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骶髂韌帶起止處

發布時間:2021-03-20 05:01:56

1、骶髂關節為什麼是關節,又不能活動呢?

由骶骨與髂骨的耳狀面相對而構成,屬微動關節。關節面凸凹不平,互相嵌合十分緊密,關節囊堅韌,並有堅強的韌帶加固。主要的韌帶是骶髂骨間韌帶,位於關節面的後上方,連結於相對的骶骨粗隆和髂骨粗隆之間。在關節的前後還分別在骶髂前韌帶和骶髂後韌帶加強。骶髂關節的這些結構特徵,增強了該關節的穩固性,在一定程度限制了關節的活動,從而有利於重力通過該關節向下肢傳遞,以及自高處著地或跳躍時起緩沖沖擊力及震盪的作用。

2、骶髂關節在人體哪個不部位,請詳細說明

骶髂關節扭傷後突感傷側骶髂部劇烈疼痛,動轉不靈,面色蒼白甚而休克,同側下肢不敢負重,軀干向前及病側傾斜,約20%~60%的患者合並同側下肢放射痛,多在臀部、大腿後部(股後側皮神經)坐骨神經分布區和大腿根部前內側,引起放射痛的原因有:
1.骶髂關節附近的韌帶、肌肉或其他軟組織受第4、5腰神經、骶神經支配,當骶髂關節扭傷時可引起這些神經的反射性神經疼。
2.坐骨神經或股後側皮神經束緊貼骶髂關節和梨狀肌的前側,當骶髂關節周圍的韌帶因扭傷出血,腫脹或梨狀肌痙攣時可直接刺激神經束引起放射痛。
3.骶髂關節扭傷時合並腰骶關節扭傷也可刺激神經根引起坐骨神經痛。
當檢查時可發現:立體姿勢,站立時軀干向健側傾斜,以健肢負重,患腰足尖著地,手扶患髖以減少活動及疼痛。坐位姿勢、坐位時以健則坐骨結節負重,雙手支登以減輕負重。上床姿勢,患者先坐於床旁,然後以雙手扶住患肢以防止患側骶髂關節疼痛。骨盆分離試驗陽性,內收肌緊張。骶髂旋轉試驗陽性。直腿抬高受限。髂後上棘較對側升高或降低。壓痛在髂後上棘。

3、腰骶酸痛是什麼原因

在臨床上引起腰骶酸痛的原因有很多,比如腰肌勞損、結石、腰椎間盤突出症、一些臟器方面的疾病、及一些婦科方面的疾病均有可能引起你的腰酸痛
腰骶痛不是一種獨立的疾病,而是多種疾病的症狀,勞累性腰痛、腰部急慢性損傷、骨質增生關節炎、腎臟疾病、腰肌勞損、腰椎間盤脫出症等疾病都會引起腰骶痛。

女性的腰部肌肉、筋膜和腰椎周圍韌帶的張力不如男性堅強,對負荷量大的運動適應性差,容易勞損;婦女妊娠後,因子宮逐漸增大,導致腰椎向前彎曲,身體的重心後移改變了腰椎各小關節的結構,失去了正常生理上的重心平衡,使腰部的部分肌肉、筋膜和韌帶等長期處於高度緊張狀態,形成慢性勞損。妊娠後期腹內臟器上移,而產後又突然下降,牽拉腹膜,也是女性產生腰痛的一個重要原因。

除以上生理性因素外,尚有一些婦科疾病也是造成腰骶痛的重要因素。

生殖器炎症

腰骶痛常在過度勞累、性交後及月經前後加重,病人常感腰酸、背痛、下腹不適或脹痛、低熱、易疲勞、食慾不振等全身症狀。

子宮位置異常

正常子宮位置處輕度前傾屈位,周圍韌帶的功能活動自如。當子宮後屈或後傾,則因子宮及周圍發炎造成粘連,引起牽引性腰骶痛,這種情況多發生在頻繁人流,多產或其他子宮手術之後。子宮下垂、脫出,或高位粘連於腹腔等,可牽拉韌帶,導致腰痛的發生。

