1、交界性卵巢囊腫是癌症嗎
卵巢囊腫屬廣義上的卵巢腫瘤的一種，各種年齡均可患病，但以 20-50 歲最多見。卵巢惡性腫瘤由於患病期很少有病，因此早期診斷困難，就診時 70 ％已屬晚期，很少能得到早期治療， 5 年生存率始終徘徊在 20-30 ％，是威脅婦女生命最嚴重惡性腫瘤之一，卵巢是人體中較小的器官，但為多種多樣腫瘤的好發部位，卵巢腫瘤可以有各種不同的性質和形態－－單一型或混合型、一側性或雙側性、囊性或實質性、良性或惡性，並有不少卵巢腫瘤能產生婦性或男性的性激素。
症狀：
卵巢囊腫在早期並無明顯的臨床表現，患者往往因其他疾病就醫在行婦科檢查時才被發現。以後隨著腫瘤的生長，患者有所感覺，其症狀與體征因腫瘤的性質、大小、發展、有無繼發變性或並發症而不同。
1、下腹不適感
為患者未觸及下腹腫塊前的最初症狀。由於腫瘤本身的重量以及受腸蠕動及體位變動的影響，使腫瘤在盆腔內移動牽扯其蒂及骨盆漏斗韌帶，以致患者有下腹或骼窩部充脹、下墜感。
2、腹圍增粗、腹內腫物
是主訴中最常有的現象。患者覺察自己的衣服或腰帶顯得緊小，方才注意到腹部增大，或在晨間偶然感覺，因而自己按腹部而發現腹內有腫物，加之腹脹不適。
3、腹痛
如腫瘤無並發症，極少疼痛。因此，卵巢瘤患者感覺腹痛，尤其突然發生者，多系瘤蒂發生扭轉，偶或為腫瘤破裂、出血或感染所致。此外，惡性囊腫多引起腹痛、腿痛，疼痛往往使患者以急症就診。
4、月經紊亂
一般卵巢，甚至雙側卵巢囊腫，由於並不破壞所有的正常卵巢組織，故多半不引起月經紊亂。有的子宮出血並不屬於內分泌性，或因卵巢瘤使盆腔的血管分布改變，引起子宮內膜充血而起；或由於卵巢惡性腫瘤直接轉移至子宮內膜所致。因內分泌性腫瘤所發生的月經紊亂常合並其他分泌影響。
5、壓迫症狀
巨大的卵巢腫瘤可因壓迫橫膈而引起呼吸困難及心悸，卵巢腫瘤合並大量腹水者也可引起此種症狀；但有的卵巢腫瘤患者的呼吸困難系由一側或雙側胸腔積液所致；並且往往合並腹水，形成所謂 M eigs 綜合症。
巨大的良性卵巢囊腫充盈整個腹腔，使腹腔內壓增加，影響下肢靜脈迴流，可導致腹壁及雙側下肢水腫；而固定於盆腔的惡性卵巢囊腫壓迫髂靜脈，往往引起一側下肢水腫。
盆腹腔臟器受壓，發生排尿困難、尿瀦留、便急或大便不暢等現象。
體征：
1、腹內腫塊
中等大以下的腹內腫塊，如無並發症或惡變，其最大特點為可動性，往往能自盆腔推移至腹腔。 腫塊一般無觸痛，但如有並發症或惡變，則不僅腫塊本身有壓痛，甚至出現腹膜剌激症狀。
2、腹水征
腹水存在常為惡性腫瘤的特徵，但良性囊腫如卵巢纖維瘤及乳頭狀囊腺瘤亦可產生腹水。 內分泌症狀 如多毛、聲音變粗、陰蒂肥大等為男性化囊腫。
3、惡病質
其特徵是腹部極度膨大、顯著消瘦、痛苦的面部表情及嚴重衰竭。
發病率
卵巢腫瘤是婦科常見病之一，其種類之多在全身各器官的腫瘤中居首位，其在婦科疾病中患病率為 13-23.9 ％，其中惡性腫瘤約占 10% 。卵巢腫瘤可發生在任何年齡，在多數發生在生育年齡，良性卵巢腫瘤大多發生在 20-44 歲，惡性卵巢腫瘤發生在 40-50 歲，青春期或幼女也可患卵巢腫瘤，常為惡性，而絕經後期患腫瘤也多為惡性。由於卵腫瘤位於盆腔，早期無症狀，而惡性腫瘤擴散快，患者就醫時 70 ％以上已為晚期，據國內外報告卵巢癌五年存活率僅在 30 ％左右，其死亡率居婦科惡性腫瘤之首位。
分類
1、漿液性囊腺瘤
漿液性朱瘤來源於副中腎體腔上皮，為最常見的卵巢瘤之一。據國內統計，佔全部卵巢瘤的 23.1% ，常見於 30-40 歲的婦女。以單側性為多，但亦有不少為雙側性。可以分為單純性液囊腺與乳頭狀漿液性囊腺瘤兩種。
（一）單純性漿液性囊腺瘤占所有卵巢瘤的 15% 左右。腫瘤直徑為 5-10cm ，個別可充盈整個腹腔，多呈球形，外表光滑。單房或多房，壁甚薄，僅由一層能分泌漿液之柱狀或立方上皮細胞構成，部分細胞帶有纖毛，與輸卵管上皮細胞極為相似。囊瘤的內容為淡黃色透明液體，含有血清蛋白，偶爾呈少許粘液性，系部分上皮細胞為粘液所致。
（二）漿液性乳頭狀囊腺瘤：一般呈球形，多戶，外表光滑，呈灰白色或棕色，內容顯示多數細小或粗大的乳頭狀突起，有的充盈整個囊腔，形成一近似實質的腫瘤，多為雙側。乳頭狀突起可以穿透囊壁移於囊外，使囊壁易破裂。凡乳頭達囊腺瘤表面者，皆產生腹水。漿液性囊腺瘤如不早期治療，發生惡性變者可高達 50% 。上皮細胞層的增厚，絲狀分裂活動的增多，細胞大小與形態的多變，細胞不成熟及染色反應的變化，均為惡性轉變的特徵。
2、漿液性囊腺腺癌
漿液性囊腺癌為最常見的原發性惡性卵巢瘤，約占所有惡性卵巢瘤的 40-60%, 半數為雙側性，一般為中等大，半囊性。其顯著特點為具有大量質脆的乳頭突起。起初位於腫瘤內壁，常空透瘤壁，在腫瘤外面繼續生長。在後一種性況，腫瘤向周圍器官和組織，如腸管、子宮及附件、壁層及臟層腹膜侵犯，形成廣泛癌性種植。
漿液性囊腺癌的手術預後不佳，與腫瘤的組織象有一定的關系，據統計其 5 年的生存率低於 20 ％。
3、粘液性囊腺瘤
粘液性囊腺瘤為較常見的卵巢瘤，國內統計占所有卵巢瘤的 21.7 ％，多發生於生育期年齡（ 26-45 歲），有少數病例為兒童，最年幼者為 7 歲。
腫瘤多為單側，但約有 10 ％為雙側。大多數腫瘤為多房性（故有多房性粘液性囊腺瘤之稱），並具有較漿液性囊腺瘤炎大的傾向，甚至可達到巨大的程度，遠超過足月妊娠子宮大（照片 29-5 ）。患者可有月經異常，但症狀多由腫瘤增大壓迫所致。
腫瘤呈橢圓形或形成大小不等的球形突起，表面光滑，中等硬度，瘤壁較厚。切面可見大小、數目不等的房，房間隔亦較厚。
如果在手術切除粘液性囊腺瘤時未發生破裂，則這種腫瘤的預後極佳。腫瘤的惡變占 5% 。
任何粘液性囊腺的瘤的內容溢入腹腔，均可導致腫瘤的腹膜種植，呈團塊狀，並可引起臟器粘連。這種並發症的發生率，在所有卵巢的粘液性囊腺瘤中僅占 12-13 ％。但值得注意的是在切除卵巢的粘液性囊腺瘤過程中，如果處理不當（如先行穿刺或不慎損傷瘤壁），以致囊內溶物溢入腹腔，亦可發生腹膜粘液瘤。
4、粘液性囊腺癌
可為實性或囊性。癌變部位可局限於腫瘤的某一部，但多數擴展至整個腫瘤。如未穿破瘤壁，腫瘤表面光滑；但如侵蝕瘤壁，則與鄰近臟器粘連。囊腔內含有混濁的粘血性液體，為惡變表現之一。
五、子宮內膜樣瘤
腫瘤表面光滑，常為單房，其內壁由一層極似子宮內膜型的高柱狀上皮所構成，周圍的結締組織缺乏子宮內膜間質，在囊瘤的內外也無出血現象。
子宮內膜樣癌
這種種瘤為單側性或雙側性，後者可高達50%。一般為中等大，瘤壁外表光滑，但可有硬節狀突起。部分為實性，部分生有乳頭狀突起的囊腔，可見壞死與出血灶。小部分為結締組織型，質地較硬。腫瘤的預後較漿液性及粘液性囊腺癌為佳。其5年生存率可達55％
透明細胞瘤
