nba後交叉韌帶受傷

1、穆雷左膝十字韌帶撕裂，導致其受傷的原因是什麼？

穆雷在突破的時候意外扭到了自己的膝蓋，才導致出現了十字韌帶受傷的情況。

十字韌帶受傷確實讓穆雷這樣一位天才球員的職業生涯蒙上了一層陰影，因為十字韌帶受傷並不能夠達到100%康復的水準，因此穆雷在以後的職業生涯也必須要保護好自己的膝蓋，不然的話一旦受傷，十字韌帶就會變得越來越脆弱。而這一次穆雷的受傷並不是意外情況，因為疲勞狀態就很容易讓球員出現嚴重的傷病，因此我覺得穆雷這一次受傷和疲勞狀態有著一定的關系。

一、本賽季的NBA賽程過於密集，也導致球員容易出現受傷問題。

本賽季的球員受傷情況要遠遠超過以前幾個賽季，由於本賽季存在著賽程密集的問題，這也使得球員必須要在幾天之內打多場比賽，而隨著NBA的賽事接近尾聲比賽強度也會變得越來越大，在這種情況下進行如此密集的賽事確實會加重球員的受傷風險。因此我覺得穆雷的受傷和9天之內打6場比賽有直接的原因。

二、上場時間過多也導致穆雷發生了受傷問題。

雖然33分鍾的上場時間對於一個年輕球員來說並不算太多，但是穆雷剛剛受傷歸來，還並沒有完全的適應比賽節奏。因此33分鍾的上場時間對於穆雷確實有些太多，因此掘金隊的主教練馬龍也要負有不可推卸的責任。也正是由於主教練馬龍的過度使用，導致穆雷才出現了如此嚴重的傷病。

三、對明星球員過度依賴也使得穆雷出現嚴重的傷病。

掘金隊是一個並沒有太多明星球員的球隊，而掘金隊必須要重點依賴穆雷的發揮才能夠讓球隊獲得勝利，因此穆雷在賽場上必須要做很多事情才能夠讓球隊的體系運轉下去。不過穆雷本身並不是一個身體素質非常強壯的球員，這也使得穆雷每場比賽所要承受的壓力及責任遠遠要超過其他球員，在如此高壓之下，穆雷就很容易出現傷病問題。

其實穆雷受傷也可以被認為是本賽季所有受傷球員的一個縮影，因為長時間的密集比賽確實會讓球員有些受不了。不過NBA的高層在制定比賽計劃的時候，並沒有對球員進行太多的考慮，這也使得球員的健康問題被完全的忽視掉了。

