1、我想問一下那個「黃韌帶肥厚」是怎麼回事?怎麼引起來的?
黃韌帶是脊柱椎管內的維持脊柱穩定性的一個韌帶組織結構,它屬於脊柱後柱的支持結構之一。多由於長期的坐位或彎腰工作導致肥厚,常引起椎管的狹窄,嚴重者會出現腰痛和下肢的疼痛和麻木,應該到醫院做CT或MRI檢查,根據輕重選擇治療方案。
退行性黃韌帶肥厚
【概述】
黃韌帶並不連續,兩側黃韌帶在中線上有一裂隙。它起自上位椎板的前下面,止於下位椎板的後上面。
海口市人民醫院骨科中心郭祥
黃韌帶行走於相鄰椎板之間,主要由堅韌的黃色彈力纖維構成,其上端附著於上一椎板前面,向外至下關節突構成椎間關節囊的一部分,再向外附著於橫突的根部;黃韌帶下端附著於下一椎板的上緣,黃韌帶的外側游離,構成椎間孔的後界。在中線兩側黃韌帶之間有少許脂肪,在韌帶的正中部有一裂隙,其中有靜脈穿過,黃韌帶占據椎管背側約3/4面積,此韌帶由上而下增強,以腰部韌帶最厚,約2~3mm,此韌帶具有限制脊柱過屈的作用。
黃韌帶肥厚是造成腰椎管狹窄的主要原因之一,往往與關節突增生內聚、椎板增厚等因素共同構成腰椎管狹窄的病因。單純黃韌帶肥厚造成腰椎管狹窄臨床上較少見,但必須給予高度重視。
【病因】
黃韌帶肥厚的病因或發病機制尚未清楚,可能與慢性退變、外傷、炎症、代謝障礙等因素有關。腰椎退行性變時,黃韌帶受到的應力異常很高,其彈力纖維會變性或斷裂,而長期的損傷及修復過程必然使黃韌帶肥厚纖維化,最終將導致黃韌帶鈣化。
【病理】
退行性黃韌帶肥厚的最終結果是造成椎管狹窄,特別是側隱窩引起始部的狹窄,導致馬尾神經受壓及神經根壓迫症狀。退變肥厚的黃韌帶彈力纖維減少,膠原纖維代償性增多,纖維排列紊亂,並出現較明顯的變性及鈣化;而膠原含量顯著增高,是黃韌帶肥厚的主要原因。
【臨床症狀】
退行性黃韌帶肥厚好發於老年人,病程長,可有急性加重過程。好發於腰4~腰5椎板之間,使馬尾神經及神經根受到壓迫。神經根可雙側受累,也可單側受累。臨床症狀與腰椎管狹窄的症狀相似。常以下腰部疼痛為主,休息後可緩解或消失,可有神經源性間歇性跛行。
【體征】
本病常常是症狀重而體征輕。病變節段棘突旁壓痛明顯,腰過伸試驗陽性,是本病的重要體征,直腿抬高試驗往往陰性。病程較長者可有感覺及肌力異常。病變位於腰3、4間隙時,腰4神經根受壓,小腿前側麻木,股四頭肌肌力減退,膝反射減弱;病變位於腰4、5間隙時,小腿外側或包括足母趾足背有麻木,偶有足下垂,腱反射一般正常;腰5、骶1間隙受累時,小腿後外側及包括外側三足趾足背麻木,踝反射一般減弱或消失。
【診斷】
退行性黃韌帶肥厚引起的腰椎管狹窄與腰椎間盤突出症及腰椎管狹窄症等馬尾神經和神經根受壓性疾病的臨床表現相似,單純依靠臨床表現是不能作出正確診斷的。其診斷主要是依靠CT及MRI等影像學診斷技術,特別是MRI對其有確診的重要意見。MRI具有多方位多參數成像特點,使黃韌帶在MRI圖像上表現出其獨有的特徵性,對黃韌帶肥厚的診斷優於其他影像學方法。
【治療】
退行性黃韌帶肥厚的治療與腰椎管狹窄症的治療基本相同,輕者可行按摩、理療、牽引及口服消炎鎮痛葯等治療,重者要施行椎管減壓手術。
【預防】
鼓勵青壯年應加強身體鍛煉,以延緩脊柱退行性變進程,老年人也應進行適宜的體育鍛煉,並加強對骨質疏鬆症的防治,這對延緩退行性黃韌帶肥厚加重是十分有益的。
2、健身房鍛煉腰部韌帶都有哪些項目
你現在這個年紀就有這個毛病,真有點不可思議。如果你去健身房的話,是不能做那些大重量的運動,只能做點小量的運動,不建議你去健身房。
3、腰間盤突出加黃韌帶肥大 怎麼辦?
