因了,至於去韌帶的位置,一般是在膝蓋偏下一點,也有在小腿後邊取的,手術固定韌帶大部分都是用可吸收螺釘,以後就不再手術取了,若干年後就被腿組織吸收掉了。如果是用金屬釘子近期不取可以,但是今後一旦腿出現異常還得在次手術取掉的。
3、膝蓋前交叉韌帶斷裂重建手術!!
雙束更接近與原來的前叉韌帶,比較符合人體解剖學。韌帶的選材有人工韌帶、自體韌帶、異體韌帶、不同的材料不同的價錢,術後拆線了就可以帶著護具走路了,我十天出院時就是帶著護具走的,都還沒拆線呢。走的稍微利索點的話還要一個月的時間,不會耽誤你上學的。
4、前交叉韌帶重建術後怎麼鍛煉?
按照這個指南練吧,有問題要及時和你的主管醫生溝通,早日康復! 前交叉韌帶重建術後可分為5階段:加壓包紮限制期(術後1周內)、活動限制期(術後1~3周)、負重限制期(術後3周~6周)、活動恢復期(術後6周~6月)、活動增進期(術後6—12個月)。1年後才能恢復劇烈運動。 第一階段:加壓包紮限制期(術後1周內),維持彈力綳帶加壓包紮下鍛煉股四頭肌收縮、直腿抬高。第二階段:活動限制期(術後1~3周),在活動式支具的保護下,不負重下主動屈膝0至90度。第三階段:負重限制期(術後3周~6周),在活動式支具的保護下,扶單拐行走,患肢負重從1/3體重起,逐漸增加,6周後可棄拐。第四階段:活動恢復期(術後6周~6月),在活動式支具的保護下,慢速騎單車,水中漫步,以增加股四頭肌、腓腸肌、腘繩肌肌肉力量。另外,指導患者在平衡板或軟墊上行本體感受器訓練。第五階段:活動增進期(術後6—12個月),可不帶活動式支具進行慢跑。
5、哪些情況下需要膝前交叉韌帶損傷重建手術
若是急性期,應抓緊加以制動,石膏抑或支具都可。然後去專業點的醫院,最好有運動醫學科的醫院去查體和核磁。最終確定你的前叉損傷情況。打個比方,十根筷子並列放一起就是你的前叉,斷了三根,總體力量尚在,可以通過保守來解決。可如果斷了七八根,那麼你前叉的功能就不存在了。這時候就需要考慮手術了。當然,還有你自己的需求,不需要劇烈運動,且不影響你的正常生活的前提下,你也可以考慮保守。
6、前交叉韌帶斷裂怎樣治療?
前交叉韌帶是膝關節的一個重要穩定結構,極易在體育活動或其它運動中損傷,嚴重的情況下發生斷裂。前交叉韌帶斷裂後,雖然病人走路挺正常,但是卻不能進行跑、跳等體育活動,更不能進行急跑、急停、轉彎跑等活動。更重要的是,前交叉韌帶斷裂後,穩定膝關節的任務「轉嫁」給了半月板(尤其是內側半月板)和關節面的球形結構來完成,因此極易造成繼發的半月板損傷和關節面軟骨損傷,會直接導致受傷關節的「報廢」和提前「退役」。因此。前交叉韌帶斷裂必須及時治療,什麼才算是及時呢?從受傷後第一天到受傷後一個月內手術治療才能算是及時,治療越晚就越有「亡羊補牢」的意思了。
前交叉韌帶斷裂後必須進行手術治療,由於前交叉韌帶斷裂後縫合治療無效,必須進行一種叫「前交叉韌帶重建」的手術。所謂重建,就是重新再做一條前交叉韌帶來代替病人原來的韌帶。手術原理其實很簡單,在膝關節的股骨端和脛骨端分別鑽骨孔(骨隧道),然後將韌帶的替代品引入關節內,在適當的位置將新韌帶固定在股骨端和脛骨端,這樣就完成了手術。韌帶替代品有自體肌腱、異體肌腱、人工韌帶。自體肌腱取自病人體內功能不太重要的肌腱,但如果病人自己的肌腱太細或需要重建的韌帶太多,就需要異體肌腱,後者的缺點是康復期稍延長,而且理論上存在傳播疾病的可能。