2、後交叉韌帶損傷的治療方法有哪些？

非手術治療
非手術治療的常用標準是：脛骨旋轉中立位後抽屜征<10mm(Ⅱ級)異常旋轉鬆弛度<5°;沒有明顯的內外翻異常鬆弛。單純PCL斷裂或不全斷裂，可先用長腿石膏固定患膝於屈曲30°位在石膏硬固前，應注意將患側脛骨上端向前推至與正常膝部形態一致，固定6周固定中鍛煉股四頭肌，以免肌萎縮。
早期手術修復韌帶
(1)適應證：
①脛止點撕脫骨折移位者;
②合並有半月板損傷有關節交鎖，不能自解者，應早期手術修復;
③嚴重膝關節脫位m前後交叉韌帶斷裂後外角損傷應急診手術特別是後外角損傷應早期修復。
(2)手術要點：PCL修復的切口，視有無合並其他韌帶損傷而定。
①單純PCL損傷，或PCL損傷並膝MCL損傷，取膝後內側切口，經MCL後束之後方進入。
②PCL損傷並後外側結構損傷宜取膝後外側切口，經股二頭肌前緣進入探查和修復外側韌帶及腘肌腱。
③PCL損傷有脛骨撕脫骨折者可選擇後S形切口將腓腸肌內側頭牽向外側以保護腘窩血管神經骨片較大者以螺絲釘固定。較小者，用鋼絲套住，從骨洞中牽至脛骨前內側固定這種損傷提倡早期修復。
④韌帶實質斷裂就採用自體或異體肌腱重建，合並膝MCLLCL損傷時，應先縫合LCL，最後拉緊後十字韌帶固定。
(3)術後處理：單純PCL損傷伸直位固定6周，如後關節囊同時損傷時則應屈膝20°位固定6周去石膏鍛煉膝關節活動
治療結果以脛骨止點撕脫骨折復位縫合者為最好，均恢復優良。
晚期PCL損傷
(1)手術適應證：患者年輕，一般45歲以下膝關節反復疼痛、腫脹有不穩感，後抽屜征Ⅲ級(後方鬆弛>10mm)，一般考慮手術重建，如同時伴有後外或後內側旋轉不穩定是絕對手術適應證對於運動員手術指征可稍放寬。
手術方法
腘肌腱重建後十字韌帶
Barford(1971)報道此方法取膝後切口或後外側切口。切斷腓骨頸游離並牽開股二頭肌及腓總神經，在股骨外髁內側附著部切下腘肌腱向下游離其肌腹，將此肌腱轉移至膝關節後面中線，腱穿過股骨內髁骨孔固定在肌腱與肌腹交界處，相當於脛骨平台正中後緣下方，將肌腱與骨膜縫妥固定再把該腱從後向前穿過脛骨骨孔，結扎固定於脛骨前方使腘肌的走向盡可能接近PCL的走行方向王亦璁(1981)對腘肌腱重建PCL的方法做了三點改進：後外側切口從股二頭肌前緣進入既不顯露腓總神經也不切斷腓骨頸;將腘肌腱引入關節固定於股骨內側髁;腓腸肌外側頭前移至外側副韌帶處固定，加強膝關節後外側之穩定性。
俯卧或健側卧位手術在氣囊止血帶下施行。膝後外側切口長14～16cm，找到股二頭肌腱於此腱前緣分離進入腘區一般毋需顯露腓總神經，將腘窩血管神經妥善牽開。探查膝LCL及腘肌腱腘肌腱長度有限，游離其上端時，最好帶一小骨片以利引入股骨髁骨洞中癒合找到腓腸肌外側頭肌腱，將此腱從膝後關節囊部切斷做膝關節前內側髕旁切口5～6cm以彎鉗自前而後指向後關節囊，按這一指示點，在靠近脛骨平台正中後緣處切開後關節囊探出彎鉗尖，夾持腘肌腱游離端的縫線把腘肌腱翻向膝後中線，切斷相連的纖維帶，避免損傷該肌腱的血運於股骨內髁原PCL附著部股骨內髁內上方鑽粗骨孔從此骨孔引入鋼絲將彎鉗尖持之腘肌腱縫線與鋼絲相結用彎鉗牽腱進入關節內，再用鋼絲牽出此游離腱端拉緊至適度，與周圍筋膜縫合固定。將游離之腓腸肌外側頭前移至LCL處固定，加強膝關節後外側的穩定性。去除止血帶沖洗切口及關節腔，分層縫合切口。
術後處理：以長腿石膏固定患膝於屈膝20°位6周，在石膏中練習股四頭肌活動，石膏拆除後練習膝關節活動，待膝關節活動恢復至伸屈達90°左右時負重練習。
腘肌與股四頭肌都與PCL有協同作用是膝關節後直向穩定的動力因素在解剖上用來作為PCL的替代物，其走行相當近似所以，在腘肌收縮時，可以有效地控制脛後上端向脛後滑移。
半腱肌重建PCL
仰卧位或健側卧位，後外側切口，保護腘部血管與神經，經後方入路切開關節囊，進入髁間凹，切除PCL殘留的瘢痕。再通過前內側切口解剖出半腱肌脛骨止點游離並於肌肉肌腱連接部切斷半腱肌肌腹的遠端縫於半膜肌上。以導引瞄準器自脛側副韌帶前緣鑽孔，在PCL脛骨附著處穿出擴大骨隧道通過前後切口識別PCL的股骨附著處在脛側副韌帶的前面以導引器穿孔，擴大骨隧道，通過前後切口識別PCL的股骨附著處在脛側副韌帶的前面以導引器穿孔在PCL股骨附著處穿出，擴大骨隧道，使直徑達8～10mm，將游離的半腱肌腱先從脛骨骨隧道進入關節，再從股骨骨隧道穿出，固定於脛側韌帶起點處，可用粗絲線直接縫合或以螺釘、U形釘等固定。固定時應向前牽拉脛骨並保持屈膝30°。
③應用骨-髕腱-骨重建PCL：切取髕腱中1/3連同髕骨與脛骨結節1cm寬、0.4cm厚2.5cm長的骨塊，兩骨端穿過數根導引絲線在導引瞄準器的定位下依上法形成脛骨及股骨骨隧道直徑1cm將移植物置入，上下骨塊分別置於股骨及脛骨骨隧道內以擠壓螺釘固定或以導引絲線在外口用紐扣打結固定。
④腓腸肌內側頭重建PCL：切取腓腸肌內側頭的外側部分向遠端游離後自保留部分的深面穿過至髁間窩，通過股骨內髁的骨孔後縫合固定於筋膜上。
患膝若合並有後內側旋轉不穩，在PCL重建時應修復膝關節MCL，包括關節囊和副韌帶緊縮，修復後斜韌帶。
患膝若合並後外側旋轉不穩，在PCL重建時一並將LCL股骨外髁止點前移同時將腘肌腱止點或腓腸肌外側頭移位以加強膝外側結構或行股二頭肌懸吊術來加強患膝採取部分股二頭肌腱將近端移至髕骨側方縫合固定。
國際上最標準的PCL重立首推骨-髕腱-骨移植重建，隨著關節鏡技術的快速發展，PCL在關節鏡下重建在國內多家大醫院已能開展移植韌帶也由單束重建到雙束重建，並選用力學強度較強的股四頭肌腱重建積水潭醫院報道50餘例手術效果好因此關節鏡下重建PCL將是發展方向，具體手術操作見關節鏡相關章節。

