1、求問如何初步判斷膝關節前交叉韌帶急性斷裂
是否因撞擊或身體不穩定扭轉膝關節?外翻外旋常見!2、劇烈疼痛!急性受傷時,膝關節內是否非常痛?3、「叭」的一聲!急性受傷時,是否聞及或感到膝關節內發出「叭」的聲音?多數患者自訴在受傷時聞及或感到關節內發出「「叭」」的聲音!4、不能負重!是否因傷膝不能持重而倒地?甚至有人會描述有「骨頭錯開後再復位」的感覺!5、腫脹!是否很快發生傷膝的腫脹?受傷後三個小時內(可能更快,如幾分鍾以內)。極少數病人可以不腫。6、「骨質無異常」或者有很小的骨片!X線片不能顯示膝關節的韌帶等軟組織結構,小的骨片可能「Segond骨折」即急性前交叉韌帶斷裂伴發有外側脛骨平台前份之撕脫骨折
,可以間接地證明發生了X線片上不能顯示的前交叉韌帶斷裂!7、關節積血!如果就診醫生給予若抽出的是積血,靜置幾分鍾後積血表面無脂肪滴存在,並且X線片證實無關節內骨折
,則常提示韌帶斷裂,如有脂肪滴存在則考慮骨折。8、體檢!有經驗的醫生可以通過體檢:如LACHMAN試驗、抽屜試驗等檢查出膝關節的鬆弛度,結合病史、影像學資料最後做出綜合判斷。9、「核磁共振」!是診斷的一個很好的證據。可以以明確有無前交叉韌帶斷裂及可能合並之聯合損傷,如「半月板撕裂」或「骨挫傷」、「內、外側副韌帶損傷」及「軟骨損傷」等。上述意見供參考,也敬請各位同行批評指正!
2、如何自己判斷前交叉韌帶損傷斷裂
1、 關節扭傷時,有時可聽到韌帶的斷裂聲,可以感覺膝關節的錯動感。
2、 扭傷後關節疼痛,逐漸腫脹,有時有活動受限。
3、 關節腫脹消退恢復運動後,關節有松動感。
4、 不敢急跑急停,不敢急轉身,不敢單腿做大的動作。
5、 大腿會比對側大腿細。
6、 膝關節反復扭傷。
如果出現以上一種或多種現象,建議你盡快去醫院就診,及早行MRI檢查以明確診斷。
3、診斷為前交叉韌帶斷裂的解剖學依據是什麼?
前交叉韌帶是膝關節的一個重要穩定結構,極易在體育活動或其它運動中損傷,嚴重的情況下發生斷裂。前交叉韌帶斷裂後,雖然病人走路挺正常,但是卻不能進行跑、跳等體育活動,更不能進行急跑、急停、轉彎跑等活動。更重要的是,前交叉韌帶斷裂後,穩定膝關節的任務「轉嫁」給了半月板(尤其是內側半月板)和關節面的球形結構來完成,因此極易造成繼發的半月板損傷和關節面軟骨損傷,會直接導致受傷關節的「報廢」和提前「退役」。因此。前交叉韌帶斷裂必須及時治療
前交叉韌帶斷裂後必須進行手術治療,由於前交叉韌帶斷裂後縫合治療無效,必須進行一種叫「前交叉韌帶重建」的手術。所謂重建,就是重新再做一條前交叉韌帶來代替病人原來的韌帶。
前交叉韌帶術後的康復是個漫長的過程,完全的恢復需要1年到1年半的時間。康復過程包括肌力恢復、關節活動度練習、本體感覺訓練三項內容。通過系統康復訓練,爭取術後按期達到步行、下蹲、上下樓、跑、跳等運動功能。應盡量避免出現重建韌帶鬆弛、關節粘連、肌肉萎縮、肺梗塞等並發症。文獻報道前交叉韌帶重建術後大約15%病人效果不滿意,除手術技術原因外,更多的原因是術後康復不及時和不恰當。另外,每個病人受傷時間不同,同時合並的傷情也不一樣,因此術後效果可能會有較大差別。例如,前交叉韌帶損傷同時還合並半月板和關節面軟骨損傷,即使同期進行了處理,也會影響前交叉韌帶重建手術的整體效果。
通過以上的介紹,您對前交叉韌帶治療的整個過程有一個初步的認識了吧?最後再提醒一句:前交叉韌帶斷裂,及時手術治療!