此種腫瘤通常發生於近絕經期或期或絕經期後，文獻記載最老的患者為 87 歲，約 60 ％見於 60 － 70 歲。 腫瘤常為單側，但約有 25 ％為雙側，中等大。腫瘤表面高低不平，以多數相互緊密連接的囊性突起為特徵。此類腫瘤極少惡變，一般間質不參與惡變，但可發生黃素化，並有內分泌影響。
Brenner瘤
BrennerBuy瘤是較少見的腫瘤。其發生率在所有卵巢瘤中佔0.5%，發生於40-50歲者為多。一般為單側性（多為右側），約8%為雙側性。極少數可惡性變為鱗狀細胞癌或粘液性腺癌。 Brenner瘤為典型的實質性圓形或橢圓形腫瘤。表麵灰白，大小自1cm至25cm直徑不等，多為6-7cm直徑。腫瘤無明顯的包膜，但周圍的卵巢間質被壓縮。腫瘤無明顯的包膜，但周圍的卵巢間質被壓縮。在絕經期後的患者，可並發子宮內膜增生。
交界性腫瘤
漿液性腫瘤中表面乳頭狀瘤為最常見的交界性瘤。漿液性交界性瘤中約33-60％局限於一側卵巢，而顯然惡性瘤則雙側者約佔50%。交界性瘤在診斷時有轉移性病16-18％，而顯然惡性瘤則超過60％。 粘液性瘤中交界性瘤佔35％，而顯然惡性瘤佔10-15％。在診斷時，約80-90％交界性瘤局限於卵巢，而顯然惡性瘤則僅約50％。雙側卵巢均受累者兩組約在5-10％。 子宮內膜樣瘤的交界瘤表現為更少的不典型增生，局限在子宮內膜異位症或子宮內膜樣腺性纖維瘤范圍內，其中上皮細胞具有低度惡性細胞核的特徵，但無侵蝕現象。
良性囊性畸胎瘤
良性囊性畸胎瘤，國內統計約占所有良性卵巢的16.4%，國外為10%.可發生於任何年齡，但為20歲以下婦性最為常見的腫瘤。約12-20％為雙側生長。一般為中等大，偶爾在探查對側卵巢時發現直徑有1-2cm大的。
良性囊性畸胎瘤可分為單純型和復雜型。這種腫瘤，大體為球形，在切除後則有扁平的傾向。表面光滑，色白，帶有區域性黃色，由於腫瘤的重量，可使骨盆漏斗韌帶伸長，腫瘤在腹腔內的活動性亦隨之增加，因此易發生扭轉。
良性畸胎瘤的內容如漏入腹腔，可引起化學性腹膜炎，形成慢性巨細胞肉芽腫或油性一角蛋白肉芽腫。此種病例在手術時往往易將所形成的纖維狀彌漫性腹炎誤為泛發性結核或癌症。囊性畸胎瘤一般無症狀，除非腫瘤較大，壓迫鄰近器官，但瘤蒂扭轉的傾向。惡變率一般為5％，絕大多數為其中的鱗狀上皮成分發生癌變。
良性實性畸胎瘤
較囊性畸胎瘤少見，但較多見於兒童期。表面光滑，堅硬。剖視：大部為實性，有少數小囊腔。
胎兒型畸胎瘤
此種種瘤的內容，極似發育不全的胎兒。
卵巢甲狀腺瘤
實為一種特殊型的畸胎瘤，小或中等大。實性或呈結節狀，切面棕色，偶有囊腔及出血灶。部分患者甲狀腺功能亢進症。約有5-1％的病例發生惡變，形成乳頭狀瘤，並可有轉移。
惡性畸胎瘤（畸胎癌）
卵巢的惡性畸胎瘤為一種惡性的胚細胞腫瘤。實性或半實性，主要發生於年輕婦女。
在卵巢的畸胎瘤中如發現未成熟組織，表示病變有惡性可能，這點應引起重視。腫瘤被全部切除後1個月內消失，倘若以後重現，即表示有轉移或腫瘤復發。
無性細胞瘤
此種腫瘤能發生於卵巢或睾丸，當包膜破裂，鄰近器官受侵犯，為雙側性或合並畸胎瘤者，預後一般不佳。無性細胞瘤大多數發生於 30 歲以下，最年幼者僅 2 歲，最老的為 78 歲。多為單側，並以右側為多見，雙側者約占 15 ％。
腫瘤的直徑自數 cm 至 50cm 不等，呈圓形或橢圓形，表面光滑，質硬或如橡皮樣，但大的腫瘤變軟、脆（壞死、出血所致）而發生囊性變。
無性細胞瘤對放射線高度敏感，好使發生轉移的病例，亦應爭取治療。一般施行雙側輸卵管巢與子宮全切除術；對年輕、未孕的單側早期腫瘤患者，可考慮保留對側正常卵巢及子宮，有報道術後懷孕者，但約有 1/3 對側卵巢又復發。
纖維瘤
多見於絕經期或絕經期後，但在 12 歲以下的兒童中亦有發現。
卵巢的纖維瘤常為單側，約有 10 ％為雙側生生。大不不等。小者僅為卵巢表面一上結節；大者幾乎充滿腹腔，由於壓迫鄰近器官及蒂長易發生據轉而有明顯症狀。
卵巢纖維瘤表現光滑，硬，呈灰白色；或為多發結節狀，結節大小不等。其切面均顯示交錯的結締組織束，並可有變性區域，甚至形成囊腔。
卵巢纖維瘤可發生惡變。良性纖維瘤可以合並腹水及胸水。
具有內分泌功能的久巢腫瘤
此類腫瘤曾有多種名稱，如性腺間質瘤、間葉瘤或性索間葉瘤。
（一）最不的患者僅14周，最老者為85歲，一般發生於生育期的後期及絕經期後（36-58歲）。
腫瘤大小不等。大者可達40cm直徑，22kg重，一般為中等大，多屬單側性，約5-10％雙側生長。起初為實質性，隨期增大而含有多數小囊性間隙，甚至部分形成囊狀，偶有出血區。為圓形或橢圓，有結節狀隆起，表面光滑，質較軟。
因腫瘤的大小其內分泌作用而不同。腫瘤產生的大量雌激素，可以引起青春期前患者的性早熟；生育年齡患者月經異常（閉經、月經過多），但可不明顯；或絕經後患者的子宮出血；或使子宮內膜發生腺囊樣與腺瘤樣增生以及子宮一致性增大。
（二）卵泡膜細胞瘤：較粒層細胞瘤少見，多發生於絕經期前後，很少在青春期前發生。腫瘤一般為圓形或橢圓形，質較硬，常為單側性，大小從數mm卵巢內結節至15-20cm直徑，偶呈巨大囊性腫瘤含26kg液體。
（三）粒層細胞－－卵泡臘細胞瘤：此種腫瘤系兼有顆粒細胞與卵泡膜細胞兩種成分的混合瘤，其中的兩種成分比例不等。腫瘤具有內分泌功能，以產生雌激素為特徵，偶有產生雄激素者。
（四）含睾丸細胞瘤：含睾細胞瘤為一種少見的低度惡性的卵巢腫瘤，多發生於20-30歲婦女，則引起異性性早熟。腫瘤一般為中等大小，少數很小或直徑超過25cm，重達12kg，96％為單側發生，常為實質性，但總含有多少不等的囊腔，腫瘤較大時所含囊腫亦增大。表面光滑有結節狀隆起，常為灰白及草黃色。囊腔內含漿液血性液體。
含睾丸細胞瘤患者的典型症狀與體征為：女性體態消失，月經多少，隨即閉經，伴發乳房與子宮萎縮以及男性化（多毛、痤瘡、陰蒂肥大及音調變得低沉）。
約30％左右的含睾細胞瘤顯示惡性，對於腫瘤僅限於一側卵巢並無轉移的年輕患者，可作單純瘤及同側附件切除，術後須密切隨診。
卵巢轉移性腫瘤
卵巢惡性腫瘤有的來自身體其他器官的原發性惡性腫瘤，特稱為卵巢的 「 轉移性腫瘤 」 。一般愈易發生腫瘤的器官成為轉移部位的可能愈小，但卵巢卻是例外，某些部位如胃及乳房的原發癌，較其他器官的癌瘤轉移到卵巢的傾向更大，占卵巢轉移瘤的 80 ％， 80% 的卵巢轉移瘤轉移為瘤為雙側生長。
卵巢腫瘤種類復雜，變化多端。幾乎任何部位的原發性惡性腫瘤，都可轉移至卵巢，但最多來自乳房、胃腸道及生殖器官。
常為實性，一般如拳頭大，表面光滑，有光澤，在盆腔內無粘連。小者保持卵巢正常形狀，較大者則無粘連。小者保持卵巢正常形狀，較大者則表面呈腦回狀或分葉狀，也可因變性而發生囊腔，幾乎均為雙側生長。
診斷
臨床上對於卵巢瘤的診斷應達到4個要求：（1）是否卵巢腫瘤；（2）是何種卵巢腫瘤；（3）有無並發症；（4）何側生長。
關於是否卵巢腫瘤的診斷