節育環異常

有的婦性腰骶痛常常是由節育環異常所致節育環異常包括節育環型號與宮腔不符,節育環彈性過大或節育環位置異常等。由於上述原因,節育環嵌頓在子宮腔內,刺激子宮壁,反射性地引起腰骶部疼痛。對此,可取出節育環,更換環的型號,重新帶環。

盆腔腫瘤

如子宮肌瘤、子宮頸癌、卵巢腫瘤等疾病。因早期腫瘤深居盆腔,不易被發現,當腫瘤壓迫神經或癌細胞侵入盆腔的結締組織,可引起腰痛的發生。

泌尿系統疾患

由於解剖和生理上的特點,女性易患泌尿系統感染,如急、慢性腎盂腎炎,表現為腰部酸痛或鈍痛,並沿輸尿管放射至會陰部。此外,泌尿系結石、結核、腫瘤等,也可引起腫瘤。

4、骶髂關節在哪裡

骶髂關節(sacroiliac joint 骶髂音[dǐqià])由骶骨與髂骨的耳狀面相對而構成。在結構上屬滑膜關節,從運動方式上可看做屈戌關節或滑車關節。其大小個體差異較大,即使在同一個人兩側也不盡相同。
在關節面周圍特別是後部,骨骼極為粗糙,以作為韌帶的附著點。這些韌帶對該關節起著重要的加固作用。
骶髂前韌帶:寬兒薄,位於關節的前面,鏈接骶骨骨盆面的側緣與髂骨耳狀面的前緣。
骶髂後短韌帶:起自髂粗隆和髂骨耳狀面後部及髂後下棘,斜向內下方,止於骶骨外側嵴和骶關節嵴。
骶髂後長韌帶:骶髂後短韌帶的淺層,自髂後上棘達第2至第4骶椎的關節突,向內與腰背筋膜相連,向外與骶結節韌帶相鏈接。
骶髂骨間韌帶:為堅強的纖維束,被骶髂骨後韌帶覆蓋,連接髂骨粗隆與骶粗隆間,由縱橫交錯的短纖維構成,填充於關節囊的上方和後方。
骶結節韌帶:位於骨盆後方,強韌而寬闊,呈扇形,起自髂後上、下棘和骶、尾骨的後外側。纖維斜向外下,集中止於坐骨結節的內側緣。
骶棘韌帶:呈三角形,位於骶結節韌帶的前方,起於骶、尾骨的外側,集中止於坐骨棘,其起始部位為骶結節韌帶所覆蓋。

詳情參考
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5、骶髂關節 在哪裡 , 什 么 是 骶 髂 關 節 , 在 什 么 地 方 , 這 個 好 治 療 嗎 ?

關節面雖然凹凸不平,但彼此的對合非常緊密。關節囊緊張,附於關節面的周緣,並有堅韌的韌帶進一步加強其穩固性,其中以在後方的,連接骶髂粗隆的骶髂骨間韌帶最為強厚。此關節適應下肢支持體重的機能,運動范圍極小。

6、骶髂關節紊亂壓迫坐骨神經引起的!

如果後突的.就敲進去.4指墊著.如內果陷.人比較瘦.就可以用手拉出來.喀嚓一響.馬上舒服.人胖就拔火罐.此關節復正效果很好

骶髂關節錯位臨床上十分常見,分急性與慢性兩種,女多於男,青年時期多見,可單獨發病,也可因其它傷病而並發。過去因人們對其發病認識不足,診斷和治療中常常被忽略,或誤診,或漏診,以致患者長期遺留腰骶部疼痛或下肢痛麻等,有的女性患者表現為長期頑固的月經不調、痛經等久治不愈,嚴重影響了患者工作及生活。我們運用針刀配合手法治療,取得了顯著療效,現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 骶髂關節錯位患者110例,男19例,女91例;年齡18~48歲,平均3.2歲;病程2天~20年,前錯位45例,後錯位65例;雙側腰骶部疼痛78例,單側32例,伴臀部疼痛101例,伴下肢放射痛92例,伴腹股溝及下肢內收肌疼痛53例,伴月經不調、痛經17例。將110例隨機分為治療組與對照組,每組55例,兩組患者年齡、症狀、體征均相似,具有可比性。所有病例均經骨盆及腰椎平片檢查,排除緻密性骨炎、類風濕關節炎、強直性脊柱炎、關節結核、腫瘤等其他骶髂關節骨質破壞性病變及腰椎間盤突出症。