腰椎間盤突出和椎管狹窄都是常見病,絕大部分都不需要葯物或手術治療,找個正骨大夫,他們手法可以讓突出部位復原,不再壓迫神經,相應的症狀自然就消失了,就是治的時候會有點皮肉痛,休息一下就好
平時不要睡軟床,一定要系皮帶
4、腰部長期重手法按摩,會有什麼副作用?
手法的輕重是因個人承受力而異,如果超過個人承受力,會損傷肌肉、筋膜、韌帶等軟組織,影響健康。
5、怎麼鍛煉腰部韌帶
1、減少坐著的時間,無論在家或是工作中。久坐會使腰部肌肉漸漸衰退,每次坐著的時間不要超過30分鍾。在電腦或手機上設置提醒,起來四處走走。研究表明一天坐著的時間長達或超過八個小時的人壽命較短,試著每天坐著少於八小時,如果做不到,確保周末坐著的時間不超過五六個小時。
2、游20到30分鍾的泳,每周3天。用自由泳和仰泳加強你的整個背部,同時可以改善心臟功能、肺活量。游泳對於有關節問題和超重的人來說是極好的鍛煉。開始時嘗試游10分鍾,每一到兩個星期可以增加5分鍾在水中的時間。
(5)按摩腰部韌帶肥大擴展資料:
注意事項:
1、由於運動時會大量流汗,所以運動後要及時補充水分,但是補充量不宜過多,以免給心臟帶來過大的壓力。
2、運動時要注意護發,汗水、陽光和鹼水是頭發的天敵,運動後必須洗凈頭發。
3、運動後要立即脫掉濕衣服,否則肩、背、胸上的暗瘡會在濕衣服的摩擦下復發。此外,汗水粘附在皮膚上,容易長粉刺。
4、運動後半小時內,臉部仍會流汗,所以不要立即上妝,劇烈運動後不要馬上坐下來休息,要逐漸降低心臟壓力,給其以緩解的過程。
6、怎麼按摩腰部圖片
根據流行病學調查:習慣久坐的人群中,患腰痛的發病率較高。有些老年人認為自己辛勞了一輩子,現在該「坐享清福」了,坐著看報、打牌、看電視、寫文章……一坐就是一整天,久而久之就出現腰酸背痛。在辦公室長年工作的人員中,腰痛的發病率亦較高。脊柱外科學專家告誡人們:不宜「坐享清福」,久坐傷腰!長期坐位工作,尤其埋頭彎腰,使腰背肌長期處於緊張狀態,從而出現痙攣、缺血、水腫、粘連,腰背肌無力,甚至疼痛。有人測量了一位35歲婦女的腰3-4椎間盤在各種體位下的壓力承擔:躺下時為3.5千克/平方厘米;站立時為9.6千克/平方厘米;坐位時竟高達15.3千克/平方厘米。可見坐位時腰椎間盤所受的壓力之大!
