1、膝關節內外側副韌帶損傷的檢查
1.X線檢查在局麻下,伸直膝關節,按上述檢查方法,強力使膝內收或外展,拍正位X線片,如側副韌帶完全斷裂,則傷側關節間隙增寬。2.磁共振可清晰顯示出前後交叉韌帶的情況,還可發現意料不到的韌帶結構損傷與隱藏的骨折線。3.關節鏡檢查對診斷交叉韌帶損傷十分重要。4.特殊檢查(1)側壓試驗(分離試驗) 膝關節伸直,檢查者一手握住傷肢踝部,另一手掌的大魚際頂住膝上部的內側或外側,強力內收或外展小腿,如內側副韌帶部分損傷,外展時因牽扯損傷的韌帶引起疼痛;如完全斷裂,則有異常外展活動度。反之,如外側副韌帶部分損傷,內收時因牽扯損傷的韌帶引起疼痛;如完全斷裂,則有異常的內收活動度。(2)抽屜試驗 前移增加表示前交叉韌帶斷裂,後移增加表示後交叉韌帶斷裂。應與對側做比較。(3)軸移試驗 陽性結果表示前交叉韌帶斷裂。
2、膝關節側副韌帶損傷應該做哪些檢查
建議:本病的輔助檢查主要有以下幾種:
1.X線檢查:在局麻下.伸直膝關節.按上述檢回查方法.強力答使膝內收或外展.拍正位X線片.如側副韌帶完全斷裂.則傷側關節間隙增寬.
2.磁共振:可清晰顯示出前後交叉韌帶的情況.還可發現意料不到的韌帶結構損傷與隱藏的骨折線.
3.關節鏡檢查:對診斷交叉韌帶損傷十分重要.
4.特殊檢查(1)側壓試驗(分離試驗):膝關節伸直.檢查者一手握住傷肢踝部.另一手掌的大魚際頂住膝上部的內側或外側.強力內收或外展小腿.如內側副韌帶部分損傷.外展時因牽扯損傷的韌帶引起疼痛;如完全斷裂.則有異常外展活動度.反之.如外側副韌帶部分損傷.內收時因牽扯損傷的韌帶引起疼痛;如完全斷裂.則有異常的內收活動度.
(2)抽屜試驗:前移增加表示前交叉韌帶斷裂.後移增加表示後交叉韌帶斷裂.應與對側做比較.(3)軸移試驗:陽性結果表示前交叉韌帶斷裂.
3、怎樣檢查膝關節韌帶損傷
1、側方應力試驗
在急性期作側方應力試驗是很疼痛的。可以等待數天或於痛點局部麻醉後方進行操作,在膝關節完全伸直位與屈曲20度—30度位置下作被動膝內翻與膝外翻動作,並於對側作比較,如有疼痛或發現內翻外翻角度超出正常范圍並有彈跳感時,提示有側副韌帶扭傷或斷裂。
2、抽屜試驗
膝關節屈曲90度,小腿垂下,檢查者用雙手握住脛骨上段作拉前和推後動作,並注意脛骨結節前後移動的幅度,前移增加表示前交叉韌帶斷裂。後移增加表示後交叉韌帶斷裂,由於正常膝關節膝關節屈曲90度位置下脛骨亦能有輕度前後被動運動,故需將健側與患側作對比。
單獨前交叉韌帶斷裂時,脛骨前移幅度僅略大於正常,若前移明顯增加,說明可能還合並有內側副韌帶損傷。
在急性期作抽屜試驗是很痛的。應該麻醉後施行。
3、軸移試驗
本試驗用來堅持前交叉韌帶噸列後出現的膝關節不穩定。患者側卧,檢查者站在一側,一社握住踝部,屈曲膝關節到90度。另一手在膝外側施力,使膝處於外翻位置,然後緩慢伸直膝關節,至屈曲30度位時覺疼痛與彈跳,是為陽性結果。這主要是在屈膝外翻姿下,脛骨外側平台向前錯位,股骨外髁滑向脛骨平台的後方,伸直過程中股骨外髁突然復位而產生疼痛。
4、膝關節韌帶損傷怎麼診治?
分為扭傷(部分纖維斷裂),部分韌帶斷裂,完全斷裂和聯合性損傷。例如,前交叉韌帶斷裂可以同時合並內側副韌帶與內側半月板損傷,稱為「三聯傷」。韌帶斷裂的部分又可分為韌帶體部斷裂、韌帶與骨骼連接處斷裂、韌帶附著處的撕脫骨折。
(1)臨床表現。外傷病史,青少年多見,男性多於女性,運動員最為多見。受傷時,有時可聽到韌帶斷裂的響聲,很快便因劇烈疼痛而不能再繼續運動和工作。
膝關節處出現腫脹、壓痛與積血,膝部肌痙攣,患者不敢活動膝部,膝關節處於強迫體位,或伸直或屈曲。膝關節側副韌帶的斷裂處有明顯的壓痛點,有時還會摸到蜷縮的韌帶斷端。
檢查常用的三個試驗為側方應力試驗、抽屜試驗和軸移試驗。
(2)影像學與關節鏡檢查。普通X 線片只能顯示撕脫的骨折塊,為顯示有無內、外側副韌帶損傷可攝應力位平片,一般認為兩側間隙相差在4mm 以下為輕度扭傷,4 ~ 12mm 為部分斷裂,12mm 以上為完全性斷裂,可能還合並有前交叉韌帶損傷。MRI 和關節鏡檢查對診斷交叉韌帶損傷十分重要。
(3)治療膝關節副韌帶和交叉韌帶的斷裂均應及時手術修復。
5、膝關節外側韌帶損傷如何診斷?
