1、膝蓋痛怎麼治
你好,膝關節疼痛在我們的生活當中是一種十分普遍的關節疾病,這種多在人們三十歲之後,特別是中老年人的發病率更高,因為老年人的骨骼情況退化嚴重。首先,一般情況下來看老年人膝關節疼痛的時候最總要的就是要做好保暖工作,特別是冬天和變天的時候一定要保暖,可以在膝關節上面帶上護膝,這樣能夠防止涼氣加重膝關節疼痛。其次,老年人膝關節疼痛的時候可以在平時就注意貼一些疏經通絡、驅風散寒祛痛的膏葯,比如:祺安堂神農消痛貼,中葯外敷方便好用,可有效改善關節疼痛。最後,有很多老年人膝關節疼痛的情況會特別的嚴重,甚至是出現了不能行走的情況,這種情況的老年人如果有條件可以選擇手術的方法,切除或者是清理關節裡面的熬綴物和游離體。
2、膝關節韌帶炎與滑膜炎有什麼區別
滑膜炎(英文來名:synovitis),是一種多發性疾病,其發病部位主要在膝關節。膝關節是人體滑膜源最多,關節面最大和結構最復雜的關節,由於膝關節滑膜廣泛並位於肢體表較淺部位,故遭受損傷百和感染的機會較多,膝關節滑膜炎主要是因膝關節扭傷和多種關節內損傷,而造成的一組綜合症。容易造成患者暫時或長期部分喪度失勞動力,無論對患者和對社會的危害都較大。雖由許多有效的治療方法,但仍有許多患者知仍不能治癒。尤其是部分中青年患者,要承擔許多社會和家庭責任,同時又在長期忍受疼痛的折磨。這無疑是急待醫務工作者解決的問題道。
3、膝蓋韌帶炎的治療方法
韌帶炎是一種無菌性炎症引起的;脊椎骨各棘突之間有棘上韌帶和棘間韌帶使其相互連接。棘上韌帶位於淺層,棘間韌帶位於深層。在胸椎或腰椎,由於慢性勞損等原因,棘上韌帶可以出現炎症反應,以至於部分地從棘突上剝脫或者分離,病人可以有局部的固定性疼痛和壓痛,這種情況稱為棘上韌帶炎,棘上韌帶炎常常發生在胸腰交界部位。
長期埋頭彎腰工作的辦公室一族,長期固定姿勢的坐位工作,不注意定時改變腰部的姿勢,易於使腰背部的棘上韌帶長期處於緊張狀態而導致慢性勞損性損傷,成為棘上韌帶炎;另外,腰部急性損傷,特別是彎腰撿拾重物時腰部扭傷者,也可能使棘上韌帶撕裂,如果損傷的棘上韌帶沒有得到很好的癒合,可以成為棘上韌帶炎。
一般的消炎葯作用不大 建議用點專業消除無菌性炎症的膏葯比方說筋膜 膏;膏葯比較直接的治療疾病,療效不錯。
4、膝蓋總是疼?有什麼辦法可以好的快一點?具體的!!!
