1、前交叉韌帶斷裂怎樣治療?
前交叉韌帶是膝關節的一個重要穩定結構,極易在體育活動或其它運動中損傷,嚴重的情況下發生斷裂。前交叉韌帶斷裂後,雖然病人走路挺正常,但是卻不能進行跑、跳等體育活動,更不能進行急跑、急停、轉彎跑等活動。更重要的是,前交叉韌帶斷裂後,穩定膝關節的任務「轉嫁」給了半月板(尤其是內側半月板)和關節面的球形結構來完成,因此極易造成繼發的半月板損傷和關節面軟骨損傷,會直接導致受傷關節的「報廢」和提前「退役」。因此。前交叉韌帶斷裂必須及時治療,什麼才算是及時呢?從受傷後第一天到受傷後一個月內手術治療才能算是及時,治療越晚就越有「亡羊補牢」的意思了。
前交叉韌帶斷裂後必須進行手術治療,由於前交叉韌帶斷裂後縫合治療無效,必須進行一種叫「前交叉韌帶重建」的手術。所謂重建,就是重新再做一條前交叉韌帶來代替病人原來的韌帶。手術原理其實很簡單,在膝關節的股骨端和脛骨端分別鑽骨孔(骨隧道),然後將韌帶的替代品引入關節內,在適當的位置將新韌帶固定在股骨端和脛骨端,這樣就完成了手術。韌帶替代品有自體肌腱、異體肌腱、人工韌帶。自體肌腱取自病人體內功能不太重要的肌腱,但如果病人自己的肌腱太細或需要重建的韌帶太多,就需要異體肌腱,後者的缺點是康復期稍延長,而且理論上存在傳播疾病的可能。人工韌帶由於非生物材料,存在疲勞斷裂的問題,臨床上一般不做常規應用。固定韌帶的材料很多,有界面擠壓螺釘、縫合翻轉鋼板、橫穿釘、樁釘等,這些固定材料價格都比較昂貴。在重建前交叉韌帶的手術中,一般是重建一條前交叉韌帶,也被稱為「單束重建」,還有同時重建兩條的,叫做「雙束重建」,後者手術過程較復雜,病人花費也會明顯增多,但有學者認為雙束重建更接近正常的解剖和生理情況,因此手術效果比單束重建好。
前交叉韌帶術後的康復是個漫長的過程,完全的恢復需要1年到1年半的時間。康復過程包括肌力恢復、關節活動度練習、本體感覺訓練三項內容。通過系統康復訓練,爭取術後按期達到步行、下蹲、上下樓、跑、跳等運動功能。應盡量避免出現重建韌帶鬆弛、關節粘連、肌肉萎縮、肺梗塞等並發症。文獻報道前交叉韌帶重建術後大約15%病人效果不滿意,除手術技術原因外,更多的原因是術後康復不及時和不恰當。另外,每個病人受傷時間不同,同時合並的傷情也不一樣,因此術後效果可能會有較大差別。例如,前交叉韌帶損傷同時還合並半月板和關節面軟骨損傷,即使同期進行了處理,也會影響前交叉韌帶重建手術的整體效果。
通過以上的介紹,您對前交叉韌帶治療的整個過程有一個初步的認識了吧?最後再提醒一句:前交叉韌帶斷裂,及時手術治療!
2、前交叉韌帶損傷是怎麼回事,該如何治療?
交叉韌帶損傷後急診處理原則為RICE原則,即大米原則。R即Rest,休息;I指Ice,冰敷;C是Compression,加壓包紮;E指Elevation,抬高肢體。不管損傷程度如何,首先要求患者佩戴膝關節卡盤可調支具,加強股四頭肌功能鍛煉。前交叉韌帶損傷分為三度:1、一度損傷及輕度損傷指交叉韌帶拉長鬆弛,但是沒有斷裂。這種情況可以選擇保守治療,如佩戴膝關節卡盤可調支具,加強股四頭肌的功能鍛煉;2、二度損傷指交叉韌帶部分撕裂,也需要佩戴膝關節卡盤可調支具,加強股四頭肌的功能鍛煉。一段時間的康復,再來評估是否需要行關節鏡下面韌帶重建手術;3、三度損傷指交叉韌帶完全斷裂,是非常嚴重的運動損傷,很多職業運動員因此而終止了職業生涯,需要在關節鏡下面行韌帶重建手術。一般情況下,單獨後交叉韌帶的損傷基本都可以優先考慮採用保守治療,如佩戴膝關節卡盤可調支具,加強股四頭肌功能鍛煉等康復,但是如果合並其他韌帶的損傷,應該及時進行關節鏡下韌帶重建手術。
3、前交叉韌帶斷裂的症狀
1.前交叉韌帶斷裂所出現的症狀是明顯的外傷後,出現關節出現有松馳、松軟、無力、搖擺,甚至會出現關節腔腫、痛、積水。
2.檢查體征:抽屜試驗--膝關節屈曲90度,小腿垂下,檢查者用雙手握住脛骨上段做拉前和推後動作,並注意脛骨結節前後移動的幅度:前移增加表示前交叉韌帶斷裂;後移增加表示後交叉韌帶斷裂----注意須將健側與患側做對比。
3.前交叉韌帶損傷如果斷裂,膝關節前抽屜實驗陽性,還是應該考慮手術治療的!