3、後交叉韌帶損傷該怎麼辦？

檢查結果：右膝脛骨上端，股骨下段內側髓腔內 可見線條及片狀T1長T2信號，關節軟骨形態可，未見明顯中斷，關節面未見明顯塌陷，左內側半月板後角內可見點線片狀長T2信號，累及關節面。前角及外側 半月板前後角形態信號可，後交叉腫脹長T2信號，信號連續未見明顯中斷，前交叉韌帶信號連續，未見明顯中斷，脛腓 側副韌帶信號連續未見明顯中斷。髕上囊可見少量積液。
診斷結果是： 右脛骨上端，股骨下端骨挫傷，伴後交叉韌帶損傷，內側半月板後角111級損傷，髕上囊少量積液

4、後交叉韌帶斷裂屬於什麼傷

勞動能力鑒定—職工工傷與職業病致殘等級分級：
七級 ：27）膝關節韌帶損傷術後關節不穩定，伸屈功能正常者；

5、NBA21世紀，哪些球員遭遇了十字韌帶撕裂的大傷？

十字韌帶撕裂是運動員最忌諱的傷病之一，這個部位連接著膝蓋處最關鍵的兩個部分，對於對抗強度大、運動激烈的NBA球員來說，這個傷病可能導致他們無法回到巔峰。湯普森今年就遇到了這個傷病，令許多球迷感到心碎。好在以投射見長的他，相對沒有那麼依賴運動能力，那本賽季8位遭遇過十字韌帶撕裂的球星，最終恢復的如何呢？

韋斯特

黃蜂時期的大衛韋斯特，擁有很強的得分能力，他是保羅身邊最可靠的幫手之一，曾經連續2個賽季交出20+8的華麗數據，並且入選了全明星陣容。而在2011年時，韋斯特在比賽中十字韌帶撕裂，傷愈復出的他下滑了許多，雖然還是一個不錯的先發前鋒，但場均得分再也沒有超過18分。

克勞福德

克6是歷史上最優秀的超級第六人之一，也是最飄逸的球員之一。其實早在菜鳥賽季的時候，克6的左膝十字韌帶就撕裂了，雖然經歷過大傷，但克6後來還是在NBA效力了19個賽季，先後3次獲得最佳第六人，還多次砍下50+，表現非常出色。

林書豪

作為一個黃種人，林書豪在NBA取得了很大的成功，他生涯場均可以拿到11.6分4.3助攻，在聯盟打了9個賽季，可以說是實力強大。出色的天賦是他立足聯盟的根本，不過此前林書豪右膝十字韌帶撕裂，如今雖然重回賽場並奪冠，但競技狀態也是下滑了許多。

帕克

賈巴里帕克是一位天才球員，他的運動能力現役頂尖，並且有著很強的砍分能力。三年級就能拿到20分6籃板3助攻的華麗數據，不過後來他也遇到了左膝十字韌帶撕裂，如今24歲的他成為了替補，個人表現也是一落千丈。