1.小孩若出現膝內翻及膝反屈,假使持續至青少年時期皆未加矯洽,則較易出現韌帶問題。
2.肥胖亦是膝關節的大敵,膝部負擔著人類大部的體重。以一般情況而言,走在平路上,膝要承擔的是體重之四倍壓力。而在下樓梯或走斜坡時,膝要負擔的是體重的七倍之重。故可說,肥胖是膝關節的大敵。
3.運動員,其超量的運動量,或是不當的運動方式,皆會造成膝部的損傷。
二、常見的膝關節韌帶疾患
1.內側副韌帶損傷
在膝蓋內側連結大腿骨和脛骨,並防止膝部之左右分離的重要負責者,即是內側副韌帶,除了有膝關節的橫向安定作用外,也有固定半月板並控制膝關節活動的功能。此韌帶,常在膝部外側受到加強的外力或過度扭轉時,極易受傷。例如:滑冰時,不經意的扭傷或打橄欖球、足球時,爭球被拉扯等狀況下,也容易使內側副韌帶受傷。當內側副韌帶受傷時,膝的內側會腫痛,並且在內側副韌帶斷裂部分輕壓時,會感覺創痛,如果受傷嚴重時,膝部會缺乏安定感,並動搖不穩,有時亦會有積血現象。當副韌帶受傷時,可先將患部舉到比心臟高的部位,並以冷濕布輕敷患處,使腫脹減至最小程度,若是症狀輕微者,則可用彈綳等,將患部固定,先以冷濕布再改用溫濕布方法,作二至三周局部固定後,在患部不會痛的范圍內,作膝部伸屈及大腿四頭筋的肌力訓練工作。
若是韌帶完全斷裂的情況,則要接受專門醫師的手術,將斷裂的韌帶縫合。不管輕傷或重傷,事故後運動時,不要忘了加上護膝等裝備。
2.上端脛骨突起症
負責膝關節伸展的大腿四頭筋的未稍部分,膝蓋韌帶往脛骨的附著部發生病痛,即是此病症之症狀。通常是由於青蛙跳等過度的給予膝部壓力而產生的。其特徵,是骨的成長不及肌肉或肌腱的緣故,成長中的青少年所常發生的。
由於韌帶拉緊,而前方脛骨的上端脛骨突起,並看得見骨的隆起,用手壓的時候會隱隱作痛。和運動膝一樣是起因於跑步或跳躍的無節制,而o或X型腿的人,也被認為他們膝蓋承受著比正常人重的負擔,所以容易得到此病症。
用一隻手抵住牆壁,以支撐身體,另一隻手則抓住同腳,往後拉,將籍由屈曲的膝蓋節向後牽引的作用力量,使得大腿四頭筋能因而伸直的訓練,皆為預防此病症的良方。
3.跳躍膝
因為在慢跑或打排球、籃球等經常反復跑步或跳躍時,所容易發生的,故叫做?跳躍膝?,其正式的名稱叫?膝韌帶炎?,由名稱可了解到,在跳躍後著地時,其所受來自地面的撞擊力,積聚於膝蓋下端,膝韌帶因而引起發炎或受傷,即稱為膝韌帶發炎。
初期的症狀,是於跑步之後,膝蓋骨下端會感覺痛,嚴重時運動中也會痛,到最後不只是運動無法進行,就連走路都覺得困難。再加上膝蓋骨下端,會有?嘰哩嘰哩?的聲音,或出現僵硬現象。當症狀一出現時,最好停止跳躍或跑步等,用到膝蓋的運動,並完全休息靜養,休養的同時,直接用冰塊冰敷,使患部冷卻或塗消炎止痛劑,且一邊作按摩。然後用熱毛巾或溫濕布等進行熱敷,如果還無法收效時,就要考慮動手術了。
一般的預防方法,是在運動前作大腿四頭筋的強化運動,使膝部確實地?暖和?起來。
4.前十字韌帶
在大腿骨和脛骨間呈十字形狀態連結兩骨的兩條韌帶之一,從脛骨前面連到大腿骨後面的韌帶,稱之為?前十字帶帶?和膝原有彎曲呈反方向的固定作用,使膝關節得以伸直且成安定狀態。
此韌帶常是在作體操著地時或打籃球、排球等激烈的跳躍動作時,膝蓋發生?嘰哩?的韌帶斷裂聲後,就會覺得膝關節好象脫離分散了一般,這時,膝部會出現少許出血而呈瘀血腫脹現象,是此韌帶受傷時的特徵。
在韌帶斷裂一個月後,腫痛均消除了,看起來彷佛是治癒了,但卻往往由於同一種動作而再度受傷,而如果反復這樣的傷害,則前十字韌帶的損傷,就會變成慢性化,慢慢地膝關節就會動搖而無力。軟骨會受傷,且膝關節的水分會逐漸滲完,而最後導致影響日常生活的障礙。所以,當一有症狀發生時,就要一次完全治癒,而不要讓它變成慢性化,這是最重要的。