1.2 治療方法

1.2.1 治療組 (1)針刀療法:局部壓痛點皮膚常規消毒,針刀平行於人體縱軸方向進針,達骨面後行松解、剝離,治療完畢後,針眼貼創可貼。急性發病者,一般1次可愈,慢性反復發作者,一般5天1次,3次為一療程。(2)手法治療:手法復位前應首先明確髂骨旋轉方向①前錯位者,採用單髖過屈復位法:患者仰卧床沿,兩下肢伸直,助手按壓健側下肢膝關節,醫者一手握患者患側踝部及小腿近端,另一手按患側膝部,先屈曲患側髖、膝關節,內收、外展5~7次,再往健側過屈髖、膝關節,趁患者不備用力下壓,此時常可聞及關節復位響聲。②後錯位者,採用單髖過伸復位法:患者俯卧床沿,醫者站立於患者患側,一手托患肢膝上部,另一手掌根按壓患側的骶髂關節,醫者盡可能上提、過伸患肢,一手同時用力按壓患側骶髂關節,兩手成相反方向搬按,此時可聞及關節復位響聲。此種方法可請助手一並完成 〔1〕 。③仰卧屈髖分膝法:患者仰卧,兩膝分開,雙足跟並齊,使鼻、臍、足跟保持在一條直線上,雙手置於腹部、雙目微閉、全身放鬆,深吸氣後緩慢呼出,至呼氣將盡時,醫者將雙膝下壓,此時可聞及腰骶部復位的彈響聲。此種手法適用於前錯位及後錯位。手法治療,急性發病者,一般1次可愈,慢性反復發作者,一般2天1次,5次為一療程。針刀及手法治療完畢後,患者絕對卧床休息。

1.2.2 對照組 電腦中頻多功能治療儀:腰骶部、臀部、腹股溝及下肢疼痛部位並置法,耐受量,每次20min,每日1次,共治療20次。

2 結果

2.1 療效標准 臨床治癒:腰腿痛症狀消失,腰部活動正常,恢復工作;顯效:腰腿痛症狀明顯減輕,腰部活動基本正常,恢復輕工作;好轉:腰腿痛減輕,腰部活動輕度受限,能恢復部分工作;無效:症狀、體征及功能障礙無變化。

2.2 治療結果 見表1。

表1 兩組療效比較

從表中可見,兩組療效比較,χ 2 =9.15,P<0.05,差異有顯著性。

3 討論

人體猶如一座「大廈」,「大廈」的基礎就是骨盆。由於承受體重及運動負荷的需要,腰、骶、髂、髖、恥諸關節結構復雜,周圍肌肉韌帶堅強,形成一個穩固的聯動系統。骶髂關節處於這個系統的樞紐部位,其關節面吻合牢固,周圍韌帶、肌肉、關節囊堅韌,關節活動度小,一般情況下,不易造成移動、錯位。但當骶髂關節損傷或慢性勞損,關節周圍韌帶鬆弛,在暴力及不協調外力作用下,可導致關節錯位 〔1〕 。而一旦發生錯位,造成骨盆扭轉、傾斜,使盆腔臟器及所支配的神經、血管受到壓迫與牽拉,腰椎小關節紊亂,引發一系列病理改變,久而久之,造成關節周圍韌帶、肌肉攣縮、變性及粘連,引起腰骶及下肢疼痛,腰部活動受限,女性患者甚至引起月經不調、痛經等症。針刀療法針對這一病理變化,松解腰骶部關節周圍緊張的肌肉、韌帶,切開肥厚、粘連的關節囊,減輕神經、血管的卡壓,使疼痛緩解。配合上述手法,使雙膝、股骨、髖關節、骶髂關節、腰骶關節、腰脊柱關節各個偏歪、錯位的關節依次獲得復位矯正。電腦中頻能降低局部組織的興奮性,使痛閾增高,改善淋巴、血液循環,促進炎症吸收,起到鎮痛作用,但遠期療效較差

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