膝關節外側的穩走由外側韌帶、闊筋膜、腘肌和股二頭肌共同維持,外側韌帶起自股骨外上髁上方,止於腓骨頭,在關節伸直時拉緊,屈曲時鬆弛。外側損傷比較少見,系內內翻傷力所致。內翻應力作用於小腿外側,引起膝外側局限性疼痛,腓骨小頭附近腫脹。皮下淤血,應考慮外側結構損傷。膝外側韌帶斷裂大多發生於止點,並常伴有腓骨小頭的撕脫骨折。合並腓總神經損傷時,可產生足下垂,小腿外側皮膚痛覺減退、消失。外側韌帶一般不發生孤立性損傷,通常是外側結構整體性損害,檢查時可在內翻應力下關節外側的張開。若膝關節間隙增寬,說明同時伴有交叉韌帶損傷。X線片有時可見有腓骨莖突撕脫骨折。
6、膝關節十字韌帶損傷如何判斷?
一 急性損傷史:單純的前十字韌帶損傷都有明顯的受傷史,運動員常有關節內組織撕裂感。二 疼痛:疼痛較重時可出現肌肉的保護性痙攣從而使患肢處於屈曲狀態。三 關節不穩:不能完成正在進行的動作。四 腫脹:程度不一,部分斷裂時出血較少,腫脹也較輕。五 檢查:「抽屜試驗」是檢查前十字韌帶損傷的最有效的辦法,伸直或屈曲150度以上時,陽性則說明後外束斷裂;屈曲90度時出現陽性是前內束斷裂的標志;若兩種情況下都呈陽性則為全斷裂。六 鑒別診斷以上兩種情況時抽屜試驗也可出現陽性反應,需作鑒別。1 膝的前外旋不穩:主要是由國肌腱受傷造成的,鑒別的方法是將足稍外旋,再檢查。2 膝的前內旋不穩:內側副韌帶損傷時可出現,鑒別的方法是將小腿內旋後再作檢查。
7、診斷鑒別膝關節側副韌帶損傷有什麼注意事項?
診斷這個抄當然要拍片啊,外觀上是看不太出來的,注意少活動,損傷嚴重的話襲還要考慮縫合。。我是蓮池骨科的百,下面來看看膝蓋內部韌帶的結構,
你看到外側副韌帶了嗎,度是鏈接上下腿骨問保持穩定性的,出現問題盡量少活動,去答醫院檢查,遵醫囑,祝你早日康復。
8、膝關節側副韌帶損傷有哪些症狀?
膝關節側副韌帶損傷應該做哪些檢查回答者:eandc本病的輔助檢查主要有以下幾種:1.X線檢查:在局麻下.伸直膝關節.按上述檢查方法.強力使膝內收或外展.拍正位X線片.如側副韌帶完全斷裂.則傷側關節間隙增寬.2.磁共振:可清晰顯示出前後交叉韌帶的情況.還可發現意料不到的韌帶結構損傷與隱藏的骨折線.3.關節鏡檢查:對診斷交叉韌帶損傷十分重要.4.特殊檢查(1)側壓試驗(分離試驗):膝關節伸直.檢查者一手握住傷肢踝部.另一手掌的大魚際頂住膝上部的內側或外側.強力內收或外展小腿.如內側副韌帶部分損傷.外展時因牽扯損傷的韌帶引起疼痛;如完全斷裂.則有異常外展活動度.反之.如外側副韌帶部分損傷.內收時因牽扯損傷的韌帶引起疼痛;如完全斷裂.則有異常的內收活動度.(2)抽屜試驗:前移增加表示前交叉韌帶斷裂.後移增加表示後交叉韌帶斷裂.應與對側做比較.(3)軸移試驗:陽性結果表示前交叉韌帶斷裂.膝關節側副韌帶損傷嚴重嗎回答者:劉銘健對於韌帶損傷來說這是比較嚴重的,對於整個人來說還不太嚴重,一般不會有嚴重後遺症。膝關節側副韌帶損傷回答者:劉明一般要一個月左右下地進行活動,鍛煉膝關節側副韌帶損傷回答者:於永亮建議關節鏡修補,關節科就診,祝健康。膝關節側副韌帶損傷一般恢復期的多長時間回答者:lianghuanjie病情分析:你好,這種情況一般考慮是需要一個月以上的時間的指導意見:建議休息,局部熱敷,服用活血止痛葯物治療膝關節側副韌帶損傷最多多長時間恢復回答者:xuyisheng2013你好韌帶損傷一般引起活動障礙及疼痛等不適,恢復時間不同年齡恢復時間不同,年輕群體恢復較快,每個人恢復時間也不同,一般需要1個月。但是韌帶損傷嚴重就會長一些。祝早日康復。