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骶韌帶結節

發布時間:2020-04-18 05:21:33

1、子宮內膜異位症嚴重嗎?

子宮內膜異位症的臨床表現因人和病變部位的不同而多種多樣,症狀特徵與月經周期密切相關。有25%患者無任何症狀。

1. 症狀(1)下腹痛和痛經:疼痛是內異症的主要症狀,典型症狀為繼發性痛經、進行性加重。疼痛多位於下腹、腰骶及盆腔中部,有時可放射至會陰部、肛門及大腿,常於月經來潮時出現,並持續至整個經期。疼痛嚴重程度與病灶大小不一定呈正比,粘連嚴重的卵巢異位囊腫患者可能並無疼痛,而盆腔內小的散在病灶卻可引起難以忍受的疼痛。少數患者可表現為持續性下腹痛,經期加劇。但有27%~40%患者無痛經,因此痛經不是內異症診斷的必需症狀。(2)不孕:內異症患者不孕率高達40%.引起不孕的原因復雜,如盆腔微環境改變影響精卵結合及運送、免疫功能異常導致抗子宮內膜抗體增加而破壞子宮內膜正常代謝及生理功能、卵巢功能異常導致排卵障礙和黃體形成不良等。此外,未破裂卵泡黃素化綜合征(luteinized unruptured follicle syn-drome, LUFS)在內異症患者中具有較高的發病率。中、重度患者可因卵巢、輸卵管周圍粘連而影響受精卵運輸。(3)性交不適:多見於直腸子宮陷凹有異位病灶或因局部粘連使子宮後傾固定者。性交時碰撞或子宮收縮上提而引起疼痛,一般表現為深部性交痛,月經來潮前性交痛最明顯。(4)月經異常:15%~30%患者有經量增多、經期延長或月經淋漓不盡或經前期點滴出血。可能與卵巢實質病變、無排卵、黃體功能不足或合並有子宮腺肌病和子宮肌瘤有關。(5)其他特殊症狀:盆腔外任何部位有異位內膜種植生長時,均可在局部出現周期性疼痛、出血和腫塊,並出現相應症狀。腸道內異症可出現腹痛、腹瀉、便秘或周期性少量便血,嚴重者可因腫塊壓迫腸腔而出現腸梗阻症狀;膀胱內異症常在經期出現尿痛和尿頻,但多被痛經症狀掩蓋而被忽視;異位病灶侵犯和(或)壓迫輸尿管時,引起輸尿管狹窄、阻塞,出現腰痛和血尿,甚至形成腎盂積和繼發性腎萎縮;手術瘢痕內異症患者常在剖宮產或會陰側切術後數月至數年出現周期性瘢痕處疼痛和包塊,並隨時間延長而加劇。除上述症狀外,卵巢子宮內膜異位囊腫破裂時,可發生急腹痛。多發生於經期前後、性交後或其他腹壓增加的情況,症狀類似輸卵管妊娠破裂,但無腹腔內出血。2. 體征 卵巢異位囊腫較大時,婦科檢查可捫及與子宮粘連的腫塊。囊腫破裂時腹膜刺激征陽性。典型盆腔內異症雙合診檢查時,可發現子宮後傾固定,直腸子宮陷凹、宮骶韌帶或子宮後壁下方可捫及觸痛性結節,一側或雙側附件處觸及囊實性包塊,活動度差。病變累及直腸陰道間隙時,可在陰道後穹隆觸及、觸痛明顯,或直接看到局部隆起的小結節或紫藍色斑點。