大腿四頭筋的直線運動和強化練習
在前面我們一直提到大腿四頭筋的強化運動,現在,我們就來仔細研究一番。
和膝關節痛的產生最有關系的是大腿四頭筋(即大腿前面的肌肉),強化大腿四頭肌的第一步驟,便是步行的訓練。若在激烈使用膝部運動的時候,能作好以下所說的訓練肌肉的准備運動的話,對於膝關節痛的預防是很重要,且效果很大的。
首先,是大腿四頭筋的直線運動,將膝關節屈曲,以一隻手抓住足部,慢慢地向背部伸展,同時,大腿四頭筋也會跟著伸直,另一隻手扶著牆壁支撐身體,較有安全感之情況下,也較能使訓練收到效果,一次大約支持30秒,如此二腳交互地作四、五次。
其次,則是大腿四頭筋的強化訓練,將膝伸直而腰接觸於地面上,以兩手置於身體後,並接觸地面,以支撐身體。在伸直的膝下放著浴巾等折疊成的東西,並使腳不碰到地面,將腳伸直,並好象用膝的力量壓這些毛巾般,維持約十秒後,再換另一腳。大約兩只腳如此地交互做了十次之後,可在勝任得了的范圍內,稍微增加次數。若經過多天的訓練後,亦可在足踝上加些重量以加強訓練,然而這些可依個人的狀況而定。最初只是放著捲毛巾等的重量即可,而到後來更可增加足踝上的負擔,肌肉的強化也可因而更順利。
此外,同樣將腳伸直坐著,將伸直的足部,以大腿的力量再將腳尖前壓,使得腿伸得更直的訓練也有,這時膝蓋骨周圍的筋肉,似乎呈緊縮的狀態,而使得足部能不著於地面並且伸直,約用力五秒,用力後即可放鬆,如此重復左右各五、六次,一天約進行五回合,等到這種訓練進行到某一種程度後,在足踝上一樣加些小東西,以加強訓練,而達到更完全的運動。
三、膝部損傷疼痛
1.膝關節半月板損傷
人的膝關節是所有關節中面積最大的關節,承受體重的主力,它由股骨下端及脛骨上端組成,其前有髕骨,其中間有「軟墊」即半月板,周圍有強壯關節囊、肌肉及韌帶保障了關節的穩定。
體重是膝關節承受的垂直應力,復雜的人體動作如打球的轉體,上廁所的蹲起動作等是側方的應力。如受力過大,膝部關節的兩塊半月板容易受到損傷,尤其在旋轉力過大時更易發生半月板撕裂傷。
半月板損傷伴有關節囊的損傷,因血液循環豐富,容易出血並形成膝關節腔的積血、疼痛及腫脹。旅途中膝部扭傷疼痛是常有的事,只要不腫就可不必擔心半月板損傷。
半月板是軟骨組織,幾乎沒有血液供應,一旦損傷難以癒合,是形成傷後關節疼的原因。手術摘除半月板、通過關節內窺鏡技術去除小片撕裂及條形撕裂是易被接受而有效的方法。半月板損傷並非都要立即手術,走路小心保持膝部穩定,關節仍可活動。但有時小的裂片可因走不平坦的路或不協調的姿式等因素而移動,卡在關節間隙的某處,立即劇痛不能行路,醫學上稱為「關節交鎖」,經活動或處理又可「解鎖」,症狀隨著一聲彈響立即消失。應該對關節交鎖這一特殊現象有所認識。有經驗的患者經過多次體驗往往會自己解鎖,即放鬆下肢肌肉,輕輕晃動及屈伸膝關節(屈曲旋轉手法),以達到緩解。
2.膝關節游離體
關節交鎖不僅由半月軟損傷引起,還有一個原因是關節內的游離體,其體積甚小,本質是小片軟骨因創傷或變性等原因而由關節面上脫落下來,形如豌豆大小,不骨化者X線照不出來,偶爾可摸到,旋而又不知去向,竄來竄去移動很快,故又稱「關節鼠」,它同樣能卡在關節間隙中,形成交鎖,反復出現以致引起關節腔積液,因平時不疼,往往忽視。症狀及處理同半月板損傷。
3.髕骨軟化症
膝關節疼的另一常見的原因是髕骨軟化症。髕骨是膝前方的一塊圓形骨質,也是膝關節的組成部分,位於股骨下端內外髁間窩的前方,髕骨後面的軟骨面與之相關節。膝關節屈伸活動時髕骨關節面互相接觸可起支點作用,髕骨上下都有韌帶相連,膝關節伸直時,股四頭肌腱帶動髕骨向後擠壓股骨髁,起穩定膝關節的作用。
