1、腳踝扭傷,疑似下脛腓分離,求助
韌帶聯合損傷最常見的損傷機制是旋前外旋、旋前外展,較少見的是旋後外旋(Danis-Weber C和B型損傷)。這些外力引起距骨在踝穴內外展或外旋,導致韌帶聯合斷裂。
恢復下脛腓韌帶聯合的解剖關系非常必要。如果腓骨在下脛腓聯合平面以上骨折,則認為該聯合已斷裂,因此,必須達到解剖復位。以前,所有的韌帶聯合損傷都必須考慮行內固定,但最近Boden等在屍體解剖研究中證實,如果踝關節內側未損傷,韌帶聯合的撕裂並不引起踝關節不穩。如果存在踝關節內側損傷,並且韌帶聯合撕裂向踝關節近側延伸超過4.5cm,將改變踝關節的生物力學特性,但韌帶聯合撕裂向踝關節近側延伸小於3cm,則不然;韌帶聯合撕裂在3~4.5cm之間,將產生不同的結果。受這些研究發現的啟發,如果韌帶聯合撕裂延伸至踝關節平面以上小於3cm,或者內、外踝損傷經內踝固定或三角韌帶修復後獲得穩定,則沒有必要在韌帶聯合處行固定。在一項前瞻性研究中,Kennedy等評價了45例Weber C型踝關節骨折的患者,其外踝骨折在踝關節5cm以內。26例患者行踝關節骨折切開復位內固定,同時輔助聯合韌帶的螺絲釘固定;另19例患者行切開復位內固定,未行聯合韌帶固定。術後用膝下石膏固定6周。5例患者有三角韌帶損傷,其中1例行修復手術,31例雙踝骨折,9例三踝骨折。作者的結論是位於踝關節5cm以內的Weber C型骨折,如果骨折解剖復位,不需修復聯合韌帶,術後制動6周。
雖然對這些建議還沒有得到廣泛的臨床驗證,但在韌帶聯合處做固定的公認的指征是:⑴韌帶聯合損傷伴有不需內固定的近側腓骨骨折和涉及內側不穩定的損傷;⑵超過踝穴頂近側5cm的韌帶聯合損傷。當內側損傷(三角韌帶)不能修復時,距踝關節3-5cm間的外踝骨折是否需要修復聯合韌帶仍存在爭議。
如果高位腓骨骨摺合並韌帶聯合損傷而未行骨折固定,那麼確切地恢復腓骨正常長度是困難的,因此,Tile建議對腓骨近側1/3平面以下的骨折應行固定
2、膝關節附近有幾條韌帶?在膝關節的什麼位置?
您好!膝關節附近有前後交叉韌帶和內外副側韌帶,臏韌帶,半月板,上面有股四頭肌,下面有腓長肌等組成。前面有臏骨,上面有股骨遠端,下面有脛腓骨近端及平台骨共同構成整個膝關節。 追問: 我踢球的時候拉傷了,受傷位置在膝關節後部,這是什麼 韌帶 ? 回答: 您好!後 韌帶 或副側韌帶。 追問: 那麼,您知道完全恢復要多久?
3、脛腓骨在人身體的那裡
脛腓骨是小腿的兩塊骨頭,以脛骨為主,約承擔人體的六分之五的體重,腓骨承擔六分之一。你用手摸小腿前側的骨脊就是脛骨,而腓骨在腳踝處外側可以摸到。
4、人體脛骨腓骨在哪個部位
脛骨和腓骨都位於小腿,脛骨位於小腿的內側,在運動和支撐身體上起主要作用,腓骨位於外側,所起的作用微乎其微。
十字韌帶分為前十字韌帶和後十字韌帶,位於膝關節內,交叉呈十字,也叫交叉韌帶。前十字韌帶是位於前面的一根,和後交叉韌帶一起,在膝關節的屈伸活動中,共同起著穩定膝關節的作用,防止脛骨和股骨之間的相對活動。一旦其中一根或兩根同時斷裂,會引起膝關節穩定性不同程度的喪失,對膝關節的負重和運動能力造成嚴重的損害。足球運動是造成前十字韌帶損傷的主要項目。因為足球運動中的奔跑、帶球、搶斷、傳球、射門等動作都要求在單腿支撐的情況下作出急停、急轉等復雜的膝部動作。在運動速度和運動員體重的共同作用下,一旦膝部所承受的負荷超出了可承受的限度,便會發生斷裂。
足球運動員的膝部損傷的80%以上都和十字韌帶有關。前十字韌帶的損傷最多見,比較著名的足球運動員的前十字韌帶斷裂的例子包括羅納爾多,加斯科因,科斯塔等。最近的例子是歐文在世界盃上發生的前十字韌帶斷裂。