4、交叉韌帶損傷可以做傷殘鑒定嗎
可以,韌帶損傷屬於輕傷二級。
根據《人體損傷程度鑒定標准》規定輕傷二級包括:
a)四肢任一大關節功能喪失10%以上。
b)四肢重要神經損傷。
c)四肢重要血管破裂。
d)椎骨骨折或者脊椎脫位(尾椎脫位不影響功能的除外);外傷性椎間盤突出。
e)肢體大關節韌帶斷裂;半月板破裂。
f)四肢長骨骨折;髕骨骨折。
g)骨骺分離。
h)損傷致肢體大關節脫位。
i)第一趾缺失超過趾間關節;除第一趾外,任何二趾缺失超過趾間關節;一趾缺失。
j)兩節趾骨骨折;一節趾骨骨摺合並一跖骨骨折。
k)兩跖骨骨折或者一跖骨完全骨折;距骨、跟骨、骰骨、楔骨或者足舟骨骨折;跖跗關節脫位。
l)肢體皮膚一處創口或者瘢痕長度10.0cm以上;兩處以上創口或者瘢痕長度累計15.0cm以上。
5.9.5 輕微傷
a)肢體一處創口或者瘢痕長度1.0cm以上;兩處以上創口或者瘢痕長度累計1.5cm以上;刺創深達肌層。
b)肢體關節、肌腱或者韌帶損傷。
c)骨挫傷。
d)足骨骨折。
e)外傷致趾甲脫落,甲床暴露;甲床出血。
(4)交叉韌帶挫傷是指斷裂嗎擴展資料:
輕傷二級受害人可以要求如下賠償:
1、醫葯費醫療費(憑發票計算)
2、誤工費(有工作的,按工資表計算,沒有工作的按該地平均工資計算)
3、陪護費(陪護人員有工作的,按工資表計算,沒有工作的按該地平均工資計算)
4、生活費
5、傷殘等級賠償費
6、營養費(雙方協商,沒有標准)
7、交通費(憑車票)
8、後續治療費(醫院有出院建議)。
根據《侵權責任法》規定:
第十六條 【人身損害賠償】侵害他人造成人身損害的,應當賠償醫療費、護理費、交通費等為治療和康復支出的合理費用,以及因誤工減少的收入。造成殘疾的,還應當賠償殘疾生活輔助具費和殘疾賠償金。造成死亡的,還應當賠償喪葬費和死亡賠償金。
5、左膝前交叉韌帶完全斷裂快一年了,請問如果一直拖著不治的後果最終是什麼
我是14歲前交叉韌帶斷的,19歲做的手術。我還有個同學是16歲斷的,16歲只能做半月板手術,18歲做的前交叉韌帶重建。
這么說吧,年紀沒到,前交叉韌帶都是不會做的,我現在就一個膝蓋稍微高一點,不仔細看沒什麼,跑跳蹲都沒問題,但前提是我之前有認真做復健啊。。。復健。。。
我建議你18歲再做吧,否則要開兩刀,沒意思。不過拖久了的壞處是,變成了陳舊性損傷,髕骨鈣化,就是我這種。。。就是韌帶斷了,然後時間久了,被人體自行吸收了。。。
然後不建議保守治療,你都斷了啊。。。我保守治療了5年呢,保守治療就是不能跑不能跳不能蹲,少走路,可我們年紀這么輕,怎麼可能一輩子不動。。。
你手術的話,有三種,異體韌帶,自體韌帶,人工韌帶,到時候醫生會和你講的。。。我和我同學們分別用的是三種。。。唉,各有利弊。。。
反正你先保守治療一年,18歲到了再做手術吧,然後建議你做全麻。因為我當初是半麻,然後腰半年都沒什麼知覺,醫生說是因為年紀太小,脊髓液還沒長好,倒流了。。。外國做這個手術都是全麻的,中國只有年紀小的做是全麻的。。。
6、後交叉韌帶損傷是幾級傷殘
單純前交叉韌帶重建後,工傷定級在6-9級之間,重點看膝蓋術後的松動情況。術後恢復不好,導致膝蓋松動,且走路不穩的現象嚴重的會達到6級。 傷殘要等到損傷恢復到最大程度後看殘缺中國功能障礙,才能評定的。內側副韌帶斷裂,前後交叉韌帶損傷到可以恢復到正常水平功能的。所以最後評不上殘疾的
7、前交叉韌帶斷裂怎樣治療?