膝關節反復扭傷或不合理的運動姿勢可引起髕骨關節面的磨損,軟骨失去光澤及彈性,部分軟骨軟化脫落,移動髕骨則引起疼痛。日常活動尚能忍受,只是容易疲勞。活動稍多即招致膝關節疼痛。病人對醫學知識不熟悉,誤以為是全部髕骨軟化,實際病變為髕骨的軟骨軟化。走路過多或道路不平可引起膝關節積液,關節腫脹,旅途中是難以預料的。只要及時休息,恢復很快。如果必須照常活動,趕上行程,可去醫院做關節腔內強地松龍注射,加快症狀的消失。
髕骨軟化的綜合治療
髕骨軟化症中醫稱「髕骨勞損」。由於髕骨的後側面大部分為軟骨結構,與股骨兩髁和髁間窩形成髕股關節。當膝伸直而股四頭肌鬆弛時,髕下部與股骨髁間窩輕輕接觸;當膝屈至90°時,髕上部與髁間窩接觸;當膝全屈時,整個髕骨的關節面緊貼髁間窩。膝關節在長期伸屈中,髕股之間反復摩擦、互相撞擊,致使軟骨面被磨損而致本病。本病多發生於青年人,如田徑、登山運動員,舞蹈演員等。起病緩慢,最初感膝部隱痛、乏力,以後髕骨周圍按壓疼痛,勞累後加重,上下樓梯困難,嚴重者影響步行。X線攝片檢查早期可沒有明顯的改變,後期的側位及切線位片可見到髕骨邊緣骨質增生,髕骨關節面粗糙不平、軟骨下骨硬化,髕股關節間隙變窄等改變。治療髕骨軟化症的方法很多,現介紹幾種中醫行之有效的綜合療法,患者不妨一試。
??中葯內服法
??▲取丁香60克,木香60克,血竭60克,兒茶60克,熟大黃60克,紅花60克,牡丹皮30克,甘草20克,共研細末,煉蜜為丸,每天早晚各服10克,黃酒送服,本方具有活血祛瘀,行氣止痛之功效。
??▲可選用中成葯小活絡丹口服,每次服3克,每天早晚各1次。具有溫寒散結,活血通絡之功效。
??中葯外治法
??▲取羌活、白芷、當歸、細辛、芫花、白芍、吳茱萸、肉桂各等量,連須赤皮蔥適量。先將前八味葯共研為細末,每次取適量葯末與適量的連須赤皮蔥搗爛混和,用醋炒熱,布包,熱熨患處,每天1次。具有溫經散寒,祛風止痛之功效。
??▲取當歸60克,乳香60克,血竭15克,兒茶60克,羌活15克,白芷30克,丹皮30克,骨碎補90克,紅花60克,元胡60克,防風60克,上葯共研細末用凡士林調成膏,每天外敷患處1次。具有消腫散瘀,舒筋止痛之功效。
??推拿按摩法1.患者取坐位,自患側大腿至膝關節,拿捏數次,先使肌肉放鬆,然後在痛處用揉按手法,由輕漸重,最後再取輕手法,徐徐按摩3~5分鍾,直至關節內沒有發熱感為止。
??2.點按患肢的血海、陽陵泉、陰陵泉、委中、委陽、合陽、承筋、承山等穴位。
??3.術者一手握著患膝正中,手指分別握住膝關節內外側間隙處,另一手握住踝部徐徐拉直患肢。
??4.將患肢屈曲,盡量使足跟接近臀部,隨即伸直反復3~5次。
??經上述手法推拿按摩之後,可緩解肌肉痙攣,加強局部血液循環,具有消腫止痛,解除肌腱粘連和肌肉萎縮之功效。
??另外,預防本病發生也十分重要。首先要避免在膝關節處發生急性和慢性軟組織損傷,特別是搬抬重東西時更應小心。經常從事半蹲位工作的人,應注意適當休息,盡量避免膝關節極度疲勞。出現症狀時應及時到醫院就診。
5、膝關節韌帶炎如何治療
據描述考慮膝關節骨性關節炎,關節骨刺增生造成關節穩定性下降,膝周肌肉韌帶的負荷加重,就容易損傷.治療均為對症治療,建議佩戴護膝,增強膝的穩定性,保暖防潮,疼痛期要少回走路.治療可以針灸,舒筋活絡,活血化瘀中葯裝包外敷,粗鹽炒熱裝包外敷也可,再嚴重可以做封閉或針刀治療,如果不見效答,可以考慮關節置換術.不用太著急,該病經過一段時間治療,一般都能緩解的.