但可以告慰的是,如果我們平時注意自我保健,是可以防治腰痛的。首先要保持良好的坐姿。「正襟危坐」是古人提倡的保健坐姿,可使腰骶部韌帶、肌肉等不受到過度的牽拉,使腰椎乃至整個脊柱保持正直。坐椅子工作時,應將椅子拉向桌緣,在「正襟危坐」的基礎上,盡量將腰背緊貼並倚靠椅背,這樣可以降低腰椎間盤的內壓,腰背、腰骶部的肌肉不至於太疲勞,可防腰痛。坐位工作一小時左右應站起來舒展一下身子,踢踢腳,伸伸懶腰,讓腰部後伸幾下,散散步,活動一下身子。腰部要注意保暖。即使在三伏天,在空調室中氣溫不宜調得過低,尤其不宜讓冷氣直吹腰部。
如果能經常作腰部的自我按摩,不僅能防治腰痛,而且還能補腎強身。現介紹如下:
揉腰眼腰眼位於第四腰椎棘突下間旁開3.5~4寸之凹陷。兩手握拳,用拇指掌指關節緊按腰眼,作旋轉用力按揉30~50次,以腰酸脹為宜。
擦腰兩手掌根緊按腰部,用力上下擦動,動作要快速有力,發熱為止。
點揉腰背部棘突雙手後背,以中指指腹著力,點按在脊柱的棘突(俗稱「算盤珠」)上,其餘手指著力於中指上下,以輔助點揉發力。雙手要盡量後背、上夠,凡是手能夠及的棘突和棘突下凹陷中的穴位,均應遂一點揉,直至陽關穴下(即第五腰椎棘突)。在點揉時,動作要協調、有節律,用力要均勻,有透力,兩手可交替點揉,反復30次左右
7、腰部韌帶拉傷可以按摩嗎
不建議,建議熱敷處理就好的。
8、怎樣正確的按摩腰部呢
根據流行病學調查:習慣久坐的人群中,患腰痛的發病率較高。有些老年人認為自己辛勞了一輩子,現在該「坐享清福」了,坐著看報、打牌、看電視、寫文章……一坐就是一整天,久而久之就出現腰酸背痛。在辦公室長年工作的人員中,腰痛的發病率亦較高。脊柱外科學專家告誡人們:不宜「坐享清福」,久坐傷腰!長期坐位工作,尤其埋頭彎腰,使腰背肌長期處於緊張狀態,從而出現痙攣、缺血、水腫、粘連,腰背肌無力,甚至疼痛。有人測量了一位35歲婦女的腰3-4椎間盤在各種體位下的壓力承擔:躺下時為3.5千克/平方厘米;站立時為9.6千克/平方厘米;坐位時竟高達15.3千克/平方厘米。可見坐位時腰椎間盤所受的壓力之大!
但可以告慰的是,如果我們平時注意自我保健,是可以防治腰痛的。首先要保持良好的坐姿。「正襟危坐」是古人提倡的保健坐姿,可使腰骶部韌帶、肌肉等不受到過度的牽拉,使腰椎乃至整個脊柱保持正直。坐椅子工作時,應將椅子拉向桌緣,在「正襟危坐」的基礎上,盡量將腰背緊貼並倚靠椅背,這樣可以降低腰椎間盤的內壓,腰背、腰骶部的肌肉不至於太疲勞,可防腰痛。坐位工作一小時左右應站起來舒展一下身子,踢踢腳,伸伸懶腰,讓腰部後伸幾下,散散步,活動一下身子。腰部要注意保暖。即使在三伏天,在空調室中氣溫不宜調得過低,尤其不宜讓冷氣直吹腰部。
如果能經常作腰部的自我按摩,不僅能防治腰痛,而且還能補腎強身。現介紹如下:
揉腰眼腰眼位於第四腰椎棘突下間旁開3.5~4寸之凹陷。兩手握拳,用拇指掌指關節緊按腰眼,作旋轉用力按揉30~50次,以腰酸脹為宜。
擦腰兩手掌根緊按腰部,用力上下擦動,動作要快速有力,發熱為止。
點揉腰背部棘突雙手後背,以中指指腹著力,點按在脊柱的棘突(俗稱「算盤珠」)上,其餘手指著力於中指上下,以輔助點揉發力。雙手要盡量後背、上夠,凡是手能夠及的棘突和棘突下凹陷中的穴位,均應遂一點揉,直至陽關穴下(即第五腰椎棘突)。在點揉時,動作要協調、有節律,用力要均勻,有透力,兩手可交替點揉,反復30次左右