前交叉韌帶是膝關節的一個重要穩定結構,極易在體育活動或其它運動中損傷,嚴重的情況下發生斷裂。前交叉韌帶斷裂後,雖然病人走路挺正常,但是卻不能進行跑、跳等體育活動,更不能進行急跑、急停、轉彎跑等活動。更重要的是,前交叉韌帶斷裂後,穩定膝關節的任務「轉嫁」給了半月板(尤其是內側半月板)和關節面的球形結構來完成,因此極易造成繼發的半月板損傷和關節面軟骨損傷,會直接導致受傷關節的「報廢」和提前「退役」。因此。前交叉韌帶斷裂必須及時治療,什麼才算是及時呢?從受傷後第一天到受傷後一個月內手術治療才能算是及時,治療越晚就越有「亡羊補牢」的意思了。
前交叉韌帶斷裂後必須進行手術治療,由於前交叉韌帶斷裂後縫合治療無效,必須進行一種叫「前交叉韌帶重建」的手術。所謂重建,就是重新再做一條前交叉韌帶來代替病人原來的韌帶。手術原理其實很簡單,在膝關節的股骨端和脛骨端分別鑽骨孔(骨隧道),然後將韌帶的替代品引入關節內,在適當的位置將新韌帶固定在股骨端和脛骨端,這樣就完成了手術。韌帶替代品有自體肌腱、異體肌腱、人工韌帶。自體肌腱取自病人體內功能不太重要的肌腱,但如果病人自己的肌腱太細或需要重建的韌帶太多,就需要異體肌腱,後者的缺點是康復期稍延長,而且理論上存在傳播疾病的可能。人工韌帶由於非生物材料,存在疲勞斷裂的問題,臨床上一般不做常規應用。固定韌帶的材料很多,有界面擠壓螺釘、縫合翻轉鋼板、橫穿釘、樁釘等,這些固定材料價格都比較昂貴。在重建前交叉韌帶的手術中,一般是重建一條前交叉韌帶,也被稱為「單束重建」,還有同時重建兩條的,叫做「雙束重建」,後者手術過程較復雜,病人花費也會明顯增多,但有學者認為雙束重建更接近正常的解剖和生理情況,因此手術效果比單束重建好。
前交叉韌帶術後的康復是個漫長的過程,完全的恢復需要1年到1年半的時間。康復過程包括肌力恢復、關節活動度練習、本體感覺訓練三項內容。通過系統康復訓練,爭取術後按期達到步行、下蹲、上下樓、跑、跳等運動功能。應盡量避免出現重建韌帶鬆弛、關節粘連、肌肉萎縮、肺梗塞等並發症。文獻報道前交叉韌帶重建術後大約15%病人效果不滿意,除手術技術原因外,更多的原因是術後康復不及時和不恰當。另外,每個病人受傷時間不同,同時合並的傷情也不一樣,因此術後效果可能會有較大差別。例如,前交叉韌帶損傷同時還合並半月板和關節面軟骨損傷,即使同期進行了處理,也會影響前交叉韌帶重建手術的整體效果。
通過以上的介紹,您對前交叉韌帶治療的整個過程有一個初步的認識了吧?最後再提醒一句:前交叉韌帶斷裂,及時手術治療!
8、韌帶可以自愈嗎?膝關節前交叉韌帶損傷,但是沒有發生斷裂,應該如何處理?
如果你沒有近期膝關節創傷或者膝關節突然扭傷的話,應該是陳舊性的十字韌帶勞損 造成的 目前根據你說的情況分析 青壯年 關節腔內積液 性質 :如果是 急性損傷的話就是積血,應該是組織液 少量的可以不用管 可能自行吸收~ 韌帶沒有完全斷裂 不用手術. 但患肢要制動 休息 可以帶個護膝保護膝關節 上樓梯也能省力 以對症治療為主. 望早日康復
9、如何判斷前交叉韌帶是拉傷 撕裂 還是斷裂?
只要核磁沒報斷裂,就沒事不用手術。
撕裂表示斷而未開,可以經過一兩年自行修復。
拉傷也是短期內能恢復。