6、膝關節韌帶炎怎麼治
建議:據描述考慮膝關節骨性關節炎,關節骨刺增生造成關節穩定性下降,膝周肌肉韌帶的負荷加重,就容易損傷.治療均為對症治療,建議佩戴護膝,增強膝的穩定性,保暖防潮,疼痛期要少走路.治療可以針灸,舒筋活絡,活血化瘀中葯裝包外敷,粗鹽炒熱裝包外敷也可,再嚴重可以做封閉或針刀治療,如果不見效,可以考慮關節置換術.不用太著急,該病經過一段時間治療,一般都能緩解的.
7、膝蓋韌帶發炎會很疼嗎
旦海測剿爻濟詫汐超摟膝關節韌帶炎,估計膝關節十字韌帶炎。還是韌帶扭傷引起的韌帶水腫,1 要注意減少95度以上彎曲的次數,及膝關節過度彎曲形成新的損傷。2 禁止懸空動作,下肢懸空可以牽拉損傷膝關節十字韌帶。雅典奧運國家競走隊賽前隊醫。撫順醫生劉作文。
8、膝蓋時不時的疼痛,怎麼辦啊?
運動前要充分熱身,運動強度要循序漸進.加強四頭肌的力量訓練,多做靜蹲,三分鍾左右。運動員,其超量的運動量,或是不當的運動方式,皆會造成膝部的損傷。
常見的膝關節韌帶疾患
1.內側副韌帶損傷
在膝蓋內側連結大腿骨和脛骨,並防止膝部之左右分離的重要負責者,即是內側副韌帶,除了有膝關節的橫向安定作用外,也有固定半月板並控制膝關節活動的功能。此韌帶,常在膝部外側受到加強的外力或過度扭轉時,極易受傷。例如:滑冰時,不經意的扭傷或打橄欖球、足球時,爭球被拉扯等狀況下,也容易使內側副韌帶受傷。當內側副韌帶受傷時,膝的內側會腫痛,並且在內側副韌帶斷裂部分輕壓時,會感覺創痛,如果受傷嚴重時,膝部會缺乏安定感,並動搖不穩,有時亦會有積血現象。當副韌帶受傷時,可先將患部舉到比心臟高的部位,並以冷濕布輕敷患處,使腫脹減至最小程度,若是症狀輕微者,則可用彈綳等,將患部固定,先以冷濕布再改用溫濕布方法,作二至三周局部固定後,在患部不會痛的范圍內,作膝部伸屈及大腿四頭筋的肌力訓練工作。
若是韌帶完全斷裂的情況,則要接受專門醫師的手術,將斷裂的韌帶縫合。不管輕傷或重傷,事故後運動時,不要忘了加上護膝等裝備。
2.上端脛骨突起症
負責膝關節伸展的大腿四頭筋的未稍部分,膝蓋韌帶往脛骨的附著部發生病痛,即是此病症之症狀。通常是由於青蛙跳等過度的給予膝部壓力而產生的。其特徵,是骨的成長不及肌肉或肌腱的緣故,成長中的青少年所常發生的。
由於韌帶拉緊,而前方脛骨的上端脛骨突起,並看得見骨的隆起,用手壓的時候會隱隱作痛。和運動膝一樣是起因於跑步或跳躍的無節制,而o或X型腿的人,也被認為他們膝蓋承受著比正常人重的負擔,所以容易得到此病症。
用一隻手抵住牆壁,以支撐身體,另一隻手則抓住同腳,往後拉,將籍由屈曲的膝蓋節向後牽引的作用力量,使得大腿四頭筋能因而伸直的訓練,皆為預防此病症的良方。
3.跳躍膝
因為在慢跑或打排球、籃球等經常反復跑步或跳躍時,所容易發生的,故叫做「跳躍膝」,其正式的名稱叫「膝韌帶炎」,由名稱可了解到,在跳躍後著地時,其所受來自地面的撞擊力,積聚於膝蓋下端,膝韌帶因而引起發炎或受傷,即稱為膝韌帶發炎。
初期的症狀,是於跑步之後,膝蓋骨下端會感覺痛,嚴重時運動中也會痛,到最後不只是運動無法進行,就連走路都覺得困難。再加上膝蓋骨下端,會有「嘰哩嘰哩」的聲音,或出現僵硬現象。當症狀一出現時,最好停止跳躍或跑步等,用到膝蓋的運動,並完全休息靜養,休養的同時,直接用冰塊冰敷,使患部冷卻或塗消炎止痛劑,且一邊作按摩。然後用熱毛巾或溫濕布等進行熱敷,如果還無法收效時,就要考慮動手術了。