洛瑞

洛瑞是今年的冠軍控衛，他季後賽交出了場均16分5籃板7助攻的華麗數據，幫助猛龍隊奪得了總冠軍，也擺脫了垃圾兄弟的稱號。其實早在大學時期，洛瑞就曾十字韌帶撕裂，他也因此選秀順位大跌，進入聯盟之後他一路從替補逆襲到全明星，如今帶隊奪冠，表現非常強大。

拉文

拉文是新生代最被看好的分衛之一，他的運動能力現役頂級，扣籃大賽上的表現更是令人印象深刻。他在17年遭遇左膝十字韌帶撕裂，如今已經傷愈復出。可喜的是，拉文的狀態保持的很好，本賽季場均23.7分4.7籃板4.5助攻，打出了准全明星級別的表現。

隆多

巔峰隆多是聯盟最好的控球後衛之一，雖然得分能力一般，但他的防守和組織都是大師級的。尤其是在季後賽的舞台上，隆多的表現一如既往的優秀。而在2013年，隆多右膝十字韌帶撕裂，他的運動能力下滑了許多，此後輾轉多隊，憑借出色的組織和控場能力依舊搶手，但突破能力大不如前。

羅斯

最可惜的球員，當屬德里克羅斯。巔峰時期的羅斯被認為是未來的聯盟超巨，22歲的時候就帶領公牛隊拿到聯盟第一戰績，當選為常規賽MVP。不過2012年季後賽羅斯左膝十字韌帶撕裂，此後又多次遭遇傷病，從此跌出了巨星的行列，球迷們也從未見過羅斯真正的巔峰。希望湯普森未來能完美恢復，打出好的表現。

6、後交叉韌帶損傷的原因

病情分析：你好，一般情況下外傷引起的比較常見，如果損傷嚴重，建議行手術治療。
意見建議：

7、後交叉韌帶撕裂，兩年多了 還能治療嗎

膝關節內側副韌帶損傷在體力勞動和體育運動中較常見。膝關節無論是伸直位或屈曲位，強迫小腿外展的暴力，使膝關節突然外翻，即可引起膝內側副韌帶損傷。膝關節微屈時，暴力直接作用於膝外側，也可引起膝內側副韌帶損傷。關節囊韌帶中部斷裂時，常合並內側半月板邊緣撕裂，或合並前交叉韌帶斷裂。如果三者同時存在，即成為所謂奧多諾休三聯征，使膝關節的穩定性遭到嚴重破壞。若膝內側副韌帶從股骨上撕脫，附著處的骨膜被掀起，骨膜下血腫將產傷肌化，形成骨刺、骨針或骨斑，則被稱為佩利格尼林－施蒂達病。 臨床表現和診斷 有明顯的小腿外展，外旋的受傷史。膝內側疼痛、腫脹、皮下淤血。部分斷裂時，走路疼痛，能完成日常活動；如果損傷嚴重膝內側副韌帶完全斷裂，則疼痛劇烈，患肢不能負重而喪失功能。浮髕試驗陽性。韌帶緊張試驗陽性。膝關節外翻應力試驗陽性。 治療 （1） 急救處理 在受傷現場進行及時的局部制動、冷敷、加壓包紮和抬高患肢是十分必要的。 （2） 推拿手法 可指針血海、陽陵泉、陰陵泉、委中、太沖、足三里等穴，強刺激按壓1分鍾；提彈膝後股二頭肌、半腱肌、半膜肌，緩慢做膝屈伸活動數次。在韌帶附著處手法刺激不宜過多，以防局部鈣化或骨化加重，形成佩利格尼林－施蒂達病。 (3) 葯物治療 早期可用新傷葯加大黃、黃柏、五靈脂等外敷，內服三七散。中後期可內服強筋丸。 （4）針灸治療 早期，阿是穴、陰陵泉（同側），快針。後取尺澤（對側），留針加患肢運動15分鍾。1日1次，治療6次左右。中後期。阿是穴溫針，配對側尺澤加運動患肢15分鍾。間日一次，治療10次左右。 （5）功能鍛煉 傷後1－2日可在粘膏支持帶保護下開始練習。方法有股四頭肌靜力收縮練習5分鍾；直腿抬高練習，採用10次最大符合量的重量，抬腿10次；等長伸膝練習15次。

8、後交叉韌帶受損能自行恢復嗎

抽屜試驗松動，有沒有症狀？MRI沒事不一定真的沒事。請結合臨床進一步明確診斷，必要時參照健側。如果損傷不嚴重，帶支具應該可以恢復的。