卵巢腫瘤的診斷往往因腫瘤的大小、性狀不同而有難易之別，詳細詢問病史時不僅注意生殖器官，並需注意周身情況與其他重要器官的有關病史；結合臨床表現與體檢，除注意腫瘤本身的特徵外，尚應了解周身情況，故不僅婦科檢查，而周身檢查，特別是腹部檢查亦極重要。必要時藉助其他輔助診斷方法，如妊娠試驗、全消化道X線透視、子宮輸卵管造影、靜脈腎盂造影、超聲診斷或CT、MRI，以及個別特殊情況下應用腹腔穿刺、腹腔鏡檢查、剖腹探查等，再結合病史經過全面分析後，方能得到正確的診斷。
卵巢腫瘤患者可能有腹部腫塊史，而並無嚴重的症狀或其他對於身體的影響；通過腹部視診、觸診及雙合診，一般能查清子宮及腫塊的境界，腫塊且有一定的活動度。小的卵巢腫瘤雖無症狀，一般伴有月經障礙、炎症或不孕情況而卵巢瘤相應小者均無此種現象。
關於卵巢瘤類別的診斷
根據腫瘤生長的快慢、大小、性狀、側別、活動度、有無並發症並結合其他輔助檢查（如B超、CT、MRI等）所得，多數在治療前能獲得較確切的診斷。如腫瘤雖大而無顯著症狀，囊性而略帶充實感，形狀稍不規則者多為多房性粘液性囊腺瘤。大如手拳、實性、表面有結節感、浮動於腹水中，並有一側胸腔積液者多為纖維瘤；同樣大，實性而較軟，雙側生長，並無月經影響者多為囊性畸胎瘤。若以上情況突然生長迅速，並有腫瘤之一部變硬（癌變）或變軟（壞死、出血），由原先之可動變為固定，多為良性腫瘤惡變。有的腫瘤起始即為實性，雙側生長，發展迅速，伴有腹水，甚至一側下肢水腫，營養不良，應考慮為原發性惡性卵巢瘤，以腺癌為多見。先有胃腸道症狀，隨後發現雙側卵巢實性腫瘤，則應考慮來自胃腸道的轉移瘤。
有的病例可由患者的排泄物或伴發的腹水檢定其性質，如腫瘤穿破腸壁由糞便或穿破膀胱由尿液排出毛發或皮脂樣物，則囊性畸胎瘤的診斷得以確立。
關於有無並發症的診斷
如原先為手拳大可動之下腹腫塊，於某一動作後突然發生劇烈腹痛，隨後腫塊即不能移動。檢查時腹部有壓痛。雙合診：子宮境界清晰而於一側附件區觸及疼痛性腫塊，結合無月經異常史，即可診斷為某側卵巢蒂扭轉。此種患者也可有多次類似發作史。又如原先腹部腫塊較大且患者自己能捫清，突因摔倒，腹部劇痛一陣後，即不能捫清腫塊，且有不適感。檢查腹部有壓痛、反跳痛，而無明顯腫塊可及，有疑似腹水征。雙合診：子宮正常大而有漂浮感，於一側附件區可觸及境界不清之塊物，則卵巢囊腫（可能為多房性粘液性囊腺瘤）破裂的診斷可以建立。
子宮肌瘤
子宮肌瘤患者的主要症狀為月經量多，但漿膜下的肌瘤並無此症狀。一般子宮肌瘤為多發生性，並隨宮體及宮頸移動，質硬，可與卵巢性腫瘤鑒別。
並發症
卵巢腫瘤。卵巢體積雖小，卻是腫瘤最好發生的器官；腫瘤種類之多亦居全身器官之首。卵巢是婦科常見的疾病。可發生在任何年齡，但多見於生育期的婦女。由於卵巢位於盆腔內，無法直接窺視，而且早期無症狀，又缺乏較好的早期診斷和鑒別的方法，一旦發現為惡性腫瘤時，往往已屬晚期病變，因此迄至今日，卵巢癌5年生存率仍僅25%－30%，為婦科腫瘤中威脅最大的疾患。
妊娠合並卵巢腫瘤較非妊娠時更易發生扭轉和破裂；早孕時腫瘤嵌入盆腔可引起流產，晚期妊娠時阻塞產道可發生梗阻性難產。
妊娠時合並的良性腫瘤以成熟囊情畸胎瘤及漿液或粘液性囊腺瘤最多見，惡性者以漿液性囊腺癌為多。在妊娠前半期尚可合並妊娠黃體囊腫，因此在早孕時發現卵巢囊腫時，應想此可能性。
在早期妊娠時，較易發現卵巢瘤；中期妊娠以後則較困難。在早期妊娠發現合並卵巢囊瘤時，如為單側、活動、囊性腫瘤可待孕3個月後進行手術，一方面可以減少流產的可能，另一方面觀察是否為妊娠黃體囊腫而自然縮小或消退。如在妊娠晚期發現，可待胎兒存活後即進行手術。如因腫瘤阻塞產道應即行剖宮產，同時切除腫瘤。如為卵巢癌或疑有惡性或惡變時應及時手術，不宜等待。
囊性、實性、良性或惡性的卵性的卵巢瘤，都可發生並發症，而並發症可於任何時期出現。有的有誘因，有的則無。
瘤蒂扭轉
約有10％的卵巢瘤發生扭轉。發生卵巢瘤蒂扭轉的條件，是瘤蒂長而腫瘤拳頭大至胎兒頭大，與周圍組織無粘連，腫瘤在腹腔中活動較易。囊性畸胎瘤、粘液性及漿液性囊腺瘤最易發生蒂扭轉，這類腫瘤的蒂瘤的蒂一般較長且重心偏於一側，瘤體易於受腸蠕動或體位變動的影響而轉動。頗多患者訴稱，在疼痛發作前，曾有起床或彎腰等活動，但有時患者系因疼痛發作而醒（也可能在睡眠中曾翻動身體，或腸蠕所致）。如卵巢瘤患者合並妊娠，則瘤蒂扭轉多發生於妊娠前半期或產後。因中期妊娠時卵巢瘤隨子宮體升入腹腔，較先前在盆腔之活動餘地大，而產生子宮縮小，腹壁鬆弛，卵巢瘤的活動餘地更大，故也易發生蒂扭轉。
首先靜脈受壓而阻塞，動脈繼續供應，致使腫瘤充血，呈紫褐色。囊瘤內的血管可以破裂，血液充盈囊腔，偶亦有腹腔內出血。如瘤蒂扭轉嚴重，則動脈亦阻塞，久之腫瘤壞死。
患者的主要症狀是突然下腹部劇烈疼痛。亦有疼痛發作輕緩者，則為瘤蒂扭轉較慢而不嚴重。扭轉急劇者伴有嘔吐；偶因子宮內膜血管充血而致有少量子宮出血。病史中多有下腹可動性腫塊，並可能有過一二次相似的發作性腹痛。
破裂及穿破
前者指囊瘤脹破或被擠破，其內容溢入腹腔；後者指囊瘤內容侵蝕囊壁而進入腹腔，如漿液性囊腺瘤或癌之乳頭狀突起空透瘤壁。
卵巢瘤的破裂率約為3％，惡性畸胎最易發生破裂。
自發性破裂較多見，由於生長過快，囊壁的局部血液供應不足，增量的囊液即自囊壁的薄弱部破出，溢入腹腔。不同的瘤內容在腹腔內可形成不同的後果，在形成這些情況的過程中可引有復膜炎、腸粘連甚至腸梗阻。
外傷性裂較少，可發生於較大的囊瘤患者腹部受重傷之後，偶有卵巢囊瘤嵌頓於子宮直腸窩，在分娩過程中為胎兒先露部分所擠破者。但較多的原因為較小而境界不清囊瘤在雙合診時或麻醉下反復檢查所擠破。因此，在檢查卵巢腫瘤者時，即使在行B超檢查時，必須動作輕柔，小囊腫破裂時患者多僅感輕微腹痛，但由於囊瘤性質的不同以後可產生不同的症狀。大囊瘤的破裂或破口特大，患者常有劇烈疼痛，並因瘤內容物進入腹腔後的刺激，引起嘔吐及不等程度的休克。腹部檢查有壓痛及腹壁緊張，原有的腫塊消失或僅能觸及小於疼痛發作前的腫塊。囊內容物溢出多，或刺激性強者可出現腹水征。雙合診：陰道後穹窿部可有觸痛及觸及縮小的腫塊或有子宮浮動感。
出血
在剖腹查中發現卵控查中發現卵巢囊瘤內有小量出血者為數不少，但不引起症狀。偶有瘤內大量出血者，尤其是惡化腫瘤，則可產生如同瘤蒂扭轉的症狀。瘤蒂扭轉或破裂可致腥腔內不等程度的出血，甚至引起休克。
感染
卵巢腫瘤合並感染的發生率，最高者20％，可由種種原因所致，多數感染繼發於瘤蒂扭轉或產生感染。卵巢瘤蒂扭轉或穿破後與腸管粘連，繼發大腸桿菌感染，甚至有腫瘤內容物由鄰近粘連的器官（腸、膀胱）排出者，如囊性畸胎瘤。
由於腹膜炎所引起的腹壁緊張，不易查清腫瘤的境界。有時誤診為膿腫，患者多先覺有下腹腫塊而後有腹痛、體溫升高等感染症狀。
嵌頓
小於胎兒頭大的卵巢瘤，可被擠入子宮直腸窩，偶亦可被擠入子宮膀胱而引起排便或排尿障礙。
水腫
囊腫主要為纖維瘤，可並發明顯水腫，致使腫瘤體積急速增大，常易誤診為惡性腫瘤。
腹水