人工韌帶由於非生物材料,存在疲勞斷裂的問題,臨床上一般不做常規應用。固定韌帶的材料很多,有界面擠壓螺釘、縫合翻轉鋼板、橫穿釘、樁釘等,這些固定材料價格都比較昂貴。在重建前交叉韌帶的手術中,一般是重建一條前交叉韌帶,也被稱為「單束重建」,還有同時重建兩條的,叫做「雙束重建」,後者手術過程較復雜,病人花費也會明顯增多,但有學者認為雙束重建更接近正常的解剖和生理情況,因此手術效果比單束重建好。
前交叉韌帶術後的康復是個漫長的過程,完全的恢復需要1年到1年半的時間。康復過程包括肌力恢復、關節活動度練習、本體感覺訓練三項內容。通過系統康復訓練,爭取術後按期達到步行、下蹲、上下樓、跑、跳等運動功能。應盡量避免出現重建韌帶鬆弛、關節粘連、肌肉萎縮、肺梗塞等並發症。文獻報道前交叉韌帶重建術後大約15%病人效果不滿意,除手術技術原因外,更多的原因是術後康復不及時和不恰當。另外,每個病人受傷時間不同,同時合並的傷情也不一樣,因此術後效果可能會有較大差別。例如,前交叉韌帶損傷同時還合並半月板和關節面軟骨損傷,即使同期進行了處理,也會影響前交叉韌帶重建手術的整體效果。
通過以上的介紹,您對前交叉韌帶治療的整個過程有一個初步的認識了吧?最後再提醒一句:前交叉韌帶斷裂,及時手術治療!
7、前交叉韌帶重建自體好還是異體好
前交叉韌帶撕裂,可以用自體的肌腱或異體肌腱重建,在我的病例中自體佔3/5,異體佔2/5左右,因為各有利弊,自體肌腱,反應小,癒合快,費用節省。異體腱手術操作簡單,速度快,沒有取肌腱處的屈膝無力的並發症,但費用較大,而且少數病人有一過性的發熱等反應。如果你是單純的前交叉韌帶撕裂,我建議你用自體韌帶重建,如果你是多發韌帶損傷,需要多條肌腱,那麼異體韌帶是首選。建議你到我門診就診
8、前交叉韌帶重建–單束重建和雙束重建的區別
前交叉韌帶 (anterior cruciate ligament,ACL) 損傷是最常見的膝關節韌帶損傷。ACL 損傷後會造成明顯的膝關節不穩,使日常生活和運動受到影響,並可引起半月板和關節軟骨的進一步損傷,造成膝關節過早退變。損傷後及早行韌帶重建可有效改善膝關節的穩定性,防止關節軟骨及其它關節結構的繼發性損傷。
目前,ACL損傷後採用腘繩肌腱和髕韌帶進行重建的方法已廣泛應用,但由於膝關節生物力學特性及ACL的復雜結構,決定了單骨道重建法雖然能夠恢復膝關節的大部分穩定功能,但並不能達到解剖重建,在一定屈伸角度仍有不穩定現象,韌帶重建的優良率始終為80%~90%。因此,一些學者試圖通過ACL 雙束重建來改善效果。
解剖學研究顯示,正常的ACL 由多束纖維組成。Girgis等將ACL分成較小的前內側束和較大的後外側束兩束。Norwood和Hefzy等根據ACL的解剖形態學特點和膝關節不同伸屈角度下的緊張狀態,將ACL 分成前內側束、中間束和後外側束三個功能纖維束。前內側束在膝關節屈曲位緊張,伸直位鬆弛;而後外側束在伸直位緊張,屈曲位鬆弛;中間束則在屈膝30°位時張力最高。前內側束和中間束維持膝關節屈曲位的前後向穩定,限制脛骨的過度前移;後外側束通過維持膝關節在屈曲位的旋轉穩定性來促成前內側束的功能,在伸直位限制關節的過伸,同時與中間束一道維持關節的前後向穩定。在整個膝關節屈伸運動中,各束纖維的長度和張力隨著膝關節的伸屈活動發生變化,各束相互協同、互為補充。在一部分韌帶纖維緊張的同時,另一部分處於鬆弛的休息狀態,當另一部分緊張而起到穩定膝關節的作用時,這一部分又處於鬆弛狀態。如此循環而使韌帶的各個部分得到休息,以防止韌帶因過度疲勞而鬆弛,保持韌帶的生物力學特性,從而維持膝關節的穩定性。
