1、求問如何初步判斷膝關節前交叉韌帶急性斷裂
是否因撞擊或身體不穩定扭轉膝關節?外翻外旋常見!2、劇烈疼痛!急性受傷時,膝關節內是否非常痛?3、「叭」的一聲!急性受傷時,是否聞及或感到膝關節內發出「叭」的聲音?多數患者自訴在受傷時聞及或感到關節內發出「「叭」」的聲音!4、不能負重!是否因傷膝不能持重而倒地?甚至有人會描述有「骨頭錯開後再復位」的感覺!5、腫脹!是否很快發生傷膝的腫脹?受傷後三個小時內(可能更快,如幾分鍾以內)。極少數病人可以不腫。6、「骨質無異常」或者有很小的骨片!X線片不能顯示膝關節的韌帶等軟組織結構,小的骨片可能「Segond骨折」即急性前交叉韌帶斷裂伴發有外側脛骨平台前份之撕脫骨折
,可以間接地證明發生了X線片上不能顯示的前交叉韌帶斷裂!7、關節積血!如果就診醫生給予若抽出的是積血,靜置幾分鍾後積血表面無脂肪滴存在,並且X線片證實無關節內骨折
,則常提示韌帶斷裂,如有脂肪滴存在則考慮骨折。8、體檢!有經驗的醫生可以通過體檢:如LACHMAN試驗、抽屜試驗等檢查出膝關節的鬆弛度,結合病史、影像學資料最後做出綜合判斷。9、「核磁共振」!是診斷的一個很好的證據。可以以明確有無前交叉韌帶斷裂及可能合並之聯合損傷,如「半月板撕裂」或「骨挫傷」、「內、外側副韌帶損傷」及「軟骨損傷」等。上述意見供參考,也敬請各位同行批評指正!
2、前交叉十字韌帶的位置?
兩條韌帶在膝關節內的穿越時呈現交叉的狀態,故稱為十字韌帶。前十字韌帶又稱為前交叉韌帶(anteriorcruciateligament(ACL))。它的功能是預防脛骨在股骨的下面進行前向的運動。而後十字韌帶是預防脛骨向後運動的主要韌帶。這兩條韌帶是保證膝關節穩定的十分重要的韌帶,特別是在體育運動中需要有旋轉動作和突然改變方向的動作中非常容易發生該韌帶的損傷。
3、前交叉韌帶
我就是前交叉韌帶斷裂,剛做好手術一個多月,我建議你去大醫院(比如三級甲等或者特等醫院這類的)看看或者多看幾個醫院,因為我就是看了幾家醫院有的醫生要手術了,有的說保守治療。前交叉韌帶如果斷裂貌似自己癒合的可能性不大,如果沒斷是損傷可以保守治療,不手術,戴個護具,多躺床上,腿少負重,養的好的。我是打球傷的,看的是運動醫學科。
我是五月傷的,但是是七月頭手術的,我剛剛傷的時候腿不能彎曲也直不了,但是六月底的時候我的腿可以彎曲了,上下樓也行,就是有點和正常人不一樣,走路也和別人有點不大一樣,但是能走。
如果真的斷了,那你真得少動了,如樓上所說時間久易損傷半月板和膝關節,交叉韌帶損傷後超過3個月不治療,則半月板損傷幾乎成為必然,隨之而來的就是關節軟骨損傷、關節退變等
做個核磁共振,盡快就診,聽就診醫生的,配合醫生治療。祝你早日康復!
4、我磁共振說是前交叉韌帶增粗?是什麼意思?要重建 得
左膝關節在位。左髕骨軟骨信號欠均勻,余組成關節各骨質形態,信號未見異常。左膝關節內外側半月板前後角可見條形或灶性T1WI及PDWIS灰、WEFS高信號影。病灶未達半月板關節面緣。左膝前交叉韌帶增粗,可見PDWIFS高信號影,其後方可見一類圓形T1WI低、T2WI及PDWIFS高信號影,境界清楚,大小約6X7MM。左膝髕韌帶、後交叉韌帶、左膝內外側副韌帶尚未連續,形態、信號未見明顯異常。左膝關節交叉韌帶後方見條帶狀混合雜信號影。境界欠清。左膝關節囊及關節腔可見少量積液信號影,呈PDWIFS、WEFS高信號影。
5、MIR顯示前交叉韌帶顯示不清是否代表一定是韌帶斷裂【前交叉韌帶斷裂】
核磁共振是為診斷提供依據的。診斷前交叉韌帶損傷需要根據病史、體格檢查、MRI三者相印證。你有膝關節反復扭傷史,抽屜試驗顯示膝關節不穩定,MRI又提示前交叉韌帶顯示不清,應該說診斷基本成立。歡迎來我門診(周四全天,華山醫院門診四樓5號診室)。注意到你是瑞安的,好像你們那裡到我這兒手術的有好幾個。
(陳疾忤大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)