腹水可以並發於良性或惡性，囊性或突發性，完整的或破裂的卵巢瘤。腹水呈淡黃色、黃綠色，或帶紅色甚至為明顯的血性；有時由於混有粘液或其他瘤內容物而混濁。
腹水多伴發於惡性卵巢囊腫，尤其是有腹膜種植或轉移者。腹水發生與腫瘤之惡性程度成正比，腹水最多伴發於實質性原發癌，佔75％。腹水亦可發生於並無蒂扭轉、壞死或炎性變化的良性腫瘤。
Meigs綜合征（Meigs syndrome）
卵巢纖維瘤常並發腹水與胸水。
Meigs綜合征患者的臨床表現，往往頗似晚期肝硬化、充血性心力衰竭或晚期惡性腫瘤，但切除腫瘤後，腹水及胸腔積液均消失。此種綜合症常並發於卵巢的實質性腫瘤、Brenner瘤及粒層細胞瘤。
子宮內膜變化
子宮內膜變化，可以見於具有異常內分泌作用的卵巢瘤。
惡性卵巢腫瘤的周身性並發症
囊腫惡性卵巢對於全身影響較大，因而可引起種種全身性並發症。
貧血常見於癌症患者，可因出血、造血不良或溶血所致。已知腫瘤的壞死性產物可使紅細胞加速破壞並抑制骨髓的造血細胞作用。溶血則目前認為系一種自體免疫現象，腫瘤可形成與患者本身紅細胞作用之抗體而發生溶血。這種自體免疫性、溶血性貧血，偶可發生於良性卵巢腫瘤患者，在切除卵巢瘤後，溶血病變即消失。此外，由於自身免疫反應尚可引起皮肌炎。據報道在卵巢癌患者血清中存有與腫瘤浸出物起反應的抗體，在其橫紋肌及皮膚膠原束的表面，也發現有免疫球蛋白，釋放至血循環的腫瘤抗原與肌肉及膠原表面的抗體起反應，從而引起患者有皮肌炎的臨床表現。因此，卵巢惡性腫瘤患者手術切除後發生皮肌炎，則應想到有復發的可能。
卵巢腫瘤的腹膜外生長
有些卵巢瘤在其生長過程中一部或大部向腹膜後深埋，大多進入同側闊韌帶內，使子宮移位；逐漸發展，更可使乙狀結腸、直腸、膀胱、輸尿管移位，並使之受壓，產生各臟器的壓迫症狀，如排尿、排便障硬，腰腹痛，下肢水腫；有的甚至可進至腎臟周圍，引起腎盂積水。
向腹膜外生長的卵巢瘤，偶見於多房性粘液囊腺癌。在手術切除時易損傷鄰近器官－－輸尿管、膀胱或腸管，通過現代影象檢查（ B 超、 CT 、 MRI ），不難判斷。
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2、肛門上長痘痘怎麼辦
那個是痔瘡 。
【什麼是痔瘡】
痔瘡，是人類特有的常見病、多發病。據有關普查資料表明，痔瘡等肛門直腸疾病的發病率為59.1% ，痔瘡占所有肛腸疾病中的87.25%，而其中又以內痔最為常見，占所有肛腸疾病的52.19% 。男女均可得病，女性的發病率為67%，男性的發病率為53.9% ，以女性的發病率為高[ 由於女性患者一般不願接受痔瘡治療，故部分臨床治療痔瘡的統計數據顯示，男性痔瘡患者多於女性 ]；任何年齡都可發病，其中 20-40歲的人較為多見，並可隨著年齡的增加而逐漸加重，故有「十人九痔」之說。其發病原因頗多，久坐、久站、勞累等使人體長時間處於一種固定體位，從而影響血液循環，使盆腔內血流緩慢和腹內臟器充血，引起痔靜脈過度充盈、曲張、隆起、靜脈壁張力下降而引起痔瘡是發病的重要原因之一。若運動不足，腸蠕動減慢，糞便下行遲緩或因習慣性便秘，從而壓迫靜脈，使局部充血和血液迴流障礙，引起痔靜脈內壓升高，靜脈壁抵抗力降低，也可導致痔瘡發病率增高。據臨床觀察及統計普查結果分析，不同職業患者中的患病率有顯著差異，臨床上機關幹部、汽車司機、售貨員、教師的患病率明顯較高。
【為何長痔瘡】
1.人在站立或坐位時，肛門直腸位於下部，由於重力和臟器的壓迫，影響血液迴流，靜脈容易擴張屈曲，所以經常站立或坐位的人容易患痔瘡。
2.如果你運動不足，腸蠕動減少，糞便下行遲緩，也會形成習慣性便秘。
3.肛門部受冷、受熱、便秘、腹瀉、過量飲酒和多吃辛辣食物，都可刺激肛門和直腸。
4.因肝硬變、肝充血和心臟功能代償不全等和腹腔內腫瘤、前列腺肥大等疾病都可使腹內壓增加而形成痔瘡，當然也包括妊娠。
5.還有一些生活習慣問題，比如飲食過飽、常吃精細食品或憋便、蹲廁過久等，都是形成痔瘡的原因。
【痔瘡的症狀】
內痔的主要症狀為便血，較大的內痔伴有脫垂，由於病程的長短不同，可以分為下列各期。
初 期：痔核較小，質柔軟，痔面鮮紅色，常因 大便擦破痔核而出血，所下之血，或一線如箭，或點滴不已，無疼痛，不脫出，以便血為特徵。
中 期：痔核較大隆起，質柔軟，痔面鮮紅色或青紫色，便時痔核脫出肛外，便畢自行回納，便後出血或多或少。
後 期：痔核更大，質地較硬，表面微帶灰白色（即纖維型內痔），便時痔核脫出肛外，甚至行走、咳嗽、噴嚏、或站立時也會脫出，不能自行回納，須用手推回，或平卧、熱敷後才能回納，便血不多或不再出血。
合並症：中後期者可有肛門墜脹、瘙癢。如痔核急性血栓性嵌頓時，可致腫痛、糜爛、壞死，甚至化膿，繼發肛漏等證。長期的便血，可引起貧血。
外痔發生於肛管齒線以下，是痔外靜脈叢擴大麴張或反復發炎而成，其表面被皮膚覆蓋，不易出血，其形狀大小不規則。
外痔主要症狀為墜脹、疼痛、有異物感。根據其發展過程，可分為贅皮外痔、靜脈出張性外痔和血栓性外痔等。
贅皮外痔：肛門邊緣處贅生皮瓣，逐漸增大，質地柔軟，一般無疼痛，不出血，僅覺肛門有異物感，偶爾染毒而腫脹充血時，才覺疼痛，俟腫脹消失後，贅皮依然存在。
靜脈出張性外痔：多因中後期內痔反復脫出，或因經產婦妊娠時腹壓增高等，而致淺部靜脈及皮下淋巴迴流受阻，引起肛管齒線以下痔外靜脈叢擴大和曲張而成。它的臨床表現：局部有橢圓形或長形腫物，觸之柔軟，平時不明顯，在排便或下蹲增加腹壓時，腫物體積增大呈暗紫色，按之較硬，便後或經按摩後腫物體積可縮小變軟。一般僅有墜脹感無疼痛，如便後腫物不縮小，引起周圍組織水腫時則有疼痛。有靜脈出張性外痔的患者，多伴有內痔。
血栓性外痔：因便秘而在排便時用力過猛，或劇烈運動後，致痔外靜脈破裂、血快凝結而形成血栓。它的臨床表現：肛門部突然劇烈疼痛，並出現一腫物，這腫物十分敏感，稍觸碰即引起疼痛，因此排便、坐下、走路，甚至咳嗽等動作時均可加重疼痛。
混合痔：它是內、外痔靜脈叢曲張，相互溝通吻合，括約肌間溝消失，使內痔部分和外痔部分形成一整體者為混合痔。具備內痔、外痔的共同特點。
【防痔小竅門】
1.收縮肛門。每天有意識地做3－5次肛門收縮，可增強括約肌功能，促進局部血液循環。
2.按摩肛門。肛門按摩可改善局部血液循環，預防痔的發生。
3.坐浴。便後用熱水坐浴，既可以洗凈肛門皮膚皺折內的污物，也可以促進局部血液循環，對保持肛門部的清潔和生理功能有重要作用。
【痔瘡的治療】
痔瘡的治療首先要保持大便通暢，進食易消化、少含渣滓的食物。飲食應粗細搭配，少飲濃茶、咖啡、酒類及少進辛辣食物，以減少對肛管的刺激。便後要溫水坐浴，局部應用痔瘡栓或痔瘡膏。根據病情的不同，可以採取注射治療、冷凍治療及物理治療。嚴重者可手術治療，包括結扎法、膠圈套扎法、痔切除等。
不同痔不同治
糖尿病患者得痔瘡後，應將痔的輕重與糖尿病的輕重結合考慮治療。最好是等待病情穩定後再選擇適宜的治痔療法。
