1、闊韌帶內形成血腫
編輯匯編症狀的臨床表現和初步診斷? 如何緩解和預防? B超示血腫。 其腫塊小時無症狀,較大時也無特徵性的臨床表現。 切口端的組織縫合不嚴所致,切口邊緣一定要縫合到距切口1cm以上,最好單獨打結,止血不徹底是造成血腫的原因。子宮切口2個角縫合很關鍵,胎兒娩出後應立即拿組織鉗鉗夾子宮切口兩角及上下緣,以免血管回縮。縫合時越過切口一針,也是怕血管回縮被遺漏,形成血腫。還有子宮切口有沒有延裂,也有可能造成闊韌帶血腫。 B超示血腫。 其腫塊小時無症狀,較大時也無特徵性的臨床表現。 (1)外陰血腫:血腫局限於外陰部,表現為外陰局部隆起,皮膚或粘膜呈紫色,常由於產道裂傷或會陰側切修補時縫合技術不當,止血不徹底,漏縫血管回縮當時看不到出血,不久即因出血而血液不能外流形成血腫,診斷憑肉眼觀察即可發現。 (2)陰道血腫:血腫范圍在陰道旁組織,外表難於發現,也稱隱蔽性血腫,初起產婦無明顯症狀,局部脹疼明顯時血腫范圍已很大,處理也較困難,常發生於產程過長或滯產,軟產道血管因長時間受壓而壞死、破裂,也可發生於急產,產道未充分擴張,可直接造成深部的血管受損撕裂,還可發生於會陰側切或側切傷口上延,縫合時未將頂端血管縫住。 (3)外陰陰道血腫:原因同上述兩種情況。血腫可在陰道、會陰體旁、坐骨直腸窩等處。 (4)腹膜後血腫:出血沿闊韌帶內向後腹膜發展,出血量多時向下可達盆隔筋膜,向上可達腎區。常發生宮頸裂傷或剖宮產術中切口延裂至宮旁血管而縫扎不當。如果小靜脈破裂,出血緩慢,若傷及動脈則發展兇猛,處理棘手,後果嚴重。 上述各種類型的產道血腫均與產道損傷有關,也有血腫發生與血液凝固功能障礙有關,產程中或手術中即使有輕度組織損傷也可能形成血腫。如血液病尤其伴血小扳減少、肝臟疾病時凝血因子合成不足,重度妊高征並發DIC等情況。因此具有上述合並症的孕婦無論分娩方式如何均應認真止血,認真檢查、觀察。 如血腫不大,且無繼續增大趨勢,可加強抗炎、止血、物理治療,期待血腫吸收;如血腫很大致明顯貧血,或繼續增大,需行剖腹探查,切開闊韌帶,清除血腫,縫合止血或置引流管引流,術後抗炎、止血治療。(溫馨提示:以上資料僅供參考,具體情況請向醫生詳細咨詢)
2、子宮闊韌帶中含有多選?
子宮韌帶共包括4條韌帶,分別是:子宮主韌帶、子宮闊韌帶、子宮圓韌帶、和骶子宮韌帶。
(1)子宮闊韌帶可防止子宮側方移位,維持子宮正中位。
(2)子宮圓韌帶主要維持保持子宮前傾位。
(3)子宮主韌帶固定子宮頸的位置,防止子宮不致脫垂。
(4)子宮骶骨韌帶間接維持子宮前傾位。
3、宮頸癌早期是不是都會陰道出血
你好,宮頸癌的早期症狀有以下幾點,由於存在個體差異,可能每個人的反應會有所不同,建議你定期去正規醫院做婦檢。1、伴有宮頸糜爛:一般宮頸癌患者多伴有宮頸糜爛,重度宮頸糜爛是發生癌變的主要原因。年輕女性宮頸糜爛經久不治,或是更年期後仍有宮頸糜爛,應該引起足夠的重視。
2、接觸性出血:接觸性出血是宮頸癌最突出的症狀,宮頸癌患者約70%-80%有陰道出血現象。多表現行婦科檢查,或用力大便時,陰道分泌物混有鮮血。老年婦女若遇到出血,不要總認為是由於用力不當而引起的,忽略宮頸癌存在的可能性。
3 、陰道不規則出血:老年婦女已絕經多年,突然無任何原因又「來潮了」。出血量常不多,而且不伴有腹痛、腰痛等症狀,極易被忽視。其實,這種陰道不規則出血常是宮頸癌的早期徵兆,許多老年患者就是以此症狀而來就診,得到早期診斷,及時治療。因此,應當引起老年人的高度警惕。
4 、疼痛:下腹或腰骶部經常出現疼痛,有時疼痛可出現在上腹部、大腿部及髖關節,每到月經期、排便或性生活時加重,尤其當炎症向後沿子宮骶韌帶擴展或沿闊韌帶底部蔓延,形成慢性子宮旁結締組織炎,子宮頸主韌帶增粗時,疼痛更甚。每觸及子宮頸時,立即引起髂窩、腰骶部疼,有的患者甚至出現惡心等症狀,影響性生活。
5 、陰道分泌物增多:臨床上大約75%-85%的宮頸癌患者有不同程度的陰道分泌物增多。大多表現為白帶增多,後來多伴有氣味和顏色的變化。正常情況下,白帶的性狀與量決定於卵巢功能的興衰。生育年齡婦女,白帶有周期性變化;絕經後婦女,白帶極少。宮頸癌患者由於癌灶的刺激,子宮頸腺體的分泌功能亢進,產生粘液樣白帶,故生育年齡患者不再有白帶性狀與量的周期性變化:絕經後患者則一反常態,白帶量有所增多,且具粘性,有時血性。這種白帶異常的表現,包括量的增多與其性質的改變,是子宮頸癌的早期症狀。
4、為什麼宮頸炎會引起出血症狀
專家指出:宮頸炎是會引起出血症狀的,主要為接觸性出血和陰道不規則出血:
1.接觸性出血:如果有宮頸外翻的現象,就有可能引起出血的症狀。在女性分娩、引產、流產時很容易發生宮頸撕裂,如果不及時進行手術修補,一旦瘢痕組織攣縮,就會導致宮頸外翻,如果合並感染就會形成慢性宮頸炎,引起膿性白帶,白帶的量增多,導致接觸性出血。
2.陰道不規則出血:如果不及時治療宮頸炎,長期的炎症刺激就有可能誘發癌變,接觸性出血是宮頸癌的早期症狀,主要表現為性交後或陰道檢查時出血,陰道的流血很不規則,一般先少後多,時少時多,部分患者初次接觸後就會出現大量出血的現象,一般是由於小動脈破裂引起的,甚至用力排便也會引起陰道出血。
慢性宮頸炎還有可能引起下腹或腰骶部疼痛,有時疼痛出現在上腹部、大腿部及髖關節,特別是在月經期、排便或性生活時加重,如果炎症向後沿子宮骶韌帶擴展,或者沿闊韌帶底部蔓延,就會形成慢性子宮旁結締組織炎,子宮頸主韌帶增粗時疼痛更加嚴重,嚴重影響患者的正常生活,所以患者一定要及時接受治療。