1、老公5年前膝蓋處韌帶附著點骨片斯脫,是靜養的,現在老疼可以動手術嗎
建議去正規醫院骨科門診現場咨詢
2、膝蓋前交叉韌帶撕裂需要手術嗎?
感覺很多時候能蒙蔽人的,你這韌帶損傷就算是特別嚴重的那種了,基本上相當於斷裂了,建議是手術,但是考慮到手術的創傷和你已經打了石膏了,所以建議打石膏再4周之後拆去石膏再去醫院做個核磁共振成像,讓比較出名的那種專家給你對比一下,看看有沒有長起來,或者是長起來的跡象,若有生長的跡象,恭喜你,繼續打石膏2個星期,然後再恢復差不多3各月就好了, 若或恢復的不理想,就是韌帶不能自己重建,就要靠手術了,不然會損害半月板,半月板的損傷時不可逆的,是手術都換不來的, 韌帶重建 手術的話基本上花費在6000-7000元左右 ,手術時間大約是1個小時,在醫院打針3天就可以出院靜養。現在這個手術比較成熟,請放心就行了
祝你好運,這個病急不得,只能靜養,不要在乎工作了,不然後遺症挺明顯的,比如陰天下雨的時候難受,像是有蟲子在骨頭里一樣,祝你好運
3、後十字韌帶撕脫骨折一定要做手術嗎?
如果交叉韌帶損傷嚴重恢復不良會影響到膝關節的穩定性。
看籃球么?內
知道麥蒂么?斯坦德邁爾么容?
都是交叉韌帶損傷後行手術治療。
恢復不好的話,在美國尚需手術治療,就別說在中國了。
如果你覺得你的症狀影響你的日常生活,就做吧。如果你覺得可以接受,那麼現在就可以了。
畢竟你受傷了,傷得還不輕,能不能恢復利索沒人能說準的。
4、後交叉韌帶脛骨附著點撕脫骨折需要手術嗎?【交叉韌帶脛骨附著點撕脫骨折】
您好!您寄來的X線片看髕骨下極似乎有裂紋骨折,另外,也沒有在MRI上看到後交叉韌帶(PCL)。MRI看髕骨下極的片子也沒有選來上傳。希望您帶著您的所有片子到門診就診,通過查體才能給您進一步的建議。
(北醫三院余家闊大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
5、膝蓋韌帶撕裂一定需要動手術修復嗎?
前交叉韌帶斷裂是需要手術修復的。後交叉撕裂倒不一定去修補。
不做手術的話,你的膝關節是不穩定的。一個不穩定的膝關節會磨損的很快,軟骨的損傷會比別人厲害的多。假如人家的膝關節能用到70歲,你可能只能用到4、50歲就因為嚴重的膝關節炎需要膝關節置換了。
但是修補手術費也是很貴的,如果用人工韌帶的話,材料費就需要3萬多,總費用不下4萬。自身韌帶修補便宜的多,但是也有限制。這個是醫生根據你的情況決定的。
真下不了決心手術,並且自我感覺目前還過得去的話,就注意加強膝關節肌肉力量訓練,特別是股四頭肌練習。裡面的穩定因素(韌帶)破壞了,可以通過外面的(肌肉)彌補一部分。健身房裡那種坐姿腿屈伸就是很好的方式。
還是要相信醫生。多咨詢一下吧。但是不要讓醫生給你保證什麼。
6、膝關節前後交叉韌帶撕裂要做關節鏡手術嗎
從磁共振的回報來看:
1、你的後交叉韌帶撕脫骨折,經過石膏固定,只要沒有骨折移位,3個月了,應該是不需要手術了;至於回報的後交叉韌帶撕裂,你需要找運動醫學的專家幫你確定是不是真的斷裂,一般後交叉韌帶止點撕脫骨折,通常是不伴發韌帶斷裂的(這時候的磁共振回報不一定準確);
2、前交叉韌帶撕裂,以及半月板損傷,這個是需要做關節鏡下韌帶重建和半月板手術的;
3、按你所說情況,這個病例早期漏診是肯定存在的;但採取的措施卻並沒有耽誤你的進一步治療(因為韌帶重建和半月板損傷並不要求在急性期手術,而撕脫骨折進行石膏固定也沒有錯),只能說這個醫生對運動醫學專業沒有深入認識,所以你投訴他也沒什麼用,得到補償的機會幾乎咩有。