中風病人因病後肢體活動功能受限，久卧久坐易生痔瘡。對於輕度癱瘓或半癱瘓在拐杖幫助下可下地活動者，採用早期預防和治療的原則，如適當運動和根據病情採取手術或非手術療法等；對於重度癱瘓完全卧床的患者，不論痔的症狀的輕重，均以內服、外用葯物保守治療為宜，如涼血地黃湯煎服、麝香痔瘡膏外敷。
小兒痔的發病率低，治療宜採用中葯外治等簡便無痛苦的治療方法。平時多注意調整飲食，讓小兒多吃新鮮蔬菜、水果及蜂蜜；便後或臨睡前用溫水清洗肛門部，以改善肛門血液循環。
老年人由於肛門部的神經、血管、肌肉、韌帶等都已鬆弛無力，極易患痔瘡。治療時尤為棘手。最好是採用內服潤腸化痔的中葯，同時外用中葯熏洗或塗上治痔的膏或栓等保守療法。
【痔瘡常用偏方秘方】
[方一]
蒲公黃、黃柏、赤芍、丹皮各30克，桃仁20克，土茯苓30克，白芷15克。水煎外用，每日1劑，日用2--3次，先加水2500---3500毫升，煮沸後過濾去渣，將葯液倒入普通盆內，患者趁熱先熏後洗，每次15--30分鍾。
本方為鄒桃生方，功能清熱解毒除濕消腫，涼血散瘀，適用於痔瘡。
[方二]
硫黃、雄黃各10克，樟腦3克，麻油適量。前葯研成細末，用麻油調勻，擦患處。
本產適用於濕熱而致痔瘡。
[方三]
烏梅、五倍子各10克，苦參15克，射干、炮山甲各10克，煅牡蠣30克，火麻仁10克。水煎服，日1劑，日服2次。
本方為凌朝光方，功能清熱解毒，潤腸通便，適用於痔瘡。
[方四]
浮萍適量。水煎，趁熱擦洗患處。
本方適用於痔瘡抓破出血不流水者。
[方五]
槐花、地榆各10克，仙鶴草、旱蓮草、側柏葉各15克，枳殼10克，黃芩5克，胡麻仁15克，勒萊莧30克。水煎服，每日1劑，日服2次，另外，可用此葯煎液熏洗肛門。
本方為黃洪坤方，功能清腸利濕，止血，適用於痔瘡。
[方六]
柞樹葉30克。搗爛敷患處。
本方源於《黑龍江常用中草葯手冊》，適用於痔瘡。
[方七]
劉寄奴、五倍子備等分。研為細末，空心酒下，仍用其末敷，遂愈。
本方源於《類編朱氏集驗方》，治痔瘡。
[方八]
生豆腐渣，鍋內炒干為末，每服9克，白砂糖湯下，日3次。
本方源於《危氏方》，適用於血痔。
[方九]
絲瓜，燒存性，研末，酒服6克。
本方主治肛門久痔。
痔瘡的發病率很高，痔瘡患者經手術治療或其它療法治療後，復發率亦較高。究其原因，除治療不徹底外，不注意預防痔瘡的發生，也是重要的因素，預防痔瘡的發生，主要有以下幾個方面：
1.加強鍛煉：經常參加多種體育活動如廣播體操、太極拳、氣功等，能夠增強機體的抗病能力，減少疾病發生的可能,對於痔瘡也有一定的預防作用。這是因為體育鍛煉有益於血液循環，可以調和人體氣血，促進胃腸蠕動，改善盆腔充血，防止大便秘結，預防痔瘡。另一方面可以用自我按摩的方法改善肛門局部血液循環。方法有兩種：一種是臨睡前用手自我按摩尾骨尖的長強穴，每次約5分鍾，可以疏通經絡，改善肛門血液循環；另一種方法是用意念，有意識地向上收縮肛門，早晚各1次，每次做30次，這是一種內按摩的方法，有運化瘀血，鍛煉肛門括約肌，升提中氣的作用。經常運用，可以改善痔靜脈迴流，對於痔瘡的預防和自我治療均有一定的作用。
2.預防便秘：正常人每日大便1次，大便時間有早、中、晚飯後的不同習慣。正常排出的大便是成形軟便，不幹不稀，排便時不感到排便困難，便後有輕松舒適的感覺，這表明胃腸功能良好。如果大便秘結堅硬，不僅排便困難，而且由於糞便堆積腸腔，肛門直腸血管內壓力增高，血液迴流障礙而使痔靜脈叢曲張形成痔瘡。為防止大便秘結，應注意以下幾點：
①合理調配飲食。既可以增加食慾，糾正便秘改善胃腸功能，也可以養成定時排便的習慣。日常飲食中可多選用蔬菜、水果、豆類等含維生素和纖維素較多的飲食，少含辛辣刺激性的食物,如辣椒、芥末、姜等。
②養成定時排便的習慣。健康人直腸內通常沒有糞便，隨晨起起床引起的直立反射，早餐引起的胃、結腸反射，結腸可產生強烈的「集團蠕動」，將糞便推入直腸，直腸內糞便蓄積到一定量，便產生便意。所以最好能養成每天早晨定時排便的習慣，這對於預防痔瘡的發生，有著極重要的作用。有人認為晨起喝1杯涼開水能刺激胃腸運動，預防便秘。另外，晨起參加多種體育活動,如跑步、做操、打太極拳等都可以預防便秘。當有便意時不要忍著不去大便，因為久忍大便可以引起習慣性便秘。排便時蹲廁時間過長，或看報紙、或過分用力，這些都是不良的排便習慣，應予糾正。
③選擇正確治療便秘的方法。對於一般的便秘病人，可以採用合理調配飲食,養成定時排便的習慣加以糾正。對於頑固性便秘或由於某種疾病引起的便秘，應盡早到醫院診治，切不可長期服用瀉葯或長期灌腸。因長期服用瀉葯不僅可以使直腸血管充血擴張，還可以導致胃腸功能紊亂。長期灌腸，會使直腸粘膜感覺遲鈍，排便反射遲鈍，加重便秘，反而有利於痔瘡的發生。因此若患有頑固性便秘須在有經驗的專科醫師指導下正確治療。
3.注意孕期保健：婦女妊娠後可致腹壓增高，特別是妊娠後期，下腔靜脈受日益膨大的子宮壓迫，直接影響痔靜脈的迴流，容易誘發痔瘡，此種情況在胎位不正時尤為明顯。因此懷孕期間應定時去醫院復查，遇到胎位不正時，應及時糾正，不僅有益於孕期保健，對於預防痔瘡及其他肛門疾病，也有一定的益處。另外懷孕婦女一般活動量相對減少，引起胃腸功能減弱，糞便停留於腸腔，糞便中的水分被重吸收，引起大便乾燥，誘發痔瘡。因此懷孕期間應適當增加活動。避免久站、久坐，並注意保持大便的通暢，每次大便後用溫水熏洗肛門局部，改善肛門局部血液循環，對於預防痔瘡是十分有益的。
4.保持肛門周圍清潔：肛門、直腸、乙狀結腸是貯存和排泄糞便的地方，糞便中含有許多細菌，肛門周圍很容易受到這些細菌的污染，誘發肛門周圍汗腺、皮脂腺感染，而生瘡癤、膿腫。女性陰道與肛門相鄰，陰道分泌物較多，可刺激肛門皮膚，誘發痔瘡。因此，應經常保持肛門周圍的清潔，每日溫水熏洗，勤換內褲，可起到預防痔瘡的作用。
5.其它：腹壓增高，可以使痔靜脈迴流受阻，引起痔瘡。臨床上引起腹壓增高的疾病很多，如腹腔腫瘤壓迫腹腔內血管，可以使痔靜脈迴流受阻,引起痔瘡。肝硬變引起的門靜脈高壓症，可致肛門直腸血管擴張，而引起痔瘡，此時應首先治療肝硬變。不應急於治療痔瘡，因為肝硬變緩解後痔瘡症狀是可以改善的。
預防痔瘡的方法很多，只要注意在日常生活中認真去做，不僅可以預防和減少痔瘡的發生，對於已經患有痔瘡的病人，也可以使其症狀減輕，減少和防止痔瘡的發作。
3、練武到底需不需要練肌肉？塊頭大就一定強？
大哥你見過他們本人嗎？你看過他們脫掉衣服的照片嗎？你看到的大概都是他們年紀大了的圖片吧！你怎麼知道他們沒有肌肉？李小龍是葉問的徒弟，兩人的訓練方式至少最初都是一樣的了，那麼他們的肌肉也應該比較接近，你覺得李小龍的肌肉發達嗎？你去看他們年齡大了，老了，的圖片當然沒什麼肌肉了！人體力量的爆發全都是靠肌肉來帶動的，肌肉越發達，所發出的力度也就越強，這是理所當然的，你說呢？