2、骶髂關節在哪裡

骶髂關節(sacroiliac joint 骶髂音[dǐqià])由骶骨與髂骨的耳狀面相對而構成。在結構上屬滑膜關節,從運動方式上可看做屈戌關節或滑車關節。其大小個體差異較大,即使在同一個人兩側也不盡相同。
在關節面周圍特別是後部,骨骼極為粗糙,以作為韌帶的附著點。這些韌帶對該關節起著重要的加固作用。
骶髂前韌帶:寬兒薄,位於關節的前面,鏈接骶骨骨盆面的側緣與髂骨耳狀面的前緣。
骶髂後短韌帶:起自髂粗隆和髂骨耳狀面後部及髂後下棘,斜向內下方,止於骶骨外側嵴和骶關節嵴。
骶髂後長韌帶:骶髂後短韌帶的淺層,自髂後上棘達第2至第4骶椎的關節突,向內與腰背筋膜相連,向外與骶結節韌帶相鏈接。
骶髂骨間韌帶:為堅強的纖維束,被骶髂骨後韌帶覆蓋,連接髂骨粗隆與骶粗隆間,由縱橫交錯的短纖維構成,填充於關節囊的上方和後方。
骶結節韌帶:位於骨盆後方,強韌而寬闊,呈扇形,起自髂後上、下棘和骶、尾骨的後外側。纖維斜向外下,集中止於坐骨結節的內側緣。
骶棘韌帶:呈三角形,位於骶結節韌帶的前方,起於骶、尾骨的外側,集中止於坐骨棘,其起始部位為骶結節韌帶所覆蓋。

詳情參考
http://ke.baidu.com/link?url=a6VqdOAppSZxDzO_zMUxZXNLr_

3、骶結節韌帶如果拉傷會怎樣??

各種軟組織損傷(扭傷、拉傷、挫傷):直接使用接骨散外敷,它局部給葯,使葯能快速滲透到損傷的部位,快速止痛消腫,活血化瘀,接骨續筋,達到治療目的,而且安全可靠,有條件的理應首選.新傷2-3天止痛消腫,3-6天治癒.3個月以內的傷一般2-3副葯就治癒了.嚴重的需要3-4副葯.陳傷需要3-6副葯。軟組織損傷應急時治療,以免發生神經粘連,肌肉萎縮等其它後遺症和並發症的出現.注意事項:有外傷、皮膚嚴重過敏者禁用

4、骶結節韌帶綜合症骶結節韌帶綜合症

您的情況考慮是慢性腰臀及恥骨聯合軟組織損傷,建議行椎板、小關節、橫突\恥骨聯合銀質針溫熱治療。

+針對性功能鍛煉,應該效果不錯。

(謝衛東大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

上海同濟醫院謝衛東 http://tongjixwd.haodf.com/

5、我不明白兩個醫學表述:一,左側主韌帶骶韌帶縮短,二,雙側主韌帶骶韌帶可見內膜移位結節.請給予解答,謝謝!

主韌帶 骶韌帶 都是子宮外固定子宮位置的韌帶 。
雙側主韌帶骶韌帶可見內膜移位結節 說明是子宮內膜異位症,內膜異位到子宮韌帶上,左側韌帶的縮短可能就是內膜異位引起的。內膜正常應該在子宮內的,在子宮以外出現內膜都算是內膜異位。

6、提問:「宮骶韌帶略有少量紫藍色結節」是什麼意思?

想跟您咨詢個問題。我最近剛剛在我們這里的地方醫院做了子宮肌瘤腹腔鏡手術。我看到我的手術記錄里在鏡下所見一欄下面的『子宮直腸窩以及宮骶韌帶』這里寫著『宮骶韌帶有少量紫藍色結節』。這是什麼意思呢?是不是說我可能有子宮內膜異位症呢?但是我看到我的出院診斷里只寫了『子宮肌瘤』和『馬氏囊腫』,沒有提到子宮異位症。復查的時候時間很短,當時沒有來得及問這個問題就結束了。想問問您一般如何能確定是不是有子宮內膜異位症呢?我應該做什麼檢查才能確定呢?我今年34歲了,想盡快懷孕(結婚多年從未懷孕),所以想排除掉這些可能導致不孕的因素。謝謝您了!

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