4.您所說「半年前打球時收的傷,當時不怎麼疼,現在走路小跑基本沒什麼不適的感覺了」----說明前交叉韌帶輕微斷裂!或沒有斷裂。現在如果膝關節功能受限,應該多進行膝關節的功能鍛煉!
繼續觀察,變化隨診。
4、前交叉韌帶是否斷裂?
你好! 首先,若你的前交叉韌帶損傷時會有劇痛,完全斷裂者,膝關節松馳不穩,前抽屜試驗陽性;不全斷裂者,膝關節輕度鬆弛,被動活動時疼痛劇烈。而從你描述的症狀看來(疼痛不劇烈,關節穩定性好,沒有明顯的功能障礙),你的前交叉韌帶應該沒有斷裂,而核磁說前交叉韌帶增粗,只是說明它可能挫傷。 每個醫生的臨床經驗不盡相同,所以得出來的結果也會有差異。 如果你想搞清楚結果是什麼,你可以帶上你的核磁片去找個市級醫院(醫學院校的直屬醫院更好)的骨科醫生或核磁共振室的醫生看,相信能得到正確的結論;若還不行,可以考慮做關節鏡探查術(如果都好得差不多了,就不用做這個啦,除非你想追根究底)。 希望我的解釋能解除你心中的困惑!!!
5、膝蓋後交叉韌帶損傷
你好,我想問一下你的後交叉韌帶的損傷是怎麼診斷的,如果是醫生給你的診斷才可以哦,一般來講我們通過臨床的檢查結合詢問病史能初步診斷 後交叉韌帶損傷,但是要確診必須有膝關節的MRI才可以。
你有沒有覺得膝關節有不穩,一般的扭傷都不會傷的很嚴重,所以我很懷疑你傷到膝關節的韌帶沒??
如果是外傷比如說撞擊傷等到有可能,如果後交叉韌帶斷裂,症狀一般是:膝關節疼痛,走路不穩,甚至腫脹(關節腔內出血)
建議你行膝關節MRI,確診一下,小醫院的大概三四百,我們醫院好一些要750元
治療上如果後叉韌帶斷裂,是需要手術重建的,這個費用就貴多了,麻醉 手術 材料等等,去你們當地醫院咨詢一下吧
6、如何判斷前交叉韌帶是拉傷 撕裂 還是斷裂?
只要核磁沒報斷裂,就沒事不用手術。
撕裂表示斷而未開,可以經過一兩年自行修復。
拉傷也是短期內能恢復。
7、韌帶可以自愈嗎?膝關節前交叉韌帶損傷,但是沒有發生斷裂,應該如何處理?
如果你沒有近期膝關節創傷或者膝關節突然扭傷的話,應該是陳舊性的十字韌帶勞損 造成的 目前根據你說的情況分析 青壯年 關節腔內積液 性質 :如果是 急性損傷的話就是積血,應該是組織液 少量的可以不用管 可能自行吸收~ 韌帶沒有完全斷裂 不用手術. 但患肢要制動 休息 可以帶個護膝保護膝關節 上樓梯也能省力 以對症治療為主. 望早日康復
8、前交叉韌帶斷裂是什麼意思?
我就是前交叉韌帶斷裂,剛做好手術一個多月,我建議你去大醫院(比如三級甲等或者特等醫院這類的)看看或者多看幾個醫院,因為我就是看了幾家醫院有的醫生要手術了,有的說保守治療。前交叉韌帶如果斷裂貌似自己癒合的可能性不大,如果沒斷是損傷可以保守治療,不手術,戴個護具,多躺床上,腿少負重,養的好的。我是打球傷的,看的是運動醫學科。
我是五月傷的,但是是七月頭手術的,我剛剛傷的時候腿不能彎曲也直不了,但是六月底的時候我的腿可以彎曲了,上下樓也行,就是有點和正常人不一樣,走路也和別人有點不大一樣,但是能走。
如果真的斷了,那你真得少動了,如樓上所說時間久易損傷半月板和膝關節,交叉韌帶損傷後超過3個月不治療,則半月板損傷幾乎成為必然,隨之而來的就是關節軟骨損傷、關節退變等
做個核磁共振,盡快就診,聽就診醫生的,配合醫生治療。祝你早日康復!