再說了實戰並不是比賽，他比的不是力氣，當然如果比蠻力當然是肌肉越發達越好，打架要用腦的，加之平時鍛煉出來的反應能力和實戰經驗等等很多因素，畢竟人體是有很多致命的弱點的，你肌肉再強被別人先打中要害還不是一樣完蛋，也倒是沒聽說過有人的那話兒也強到能挨住葉問一拳的，當然練過鐵檔功的少林和尚或許可以呵呵，所以並不是說肌肉發達的就一定贏，但有一點，如果說雙方格鬥技巧、經驗、當時的心理素質等等等等都在同一個檔次的話，肌肉發達的絕對占優勢，贏面較大，但並不是絕對的，世事無常，下一秒會發生什麼我想除了神仙誰也不知道的，不穩定因素太多了，所以只能說他贏面較大。
順便說一下，特種兵是厲害，但那也不過是靠著幾年時間強化突擊訓練處來的，他們的訓練多以戰術和槍械為主，近身格鬥並沒有你們想的那麼恐怖，我當兵的時候就看過，很多特種兵每天的訓練量非常大，很多人都尿血，但靠著短時間的強化訓練是比不上從小開始幾十年訓練的，我以朋友從小練武，在火車上和一特種兵干過，他的力氣甚至比特種兵還要大，一隻手就能提著那特種兵直接扔出去，特種兵只是個符號，他們的訓練是針對整體戰爭的，而不是一對一的單挑 ，所以比起常年累月只針對徒手或器械實戰格鬥的練家子而言還是要差一些的。
其實大家有個很大的誤區，真正的武術其實沒那麼多講究的，什麼不許打著不許打那得，那都是文人以及習武被招式或武徳所束縛的迂腐武師的片面想法！功夫這東西和槍械一樣，從他被發明出來起，他的作用絕對不是用來什麼健身或者修心的，他的目的只有一個，快速有效的殺傷對方，武德什麼的那是個人的意願，並不是說人品不好功夫就練不好沒那麼回事，和槍一樣，東西是沒用好壞之分的，主要是看用的人，我從師父那裡學的時候，只學到絕對不要輕易出手，受點小氣你就忍了吧，退一步海闊天空，但一旦迫於無奈要打的話那就要毫不留情，哪裡好打打哪裡，哪裡痛打哪裡，全力以赴，哪怕用牙咬都行，心裡只抱一個念頭，吧 他 娘 的 王 八 蛋 打趴下。實戰和電視里的東西是完全不同的，沒有花架子，沒有太多的思想負擔，但確實真實的。
4、烏龜的五行屬性是什麼
烏龜：
中文學名 ，烏龜。拉丁學名 ，Tortoise。別 稱 ，金龜、草龜、泥龜和山龜、花龜等。在動物分類學上隸屬：動物界 ，脊索動物門，脊椎動物亞門，爬行綱，無孔亞綱，龜鱉目，龜科。
烏龜是常見的龜鱉目動物之一。已經在地球生存了幾千萬年，和恐龍系同時期的動物，是現存古老的爬行動物。烏龜特徵為身上長有非常堅固的甲殼，受襲擊時龜可以把頭、尾及四肢縮回龜殼內（除海龜和鱷龜）。大多數龜均為肉食性，以蠕蟲、螺類、蝦及小魚等為食，亦食植物的莖葉。
中國各地幾乎均有烏龜分布，但以長江中下游各省的產量較高。廣西，山東各地也都有出產，尤以桂東南、桂南等地數量較多。國外主要分布於日本、巴西和朝鮮。
簡單的說，龜有三類：水龜，陸龜，半水棲龜。而真正的烏龜是指草龜，這種龜的雄性成體會變成黑色，所以叫烏龜。特徵：分為頭、頸、軀、尾和四肢：與其他爬行動物有顯著區別的特殊形態構造是具有龜殼，寬短的軀體包含於龜殼內。龜殼有拱起的背甲和扁平的腹甲構成：腹甲在體側延伸，以骨縫或韌帶與背甲相連，這個伸長部分稱為甲橋。頭、四肢和尾從龜殼邊緣伸出，一般均能縮入殼內（除平胸龜例外）。背甲和腹甲均由內外兩層構成：內層由若干骨板組成，外層由若干角質盾片組成。棱皮龜科完全沒有角質盾片，表明覆蓋以革質皮膚，其骨板也退化為許多小骨片。殼略扁平，背腹甲固定而不可活動，背甲長10一13厘米、寬約16厘米，有3條縱向的隆起。頭和頸側面有黃色線狀斑紋，四肢略扁平，指間和趾間均具全蹼，除後肢第五枚外，指趾末端皆有爪。龜類上下頜均無齒，頜緣被以角質鞘，稱為喙。龜有肌肉質舌，不能伸出。有眼瞼及瞬膜，瞳孔圓形。聽覺不敏銳，觸覺及嗅覺較發達，肺呼吸。瀉殖肛孔圓形或縱裂。交接器單個。
龜有關的歷史文化：
《山海經》記載有「旋龜」，「其狀如龜而鳥首虺尾」，「其音如判木，佩之不聾，可以為底。」書中還有吃龜的記載，《詩經》中也提到以龜為食物，《小雅·六月》曾提到：「飲御諸友，龜鱉膾鯉。候誰在矣？張仲孝友」《大雅·韓奕》也載有：「其餚為何？龜鱉鮮魚；其簌維何？維筍及蒲。」除玳瑁外，所有的龜鱉均可食用。《洛陽記》載：「各種禹時有神龜於洛水，負文列於背以授禹，文即治水文也。」《國語·周語》曰：「我姬氏出自天黿」。《神農本草經》、《醫林纂要》、《名醫別錄》、《葯性論》、《臨證指南醫案》、《本草正宗》、《本草求真》等書對烏龜的葯用作了詳細的記述，《本草綱目》稱「龜、鹿皆靈而有壽。龜首常藏向腹，能通任脈，故取其甲以補心、補腎、補血，皆以養陰也」。
清光緒年間，金石學家王懿榮偶然在中葯材上的「龍骨」片（龜甲）發現有古文字，即是後來的甲骨文。可能因為龜的行走速度緩慢，而且經常依賴它非常有效的防守，形象上是沒有出息的樣子。中文有時將「龜」用作罵人詞。但也因為龜長壽，成為中國四靈之一，
《禮記·禮運》雲：「何謂四靈，麟鳳龍龜，謂之四靈」，宋代的《十三經註疏》載：「象物，有象在天……鳥、麟、鳳、龍、龜謂之四靈。」《述異記》載：「龜一千年生毛，壽五千歲謂之神龜，壽一萬年曰靈龜」。《抱朴子·論仙》載︰「謂生必死，而龜鶴長壽焉。知龜鶴之遐壽，故效其導引以增年。」
《洛書》曰：「靈龜者黝文五色神靈之精也，能見存亡明於吉凶。」《洪範．五行》曰：「龜之言久也，千歲而靈此禽獸而知吉凶者也。」《淮南子》：「必問吉凶於龜者，以其歷久歲矣。
烏龜的五行屬性：
大家都知道，烏龜是水陸兩棲類動物。它們喜歡在陰涼的地方呆著。這樣一來，大家就不免會將烏龜的五行與水聯想到一起。其實不然，那麼烏龜的五行究竟是屬水還是屬火呢？
烏龜之主體五行屬性的判定：
第一、烏龜之所以叫烏龜，是因為它的顏色烏黑，眾所周知，黑色的五行屬性為水，故，從這個意義上講，烏龜,(特別是水龜)五行是屬水的；
第二、在風水學中大家可能聽說過，「左青龍、右白虎、前朱雀、後玄武」，其中，玄武就是我們所講的烏龜，而玄武主北方、五行屬水，故，從這個意義上講，烏龜五行也是屬水的；
第三、烏龜是水中之物，而且在我們的家居風水學中飼養烏龜往往是起到與飼養金魚一樣通過水位來達到調理升旺家居中財運的作用，故，從這個意義上講，烏龜的五行屬性仍然是水。
總而言之，根據以上分析，我們不難看出，在風水命理中烏龜的主體五行或者說一般五行是屬水的，在我們用烏龜作為家居風水調理時通常也是讓其發揮水（特別是水龜，當然必須水養）的作用的。
烏龜之五行在不同條件下的變化：
《洛書》曰：「靈龜者黝文五色神靈之精也，能見存亡明於吉凶。」既然是靈龜，那肯定有別於其他動物。
烏龜五行屬火：外硬內軟猶如「離」卦之象，而離卦主南方、五行屬火，故說烏龜五行屬火（特別是陸龜，當然不要水養），即外強中干之象。
烏龜五行屬金：堅硬的外殼以及鳥瞰烏龜成圓形的形態這個角度上來講，它的五行屬性就即為金，因為堅屬金、圓屬金。
同理，烏龜在一定條件下，其五行屬性（如金魚主體屬水，紅色金魚可以偏火）同樣還可以或是土或是木的。