傳統的單骨道屈曲30°位拉緊移植物重建韌帶是基於「等長重建」的理論進行的,它只是恢復了正常ACL 的前內側束和中間束的大部分功能,僅僅在屈膝時限制脛骨前移,維持關節的穩定性,而不能重建和恢復後外側束的功能,不能減少膝關節的旋轉不穩和伸膝狀態下的部分鬆弛,技術上存在一定的缺陷。基於此,近年來眾多學者提出應用雙骨道來重建ACL,以期恢復ACL 的解剖和功能。即在近似等長點重建前內側束來恢復正常ACL 的前內側束和中間束的功能,同時應用另一組骨道和移植物重建ACL的後外側束,使膝關節在整個屈伸過程中均處於穩定狀態。
與單束重建相比,雙束重建的理論優勢有:①在形態學上更好地重建了ACL 前內側束和後外側束的解剖分區及空間走行,使膝關節屈伸過程中前內側束和後外側束交替緊張,雙束共同分擔負荷可使移植物免於應力集中損害,避免移植物斷裂,提高了手術成功率。②移植物分布於多條隧道,與骨的「相對」接觸面增大,可縮短移植物與骨隧道的癒合時間,促進本體感覺恢復,同時多個移植物骨隧道接觸面更有利於移植物重新塑形。③雙束重建的韌帶布局從多方向加強了膝前直向穩定性,克服了前方制約作用弱的缺點。④同正常ACL 一樣避免了撞擊髁間窩頂部,減少了因髁間窩成形打磨的骨屑形成關節內游離體的可能。
但雙束重建還存在以下缺點:①手術創傷較大、難度增加,手術時間延長。②脛骨和股骨隧道的增加對相應髁部的骨軟骨面造成了更大的損傷。③重建一旦失敗,在翻修手術時可能會面臨較大的骨缺損,給翻修手術造成困難。④對肌腱長度要求較高,取材有一定困難。⑤術後韌帶松動的幾率增加。
近年來生物力學研究發現,同時修復ACL雙束的解剖重建比傳統的單束重建更能有效地恢復受傷膝關節正常的運動學特徵,尤其是恢復其承載扭轉負荷時的穩定性。但目前的臨床研究並未能顯示雙束重建有更好的療效。因此,目前尚不能確定雙束重建比單束重建具有明顯優勢,因此究竟採取何種方式重建ACL,應根據病人的年齡、身體狀況、對運動的要求、平時活動度及活動量等方面來確定。
9、前交叉韌帶重建手術後有什麼後遺症?
您好,一般而言,手術效果取決於以下三大因素:一.患者本身創傷情況,即是否合並有半月板、軟骨損傷等,如有,則可影響到以後的運動功能恢復情況;二.手術時機,如果在亞急性期,即受傷後兩周到兩個月內手術,則半月板軟骨損傷的機率會少很多,則術後運動功能會恢復得更好些;三.手術本身的情況。 你屬於年輕患者,如果不伴隨半月板、軟骨損傷,則術後三個月到半年就可以恢復日常一些運動,如跑步、游泳等,而術後六個月則可恢復對抗性運動,如打球等,跳舞應當是3個月到半年後就可以根據手術的情況恢復了。
10、膝蓋前交叉韌帶重建手術費用大概需要多少
膝關節交叉韌帶的重建手術費用,要看選擇的手術方式,如果是關節鏡費用會比較高,切開重建可能要低一些。
意見建議:但是一般的總費用大約在1萬五到2萬五之間,具體要看住院的時間長短和手術的方式,建議術前咨詢手術醫生。