一般的預防方法,是在運動前作大腿四頭筋的強化運動,使膝部確實地「暖和」起來。
4.前十字韌帶
在大腿骨和脛骨間呈十字形狀態連結兩骨的兩條韌帶之一,從脛骨前面連到大腿骨後面的韌帶,稱之為「前十字帶帶」和膝原有彎曲呈反方向的固定作用,使膝關節得以伸直且成安定狀態。
肭?謐魈宀僮諾厥被虼蚶呵頡⑴徘虻燃ち業奶 徑 魘保 ジ欠⑸ 斶戳e暤娜? 一個月後,腫痛均消除了,看起來彷佛是治癒了,但卻往往由於同一種動作而再度受傷,而如果反復這樣的傷害,則前十字韌帶的損傷,就會變成慢? /head大腿四頭筋的直線運動 在前面我們一直提到大腿四? 盞牟的簧 憶絛灌系
是 諞歡講豢 什挪殘械魚盜<> 粼詡ち沂褂孟ゲ吭碩 氖焙潁 蘢骱靡韻濾 檔難盜芳∪獾淖 腳交互地作四、五次。
其次,則是大腿四頭筋的強化訓練,將膝伸直而腰接觸於地面上,以兩手置於身體後,並接觸地面,以支撐身體。在伸直的膝下放著浴巾等折疊成的東西,並使腳不碰到地面,將腳伸直,並好象用膝的力量壓這些毛巾般,維持約十秒後,再換另一腳。大約兩只腳如此地交互做了十次之後,可在勝任得了的范圍內,稍微增加次數。若經過多天的訓練後,亦可在足踝上加些重量以加強訓練,然而這些可依個人的狀況而定。最初只是放著捲毛巾等的重量即可,而到後來更可增加足踝上的負擔,肌肉的強化也可因而更順利。
此外,同樣將腳伸直坐著,將伸直的足部,以大腿的力量再將腳尖前壓,使得腿伸得更直的訓練也有,這時膝蓋骨周圍的筋肉,似乎呈緊縮的狀態,而使得足部能不著於地面並且伸直,約用力五秒,用力後即可放鬆,如此重復左右各五、六次,一天約進行五回合,等到這種訓練進行到某一種程度後,在足踝上一樣加些小東西,以加強訓練,而達到更完全的運動。 因為打球要常跳,落地的時候就會造成的一種痛,這叫「跳躍者的膝痛」,卡特得的就是這個了。常打籃球的人是這樣的了,我也是這樣,都差不多半年了,現在好像越來越嚴重了,只要不熱身去運動,那裡就會像是麻了似的。
所謂「跳躍者的膝痛」,指的是發生在膝蓋肌腱(patellartendon)及其附著在膝蓋骨
上、下緣的疼痛,以下緣的疼痛較常見。最常出現於跳躍項目的運動員,因此被稱為「跳
躍者的膝痛」。但是這種毛病不僅只是出現在跳躍項目的運動員,舉凡跳躍、踢球及其它
須用力使用膝蓋伸展機轉(extensormechanism,指用力收縮股四頭肌及膝蓋肌腱)的運動
人員,都可能發生這種疼痛。
發生的原因:
大多數是由於膝蓋肌腱反復拉扯或過度運動所造成,但也可能由於一次不當的跳躍或
局部的撞擊而引起症狀。1973年Blazina等學者認為,導致「跳躍者膝痛」的原因可能有下
列三種:
1.由於一次或多次過度的牽引性作用力造成膝蓋肌腱的受傷。
2.由於膝蓋肌腱的局部循環不良。
3.膝蓋肌腱受傷後所引起的不良免疫性或代謝性的反應而發生發炎的現象。
病理變化:
反復微小的長期損傷,造成膝蓋肌腱的局部黏液樣退化變性、磨損及肌腱纖維束的斷
裂現象。它會使肌腱纖維失去連續性,然後造成局部的組織退化、壞死,並產生結節狀的
瘢痕,使肌腱纖維的彈性及強度都減少。
臨床症狀:
以其症狀的嚴重程度,約略可分成四個時期:
第一期:只有在運動後才出現症狀,不影響其運動表現。
第二期:在運動中即出現症狀,停止運動後仍會疼痛,但不是很厲害,仍有運動的能
力。
第三期:在運動中即出現症狀,停止運動後仍會疼痛,且疼痛程度嚴重到無法維持原
有的運動水準。
第四期:膝蓋肌腱斷裂。大多數患者皆在第三期才求診,若於該其仍為治療或治療不
<br>當,就會演變成第四期的嚴重後果。
診斷方法:
典型的病例是在膝蓋肌腱接於膝蓋骨的地方有明顯壓痛,也有些病人是在股四頭肌接
於膝蓋骨處有壓痛,偶爾伴有局部腫脹的現象。理學檢查上通常膝蓋的伸直沒有問題,但
彎曲則會受影響,亦即有關於牽扯股四頭肌及膝蓋肌腱的運動,即會引發疼痛。例如:跳
躍、跑步、上下樓梯…等。器械檢查上,膝蓋骨正面、側面和切面X-光照像是基本檢查,
有助於鑒別診斷其它膝病疾患。在疾病早期X-光上,可看見受影響的膝蓋骨緣出現透光線
(radiolucency),此現象可能是由於骨肌腱交界處黏液樣退化所造成。長期的症狀可能造
成膝蓋骨下緣延長或肌腱鈣化的現象。
治療原則及計晝:
對於這種肌腱炎,根本的治療方法為去除可能引起症狀的原因,亦即不再從事以跳跑
為主的運動。若無法不從事該類運動,則一般以保守治療為主,當保守治療無效或出現肌
腱斷裂時,則須進行手術治療。
第一期、第二期的病人仍可運動,但須減少會引發疼痛的動作。在運動前須充分熱身
,運動後冰敷,局部消炎止痛葯及口服消炎止痛葯。物理治療上須做股四頭肌等長運動(i
sometricexercise)及股四頭肌與腿後肌(hamstring)的伸展運動。第二期的病人除充分暖
身外,在運動前甚至需要某型態的熱療來幫助,以達到暖身的效果,且運動後需要一段時
間休息。第一期及第二期的病人,為了迅速減輕疼痛,運動前最好熱敷,或泡在攝氏四十
度的溫水中30分鍾,然後再開始運動。運動後最好迅速冰敷,用冰塊按摩,或泡在攝氏十
度的冷水中,每次約20分鍾。口服非類固醇的消炎止痛葯也很有效,必要時可注射局部麻
醉劑,以達到迅速止痛的目的。第三期的病人,須暫時停止會引發疼痛的運動,以物理治
療及葯物來減輕症狀,直到症狀完全消除後,才可以再開始運動,且須以漸進的方式,恢
復肌力及運動量,否則突然的運動及不當的收縮,即可再次造成相同症狀。
<br> 第三期病人保守治療無效及第四期的病人,即須接受手術治療,將病變部份肌腱切除
,縫合斷裂處,再配合完整的術後復健,才能達到良好的效果。在治療過程中,非不得巳
,盡量不要局部注射類固醇,該類葯物雖然可以延長消炎止痛的效果,但也會造成局部組
織的萎縮變性,增大肌腱斷裂的機會。任何一種疾病皆是「預防勝於治療」,我們衷心希
望每位從事運動的人員,不管專業或非專業者,都能注意自己的狀況,早期接受治療,不
要因為一時疏忽或沒有耐性接受完整的治療,而影響運動興趣,甚至縮短運動生命。
呵呵...對這不是很了解...自己仔細看看...多注意點...
9、膝關節疼痛是什麼病,如何治療
病情分析:您好,這個年齡一般考慮是骨性關節炎,髕骨軟化症,韌帶炎等等疾病指導意見:具體情況必須要醫生當面檢查,結合影像學檢查明確,單純依靠語言描述,只能知道大概,具體病情無法確定,如果症狀不嚴重可以先外敷膏葯,熱敷,口服英太青等等,疼痛較重的,需要就醫檢查 查看原帖>>