5、馬的外在特徵？
不同品種的馬體格大小相差懸殊。重型品種體重達1200千克，體高200厘米；小型品種體重不到200千克，體高僅95厘米，所謂袖珍矮馬僅高60厘米。頭面平直而偏長，耳短。四肢長，骨骼堅實，肌腱和韌帶發育良好，附有掌枕遺跡的附蟬 (俗稱夜眼) ，蹄質堅硬，能在堅硬地面上迅速賓士。毛色復雜，以騮、栗、青和黑色居多；被毛春、秋季各脫換一次。汗腺發達，有利於調節體溫，不畏嚴寒酷暑，容易適應新環境。胸廓深廣，心肺發達，適於奔跑和強烈勞動。食道狹窄，單胃，大腸特別是盲腸異常發達，有助於消化吸收粗飼料。無膽囊，膽管發達。牙齒咀嚼力強，切齒與臼齒之間的空隙稱為受銜部，裝勒時放銜體，以便駕御。根據牙齒的數量、形狀及其磨損程度可判定年齡 (圖3)，聽覺和嗅覺敏銳。兩眼距離大，視野重疊部分僅有30％，因而對距離判斷力差；同時眼的焦距調節力弱，對 500米以外的物體只能形成模糊圖像，而對近距離物體則能很好地辨別其形狀和顏色。頭頸靈活，兩眼可視面達330°～360°。眼底視網膜外層有一層照膜，感光力強，在夜間也能看到周圍的物體。馬易於調教。通過聽、嗅和視等感覺器官，能形成牢固的記憶。平均壽命30～35歲，最長可達60餘歲。使役年齡為3～15歲，有的可達20歲。
6、去眼袋手術到底是朱惠敏好還是李聖利好
去眼袋手術需要看一下你是哪種類型的，針對性的選擇治療方案，你可以發張正面平視睜眼照片幫你看看適合做哪一種。北京去眼袋醫生
7、得痔瘡的人不適宜做哪些運動?是不是立地跳遠的時候痔瘡會彈出來啊?
這些是突發現象，您平時多做些有氧運動，只要不過量，就成。不要做一強度較大的運動，如跳遠
應多做些慢跑，羽毛球，如：20個俯卧撐,20個仰卧起坐
可以多做幾組
這是我找的一些資料，希望能幫助您
預防痔瘡最好就是多運動
今年40剛出頭的王先生是個標準的公司白領，平日里西裝革履，可每回上廁所，他總要偷偷摸摸在內褲上墊塊衛生巾，生怕被人瞧見。這並非是他心理有問題，而是因為王先生有種不大好意思說出口的毛病：痔瘡。因為肛門出血比較嚴重，要是不墊上塊衛生巾，褲子很快就會被弄臟了。
昨天，記者從市三醫院肛腸科了解到，和王先生有相同尷尬的人還不少，自2月28日浙江省中西醫結合肛腸專業委員會在醫院掛牌以來，短短半個月，醫院收治了近千名肛腸病病人，其中，痔瘡病人佔了一半。
痔瘡是肛墊下移、增生
俗語說：「十人九痔。」痔瘡是一種常見高發病，在我國的發病率高達30%，然而，就連許多病人都不曉得到底什麼是痔瘡，常把肛腸方面的疾病一律認為是痔瘡。市三醫院肛腸科主治醫師楊琴燕說，認識痔瘡，得先認識一個叫肛墊的組織，它位於肛管和直腸末端的黏膜下，協助肛門正常閉合，起到節制排便作用。正常情況下，肛墊有肌肉支撐，排便結束後便會自動縮回到肛管內，要是支撐肌肉受損，回縮作用減弱，肛墊組織就會產生下移、增生，痔瘡就這樣產生了。
肛墊脫出、肛門出血是痔瘡的兩大症狀，按嚴重程度的不同可分成四度。其中，一度只有出血而無腫塊脫出，二度有腫塊脫出但能自動復位，三度腫塊脫出不能自動復位，需要用手推回，四度腫塊脫出不能自動復位，也不能用手推回。「一般來說，一、二度痔瘡只需用葯物、栓劑等治療就可以了，但三度以上就需要做手術了，」楊醫生說。同時，痔瘡根據發生部位的不同還可分為外痔、內痔和混合痔。
治療方法選擇應慎重
目前治療痔瘡的方法很多，注射治療、紅外線治療、冷凍治療、激光治療、微波治療……不少醫院都這樣宣稱，「隨治隨走，無需住院，術後不出血，無並發症、後遺症」。但楊醫生說，每種方法都有優缺點和適用范圍，要根據個人情況加以選擇，不能一概而論。
例如，PPH(痔上黏膜環切術)對最為復雜的環狀痔有比較好的治療效果，痔瘡被切除後，再用專用吻合器加以固定，「但專業吻合器價錢貴，一個就要4000塊，而且只能一次性使用。」另外，解放軍117醫院肛腸物理治療中心採用的HCPT技術，因手術所需時間短，不需住院，費用低廉，對發病顆數較少的痔瘡效果不錯。「如果痔瘡很嚴重，最好還是採取傳統的手術治療方法，技術上比較成熟。」術後防止出現並發症在痔瘡治療中是非常關鍵的，據介紹，前不久有一位老太太手術治療後出現大出血，轉而來市三醫院就診，「當時，老太太已出血2000cc，血色素只有三點幾克，情況非常危險了。」
多運動能有效預防痔瘡
痔瘡多發於30-60歲人群，隨著年齡的增長，支撐肛墊的肌肉逐漸失去力量。但現在，痔瘡在臨床上的發病率有逐年增高的趨勢，同時有越來越多的年輕人也開始出現這方面的煩惱。楊醫生分析，這與現代人日益精細的飲食習慣以及久坐缺乏運動有關。便秘、大便時間過長會加速肌肉的損傷，而缺乏運動使肌肉發育不良、軟弱無力。從職業來看，從事久站、久坐工作的人發病率較高。孕產婦由於腹內壓力增高，也容易誘發痔瘡。「多運動能有效預防痔瘡，得了痔瘡，要少吃辛辣食物。」
盡管痔瘡是種高發疾病，但楊醫生說，那些沒有表現出症狀的痔瘡是不需要治療的，而一旦有了出血、脫出、疼痛等症狀，則應該立刻就診。另外，很多人擔心痔瘡會引發癌症，「這種觀點也是錯誤的，單純的痔瘡並不會引發癌症，但卻可能引起其他肛腸方面的疾病。」
8、我國90%的獨生子女從未做過或很少做家務勞動，孩子平均每天只有0.2小時（12分鍾）的勞動時間。 看法
據目前獨生子女狀況的調查結果顯示：我國90%的獨生子女從未做過或很少做家務勞動，孩子平均每天只有0.2小時（12分鍾）的勞動時間。
家務勞動不僅是一個人起碼的生活技能，且關系一個人未來的事業發展和家庭幸福，看上去很簡單的道理，卻常常難於付諸實踐，家長總是容易把學習成績放在第一位。
做家務與學習有關系嗎？
目前，不少教師對學生寫字又慢、又難看感到非常棘手和困惑。據醫學家和教育學家分析，有些孩子從小不幹活，其肌肉和韌帶發育不好，雙手靈活性、臂力和握力都很差；而幼兒無力的小手卻早早地開始寫字，易形成握筆的錯誤姿勢，造成孩子寫字困難又厭學。
中學老師們反映，從小堅持做家務的學生學習比較勤奮自覺，而較少做家務的學生學習被動。來看家教咨詢的實例：小立是正上初二的男生，他身體健壯，待人熱情，喜歡動漫和體育。小立小學時成績在班上中上等，上了中學卻走下坡路，竟然出現單元考試不及格……
小立從小有老人照顧，他不用做任何家務勞動，父母認為這很正常，孩子應專心學習，讓他干那些零活是否太浪費時間了？經與小立接觸，發現他有幾個
問題，一是注意力不易集中，做功課時喜歡聽音樂、畫動漫小人；二是時間觀念差，下學後與同學踢球常忘了時間；三是學習上無計劃，考前突擊復習；四是自控能
力差，訂了學習計劃也難以做到。
做家務勞動確實與學習習慣和學習態度有密切關聯。小立從小不做家務，在學習上就比較被動、懶惰、缺乏條理性，自製力較差。成績較差的中小學生一般都不是智力問題，而是學習態度和習慣問題，常要從做家務和生活自理做起，才能改變他的學習狀況。
家務勞動對孩子有什麼益處？