7、膝關節內側副韌帶撕脫怎麼辦
(一)治療
1.新鮮內側副韌帶損傷
(1)部分斷裂(Ⅰ度、Ⅱ度扭傷):將膝置於30°~45°屈曲位,用膝關節前後石膏托固定,練習股四頭肌,約1周後即可帶石膏下地行走,或允許使用全范圍保護活動的支具,也可以用管型支具,控制性支架4~6周,之後練習膝關節伸屈活動,其功能可逐漸恢復,
(2)完全斷裂者(Ⅲ度扭傷):單純的MCLⅢ度損傷可通過非手術方法成功地治療。在Indelicato的研究中,使用石膏、管型支具或商品化的活動限制支架的療效與手術修復MCL的療效相當。Reider等報道對35名單純Ⅲ度MCL損傷的運動員採用非手術治療,其療效與以前的研究者手術治療結果相似。一般認為同樣嚴重的撕裂發生於MCL遠端時其癒合不如近端好,韌帶遠端可以被拉向近側,偶爾移位到鵝足止點淺層,不能自動復位,非需手術復位不可。
①手術方法:在硬膜外麻醉及氣囊止血帶下,做膝內S形切口,起自股骨內髁上方1.5~2.0cm處,止於脛骨內髁前側,注意保護大隱靜脈及隱神經,切開深筋膜,暴露MCL。外展膝關節以確定韌帶斷裂平面,斷裂處可發現韌帶內有血腫或淤血斑。先將撕裂淺層向上翻轉,然後檢查深層,如發現韌帶亦斷裂,則在髕韌帶內側及股四頭肌腱聯合部,切開關節囊探查半月板及ACL有無破裂。單純MCL附著部撕脫或有小撕脫骨折塊者,可在韌帶撕脫處骨質鑿一淺槽,並在前後緣各鑽一孔,用粗絲線經過鑽孔固定縫合韌帶斷端。撕脫骨折塊較大者,可用「U」形釘、釘板或螺絲釘固定。無論淺層或深層韌帶中部斷裂者,即用對端或重疊縫合。但所有的損傷被修復後,根據情況可選擇適當的加強手術,如將半膜肌腱縫合到後內角以加強斜韌帶,以及半膜肌腱加強MCL,後方縫匠肌和股薄肌前移,股內側肌前移。
②術後屈膝30°~45°位石膏固定4~6周。
MCL斷裂合並ACL斷裂者,保守治療效果差。須先重建修復ACL(方法詳見前交叉韌帶破裂),如無旋轉不穩定,可不修復MCL。Shelbourne報道368例ACL和MCL聯合損傷的病人,MCL損傷採用了非手術治療,ACL進行了重建。他的結論是這一治療方案能恢復極佳的穩定效果,Sandberg等在一前瞻性、隨機化的研究中,比較了手術與非手術治療單純MCL損傷和ACL與MCL復合損傷,發現這兩種情形中用手術治療撕裂的MCL沒有好處,易導致關節僵硬。Indelicato則先重建ACL;假如膝關節在完全伸直位或輕度屈曲位仍表現出不穩,則應修復MCL。
MCL合並內側半月板損傷者,如內側半月板邊緣附著處輕度撕裂,可將破裂處縫合,防止撕裂的半月板邊緣反折入關節腔,引起膝關節交鎖。如破裂較重時,則必須部分或完全切除內側半月板,然後縫合修復MCL。
2.陳舊MCL斷裂 陳舊MCL損傷,特別是合並ACL斷裂時,膝關節穩定性遭到破壞,經慢性牽拉而繼發其他韌帶鬆弛,造成膝關節側方不穩定和前內側旋轉不穩定,繼而產生前外側旋轉不穩和後內側旋轉不穩。手術修復方法概括為兩類:
(1)靜力修復法:系利用膝關節附近軟組織,對損傷的韌帶及缺損進行修補,常用材料有半腱肌腱,股薄肌腱或闊筋膜等,以恢復MCL的張力。此種方法近期效果滿意,但久之則再造韌帶彈性降低而逐漸鬆弛,所以遠期效果往往不太理想。
①股薄肌肌腱修復MCL方法:膝內側S形切口,暴露股薄肌,在股骨內髁相當於膝關節MCL附著的平面切斷股薄肌的肌腱,把切斷的肌腱遠側的斷端埋於股骨內髁韌帶上端掀起的骨瓣下,在屈膝20°拉緊縫合固定,然後將肌腱縫於MCL上。切斷之股薄肌肌腱的近端縫合於縫匠肌上。