你好
十字韌帶損傷一般表現為膝蓋有力使不出,乏力的感覺。半月板損傷多數是因為外傷引起,主要症狀為疼痛,紅腫,活動受限。這類疾病建議到醫院去檢查明確下,不能根據症狀判斷的。
祝你健康!
2、十字韌帶損傷
本病的檢查主要有以下兩種:1、抽屜試驗:屈膝90°,固定股骨,檢查者雙手握住小腿上端,向前拉或向後推脛骨。如前十字韌帶斷裂,脛骨有向前異常動度;如後十字韌帶斷裂,脛骨有向後異常動度。2、MRI檢查:MRI 能多方位、多層面、全面而清晰地顯示膝關節韌帶,其中,十字交叉韌帶是膝關節較主要的韌帶。它們在膝關節運動過程中是保持膝關節穩定的重要動力和靜力因素,它們的損傷可嚴重影響膝關節運動。其主要的徵象有以下三點:①局限性或彌漫性信號改變,韌帶連續性中斷,輪廓的改變。②間接徵象:骨挫傷,脛骨平移,外側半月板後角的暴露,後交叉線和後交叉角的改變,後交叉指數的增大,Segond 骨折,Blumensaat 角的改變。③伴隨損傷:內側半月板撕裂,外側半月板撕裂,內外側副韌帶撕裂等。
3、如何判斷前十字韌帶是否有損傷?
這種情況不好判定,是斷了全斷還是拉傷,建議你如果走路時感到不適,盡快到醫院檢查。
4、前交叉韌帶損傷的鑒別診斷
往往也有明確的外傷史及傷後膝關節不穩的症狀,但後十字韌帶斷裂主要表現為專膝關節後向不穩屬。
(1)交通事故多見後十字韌帶斷裂,運動損傷中多見前十字韌帶斷裂;
(2)後十字韌帶損傷導致輕度不穩的患者可以沒有症狀,嚴重不穩的患者表現為關節疼痛,下樓時打軟腿,有錯動感;
(3)查體:後抽屜試驗陽性,脛骨結節塌陷;
(4)膝關節核磁檢查提示:後十字韌帶連續性中斷。 多數有膝關節外旋外翻扭傷史,與前十字韌帶斷裂類似,急性期關節腫脹、疼痛,運動時有患膝不穩感。
(1)新鮮損傷患者表現為髕股內側支持帶腫脹、疼痛;
(2)陳舊損傷患者表現為運動中反復髕股關節不穩、脫膝感;嚴重的可以有髕前疼痛或膝關節交鎖。
(3)查體:髕股內側支持帶鬆弛,推髕恐懼試驗陽性;
(4)膝關節影像學檢查提示:髕骨內緣和股骨外髁外緣鏡像骨軟骨損傷,或者存在膝關節游離體。
5、十字韌帶受傷有哪些症狀?
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6、十字韌帶損傷後需要做哪些檢查呢?
十字韌帶損傷以後要盡快到醫院進行傷情檢查,以便醫生做進一步處理,並根據傷情制定治療方案。 這種患者來了以後,我們有一些特殊的檢查方法,但是這種急性期病人來了以後,他往往是關節內有積血,非常的疼,你做什麼檢查他都是拒絕的,這時候可能有一些體征檢查不容易引出來。這種患者來了可能只能做一些簡單的關節的穩定性的一些檢查,還有一些等關節如果消腫了以後,一些陳舊的患者,我們可以做一些特殊的檢查,叫抽屜試驗。就是把這個膝蓋屈曲以後,把脛骨前後推,前後推的時候看它有沒有異常的活動,如果向前有過度異常的活動,那有可能就是前交叉(韌帶)斷了,向後如果有過度的異常,可能就是後交叉(韌帶)斷了,還有一些伸直的時候做內外側應力,如果這個應力比較大,有可能合並的側副韌帶也跟著有斷裂。這是一些特殊的檢查方法。同時這種檢查還要配合一些影像。我們主要是用核磁共振來檢查,通過核磁共振來判斷,韌帶有沒有斷裂, X線來判斷有沒有髁間棘的骨折,核磁共振還可以判斷,有沒有像股骨,要是有些撕裂、有些損傷,股骨有沒有水腫信號。 對於十字韌帶損傷的患者,醫生一般先採用一些特殊的檢查方法,然後再進行核磁共振檢查與關節鏡的檢查來確診,核磁共振檢查可以多方位、多層面、全面而清晰地顯示膝關節韌帶的情況。此外,如果還有不太清楚的地方,醫生還可以採用關節鏡的檢查來進一步的確認。通過以上檢查方法基本上可以對韌帶損傷作出比較准確的診斷,為治療提供依據。
7、關於膝關節前十字交叉韌帶如果斷裂或受損,會出現什麼症狀?
如果跑四千米沒有問題,那基本上問題不大,自己感覺一下有沒有疼痛,腫脹的感覺,做一下抽屜實驗看有沒有松動感,患者仰卧,屈膝90度,足平放床上,檢查者以一肘壓住患者足背作固定,兩手環握小腿上段做向前拉及後推的動作,正常情況脛骨平台前後滑動僅0.5厘米左右,當前交叉韌帶斷裂或鬆弛時,患膝向前移動度明顯增大,當後交叉韌帶斷裂或鬆弛時,患膝向後移動度明顯增大。如果有移動,建議去醫院拍片確診,韌帶斷裂自己長比較慢,還是應該根據情況尋求專業治療
8、膝關節十字韌帶損傷如何判斷?
一 急性損傷史:單純的前十字韌帶損傷都有明顯的受傷史,運動員常有關節內組織撕裂感。二 疼痛:疼痛較重時可出現肌肉的保護性痙攣從而使患肢處於屈曲狀態。三 關節不穩:不能完成正在進行的動作。四 腫脹:程度不一,部分斷裂時出血較少,腫脹也較輕。五 檢查:「抽屜試驗」是檢查前十字韌帶損傷的最有效的辦法,伸直或屈曲150度以上時,陽性則說明後外束斷裂;屈曲90度時出現陽性是前內束斷裂的標志;若兩種情況下都呈陽性則為全斷裂。六 鑒別診斷以上兩種情況時抽屜試驗也可出現陽性反應,需作鑒別。1 膝的前外旋不穩:主要是由國肌腱受傷造成的,鑒別的方法是將足稍外旋,再檢查。2 膝的前內旋不穩:內側副韌帶損傷時可出現,鑒別的方法是將小腿內旋後再作檢查。