諾貝爾物理學獎獲得者、華裔科學家朱棣文，2000年初被奧巴馬任命為美國能源部長，朱棣文再次吸引了全球華人的目光，人們不禁要問：「他的父
母是如何教育他的？」其實，朱棣文兄弟三人都是美國名校畢業的博士。朱棣文的父母教子非常成功，其中不能不說到朱媽媽教三兄弟學會做飯，而學包餛飩是他們
的「下廚啟蒙」。
從小學會了烹飪的朱棣文，在中小學時經常帶著自己做的各式飯包上學，誘人的香氣引得不少美國同學羨慕，他也會將美食與同學們分享。朱棣文後來把科學實驗也稱為「做飯（cooking）」,他認為只會念書的孩子，如果連簡單的飯菜都不會做，怎麼可能懂實驗？
朱棣文說，動手做飯跟做實驗一樣，可以訓練一個人的專注與解決問題的能力。你打開冰箱，拿冰箱中僅有的材料下廚，能做出一頓美味可口的飯菜，就
是在有限的資源中求變、求好。這種經驗和能力，對他在科學研究中解決所面臨的瓶頸問題，對科學的思考有很大助益。所以，朱棣文主張孩子從小學會下廚、做家
務。
將朱棣文所體會的從小做家務的益處做一個簡單歸納，即：
①養成自覺勞動習慣，鍛煉動手能力；②學會遵循程序做事，有條有理；③訓練了注意力的穩定和分配能力，培養專注做事的好習慣；④學習管理方法，形成良好協調能力；⑤對家庭盡責，養成做事認真的習慣；⑥求變求好，培養了創新的思維和能力。
如何引導孩子做家務勞動
家長們應該相信孩子具有自我反省和自我教育的能力，孩子喜歡自己勞作，自己生活，從勞作中得到快樂，從動手中獲得各種知識，學習各種技能。孩子能做到的，就讓他自己做，自己事情自己做，才是對孩子的尊重。建議父母這樣指導孩子做家務——
1.以學會生活自理和必要生活技能為目標，引導孩子理智做家務，不感興趣的事情也可嘗試和逐步學會；將做家務作為學習過程中的休息和調整，而非負擔。
2.開始時，成人和孩子一起做家務勞動，幫助孩子掌握正確的做法。
3.家務分工合作，全家人都有各自任務，使孩子意識到自己的責任和義務。
4.家人常互動，可相互評價做事的成果，孩子有發言權，會懂得改進自己的工作。
5.孩子的勞動應受到尊重、鼓勵和肯定，父母的積極態度可起到正面推動的作用。
6.幫助孩子形成家務勞動的習慣，善於與家人分擔、分憂，而不以某種借口消極怠工。
家務勞動是維護家庭生存和日常生活運行的必要程序。每個人對家務勞動，都有相應的責任和義務，未成年的孩子也不例外。孩子的能力和思維的發展，
正是從做簡單家務和生活自理開始的，這里才是真正的「起跑線」。因而，許多國家在相關的立法中，都規定了孩子做家務勞動的時間，對不同年齡的孩子，從
20、30分鍾到1、2小時不等，並將此納入對中小學生的評價中。
孩子的聰明在手指尖上，會做家務的孩子雙手靈巧，思維敏捷，能力全面，必將為您的孩子未來的事業發展和家庭幸福奠定堅實的基礎。
9、單慧敏有沒有老公
1|生死卧底（又名《卧底》）
地區：大陸
片長：二十五集
攝制年份：2002
導演：江海洋、傅東育
編劇：施建中、陳潔
○演員表
王洛勇 飾 朱陽光
陸玲 飾 丁雅黎
馬睿 飾 韓 芳
何賽飛 飾 江曼雲
陶澤如 飾 昆 茂
林棟甫 飾 昆 龍
朱雷 飾 劉雲富
韋力 飾 吳海牛
○故事梗概
潛伏在販毒集團內部，外「老四」的公安幹警朱陽光在一次緝毒行動中，「掩護」了外「小B」的販毒同夥吳海牛。吳是販毒集團內部掌握交易關系的關鍵人物，公安部門屢次緝毒都因破獲不了這層隱秘網路而事事處於被動。朱陽光「負傷被捕」後，按照上級指令佯裝逃脫，以要回販毒贓款為由，不顧吳海牛的猜疑和威脅，與吳一起開始向西南方的境外毒穴逃竄。
在逃亡途中，吳海牛極為狡猾、小心，他既要利用朱陽光保護自己不遭追殺者的襲擊，又想最適合的時機把朱甩掉，他倆一出濱海就失去了蹤影。當保護朱陽光的警員丁雅黎得到朱的消息時，朱、吳已在貴州取得了販毒贓款，又一路逃往中緬邊境。
在南疆，朱無意中聽說「三把鎖」的名字，他斷定這極有可能就是公安部門立志要破獲的那個隱秘的黑社會販毒關系網。正當丁雅黎急赴南疆向朱傳達不得出境的上級指示時，殺手老金緊追其後，與另一路不知卧底實情的公安人馬直追邊境，朱、吳只得倉促「外逃」。
境外毒販楊家貴也想從吳口中掏出「三把鎖」的秘密，而大毒梟昆茂得知朱、吳已出境，也專程派出心腹扎果向楊要人。正當扎果與楊為了朱、吳的去留拉拉扯扯之際，殺手老金突然趕到打死了吳海牛，吳似乎要對朱說些什麼，已來不及了。
昆茂為了鉗制兄弟昆龍，必須 找到「三把鎖」親自與之交易。他把賭注下到朱陽光身上，而朱也被迫陷入毒犯間的矛盾火並之中。昆龍設計了一真一假兩次販毒交易，試探朱的虛實。而朱 在幾次較量之後，也證實了「三把鎖」確實存在。終於，他啊等來將「三把鎖」一網打盡的機會，精心設計全盤計劃，不料卻被急於求戰的南疆公安局副局長劉雲富的突擊行動攪亂。幸虧朱隨機應變，自己的身份和任務才未露出破綻。
昆龍與昆茂終於，昆龍打死昆茂，坐上第一把交椅。經過多次聯手，朱在關鍵時刻的「表現」受到昆龍青睞。此時，神秘的江曼雲出現了。她出沒於公安機關和販毒集團，為了考察這個昆龍究竟是怎樣的人。
情況越來越復雜，昆茂的女兒伊蓮突然出現，朱陽光一方面與她虛以委蛇，另一方面設法和昆龍。不料，昆龍已被楊家貴除掉，朱以昆龍私藏的大批毒品為條件與伊蓮合作，目的要把最大的 人物「三把鎖」江曼雲引出現身。
最大規模的走毒行動開始了，丁雅黎為了掩護朱陽光不幸犧牲。當江曼雲知道一切已成泡影，她劫持了朱 的母親，而母親也知道兒子的真實身份和光榮使命，她死而無憾。就在江對朱將下毒手之際，劉雲富將江擊斃。「三把鎖」集團徹底覆滅。朱陽光被授予功勛章，但為了在這斗爭中犧牲的人們，他心中的悲痛久久不能排除……
參考資料：
2、電視劇名：緝毒先鋒
領銜主演： 石涼 馮國強 楊童舒 張晞臨
聯合主演： 許正廷 劉亞津 常藍天 李金雨 丁志勇 陳奕霖
王 萌 李文穎 黃 娟 博 弘 朱 旭 甘 子
楊 光 劉海藍
出品人： 施建中 庄高揚 黎瑞剛 方 俊 蔣開方
總監制： 單慧敏 楊鳳瑞 馬玉寶 張 煒 梁家沖 李晴宇
總策劃： 劉家偉 陳緒富 吳小龍 海 蒂 梁家培
監 制 ： 孫 潔 宋增良 黃 勇 孫振縣
策 劃： 高 偉 趙 勇 呂 倩 林樹龍
王譯唯 吳元羽 蘇曉山 何 平
責任編審： 李 偉
責任製片人：林 威楊童舒飾演杜麗
總製片人： 楊玉冰 車丹琦 郭春雨 閆國萍
編 劇： 王 軍
劇本策劃： 芳 菡
導 演： 惠楷棟 王 軍
製片人： 郭現春
聯合出品：
公安部金盾影視文化中心
福潤輝煌文化傳播有限
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東上海國際文化影視(集團)有限
東陽勤加緣文化傳播有限
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聯合攝制：
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雲南省公安廳公安部金盾影視文化中心